心电图改变作为噪声作业工人早期损害指标的初步探讨

本文对广州石油化工总厂四个分厂的工业噪声及接触噪声工人的听力损失及损失电图改变作了调查分析。结果表明，在工业噪声强度超过８５ｄＢ（Ａ）的环境下作业即可发生听力损失，其听力损失率随工龄延长而增加。而心电图异常率在３年内已达较高水平。本文认为心电图改变先于听力损失，心电图改变可作为噪声工人早期损害的监测指标。     

工业噪声污染与工人听力损失调查分析

本文对锦州市工业噪声污染及接触噪声工人的听力损失作了调查分析。结果表明:生产环境噪声污染较严重的为木材、纺织业,且工人听力损失也较明显。噪声性听力损失随着噪声强度增大,工龄延长而增高。在工业噪声强度95分贝(A)环境下工作5年,即可发生语言聋。因此,我国制定的工业噪声卫生标准85～90分贝(A)是可行的。     

油田噪声对作业工人听力及心电图的影响

选择油田噪声作业工人211名进行了听力及心电图检查。结果发现随着噪声累积暴露量的增加,接噪工人听力损失及检出率。心电图ST段及T波异常的检出率增加。     

噪声作业工人12例听力受损5年的追踪观察

工业噪声引起的职业性噪声听力损失,是工业听力学的主要研究内容。工业生产的机械噪声、爆破声、撞击声等、都可引起听力损失。噪声作业人员受噪声影响而引起听力下降的报道较为多见,但对其进行追踪观察的报道则不多,为探讨噪声作业工人在几年内的听力改变,我们做了这个调查。1 对象与方法     

噪声暴露对工人听力和血压及血脂的影响

探讨噪声暴露对工人听力和血压及血脂的影响。随机抽取某汽车制造企业的406名噪声暴露工人作为调查对象,进行听力测试、心电图、血常规、尿常规、血压、血脂、血糖等健康检查,观察不同工龄工人的听力损失情况及血糖血脂血压异常情况。结果显示,406名工人的听力损失率为38.9%。语频和高频听力损失率随工龄增加而升高。不同岗位工人的听力损失发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。不同工龄组的心电图异常率比较,差异无统计学意义(P0.05)。提示,噪声暴露对工人的听力、血压、血脂和血糖产生不良影响;并且工龄越长者,其听力损失、血压、血脂和血糖异常情况越严重。     

噪声对工人听力损伤和其他健康影响的调查

探讨企业中噪声作业对工人听力的影响。选取某企业中的350名噪声作业工人作为噪声组,另选取该企业中的120名非噪声作业工人作为对照组,对两组工人进行听力测试及职业健康检查,比较两组员工的听力损失情况。结果显示,研究组的现场噪声强度明显高于对照组(P0.05),其听力损失检出率明显高于对照组(P0.05)。研究组中,不同年龄段工人的听力损失检出率随着工人年龄的增长而增加(P0.05);不同工龄工人的听力损失检出率随着工人工龄的增长而升高(P0.05)。研究组的心电图异常、心律失常、血压异常的检出率均明显高于对照组(P0.05)。提示,职业性噪声会对工人的听力以及心血管系统产生不良影响,企业应积极做好减震降噪工作,保护工人的健康。     

