自拟活血祛痰通络汤治疗中风恢复期偏瘫肩痛的疗效观察

〔摘 要〕 目的：观察中风恢复期偏瘫肩痛患者采用自拟活血祛痰通络汤治疗的疗效。方法：择取九江市第一人民医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月收治的 100 例中风恢复期偏瘫肩痛患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各 50 例。对 照组患者接受常规治疗，观察组患者接受自拟活血祛痰通络汤治疗，比较两组患者的临床疗效、神经功能评分、疼痛情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 94.0 %，高于对照组的 70.0 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前两组患者神 经功能情况评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后两组患者评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异 有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后 观察组 VAS 评分改善明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：中风恢复期偏瘫肩痛患者接受自拟活血 祛痰通络汤治疗后，神经功能明显改善，疼痛情况也有所缓解，一定程度上提高了临床治疗效果。     

清瘀通络汤联合器械康复训练对急性脑梗死 患者运动功能与临床指标的影响

〔摘 要〕 目的：探讨清瘀通络汤联合器械康复训练对急性脑梗死（ACI）患者运动功能与临床指标的影响。 方法：选取 2019 年 6 月至 2022 年 6 月期间在镇平县人民医院接受治疗的 98 例 ACI 患者,根据治疗方案将其分为对照组与观察组,各 49 例。采用清瘀通络汤治疗的患者纳入对照组,在对照组治疗的同时联合器械康复训练的患者纳入观察组,比较两组患者 运动功能与临床指标的变化。 结果：治疗后,观察组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分低于对照组,巴氏 指数（BI）、Fugl–meyer 运动功能评定量表（FMA）、Berg 平衡量表评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗后,观察组患者上肢肌力、下肢肌力评分均高于对照组,肘关节肌张力、膝关节肌张力均低于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者血清氧化蛋白产物（AOPP）、去甲肾上腺素（NE）、丙二醛（MDA）水平均 低于对照组,超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：清瘀通络汤联合器械 康复训练能够进一步改善 ACI 患者运动功能与相关临床指标。     

温针灸联合温经散寒通络汤对腰椎间盘突出症 寒湿痹阻证患者的临床效果

〔摘 要〕 目的：探究温针灸联合温经散寒通络汤对腰椎间盘突出症寒湿痹阻证患者的临床效果及对中医症状积分、 腰椎功能的影响。方法：选择 2020 年 1 月至 2022 年 1 月在厦门市集美区后溪镇卫生院接受治疗的腰椎间盘突出症寒 湿痹阻证患者 122 例,随机分为观察组、对照组,各 61 例,对照组患者进行温针灸治疗,观察组患者在对照组基础 上联合温经散寒通络汤治疗。比较两组患者治疗前后临床症状、关节活动度、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、 视觉模拟评分法（VAS）评分、炎症因子水平及治疗效果。结果：治疗后,观察组患者失眠、腿痛、倦怠乏力、腰痛、 烦躁易怒、自汗等症状积分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者关节活动度、JOA 评分均高于对照组,VAS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者血清肿瘤坏死因子 – α（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有 效率为 98.36 %,高于对照组的 85.25 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对腰椎间盘突出症寒湿痹阻证患 者进行温针灸联合温经散寒通络汤治疗,可改善患者临床症状,炎症反应明显降低。     

针药结合治疗气虚血瘀证脑梗死恢复期的疗效

〔摘 要〕 目的：研究针药结合治疗气虚血瘀证脑梗死（CI）恢复期患者的疗效。方法：选择 2018 年 2 月至 2019 年 3 月 济源市中医院收治的 CI 恢复期患者 129 例,依照治疗方案不同分为观察组（65 例）、对照组（64 例）。对照组给予醒脑 开窍针法治疗,观察组给予益气活血通络汤联合醒脑开窍针法治疗。比较两组患者治疗优良率、中医证候积分、美国国立 卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、健康调查简表（SF–36）评分。结果：治疗前两组患者的证候积分比较,差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组证候积分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的 NIHSS、 SF–36 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组 SF–36 评分高于对照组,NIHSS 评分低于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总优良率为84.61 %,高于对照组的67.19 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：益气活血通络汤联合醒脑开窍针法治疗气虚血瘀证 CI 恢复期患者疗效显著,能改善其临床症状,提高其生活质量。     

