2017年成都某医院孕妇钙摄入水平及来源

目的 调查评价成都地区各孕期孕妇钙摄入水平及来源。方法 利用成都孕妇队列数据，以成都市2017年某三甲妇幼医疗机构产前门诊孕8～14周健康单胎孕妇为研究对象，通过问卷调查收集孕妇基本信息及各孕期近1个月内钙补充剂使用情况，采用3天24小时膳食回顾法收集孕妇各孕期膳食信息，依据《中国食物成分表(2018)》计算膳食钙摄入量和不同食物钙贡献率，将膳食钙和补充剂钙摄入量累加获得总钙摄入量。参照《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)》评价钙摄入。结果 最终纳入有效样本孕早期1653例，孕中期1024例，孕晚期1017例。孕早、中、晚期总钙摄入量中位数分别为523.3、1280.5和1491.3 mg/d;总钙摄入量充足率分别为16.3%、63.2%和67.1%,总钙不足率分别为69.0%、15.7%和11.2%,总钙过量率分别为0.2%、9.1%和14.4%。孕早、中、晚期膳食钙摄入量中位数分别为453.0、613.0和723.0 mg/d;膳食钙充足率分别为7.1%、9.7%和16.2%,膳食钙不足率分别为82.0%、75.0%和62.6%。各孕期膳食钙主要来源均为奶类、蔬菜类、谷薯类，...     

成都市孕妇膳食能量摄入与孕期增重的关系

目的探讨孕妇各孕期膳食能量摄入水平及其来源与孕期增重的关系。方法采用纵向研究方法,于2013年选取成都市妇幼医疗机构产前门诊585名单胎健康孕妇为研究对象。采用24 h膳食回顾法分别收集孕早、中、晚期各类食物摄入量,计算各孕期膳食能量摄入及宏量营养素供能比。分别于孕(12±1)周、(28±1)周及分娩前测量孕妇体重,计算各孕期增重速率。采用多重线性回归方法分析各孕期能量摄入水平及宏量营养素供能比与孕期增重的关系。结果孕早、中、晚期孕妇能量摄入分别为1718. 6、2202. 9和2313. 4 kcal/d,碳水化合物供能比分别为62. 6%、59. 5%和59. 1%,脂肪供能比分别为21. 8%、23. 9%和24. 3%,蛋白质供能比分别为15. 6%、16. 5%和16. 7%。控制年龄、孕前BMI等混杂因素后,多重线性回归分析结果显示:各孕期能量摄入量均与其孕期增重存在正相关关系(P 0. 05),孕早、中、晚能量最高组(Q5)分别较最低组(Q1)每周多增重37. 3 g(95%CI 22. 8～51. 8,P 0. 05)、16. 8 g (95%CI 4. 8～28. 8,P 0. 05)和25. 8 g (95%CI 10. 6～41. 1,P 0. 05)。孕晚期碳水化合物供能比最高组(Q5)较最低组(Q1)每周多增重19. 1 g(95%CI 3. 1～35. 1,P 0. 05);孕晚期脂肪供能比最高组(Q5)较最低组(Q1)每周少增重16. 2 g(95%CI-31. 5～-0. 9,P 0. 05)。结论 2013年成都市孕妇孕期膳食能量摄入水平与孕期增重存在正相关关系,孕晚期碳水化合物和脂肪供能比对孕期增重有较明显影响。     

