三硝基甲苯,铅,黄磷接触者唾液咖啡因清除率的改变

分别暴露三硝基甲苯（ＴＮＴ）、铅、黄磷的工人，空腹口服１７０ｍｇ咖啡因，约８ｈ后收集唾液，用ＨＰＬＣ法测定咖啡因含量，根据药动学公式求出唾液咖啡因清除率（ＳＣＬｃａ），同时测定其它肝功能指标。结果表明，对照组（２７例）ＳＣＬｃａ为１３４．３±５９．７ｍｇ／ｍｉｎ，ＴＮＴ接触者（３７例）为６６．５±３３．８ｍｌ／ｍｉｎ，铅接触者（３４例）为６４．１±３０．３ｍｌ／ｍｉｎ，黄磷接触者（３８例）为１４９．９±６８．７ｍｌ／ｍｉｎ。ＴＮＴ和铅接触者ＳＣＬｃａ下降（Ｐ＜０．０１），说明接触者肝代谢功能下降。黄磷接触者ＳＣＬｃａ与对照组相比差别无显著性。以对照组ＳＣＬｃａ９５％可信限作正常范围，３种接触者ＳＣＬｃａ的异常检出率均比血清谷雨转氨酶（ＳＧＰＴ）和ｒ－谷氨酸转肽酶（ｒ—ＧＴ）异常检出率为高（Ｐ＜０．０１），凡ＳＧＰＴ和（ｒ—ＧＴ）异常者ＳＣＬｃａ大多有改变。     

恒河猴三硝基甲苯染毒后咖啡因清除率的变化

应用恒河猴做成亚慢性三硝基甲苯染毒（ＴＮＴ）模型，在染毒前，染毒中期和试验表明咖啡因在动物体内的清除呈一级动力学，半衰期为８。８８小时，这一结果说明咖啡因符合肝脏代射模型药物的要求。ＴＮＴ染毒后咖啡因清除率（ＣＬｃａ）下降，而同期血清甘胆酸（ＣＡ）浓度无变化。这一结果说明ＣＬｃａ可能比ＣＡ能列早地反映接触ＴＮＴ后的机体反应。染毒三个月后处死动物直接测定肝混合功能氧化酶（ＭＦＯ）活性，发现咖啡因清除     

激光作业人员血脂调查

本文调查１３０名激光科研工作者的血脂。调查结果，激光作业人员各项血脂均值与标准差为：ＨＤＬ－Ｃ，男１．２３８±０．２４３ｍｍｏｌ／Ｌ，女１．２８８±０．２０７ｍｍｏｌ／Ｌ；ＨＤＬ－ｃ／ＴＣ，男０．３３±０．０８，女０．３４９±０．０８６；ＴＧ，男１．２２２±０．３７１ｍｍｏｌ／Ｌ，女１．２８４±０．６０２ｍｍｏｌ／Ｌ·ＨＤＬ－ｃ均值与ＨＤＬ－ｃ／ＴＣ比值明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），ＴＧ均值明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。各指标异常率比较，激光组男性ＨＤＬ－ｃ、ＨＴＬ－／ＴＣ、ＴＣ与ＴＧ的异常率分别高于对照组（Ｐ＜０．０１），女性ＴＧ增高的异常率亦明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结果提示激光工作者患冠心病的危险性增高。     

接触二硫化碳大鼠铜水平与血浆LCAT活性的变化及关系的研究

ＳＤ大鼠分别用５ｍｇ／ｍ３和５０ｍｇ／ｍ３ＣＳ２吸入染毒６个月。结果表明：５０ｍｇ／ｍ３ＣＳ２接触组肝铜含量显著减少（Ｐ＜０．０５），血浆ＬＣＡＴ活性显著抑制（Ｐ＜０．０１）。肝铜含量与血浆ＬＣＡＴ活性呈正线性相关（Ｐ＜０．０１）。实验结果提示：ＣＳ２能引起铜代谢紊乱，降低体内铜水平；血浆ＬＣＡＴ是一种铜酶；ＣＳ２可通过干扰铜代谢，从而抑制ＬＣＡＴ活性，引起脂质代谢紊乱。     