职业性噪声暴露对新入职青年工人听力及心血管系统的影响

[目的]调查职业性噪声暴露对新入职青年工人的听力、血压及心电图的影响,探讨青年工人初次职业噪声暴露的职业健康风险. [方法]以南京市职业健康体检机构2011年至2013年进行职业健康体格检查合格的367名新入职青年职工为研究对象,跟踪分析该职业人群入职前和入职后2年内,先后3次职业健康体检的噪声性听力损失(noiseinduced hearing loss,NIHL)、血压和心电图变化. [结果]青年工人噪声作业1年双耳高频平均听阈损失[＞25dB(A)]的检出率为4.63％,噪声暴露2年内双耳高频听力损失检出为3.77％;入职1年后听力筛查检出3名噪声敏感工人[高频段任一频率,任一耳≥65dB(A)].工人入职1年收缩压出现显著性上升,且男性工人连续两年收缩压呈上升趋势;女性工人噪声作业1年高血压现患率上升.男性工人入职1年后心电图检查发现,心律不齐和其他异常心电图(束支传导阻滞、ST-T段改变等)检出率显著上升. [结论]职业性噪声暴露可能对新入职青年工人的听力损失和心血管系统有一定影响.噪声暴露第1年,青工听力损失检出率较高,可能与易感人群有关.     

噪声作业工人听力损失和心率改变与高血压患病的相关性

目的了解噪声接触工人听力损失、心率改变及高血压患病的基本情况及其相关性。方法根据职业健康检查中76家单位3 023名噪声接触工人的纯音听力、心电图和血压的检测结果,分析不同性别、年龄段、工龄组的异常情况及听力损失、心率改变和高血压患病的相关性。结果此次研究对象以男性为主(87.43%),30岁年龄组(57.10%)及工龄5年(67.81%)者所占比例较高;听力损失率、高血压患病率和心率异常率男性均高于女性;≥40岁年龄组和≥15年工龄组听力异常率较高,5年工龄组中严重听力损失及高频听力损失者高血压患病风险高于听力正常者(OR=2.050,2.043);30岁年龄组和5年工龄组心率异常率较高,5年和5~9年工龄组中窦性心动过速者高血压患病风险高于心电图正常者(OR=2.690,2.995)。结论噪声作业致听力损失或窦性心动过速可能是增加高血压患病风险的因素之一。建议关注噪声对年轻及工龄较短者高血压的影响,进一步加强噪声职业防护。     

职业性噪声暴露对新入职工人听力及心血管系统的影响

目的探讨职业性噪声暴露对新入职工人的听力、血压及心电图的影响。方法采用横断面研究方法,以2011—2014年南通市参加职业健康检查并合格的764名新入职工人为调查对象,跟踪分析该职业人群入职前和入职后2年内,先后3次职业健康检查的结果,对听力损伤、血压及心电图情况进行对比分析。结果 (1)职业性噪声暴露工人1年后双耳高频平均听阈损失[25 dB(A)]的检出率为3.40%,筛查检出4名职业禁忌证,其中1名为噪声敏感者[上岗前职业健康体检纯音听力检查各频率听力损失均≤25 dB(A),但噪声作业1年之内,高频段3 000Hz、4 000 Hz和6 000 Hz中任一耳,任一频率听阈≥65 dB(A)];职业性噪声暴露2年后双耳高频平均听阈损失[25 dB(A)]的检出率为4.87%,筛查检出1名职业禁忌证工人,1名疑似职业病工人。职业性噪声暴露工人入职后1年和2年的听力损失检出率均较入职前明显升高,其差异均有统计学意义(P0.05)。(2)职业性噪声暴露工人入职前后收缩压、舒张压以及高血压现患率在全体人群及性别分层中的变化均无统计学意义(P0.05)。(3)职业性噪声暴露工人入职2年后心电图检查较入职前,窦性心律失常(窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐)和其他异常心电图(束支传导阻滞、ST-T段改变等)检出率显著上升,其中女性工人心电图变化差异具有统计学意义(P0.05)。结论职业性噪声暴露对新入职工人的听力损失和心血管系统有一定影响。     

