甲氨喋呤治疗异位妊娠46例疗效分析

我院对2004年1月至2004年12月施用甲氨喋呤(MTX)小剂量多次肌肉注射治疗异位妊娠成功病例与同期失败病例进行分析,报道如下:1材料与方法1.1选择病例标准(1)生命体征平稳,无内出血或内出血量少,无下腹痛或短暂下腹痛。(2)无肝、肾疾病,无MTX用药禁忌症。(3)要求保守治疗或迫切要求保留生育功能。(4)异位妊娠包≤5cm。(5)血β-HCG<22μg/L(正常值≤3.3μg/L,最高值测定到>22μg/L)。1.2一般资料2004年1月至2004年12月我院收治异位妊娠筛选符合上述条件者46例为观察对象。患者年龄20～43岁,平均33.58±6.91岁,停经天数35～77天,平均44.5±…     

米非司酮治疗异位妊娠临床观察

为探索米非司酮治疗异位妊娠的疗效 ,合适选择异位妊娠药物保守治疗病例 ,本院对 33例异位妊娠病例用米非司酮保守治疗 ,取得较好疗效 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :1998. 1～ 1999. 7,根据临床症状、血β ＨＣＧ值及Ｂ超确诊异位妊娠 33例 ,年龄 2 3～ 42岁 ,平均31 9岁。治疗适应症 :(1)生命体征平稳 ,无明显急腹症征象。 (2 )附件包块直径 <5ｃｍ。 (3)无活动性内出血。(4 )肝肾功能正常。病史中有 34～ 76天的停经史 ,腹痛和/或 1～ 42天阴道出血史 31例 ,另 2例仅有 47～ 10 6天停经史 ;血 β ＨＣＧ测定 10 2～ 10 0 0 0ＩＵ/Ｌ …     

氨甲喋呤辅助中药保守治疗异位妊娠

我院妇科采用ＭＴＸ单次静脉注射治疗异位妊娠 (ＥＰ)10 0例 ,其中治疗成功并辅以中药治疗 84例 ,现报道如下。资料与方法1　对象　 1996年 10月～ 1999年 12月我院妇科收治的ＥＰ病例中 ,选其中生命体征稳定 ,无急性腹腔内出血体征 ,并具备药物治疗条件者 10 0例。患者年龄为 2 0～ 41岁 ,平均 2 9 9岁。孕龄 30～ 88天 ,平均 5 0 8天。所有患者经阴道Ｂ超证实子宫腔内无妊娠囊 ,附件区异位妊娠包块直径≤ 5ｃｍ ,均未见胎心搏动 ,治疗前血 β ｈＣＧ15 5～ 4730ＩＵ/Ｌ ,平均 862 5 8ＩＵ/Ｌ。肝肾及凝血功能正常 ,外周血白细胞 >4× 10…     

138例异位妊娠保守治疗及护理

收集我院 1998～ 2 0 0 1年 ,异位妊娠未破裂者 138例 ,给予保守治疗 ,配合密切病情观察及精心护理 ,取得满意疗效 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 138例患者中 ,年龄 19～ 4 5岁 ,平均 32岁 ,未婚者 18例 ;停经 39～ 5 2天 ,平均 4 3天 ,无停经患者 9例。有数量不等阴道出血及轻度腹痛 81例 ,仅有少量阴道出血者 18例 ,腹痛明显者 9例 ,诉肛门坠胀感 6例。阴道Ｂ超示输卵管妊娠 132例 ,子宫角妊娠 6例。血 β -ＨＣＧ高于正常 ,但小于 6 0 0 0ＩＵ/Ｌ。 138例均确诊为异位妊娠。2　治疗方法　确诊为异位妊娠具备氨甲喋呤 (ＭＴＸ)治疗…     

异位妊娠1 323例临床分析

异位妊娠(Ectopic Pregnancy,EP)是妇科常见急腹症之一,如不及时诊断和积极治疗,可危及生命。现对我院1323例异位妊娠临床资料进行回顾性分析,报道如下。1资料和方法收集整理我院1998年1月~2003年12月共诊治的1323例异位妊娠患者的临床资料,并对其进行统计学分析。2结果2.11323例异位妊娠患者年龄构成情况患者年龄18~44岁,平均28岁。其中<20岁37例(2.80%),20~35岁1168例(88.28%),>35岁118例(8.92%)。2.21323例异位妊娠有关发病因素情况有人工流产史591例(44.67%),最多者达9次;剖宫产史171例(12.92%);异位妊娠史62例(4.69%);带节育环者162…     