缺锌对大鼠胸腺发育影响及机理探讨

目的：研究缺锌对胸腺发育及Ｔ淋巴细胞活化与增殖功能的影响。方法：建立大鼠缺锌（ＺＤ）模型，测定胸腺肽、胸腺激素活性、胸腺Ｔ淋巴细胞转化、活化Ｔ淋巴细胞钙离子和活性钙调蛋白等。结果：１．ＺＤ组的血清、毛、胸腺细胞锌含量低于对照（ＡＬ）组（Ｐ＜０．０１）。２．ＺＤ组的胸腺重量、指数和细胞大小低于ＡＬ组（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。３．ＺＤ组胸腺的胸腺肽含量、胸腺素活性低于ＡＬ组（Ｐ＜０．０１）。４．ＺＤ组胸腺细胞的ＤＮＡ、ＲＮＡ和蛋白质含量低于ＡＬ组（Ｐ＜０．０１）。５．ＺＤ组胸腺细胞中增殖期细胞（Ｓ＋Ｇ２／Ｍ）、增殖指数（ＰＩ）低于ＡＬ组（Ｐ＜０．０１）。６．ＺＤ组胸腺细胞内ｃＡＭＰ含量与ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ比值高于ＡＬ组（Ｐ＜０．０１）。７．ＺＤ组胸腺细胞内的Ｃａ２＋、ＣａＭ、ＩＬ－２、ＩＬ－２Ｒα及Ｔ细胞增殖率低于ＡＬ组（Ｐ＜０．０１）。８．ＺＤ组胸腺Ｔ淋巴细胞内的锌离子与Ｃａ２＋、ＣａＭ、ＩＬ－２、ＩＬ－２Ｒα、Ｔ淋巴细胞增殖率呈正相关（Ｐ＜０．０１）；Ｃａ２＋与ＩＬ－２、ＩＬ－２Ｒα呈正相关（Ｐ＜０．０１）；ＣａＭ与ＩＬ－２、ＩＬ－２Ｒα呈正相关（Ｐ＜０．０１）。结论：适量锌有促进胸腺发育、胸腺激素活?     

三硝基甲苯作业工人和HBsAg阳性者血清铜蓝蛋白和谷胱甘肽过氧化物酶活性的变化

对河南省某化工厂职业接触ＴＮＴ作业工人现场劳动卫生学调查和健康监护结果表明，车间空气中ＴＮＴ浓度绝大多数超过ＭＡＣ（１ｍｇ／ｍ３），作业工人皮肤污染严重。ＴＮＴ接触组与对照组血清ＧＰＴ活性升高和ＨＢｓＡｇ阳性检出率两组间无显著性差异，表明这两组人群肝功能属于正常范围。同时发现，ＴＮＴ接触组和ＨＢｓＡｇ阳性组血清铜蓝蛋白和谷胱甘肽过氧化物酶活性均极显著低于对照组（Ｐ＜０．０２，Ｐ＜０．００１）；ＨＢｓＡｇ阳性组这两项指标极显著低于ＴＮＴ接触组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０２）。表明ＴＮＴ和ＨＢＶ诱发的肝损伤机理可能部分归因与活性氧生成有关。     

接触三硝基甲苯对男工性激素水平的影响

对河南两家工厂三硝基甲苯（ＴＮＴ）作业现场劳动卫生学调查结果表明，车间空气中ＴＮＴ浓度绝大多数超过最高容许浓度（１ｍｇ／ｍ￣３），并且皮肤污染严重。对３１名ＴＮＴ作业男工和３０名对照男工血清睾酮（Ｔ）、间质细胞刺激素（ＬＨ）和滤泡刺激素（ＦＳＨ）的测定结果表明，ＴＮＴ接触者血清Ｔ水平显著低于对照组（Ｐ＜０．０１），而血清ＬＨ和ＦＳＨ水平则高于对照组（Ｐ＜０．０１）。同时还发现，ＴＮＴ接触男工性功能减退，精液乳酸脱氢酶活性和锌含量低于对照组。     