天津市职业性噪声暴露人群健康状况及其影响因素

目的了解天津市职业性噪声暴露人群健康状况,分析其影响因素,为指导和实施干预措施提供科学依据。方法采用χ~2检验和Logistic回归分析对天津市11 643名职业性噪声暴露人群健康资料及所在288家企业工作场所噪声监测数据进行分析。结果天津市职业性噪声暴露人群高频听力损失检出率33.81%,高血压检出率19.81%,心电图异常检出率12.11%,男性高频听力损失明显高于女性。高噪声暴露组工人高频听力损失检出率、女性工人心电图异常率均高于低暴露组(P0.05);随噪声接触工龄延长,高频听力损失检出率增加(P0.05).Logistic回归结果表明,年龄增加、工龄延长和高噪声暴露均为高频听力损失的独立危险因素(OR1.00,P0.05);高噪声暴露情况下作业工人高频听力损失率增加42.00%(男性)和29.00%(女性),工龄每增加5年作业工人听力损失率增加23.00%(男性)和147.00%(女)。此外,高噪声暴露可增加男性高血压和女性心电图异常的发病风险(OR1.00,P0.05)。结论天津市职业性噪声暴露人群高频听力损失较为严重,高噪声暴露是高频听力损失、男性高血压发病和女性心电图异常的危险因素,应当引起重视,采取积极措施,预防疾病的发生。     

噪声对作业工人健康影响的调查

目的 研究噪声暴露时间对作业工人听力系统,心血管系统的影响。方法 选择噪声暴露时间不同的两个作业组共103人为调查对象,进行听力、血压、心电图检查,并对作业环境噪声强度进行监测。结果 噪声对听力系统、心血管系统产生影响。每日连续暴露于噪声6小时的作业工人听力损失检出率为34.4%,显著高于每日暴露1小时的作业工人（15.4%）,而血压增高,心电图异常检出率两组间无显著性差别,均明显高于对照组。结论 心电图检查和血压测量可作为接触噪声工人健康监护的项目。     

荆州市某车灯制造企业噪声对工人健康的影响

收集荆州市某车灯制造企业作业场所监测资料和1 246名工人的职业健康检查资料,按工人接触8 h等效噪声是否超过85 dB(A),分为接噪组和对照组,对资料进行分析,探讨车灯制造业工人听力损失与年龄、工龄、性别、作业场所噪声强度之间的关系。结果显示,接噪组听力损失明显;年龄越大,接噪工龄越长,听力损失越严重,接噪组女性听力损失比男性严重,噪声亦可引起血压升高和心电图的异常改变,提示,需加强场所的职业病防护和接噪工人的个体防护。     

工业脉冲噪声对工人健康影响的调查

对接触脉冲噪声的锻压工和冲压工进行了调查,其脉冲噪声强度波动在118—135dB(A)之间(峰值),对工人听力已有不同程度的损伤,心电图在低工龄组有改变。本文还分析了脉冲噪声引起听力损失与暴露时间有密切关系,同时对两工种的脉冲噪声还存在较高的背景稳态噪声所产生的复合性噪声进行了讨论。     

噪声对作业工人听力与心血管系统影响的分析

目的探讨工业噪声对作业工人听力及心血管系统的影响。方法对某公司463名噪声作业工人及对照组286人进行纯音电测听、血压和心电图检查。结果噪声组听力损伤发生率为41.7%,显著高于对照组(8.4%)。高血压的总患病率与对照组比较,差异有显著性;且随着接噪工龄的延长逐渐增加,接噪工龄≥5年高血压的患病率明显增加。噪声组的心电图改变与对照组比较,差异有显著性(P<0.01),主要改变是窦性心动过缓、ST及T段改变、束支传导阻滞。结论接触噪声对听力和心血管产生不良影响,危害程度与接触时间有关。     

深圳市龙华区噪声作业工人健康状况调查

目的了解职业病危害因素噪声对作业工人听觉系统和心血管系统的影响。方法通过对深圳市龙华区10 808名噪声作业人员开展职业健康检查,将听力损失、血压和心电图结果进行统计分析。结果噪声作业人员中听力损失、血压及心电图异常率分别为22.3%、9.8%和3.6%。结论噪声对作业工人的听觉系统和心血管系统均会产生不良影响,对非听觉系统的影响需引起重视。     