125例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症,由于计划生育手术的开展及避孕措施的广泛应用,异位妊娠的发病因素已有显著改变,我们通过近三年临床所见的异位妊娠进行回顾性分析,旨在探讨异位妊娠的发病因素与计划生育手术的关系,指导临床诊治。 临床资料 一、一般资料: 1990～1992年我院共收治异位妊娠125例,最大年龄49岁,最小20岁,平均32岁,发生于孕_1产_1至孕_4产_1的为111例,孕_0产_0至孕_3产_0的为14例,属原发不孕5例,住院日期最长27天,最短7天,平均住院日11.9天,发生右侧输卵管妊娠74例,左侧46例,卵巢妊娠5例,诉“未婚”有性生活史者二例。 二、主要症状与体征: 125例中停经最长82天,无停经史者15例,3例人工流产后40多天开始阴道出血,另有3例放环后一周开始阴道出血,出血20多天方被确诊为异位妊娠,资料中膜腔移动性浊音明显35例,可疑10例,     

异位妊娠休克的救治体会

异位妊娠是妇产科最常见的一种内生殖器官急性出血性疾病。生育期任何年龄均可发生。我院 1995年 1月～ 1999年10月共收治异位妊娠伴休克 10 4例 ,均采取手术治疗 ,经病理检查证实 ,现将抢救治愈体会报告如下 :1　临床资料10 4例患者中 ,年龄最小 18岁 ,最大 45岁 ,平均 34.8岁。子宫角妊娠 3例 ,卵巢妊娠 7例 ,阔韧带妊娠 2例 ,输卵管妊娠92例。 95例有停经史 ,最短 34天 ,最长 80天 ,平均 40天左右 ,无明显停经史 9例 ,占总数 8.7%。 10 4例患者有不同程度的剧烈腹痛、肛门坠胀、阴道不规则流血。急诊入院时均有面色苍白、呼吸急促、表情…     

异位妊娠74例临床分析

异位妊娠在妇产科临床比较常见。我院2 0 0 3年 1 0月～ 2 0 0 4年 8月收治异位妊娠 74例 ,均经手术及术后病理证实 ,现结合临床表现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 74例 ,年龄 2 1～ 40岁 ,平均 31 2岁 ;经产妇 40例、未产妇 34例 ,其中 1 4例为首次妊娠。有停经史 63例 ( 85 1 3% )、无停经史 1 1例 ( 1 4 87% ) ;阴道流血 70例 ( 94 5 % )、无流血 4例 ( 5 41 % ) ;阴道流血时间 1～ 60天 ,平均 7 92天 ;有流血史的 70例中 ,出血量少于月经量 64例、超过月经量 6例 ;腹痛 5 2例 ( 70 2 7% ) ,从腹痛开始至入院时间最短 2…     

氨甲喋肌肉注射治疗异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,随着现代检测技术的进展 ,早期异位妊娠的诊断率也不断提高 ,使未破裂异位妊娠患者得以药物治疗。无创、且恢复快 ,并可保留生育功能。我院妇产科对 4 3例异位妊娠患者应用氨甲喋 (ＭＴＸ)肌肉注射治疗取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　研究对象　 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月 4 3例早期异位妊娠患者均为我院住院病例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均 2 8 1岁 ,停经 4 0～ 78ｄ ,平均 51 6ｄ ;1例无停经史。初产妇 32例 ,经产妇 11例。异位妊娠的诊断依据为病史 ,妇科检查 ,血β -ＨＣＧ及Ｂ超检查…     