小针刀松解联合温经通络汤治疗肩袖损伤的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨小针刀松解联合温经通络汤治疗肩袖损伤的临床疗效,并分析其对疼痛程度、肩关节功能的影响。 方法：选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月漳州市第二中医院收治的 102 例肩袖损伤患者为研究对象,依据信封抽签法将其 分为对照组与观察组,各 51 例。对照组患者予以温经通络汤治疗,观察组患者予以小针刀松解联合温经通络汤治疗。比较 两组患者临床疗效及治疗 2 周、4 周后视觉模拟评分法（VAS）评分、Constant–Murley 肩关节功能评分、肩关节活动度、 血清学指标水平以及不良反应发生情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 94.12 %,较对照组的 78.43 % 高;治疗 2 周、 4 周后观察组患者 VAS 评分较对照组低,Constant–Murley 肩关节功能各维度评分较对照组高;治疗 2 周、4 周后观察组患 者肩关节活动度（外展、内旋、外旋）较对照组高;治疗 2 周、4 周后观察组患者血清白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白 （CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、转化生长因子 –β1（TGF–β1）、前列腺素 E2（PGE2）水平较对照组低,上述差 异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：小针刀松解 联合温经通络汤治疗肩袖损伤可有效缓解疼痛,改善肩关节功能,减轻炎症反应程度,且具有一定安全性。     

尿激酶溶栓联合益气通络固肾汤治疗 老年人急性缺血性脑卒中的效果

〔摘 要〕 目的：分析尿激酶溶栓联合益气通络固肾汤对老年急性缺血性脑卒中患者预后的影响。方法：选取河南省职 工医院神经内科 2019 年 1 月至 2020 年 3 月期间收治的 80 例老年急性缺血性脑卒中患者，按随机双盲法分为两组，对照组 40 例，给予尿激酶溶栓治疗；观察组 40 例，给予尿激酶溶栓联合益气通络固肾汤治疗，比较两组患者临床疗效及神经功能。 结果：观察组治疗总有效率为 97.05 %，与对照组的 90.0 % 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗前两组患者的美 国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后两组患者 NIHSS 评分较治疗前 下降，且观察组降幅大于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：尿激酶溶栓联合益气通络固肾汤治疗老年人 急性缺血性脑卒中有显著效果，神经功能改善明显。     

补肾益血汤对膝骨性关节炎患者 疼痛程度及膝关节功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨膝骨性关节炎（KOA）患者采用补肾益血汤的临床治疗效果。 方法：选取厦门思明景元中医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 86 例 KOA 患者,根据不同治疗方案分为观察组与对照组,各 43 例。两组均采用 股四头肌功能锻炼,对照组采用盐酸利多卡因＋醋酸曲安奈德治疗,观察组在对照组基础上采用补肾益血汤治疗。比较两 组治疗总有效率、治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、治疗前后膝关节活动度（WOMAC）评分及不良反应发生率。 结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 1 周、2 周后观察组患者的视觉模拟评分法 （VAS）评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 2 周后观察组患者的膝关节活动度（WOMAC）评分 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组有 2 例（4.65 %）发生肠胃道不适,对照组有 3 例（6.98 %）发生 水肿,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：KOA 患者采用补肾益血汤进行治疗,可改善膝关节功能,且用药安全性良好。     

强心汤联合八段锦治疗老年慢性心力衰竭伴衰弱患者的临床疗效

目的 慢性心力衰竭（CHF）是心血管疾病的终末阶段,CHF伴衰弱患者的心血管不良事件明显增加,传统中医治疗CHF具有良好疗效,然而中药联合传统养生功法治疗老年CHF伴衰弱患者的临床观察,目前鲜有相关报道。该研究拟探讨强心汤联合八段锦治疗老年慢性心力衰竭伴衰弱患者的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年12月在广西中医药大学第一附属医院心血管科住院确诊为气虚血瘀水停证型的CHF患者60例,对照组遵循指南给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予强心汤和八段锦锻炼。观察两组治疗前和治疗1个月后两组血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、游离脂肪酸（FFA）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内经（LEVDD）、6 min步行试验（6MWD）、明尼苏达心力衰竭生活质量表（MLHFQ）和Tilburg衰弱量表评分,同时对比两组3个月内再住院情况。结果 两组一般资料及治疗前各疗效指标比较差异均无统计学意义。与本组治疗前比较,两组患者治疗后NT-proBNP、CK、LDH、FFA、LVEDD、MLHFQ评分、Tilburg衰弱量表评分均明显降低（P<0.05,P<0.01）,LVEF、6MWD水平均明显升高（P<0.05,P<0.01）。与对照组治疗后比较,观察组效果更优（P<0.05,P<0.01）。3个月内再住院率观察组（7.1%,2/28）明显低于对照组（30.8%,8/26）（χ²=4.897,P<0.05）。结论 强心汤联合八段锦有助于改善老年CHF伴衰弱患者机体能量代谢、心功能、生活质量和衰弱水平,减少再住院率。     