噪声对作业工人听力损失与心血管系统损害的相关性研究

目的探讨噪声对作业工人听力损失与心血管系统损害的相关性.方法对1297名噪声作业工人进行纯音电测听检查,并测量其血压、心率、心律、心电图等参数.结果电测听异常组高血压患病率与电测听正常组比较差异有显著性;电测听异常组Ⅱ级听力损失组左室高电压检出率与电测听正常组比较差异有显著性,其余心电图检查结果与电测听正常组相比差异均无显著性.结论噪声对作业工人听力损失与高血压明显相关,与心电图检查结果没有明显相关性.     

噪声对工人心血管系统和听力影响

目的 分析生产性噪声对船舶制造企业作业工人心血管系统和听力的影响。 方法 选择接触噪声的工人920例为接触组,不接触噪声的工人900例为对照组,根据《职业健康监护技术规范》(GBZ 188-2014)开展血压、心电图、外耳纯音电测听等检查,对有听力损失者进行脱岗48 h纯音电测听复检。 结果 接触组耳鸣、心悸、耳聋和头痛等自觉症状发生率,高血压、心肌受损以及听力损失检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。接触组男性听力损失检出率达20.76%,高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。语频听力损失和高频听力损失检出率均有随着工龄的延长而增多的趋势(P<0.05),但在听力损失构成上,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 噪声对船舶制造企业作业工人血压、心电图有一定的影响,应采取有效措施加以防范。     

广州市汽车整车制造企业噪声作业工人职业健康状况分析

目的通过对汽车整车制造企业噪声作业工人开展职业健康状况的分析,探讨职业性噪声健康保护措施。方法对2015年广州市两家大型汽车整车制造企业7 184名接触噪声的男性作业工人进行职业健康检查,对听力损失、血压、心电图和肝胆脾B超等进行统计分析。结果汽车整车制造企业噪声作业工人听力损失、血压、心电图和肝胆脾B超的异常率分别为2.7%、3.5%、15.7%和28.2%。噪声作业工人中发生高频听损和语频听损者,其血压异常率和肝胆脾B超异常率均高于听力正常者(P0.001)。随着年龄和接噪工龄的增加,听力损失、高血压及肝胆脾B超异常的检出率呈上升趋势(P0.01);心电图异常的检出率呈下降趋势(P0.001)。结论噪声对汽车整车制造企业作业工人的听觉功能、心血管系统和消化系统产生了不良健康影响,应采取有效的综合预防措施控制噪声对噪声作业工人身体健康的影响。     

某企业噪声作业工人听力损失状况分析

目的了解生产性噪声对工人听力损失的影响。方法选择某企业长期接触生产性噪声的工人进行纯音听力检测。并对听力损失情况进行分析。结果在130名噪声作业工人的纯音听阈检测中,检出听力损失28人,检出率21.54%,语频听力损失18人（13.85%）,高频听力损失14人（10.77%）,双频损失4人（3.08%）;听力损失发生率随工龄增加而升高。结论生产性噪声对作业工人的听力损失有较大影响,应加强个体保护。     

231名噪声作业工人听力测试结果分析

目的探讨生产性噪声对作业工人听力的影响。方法对231名冲压车间工人进行纯音电测听检查，将听力损失及其与工龄的关系分别进行统计学分析。结果听力损失共计191人，占受检人数的82．7％；听力损伤50人（占受检人数的21．6％），其中轻度听损44人，中度听损4人，重度听损及噪声聋各1人。4KHz高频听阈听力损失人数最多。听力损失随工龄增加而升高，不同工龄组间听力损失比较有统计学意义（Х^2=23．04，P〈0．01）。结论生产性噪声对作业工人高频听阈听力有影响，并随噪声作业工龄增加，听力损失危险率也明显增加。建议加强个人防护，建立健康监护档案，控制职业性噪声聋发生。