肺癌肿瘤标记物的研究进展

近年来随着分子生物学技术的不断发展 ,肿瘤标记物方面的研究相当活跃 ,在临床上 ,已被广泛应用于肿瘤的诊断、评估疗效、监测复发和推测预后。本文就这方面的应用及进展综述如下。1　单一检测1.1　细胞角蛋白 19片段 :细胞角蛋白 19段 (ＣＹＦＲＡ2 1- 1)是采用夹心酶联免疫吸附法 ,联合应用两种特异性单克隆抗体 (Ｋｓ19.1和ＢＭ19.2 1)进行检测血清中的细胞角蛋白19片段。细胞角蛋白是细胞体的中间丝 ,根据其分子量和双向二维电泳中等电点的不同 ,可以分为 2 0种不同类型。其中 ,ＣＹＦＲＡ2 1- 1在肺癌中含量尤其丰富。1994年Ｋｏｇａ等…     

肺癌患者血清CYFRA21—1与CEA检测的临床意义

测定肺癌患者血清细胞角蛋白１９片段及癌胚抗浓度,探讨其临床应用价值。方法对４６例确诊肺癌患者和３０例肺良性疾病患者测定血清ＣＹＦＲＡ２１－１及ＣＥＡ水平,并进行分析。结果（１）肺癌患者血清ＣＹＦＲＡ２１－１及ＣＥＡ水平显著高于肺良性疾病患者。（２）ＣＹＦＲＡ２１－１检测鳞癌的敏感性为７７％,而ＣＥＡ在腺癌的敏感性为７０％,鳞癌与腺癌的ＣＹＦＲＡ２１－１及ＣＥＡ的浓度差异有显著性。结论：ＣＹＦＲＡＳ     

CEA CYFRA21—1在鉴别诊断癌性胸水与结核性胸水的临床意义及应用

ＣＥＡ是一种广谱肿瘤标志物 ,而ＣＹＦＲＡ2 1 1为角质蛋白 19片段 ,是近年来应用临床的肿瘤标志物之一 ,在上皮源性肿瘤中常有过量表达。在非小细胞肺癌 ,特别是肺鳞癌的早期 ,常规检查未无发现肿块时 ,体液中ＣＹＦＲＡ2 1 1浓度可有明显增高 ,因而其检测受到人们的关注 ,为了探讨ＣＥＡ ,ＣＹＦＲＡ2 1 1在鉴别诊断癌性胸水与结核性胸水的临床应用价值 ,本文对 5 0例癌性胸水和 36例结核性胸水进行检测 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　病例　选自本院住院病人的炎性胸水 30例 ,癌性胸水5 0例 ,肺癌病人经病理确诊。沈阳市结核病…     

细胞角蛋白19,癌胚抗原联全检测对良恶性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨细胞角蛋白１９（ＣＹＦＲＡ２１－１）、癌胚抗原（ＣＥＡ）联全检测对良恶性胸腔积液（以下简称胸液）的诊断价值。方法 采用放射免疫分析法（ＲＩＡ）检测５２例良恶性胸液中的ＣＹＦＲＡ２１－１和ＣＥＡ。同时检测１６例恶性胸液患者化疗前后血清ＣＹＦＲＡ２１－１、ＣＥＡ。结果 良恶性胸液中ＣＹＦＲＡ２１－１、ＣＥＡ差异明显（Ｐ〈０．０１）,如以ＣＹＦＲＡ２１－１〉３．３％ｎｇ／ｍｌ,ＣＥＡ〉１５ｎｇ     

动态组合检测4种血清肿瘤标记物在肺癌临床预后评估中的应用

肺癌是常见多发性肿瘤 ,国内外均开展了肿瘤标记物在肺癌中的应用研究 ,但肿瘤标记物在肺癌预后评估方面的应用国内研究较少。这组资料分析了水溶性细胞角蛋白 19片段 (ＣＹＦＲＡ 2 1 1) ,癌胚抗原 (ＣＥＡ) ,神经元特异性烯醇化酶 (ＮＳＥ) ,鳞癌抗原 (ＳＣＣ)和糖链抗原 12 5 (ＣＡ 12 5 )动态组合检测在肺癌疗效和预后评估中的应用价值。对象和方法对象　 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月收住我科的经病理学检查确诊的 10 3例肺癌病人 ,其中男 71例 ,女 32例 ,年龄 4 3～ 84岁 ,平均 66.5岁。鳞癌2 7例 ,腺癌 5 1例 ,小细胞癌 2 1例 ,肺泡细…     