黄芪加血府逐瘀汤治疗急性脑梗死临床效果分析

〔摘 要〕 目的：观察黄芪加血府逐瘀汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取江门市五邑中医院 2019 年 2 月至 2019 年 12 月期间收治的 62 例急性脑梗死患者,按照是否应用黄芪加血府逐瘀汤治疗将患者分为对照组（31 例：行常规西药治疗） 与观察组（31 例：对照组的基础上应用黄芪加血府逐瘀汤治疗）,比较两组患者的治疗效果。结果：治疗前两组患者的相 关血脂指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 1 个疗程后观察组患者的总胆固醇、三酰甘油低于对照组、高密度 脂蛋白胆固醇高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的相关凝血指标比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;治疗 1 个疗程后观察组患者活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间均低于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 个疗程后观察组治疗总有效率为 96.77 % 高于对照组的 74.19 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：急性脑梗死患者应用黄芪加血府逐瘀汤治疗可显著提升治疗效果。     

八段锦运动处方对脑卒中恢复期患者平衡功能的影响

〔摘 要〕 目的：观察脑卒中恢复期患者实施八段锦运动处方在恢复患者平衡功能方面的作用。 方法：选择 2020 年 3 月 至 2021 年 12 月福建中医药大学附属康复医院收治的 60 例脑卒中恢复期患者,按照随机数字表法分为两组,对照组（30 例） 给予神经内科常规处理,观察组（30 例）在对照组基础上联合八段锦运动处方。在实施不同护理方式后,观察两组患者 Fugl–Meyer 运动功能评定量表（FMA）、Berg 平衡量表（BBS）评分以及焦虑情绪评分。 结果：干预前,两组患者 FMA 评分、BBS 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;干预后,两组患者 FMA 评分、BBS 评分均较干预前明显升高, 且观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预前,两组患者焦虑自评量表评分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;干预后,观察组患者焦虑自评量表评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：脑卒中恢复 期患者通过实施八段锦运动处方,可有效提升患者平衡能力,缓解焦虑情绪,提高治疗安全性。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

宫颈环形电切术联合康复灵胶囊治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染60例

目的:观察宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)联合康复灵胶囊治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)伴高危型人乳头状病毒(human papilloma virus,HPV)感染的临床疗效。方法:将120例CIN合并HPV患者随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用LEEP术治疗,观察组在LEEP术的基础上联合康复灵胶囊治疗。观察两组患者的临床疗效、术后阴道出血、阴道排液、宫颈创面愈合时间、CIN治愈率及HPV转阴率,比较两组患者治疗前后临床症状积分变化情况。结果:两组患者治疗后临床症状积分较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为78.33%,观察组有效率为96.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组阴道出血量及阴道排液量小于对照组,阴道出血时间、阴道排液时间及宫颈创面愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后3个月、6个月CIN治愈率分别为90.00%、96.6%,显著性高于对照组的71.7%和83.33%,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后3个月、6个月HPV转阴率分别为63.33%、81.67%,对照组的HPV转阴率分别为33.33%、46.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:LEEP术联合康复灵胶囊治疗可显著改善宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者术后临床症状,提高CIN治愈率和HPV转阴率。     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症55例

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取本院收治的抑郁症患者110例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各55例,对照组常规给予帕罗西汀10 mg口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加味治疗,两组均治疗8周,比较两组患者中医证候评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:两组患者治疗后各项中医证候评分、HAMD评分均较治疗前、同期对照组明显改善(P0.05),具有统计学意义。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症可有效改善抑郁症状及其他伴随症状,疗效显著。     

针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病72例

目的:观察针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2011年5月—2013年12月本院收治的神经根型颈椎病患者216例,随机分为综合组、针刺组和推拿组,每组72例。针刺组患者给予针刺治疗,推拿组患者给予推拿手法治疗,综合组患者给予针刺结合推拿治疗。结果:综合组有效率88.89%,针刺组有效率73.61%,推拿组有效率66.67%,综合组优于针刺组、推拿组(P0.05);治疗后,综合组PRI感觉分、PRI情绪分、PRI总分、VAS评分、PPI评分均优于针刺组、推拿组(P0.05)。结论:针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病效果良好。     

四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石75例

目的:观察四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将147例泌尿系结石患者随机分为对照组72例和观察组75例。对照组采用体外冲击波碎石治疗,观察组在对照组治疗基础上加用四金排石汤治疗。比较两组患者的临床疗效,术后并发症发生率及术后1年复发率。结果:观察组有效率93.33%,对照组有效率为75.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为21.33%,对照组术后并发症发生率为36.11%,两组患者并发生发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后1年复发率为6.67%,对照组的复发率为20.83%,两组患者复发率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效显著,且术后并发症和术后1年复发较低。