电视腹腔镜手术治疗异位妊娠30例效果分析

我们于2004年1月～2005年1月,应用电视腹腔镜治疗异位妊娠,取得了满意效果。1资料与方法1.1一般资料。选择2004年1月～2005年1月在本院行腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者30例为观察组,年龄20～38岁,平均24.1±4.8岁,其中既往有剖腹手术史3例,宫外孕史1例,合并盆腔炎病史8例,输卵管结扎史5例。选取2002年12月～2003年12月在本院行传统的开腹手术治疗异位妊娠患者30例为对照组,年龄20～40岁,平均30.59±4.84岁,有剖宫产史2例,置环9例,盆腔炎10例,既往异位妊娠史2例。两组病人均有不同程度的停经和(或)腹痛或阴道流血,术前均经血或尿HCG检测、…     

腹腔镜手术在治疗异位妊娠中的应用

异位妊娠是妇科常见病,腹腔镜检查诊断异位妊娠已被广泛应用于临床,现将我院2005年1月至2006年10月间收治的异位妊娠进行腹腔镜手术的193例资料进行分析如下。对象与方法1.对象:年龄19~39岁,平均28岁。未产妇占56.0%(108/193),经产妇占44.0%(85/193)。有腹部手术史者占44.6%(86     

不孕症治疗中异位妊娠的危险因素分析

目的:分析不孕症治疗中异位妊娠的相关危险因素,为临床治疗提供参考依据。方法:回顾性分析2009年10月～2012年1月收治的46例异位妊娠患者的临床资料(异位妊娠组),并与同期随机选取的50例经B超确诊的正常妊娠者(对照组)进行比较分析。结果:分娩史、剖宫产史、子宫肌瘤以及IUD与异位妊娠的发生无相关关系,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);流产史、输卵管术史、不孕症、多个性伴侣以及<18岁与异位妊娠有密切关系,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);盆腔炎症、流产3次以上及宫外孕史是异位妊娠发生的极危险因素,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于有流产史、输卵管术史、不孕症、多个性伴侣、<18岁、盆腔炎症、流产3次以上、宫外孕史以及异位妊娠史的患者一旦受孕,尤其是盆腔炎症、流产3次以上、宫外孕史以及异位妊娠史者,必须进行严密监测,根据患者的具体情况进行预防性用药,以最大限度地降低异位妊娠的发生率。     

中西医结合治疗异位妊娠26例分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,以手术治疗为主。但由于B超,hCG人绒毛膜促性腺激素测定以及腹腔镜广泛使用,未破裂的异位妊娠诊断率明显增高。我院自1995～1999年共收治异位妊娠患者26例,采用氨甲喋呤Methotcexatl(MTX)单次肌注结合中药非手术治疗,除3例失败外,其余均获痊愈,打破了单靠手术治疗异位妊娠的常规,获得满意效果。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组26例,年龄为19～40岁,平均31.6岁。均有停经史,其中停经35～45天者11例,46～55天者15例。表现不同程度的下腹疼痛和不规则的少量阴道流血,生命体征稳定,腹部无移动性浊音。妇科检查:盆腔有包块者15例,无明显包者11例,宫颈举痛者12例。B超检查子宫内均未发现孕囊,附件区均有囊实性占位13例子宫直肠窝有少量液性暗区。尿妊娠试验阳性者16例,弱阳性者10例,血β—hCG为3.4～21mg/     

天花粉注射治疗异位妊娠75例效果观察

<正> 近年来,随着现代检测技术的提高,临床上早期发现未破裂型异位妊娠使用药物保守治疗已有报道,但成功率不高。本组自1995～1996年对75例未破裂异位妊娠使用结晶天花粉蛋白注射液施行保守治疗,效果颇为满意。现介绍如下。 一、资料与方法 1.一般资料 本组75例均根据病史,临床症状及体征,B超和尿妊娠试验等确诊,胚囊未破裂无内出血征象,生命体征稳定,平均年龄28.9(19～45)岁。停经天数≤35天18例,36～40天48例,≥41     

氨甲喋呤肌肉注射治疗异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,随着现代检测技术的进展 ,早期异位妊娠的诊断水平不断提高 ,使未破裂的异位妊娠患者得以药物治疗。无创伤、且恢复快 ,并可保留生育功能。我院妇产科对 4 3例异位妊娠患者应用氨甲喋呤 (ＭＴＸ)肌肉注射治疗取得良好效果。现报道如下。1　资料与方法1·1　研究对象　我院于 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月收治的早期异位妊娠患者 4 3例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均2 8 1岁 ,停经 4 0～ 78ｄ ,平均 5 1 6ｄ ;1例无停经史 ,初产妇 32例 ,经产妇 11例 ,异位妊娠的诊断依据为病史 ,妇科检查 ,血 β ＨＣＧ及Ｂ超检…     