血清CYFRA21-1、CEA检测对非小细胞肺癌的临床意义

目前临床上多以细胞角蛋白２１ -１片段（ＣＹＦＲＡ２１ -１）和癌胚抗原（ＣＥＡ）等作为非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）诊断的辅助检查手段 ,灵敏度一般在４０%～６０ % ,单独检测均有一定的局限性 ［１ ,２］。为了探讨两个指标联合检测在ＮＳＣＬＣ诊断、预后判断及疗效观察中的作用 ,我们检测了５３例ＮＳＣＬＣ和３０例肺良性疾病（ＢＬＤ）患者血清中ＣＹＦＲＡ２１ -１、ＣＥＡ的浓度 ,并对部分患者治疗前后这两个指标浓度的变化进行了比较。１．１一般资料浙医二院１９９９年４月～２０００年１１月病理学检查确诊ＮＳＣＬＣ５３例 ,…     

血清CYFRA21—1在食管癌诊断中的应用价值

为验证ＣＹＦＲＡ２１－１对食管癌的诊断免疫放量度分析法和单克隆抗体技术检测食管癌的８０例血清中ＣＹＥＲＡ２１－１含量。结果表明不同病理类型其血清含量均明显增高,鳞癌最高１０．９２。ＣＹＦＲＡ２１－１可作为食管癌辅助诊断,评估临床分型及预后判断,疗效观察监测复发有益检测指标。     

血清CYFRA21-1IRMA诊断肺癌的评价

ＹＦＲ21-1是细胞角蛋白ＣＫ19的片段,单抗ＢＭ19-21和ＫＳ19-1能特异地识别该片段。各种上皮细胞均有不同的角蛋白,当上皮细胞转化为肿瘤细胞时,尽管角蛋白组成不变,但其含量会有不同程度增高,因而,可做为一项肿瘤标志物〔1〕。作者检测了147例肺癌及110例肺部良性疾病患...     

老年患者非小细胞肺癌化疗前后血清CYFRA 21—1水平的测定

目的：了解血清ＣＹＦＲＡ２１－１在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）中的诊断价值以及化疗后其水平的变化。方法：采用放射免疫法测定非小细胞肺癌患者化疗前后血清ＣＹＦＲＡ２１－１水平。结果：非小细胞肺癌患者血清ＣＹＦＲＡ ２１－１水平远高于非肿瘤组;而化疗前后ＣＹＦＲＡ２１－１水平的变化无显著性差异。结论：血清ＣＹＦＲＡ２１－１是诊断非小细胞肺癌一种敏感,可靠的指标,且不受化疗因素的影响。     

血清肿瘤标志物CYFRA21—1,β2—MG,CEA,NSE对肺癌诊断的前瞻性？…

秋了对肺癌应用两种特异性单抗（ＫＳ１９０１和ＢＭ１９０２１）所识别的肺癌新的相关标志ＣＹＦＲＡ２１－１、β２－ＭＧ、ＣＥＡ和ＮＳＥ进行前瞻性规范的诊断试验对照研究、评价ＣＹＦＲＡ２１－１及其联合检测诊断肺癌的价值,用免疫放射分析法测定６２例肺癌（ＬＣ）、６３例肺部良性疾病患者及６３例正常健康人血清ＣＹＦＲＡ２１－１、ＣＥＡ和ＮＳＥ水平,采用ＲＯＣ曲线选择ＣＹＦＲＡ２１－１界值为３．３Ｕ／ｍｌ。结果     