不同水氟浓度对人群生化指标的影响

对饮水氟浓度分别为０．５９ｍｇ／Ｌ、０．９０ｍｇ／Ｌ、１．５９ｍｇ／Ｌ、１．９０ｍｇ／Ｌ、３．３７ｍｇ／Ｌ的五组人群用氯胺Ｔ氧化法测血清羟脯氨酸（ＨＹＰ）；用赖氏法测血清谷丙转氨酶（ＳＧＰＴ）；用４—氨基安替比林法测血清碱性磷酸酶（ＡＫＰ）。结果：五组人群ＨＹＰ均值依次为０．０８１ｍｇ／ｍｌ、０．２１０ｍｇ／ｍｌ、０．１５８ｍｇ／ｍｌ、０．１７９ｍｇ／ｍｌ；五组人群ＡＫＰ均依次为２．２７金氏单位／ｄ１，１０．５０金氏单位／ｄ１，１２．２１金氏单位／ｄｌ，９．６９金氏单位／ｄｌ，７．５金氏单位／ｄｌ；五组人群ＳＧＰＴ均值依次为１９．６１卡门氏单位／ｄｌ、１７．３５卡门氏单位／ｄｌ、２０．２２卡门氏单位／ｄｌ、２２．７１卡门氏单位／ｄｌ、１１．２２卡门氏单位／ｄｌ。上述结果提示：五组人群ＨＹＰ均值随水氟浓度的增高而增高；当水氟浓度在１．５９ｍｇ／Ｌ以上时，ＡＫＰ活性随水氟浓度增加而随低；当水氟浓度在０．５９ｍｇ／Ｌ～３．３７ｍｇ／Ｌ范围内，暂未看出对ＳＧＰＴ的影响。     

铅作业工人血液及精液中某些无机离子含量分析

检查了１名接铅工人和３５名非接铅工人的血液和精液。接铅组血铅（ＢＰｂ）、血镉（ＢＣｄ）、血钙（ＢＣａ）、血镁（ＢＭｇ、血铜（ＢＣｕ均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）；接铅组精液铅（ＳＰｂ）明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），而精镉（ＳＣｄ）、精镁（ＳＭｇ）均明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）；两组工人的精铅（ＳＰｂ）、精钙（ＳＣａ）、精锌（ＳＺｎ）、精镁（ＳＭｇ）均明显高于血液中含量（Ｐ＜０．０１）；而精镉（ＳＣｄ）明显低于血幅（Ｐ＜０．０１）。     

三硝基甲苯（TNT）对作业工人尿酶的影响

检测比较了４４ 名ＴＮＴ 接触者, ４４ 名白内障患者和５３ 名不接触任何毒物的对照组工人尿液中碱性磷酸酶（ＡＬＰ） 、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ） 和γ－ 谷氨酰转移酶（γ－ ＧＴ） 的变化。结果表明, ＴＮＴ接触组和ＴＮＴ 白内障组ＬＤＨ、γ－ ＧＴ 明显高于对照组（ Ｐ＜ ０－０５ 或Ｐ＜０－０１） , 并与接触浓度和工龄有相关趋势。     

1996 outlook: systems, for-profit chains, medical groups, religious healthcare, managed care, post-acute care, finance, purchasing, info systems, labor, legal, construction

It's put-up-or-shut-up time for healthcare providers in 1996. Two years ago, everyone talked about fixing the healthcare system. Not much happened. Last year, providers and politicians concentrated on squeezing medical costs. According to some of Modern Healthcare's key beat reports, this year it's back to the basics of running a business.