米非司酮、氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床观察

我们采用米非司酮、氨甲喋呤两种不同的药物治疗异位妊娠51例,并进行临床观察,将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象与分组本组51例,随机分2组。(1)米非司酮组:24例,年龄在22岁～40岁,平均28.1岁。妊娠天数最短36天,最长60天,平均48.3天。病灶直径最大5cm最小1.7cm。血常规在正常范围。(2)氨甲喋呤组:年龄在20岁～36岁,平均27.4岁。妊娠天数最短38天,最长80天,平均48.5天。病灶直径最大5.8cm,最小2.0cm,平均直径3.2cm。β-HCG均阳性。血常规均正常范围。     

中西医结合治疗异位妊娠护理

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,是受精卵子于子宫腔外着床并发育而形成的一系列病症。临床上以输卵管妊娠最常见。异位妊娠一般用手术治疗,但由于B超、HCG(人绒毛膜促性腺激素)测定以及腹腔镜的广泛使用,未破裂的异位妊娠诊断率明显增高。我院自1993～1999年共收治异位妊娠298例,其中29例为输卵管妊娠未破裂型或输卵管妊娠流产型症状轻、内出血少者,占同期异位妊娠的9.73％。我们对29例异位妊娠患者采用氯甲喋呤(Methotrexate)结合中医中药非手术治疗,除5例失败外(后经手术治愈),其余均获痊愈,打破了单靠手术治疗异位妊娠的常规,获得满意效果。现将护理体会介绍如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组29例,年龄19～42岁,平均年龄32.6岁,均有停经史,其中停经35～45天11例,46～65天18例。表现不同程度的腹痛和不规则的阴道流血,生命体征稳定,腹部无移动     

腹腔镜结合阴道超声诊治子宫外异位妊娠116例分析

目的:探讨腹腔镜结合阴道超声诊治子宫外异位妊娠的价值。方法:回顾性分析2006～2010年吉林大学第一医院妇产科腹腔镜手术治疗子宫外异位妊娠116例患者的临床资料。结果 :116例患者均诊断明确,行输卵管切除术108例,保留输卵手术管3例,卵巢部分切除及修补术4例,膀胱壁病灶切除1例。平均手术时间为56.97 min,术后平均住院日3.99天,无并发症及持续性异位妊娠发生。结论:腹腔镜结合阴道超声诊治子宫外异位妊娠准确、可靠,有利于早期异位妊娠的诊断。     

异位妊娠120例临床分析

异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔内以外部位的妊娠,是妇产科常见的急腹症之一。其发生部位有输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈以及残角子宫、子宫肌壁间等,以输卵管最为常见,占90 %以上。探讨异位妊娠的发病规律及其诊断治疗具有重要的临床意义。为此,作者2 0 0 0 -0 1～2 0 0 3 -10对我院收治的异位妊娠12 0例,进行回顾性分析。1　资料与方法1·1　一般资料　12 0例异位妊娠患者,年龄2 0～42岁,平均2 6 2岁,其中2 0～3 0岁75例(62 5 %) ,3 0～40岁3 5例(2 9 2 %) ,>40岁10例(8 3 %) ;已孕育98例(81 7%) ,其中有2 1例为经产妇。1·2　…     

腹腔镜治疗异位妊娠82例临床分析

目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值。方法:回顾性分析2006年9月～2008年11月苍南县人民医院经腹腔镜治疗的82例异位妊娠患者的临床资料。结果:腹腔镜治疗82例异位妊娠,其中输卵管妊娠78例,卵巢妊娠4例。腹腔镜下行输卵管切除术51例,输卵管切开取胚术26例,子宫角切开取胚术1例。无中转开腹。2例术中出现腹壁静脉损伤,自行好转。手术时间为20～100min,平均56min,平均住院4.5天。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有安全有效、创伤小、手术时间短、术后恢复快、住院天数短、并发症少等优点,是异位妊娠的最佳手术治疗方法。