肺原发和转移性癌与四种标记物相关性测定

目的　探讨ＣＡ５０、ＣＡ１９－ ９、ＣＡ１２５、ＣＹＦＲＡ２１－ １ 四种标记物在肺癌中的测定意义;探讨标记物对肺原发性和转移性肿瘤有何区别。方法：对８６ 例肺癌和５０ 例肺结核患者,均采用ＩＲＭＡ 法测定血清中四种标记物,并进行比较。结果：①四种标记物在肺癌组含量均比肺结核组高,Ｐ＜ ０．０１;②四种标记物在肺癌组阳性率最高是 ＣＹＦＲＡ２１－ １,在 ８６ 例肺癌中占 ７６ 例;③ＣＡ５０、ＣＡ１９－ ９ 标记物对肺转移癌有一定的诊断价值;④ＣＹＦＲＡ２１－ １ 阳性伴ＣＡ５０或ＣＡ１９－ ９ 阳性在１５ 例转移性肺癌中占１０ 例,而在原发性肺癌７１ 例中占２０ 例,两组相比有明显的差异。结论：四种标记物中对肺癌最有诊断价值的是ＣＹＦＲＡ２１－ １,ＣＹＦＲＡ２１－ １ 阳性和ＣＡ５０或ＣＡ１９－ ９ 阳性,有利于肺转移性肿瘤的诊断。     

风湿病患者抗角质蛋白抗体检测及临床意义

抗角蛋白抗体 (ＡＫａｕｔｏＡｂ,ＡＫＡ)是由Ｙｏｕｎｇ等于 1979年采用间接免疫荧光法 (ＩＩＦ) ,以Ｗｉｓｔａｒ大鼠食管中 1/ 3段上皮为底物 ,首先在类风湿性关节炎 (ＲＡ)的血清中检测到 ,发现其对ＲＡ具有高度的特异性 ,经过十多年的研究 ,不仅发展ＩＩＦ和免疫印迹 (ＩＢＦ)检测方法 ,而且成为诊断ＲＡ的特异性诊断指标。ＡＫＡ在其他风湿病是否也存在相关性 ,我们对其他风湿病患者如系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) ,系统性硬皮病 (ＳＳＣ)、干燥综合征 (ＳＳ)、急性风湿热 (ＲＦ)进行了ＡＫＡ检测 ,以探讨在其他风湿病诊断中的临床意义。1…     

CYFRA21-1对Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床预后意义

目的：研究ＣＹＦＲＡ２１－１作为血清肿瘤标记物对Ⅲ期非小细胞肺癌患者预后判断的临床应用价值。方法：分别于放疗前的放疗结束时采集４６例初治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者血清样本共９２份,用放射免疫法检测其ＣＹＦＲＡ２１－１含量,临床随访６～２４月。结果：４６例初治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者血清ＣＹＦＲＡ２１－１总阳性率５８．７０％,鳞癌７１．４３％、腺癌３８．８９％。放疗结束时血清ＣＹＦＲＡ２１－１含量较放疗前     

CEA,CYFRA21—1测定在胸腔积液诊断中的价值

用酶联免疫方法,联合测定胸腔积液患者胸液的ＣＥＡ、ＣＹＦＲＡ２１－１,结果显示恶性胸腔积液组的ＣＥＡ１ＣＹＦＲＡ２１－１水平与良性胸腔积组相比有显著差异性;ＣＥＡ、ＣＹＦＲＡ２１－１联合测定有并协效果;ＣＹＦＲＡ２１－１的特异性、敏感性,准确性无高于ＣＥＡ;ＣＹＦＲＡ２１－１与疾病的病程及治疗过程变化有显著相关性。     

新非小细胞肺癌标志物CYFRA 21-1 测定与临床评价

目的：研究新癌标ＣＹＥＲＡ２１－１对小细胞肺癌，特别是鳞癌在临床诊断和予后监测上的意义。方法：上至１９９７年４月间住院的９２例患者（肺癌６４例，良性肺疾病２８例）的血清ＣＹＥＲＡ２１－１和ＣＥＡ的值，并比较肺癌的不同类型临床分期和治疗前后的差异。结果：血清ＣＹＥＲＡ２１－１和ＣＥＡ的阳性率在肺癌中分别为４２．１９％和３４．３５％显著地高于良性肺疾病组，ＣＹＥＲＡ２１－１值和阳笥率在肺鳞癌显著地高于     