应用中国孕期膳食平衡指数评价成都市孕妇膳食质量

目的建立中国孕期膳食平衡指数(DBI-P)并评价成都市孕妇膳食质量及变化,为孕妇营养干预提供依据。方法依据孕妇平衡膳食原则和中国孕妇DRIs(2013),在中国成人DBI基础上,建立中国孕期膳食平衡指数(DBI-P);采用24 h膳食回顾法对成都市610名健康孕妇进行追踪调查,收集孕早、中、晚期各类食物摄入量,利用DBI-P评价和分析其各孕期整体膳食质量及变化。结果孕妇各孕期水果、蛋类摄入量达到推荐量,畜禽肉类摄入量高于推荐量,而谷类、蔬菜、奶类、大豆及坚果类和水产品类摄入量低于推荐量。孕妇各孕期水果达标率较高(59.0%~79.0%),其他类食物达标率均较低(5.7%~48.4%),以谷类最低(5.7%~7.4%)。孕妇各孕期DBI-P总分(中位数)均小于0,提示膳食总体水平趋向于摄入不足;孕早、中、晚各期正端分(中位数)分别为3、4和4,提示轻微摄入过量,过量程度在各孕期相同(P0.05),摄入过量比例分别为21.0%、33.1%和24.1%;负端分(中位数)分别为24、19和21,提示低度摄入不足,不足程度在孕早期最高(P0.017),摄入不足比例分别为96.1%、88.0%和91.3%;膳食质量距(中位数)分别为27、23和25,提示整体膳食质量存在中~低度摄入不均衡,不均衡程度在孕早期最高(P0.017),摄入不均衡比例分别为97.9%、96.9%、97.4%。结论成都市孕妇膳食摄入不均衡,以孕早期较突出,以摄入不足为主。     

孕妇不同孕期膳食营养状况及其与孕期增重的关系研究

目的分析深圳市孕妇的膳食营养状况及其与孕期增重的关系。方法以孕12 w以内健康初产妇为研究对象,前瞻性追踪调查孕期膳食情况、体质量变化等资料,获得421份有效问卷进行分析。结果本调查孕妇孕早、晚期的能量和蛋白质未达到推荐摄入量,孕期平均脂肪供能比超过推荐范围上限,孕早、中、晚期的硫胺素、核黄素、钙、铁、硒、镁、膳食纤维均未达到推荐摄入量。孕期增重与能量、产能营养素、B族维生素、钙等摄入有关,孕早期每增加1g/d的蛋白质摄入,发生孕期增重不足的风险降低2.5%,孕早期能量摄入不足的孕妇发生孕期增重不足的风险是摄入充足孕妇的2.5倍。结论本调查孕妇膳食能量和产能营养素摄入不合理,硫胺素、核黄素等微量营养素未达到推荐摄入水平,孕早期的蛋白质摄入水平降低或能量摄入不足可显著增加孕期增重不足的发生风险,应加强孕妇孕期的营养健康教育,改善不合理的饮食习惯。     

妊娠期糖尿病孕妇膳食脂肪摄入与血脂及糖尿病发病相关性分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇膳食脂肪摄入情况与血脂及GDM发病的相关性,为孕妇膳食的合理搭配和GDM的预防提供参考依据。方法选取2015年3月-2017年3月在该院就诊的224例GDM孕妇为研究组,另选取同时期在该院产检的224例正常孕妇为对照组。采取24 h膳食回顾调查法和食物频度法分别比较两组孕妇孕期增重及三大营养素摄入情况;比较两组孕妇膳食脂肪中各类脂肪酸摄入情况及血脂相关指标。结果研究组孕期增重、脂肪摄入量、饱和脂肪酸(SFA)摄入量均显著高于对照组(均P0.05);研究组单不饱和脂肪酸(MUFA)供能比、多不饱和脂肪酸(PUFA)供能比与对照组相比显著降低(P0.05);研究组血清总胆固醇(5.94±1.53)mmol/L、三酰甘油(2.36±1.01)mmol/L、游离脂肪酸(1.14±0.57)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(3.29±0.86)mmol/L,对照组同类指标分别为(5.02±0.96)mmol/L、(1.71±0.65)mmol/L、(0.83±0.39)mmol/L、(2.52±0.54)mmol/L,两组各指标相比,研究组显著高于对照组(均P0.05);研究组总胆固醇、游离脂肪酸、LDL-C水平与SFA摄入量及供能比、MUFA摄入量呈正相关;GDM发病率与SFA摄入量呈正相关,与不饱和脂肪酸供能比呈负相关。结论 SFA高摄入是GDM发病的危险因素,较高的不饱和脂肪酸供能比有利于GDM的改善。     

