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原发于十二指肠球部的腺癌较少见,我院1989年至1997年发现4例报告如下。例1男性,33岁。因间断性上腹痛1年余,再发1周,黑便2天于1993年9月20日再入院。首次发病为间断性上腹痛、纳差,于1993年1月3日第1次住院。查大便潜血阳性,两次胃镜示:十二指肠球部前壁有直径约0.6cm之溃疡,覆少量白首,无出血,诊为球部溃疡,未活检。按球部溃疡行内科治疗,症状缓解后出院。再发时症状加重,大便潜血强阳性,又作2次冒镇检查仍诊为球部溃疡(仍未取活检),继续抗溃疡治疗无效,作呼示胰腺钩突占位,方作第5次冒镜检查且取了活检,病理报告为… 相似文献
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病例报告:患者女,71a,农民。因腹痛、呕吐4d入院。患者4d前无明显诱因出现上腹部持续性隐痛,阵发性加剧,伴有呕吐,为胃内容物,每日2~3次。疼痛不放射,无呕血、黑粪,无吞咽困难,无黄疸,无畏寒、发热。有胆囊结石病史6a。查体:神志清楚,痛苦貌,眼结膜无黄染,锁骨上淋巴结不肿大。双肺呼吸音清晰,心率齐,无杂音。腹软,未见肠型,上腹部偏右压痛明显,无肌卫及反跳痛,胆囊区有叩击痛,腹水征阴性。 相似文献
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目的探讨原发性十二指肠球部腺癌的临床特点及诊治方法.方法对北海市人民医院普外科1994-2002年误诊的4例十二指肠腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果本组4例术前、术中均误诊,从而导致误治.结论对40岁以上有消化性溃疡症状的患者要警惕该病的存在,内镜活检或术中活检是确诊的依据.手术切除是首选的治疗方法,应根据肿瘤的分期选择术式.化疗和放疗未能显著延长生存期. 相似文献
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目的:探讨原发性十二指肠球部腺癌的临床特点及诊治方法。方法:对北海市人民医院普外科1994—2002年误诊的4例十二指肠腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果:本组4例术前、术中均误诊,从而导致误治。结论:对40岁以上有消化性溃疡症状的患者要警惕该病的存在,内镜活检或术中活检是确诊的依据。手术切除是首选的治疗方法,应根据肿瘤的分期选择术式。化疗和放疗未能显著延长生存期。 相似文献
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患者男性,67岁,有15年胃病史,因胃纳差,消瘦1月余,扪及上腹肿块1周而入院。入院体检:一般情况可,双巩膜无黄染,双锁骨上淋巴结未肿大。心律不齐呈房颤律,肝上界第6肋间,右助下6cm,剑突下8cm,质地偏硬。脾脏左肋下未触及,移动性浊音(-)。AFP12.95ug/L,CEA20.83μg/L,γ-GT331 IU/L,肝功能正常。B超提示肝二叶见 相似文献
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患者,男,52岁,以腹胀、纳差、消瘦8个月,在当地做胃镜检查及活检,病理为“十二指肠球部未分化腺癌”于1992年5月3日入院.既往健康,无消化道溃疡及肾脏病史.体检,一般情况差,消瘦,双侧巩膜无黄染,右侧腋下可触及l.0cm×1.5cm肿大淋巴结,质硬,边界清,活动,余表浅淋巴结未触及,右侧胸壁第10肋间腋中线皮下可触及2.0×2.5cm.包块,质硬无压痛,心肺未见异常,腹部隆起,稍韧,剑突及右侧腹部有压痛,并可触及3.0cm×4.0cm包块,肝脾未触及,腹水征阳性,双侧肾区无叩疼.入院后做B超检查,肝、胆、脾、胰腺均正常,腹腔内大血管周围布满数十个大小不等的低回声区,最大为7.3cm×4.5cm,边界清,有包膜回声,双侧肾脏大小形态正常,左右侧肾盂内各见6.1cm×2.2cm及8.1cm×2.2cm无回声区,结果示腹膜后腹腔淋巴结肿大 相似文献
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患者,男,刀岁。因巩膜及全身皮肤黄染1周于1996年12月3日入院。查体:神清,消瘦,巩膜及全身皮肤黄染,左锁骨上淋巴结无肿大,心肺无异常。腹平软,可触及肿大胆囊,剑突下压时隐痛,未及包块。实验室检查:Hb90g/L,RBC3.05×1012/L,WBC4.0Xl&/L,N0.ed,L0.31。ALT<4On,1filL:149.2~,DBIL131.4~。$ffifel:m,尿胆素(一),胆红素(H)。粪常规:灰白糊便。OB(一)。B超示:①胆总管扩张;②胆囊肿大。CT示:①肝内胆管并树枝状扩张,肝外胆管及胆总管全程扩张,胆囊增大呈球形,为梗阻性黄疽,梗阻… 相似文献
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十二指肠球部腺癌伴胰腺、肾脏转移1例朱良颢1吴纪春2作者单位:1.安徽省铜陵县人民医院(铜陵244100)2.上海医科大学附属中山医院患者,男,43岁,因腹痛伴低热1月余反复发作,于1996年7月入院,无明显皮肤巩膜黄染及呕血、黑粪;5年前曾经电子胃... 相似文献
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患者 ,女 ,3 4岁。因阴道流血 ,自感下腹部包块于 1995年12月来妇科就诊。检查 :子宫颈重度肥大 ,充血明显 ,于宫颈 2点、9点、6点处分别取一活检组织送病理 ,报告结果为 :子宫颈慢性炎 ,伴鳞状上皮化生。B超 :宫腔内积血。住院手术切除子宫加右侧附件。大体检查 :全切子宫 ,大小为 13cm× 8cm× 7cm。剖开宫腔轻度扩大 ,内有血性粘液分泌物 ,宫颈明显肥大 ,见多量腺体潴留囊肿形式 ,宫颈管粘连阻塞 ,内膜厚 0 3cm ,宫壁厚 2 5cm。病理报告 :分泌期子宫内膜 ,子宫内膜慢性炎 ,子宫颈慢性炎 ,宫颈肥大 ,腺体增生明显及腺潴留囊… 相似文献
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原发性十二脂肠球部腺癌一例解放军第307医院肿瘤科孙宛峰,鲍云华患者男,52岁,1991年8月出现腹胀、暧气、间断呕吐,逐渐加重,并出现腹痛、消瘦、乏力,1992年4月住当地医院未能确诊,5月3日入我院病房。体检:神志清楚,发育正常,营养差,自动体位... 相似文献