血清CYFRA21—1和NSE联检在肺癌临床诊断中的价值

本文对１１６例肺癌病人同时测定血清中ＣＹＦＲＡ２１—１和ＮＳＥ水平，并与健康人及肺部良性疾病作对照。对其中２０例ＮＳＣＬＣ患者血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平在治疗过程中连续观察。结果肺癌患者在治疗前血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平明显高于ＢＰＤ组（Ｐ＜０．０１）及正常对照组（Ｐ＜０．０１）。在肺癌组，血清ＣＹＦＲＡ２１—１升高主要在ＮＳＣＬＣ组，阳性率为７２．７３％、ＳＱＣ组为７９．２０％、ＡＤＥ组为６０．１３％，ＬＣＣ组为５０％，均高于ＳＣＬＣ组（１６．６７％）。ＮＳＣＬＣ组血清ＣＹＦＲＡ２１—１与肿瘤分期是正相关。血清ＮＳＥ水平升高以ＳＣＬＣ为主阳性率６６．６７％，高于ＮＳＣＬＣ组２７．２８％（Ｐ＜０．０１）。联合检测血清ＣＹＦＲＡ２１—１和ＮＳＥ可提高整体肺癌的阳性诊断率，从而提高早期诊断。临床上连续动态监测血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平对ＮＳＣＬＣ特别是ＳＱＣ的进程、疗效及预后判断有一定价值     

抗环瓜氨酸肽抗体ELISA检测方法的建立及临床意义

类风湿关节炎 (ＲＡ)是一种致畸性疾病 ,发病 2年即可出现不可逆的骨关节破坏[1]。现行的诊断标准主要依靠临床表现、Ｘ线检查以及类风湿因子 (ＲＦ)检测 ,符合此标准时病人常已出现骨关节破坏 ,加之ＲＦ缺乏特异性 ,都不利于早期诊断早期干预治疗 ,因此临床需要能用于ＲＡ早期诊断的实验室指标。自从证实抗核周因子 (ＡＰＦ)是ＲＡ的特异性抗体并可在疾病早期出现后 ,又陆续发现抗角蛋白抗体(ＡＫＡ ) [2 5 ]、抗聚角蛋白微丝蛋白 (ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎｆｉｌａｍｅｎｔａｇｇｒｅｇａｔｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎ ,ｆｉｌａｇｇｒｉｎ)抗体…     

喉癌患者CYFRA21-1的检测及其临床意义

细胞角蛋白片段 2 1 -1 (细胞角蛋白 1 9片断抗原2 1 -1 )是近年来用于临床的肿瘤标志物 ,文献 [1 ]报道 ,CYFRA2 1 -1对肺癌诊断有重要临床价值 ,但与喉癌关系的研究甚少。CYFRA2 1 -1作为喉癌的新的肿瘤标记物 ,越来越引起人们的关注。血清CYFRA2 1 -1的水平检测对喉癌的早期诊断 ,疗效评估 ,预后监测等很有意义。1　CYFRA2 1 -1的生物学特性角蛋白是细胞体的中间丝 ,具有中心性高度保守的α-螺旋杆状区域以及高度变异的氨基和羧基末端区域分布在周围。角蛋白的DNA序列研究表明 ,角蛋白多肽是基因转录的产物 ,而不是蛋白水解片…     

房室交界区的交替性文氏周期3例报告

【例 1】男性 ,83岁。因胸闷气促入院。临床诊断 :肺心病。ＥＣＧ特点 (图 1) :Ｖ1导联Ｐ波消失 ,代之以规则的Ｆ波 ,Ｆ -Ｆ间期 0 2 0ｓ ,心房频率 30 0次/ｍｉｎ ,室上型ＱＲＳ波群 ,Ｒ -Ｒ间期不等 ,从梯形图可见 ,房室间存在 2个阻滞区域 ,Ｆ波在上部呈2∶1阻滞 ,在下部的阻滞区域呈 3∶2下传 ,每个周期第 1、 3、 5个Ｆ波下传心室 ,且Ｆ -Ｒ间期逐次延长 ,第 6～ 8个Ｆ波连续未下传 ,符合Ａ型交替性文氏周期。图 1　Ａ型交替性文氏周期Ｆｉｇ 1　Ａ -ｔｙｐｅＡｌｔｅｒｎａｔｉｎｇＷｅｎｃｈｂａｃｈＰｅｒｉｏｄ【例 2】男性 ,4 3…     

快速分离YAC末端的方法(论著摘要)

近年来发展的酵母人工染色体ＹｅａｓｔＡｒｔｉｆｉｃａｌＣｈｒｏｍｏｓｏｍｅ（ＹＡＣ）可以克隆长至几百ｋｂ的ＤＮＡ片段。目前世界上已有一些ＹＡＣ文库，可以用ＰＣＲ方法或传统的原位杂交法来筛选高密度克隆膜以得到单一ＹＡＣ克隆，建立染色体特定区域的ＹＡＣ重...