中国18～59岁居民膳食脂肪酸的摄入状况及食物来源分析

目的 分析我国18～59岁居民膳食脂肪酸的摄入状况及食物来源。方法 利用中国成人慢性病与营养监测(2015)中3d 24h膳食调查数据,对36 118名年龄在18～59岁人群的膳食脂肪酸摄入状况及食物来源进行分析。结果我国18～59岁居民膳食总脂肪(TFA)、饱和脂肪酸(SFA)、单不饱和脂肪酸(MUFA)及多不饱和脂肪酸(PUFA)摄入量的中位数分别为62.8、15.9、27.4、16.2g/d。农村TFA和MUFA的摄入量高于城市、而SFA和PUFA的摄入量低于城市(P<0.001)。城乡居民的SFA、MUFA、PUFA之比均为1:1.5:1.1。城市和农村n-6/n-3PUFA比例分别为8.6和7.9,城市高于农村(P<0.001)。膳食SFA、MUFA和PUFA的供能百分比分别为7.8%、13.5%和8.0%。城市SFA和PUFA的供能比高于农村(P<0.001),MUFA供能比在城乡间无差异(P=0.051)。植物油和动物性食物分别提供了膳食中49.4%和30.9%的TFA、29.1%和44.6%的SFA、49.7%和33.3%的MUFA、64.6%和14....     

应用调整的孕期膳食平衡指数评价孕妇膳食质量

目的 更新中国孕期膳食平衡指数(diet balance index for pregnancy, DBI＿P)并对孕期妇女膳食质量进行评价，分析其影响因素。方法 依据最新发布的《中国居民膳食指南(2022)》中孕期妇女不同阶段各类食物的建议摄入量及孕期妇女平衡膳食宝塔，对DBI＿P进行更新调整。应用此调整后的DBI＿P评价521名江苏太仓地区孕妇的膳食质量，采用问卷调查和连续3天的膳食称重记录法收集孕妇基本情况及孕早、中、晚期各类食物摄入量，利用DBI＿P中负端分、正端分、膳食质量距评价孕期各阶段膳食质量，应用多重线性回归方法分析孕期膳食质量影响因素。结果 孕期各阶段均存在谷类、蔬果、奶类、大豆坚果类、水产品以及食物种类数的摄入不足，蛋类在各孕期摄入充足，畜禽肉类食物在孕期各阶段均存在摄入过量。孕早、中、晚期蔬菜摄入不足的孕妇比例均超过70%,奶类摄入不足比例均超过60%,每日摄入食物种类数不足比例均超过90%,孕期各阶段畜禽肉摄入过量比例从孕早期的74.5%增加到孕晚期的84.1%。孕早、中、晚期膳食负端分均值分别为16.0、15.5和15.1,中高度摄入不足比例分别为14.2%、...     

2017年成都市孕早中期妇女铁补充剂摄入量对妊娠期糖尿病的影响

目的探讨成都地区孕早中期妇女铁补充剂摄入量对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的影响。方法采用前瞻性研究,于2017年2—4月通过立意抽样方法选取成都市某妇幼保健机构产前门诊807名孕早期妇女为研究对象。通过问卷调查于孕早期收集孕妇基本信息,于孕早、中期收集孕妇铁补充剂摄入剂量及频率,计算铁补充剂平均日摄入量,采用连续3天24小时膳食回顾法收集孕妇孕早、中期食物摄入量。根据WHO推荐孕期补铁60 mg/d为分界点,<60 mg/d为低水平组,≥60 mg/d为高水平组。于孕24～28周进行口服葡萄糖糖耐量试验,根据《中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》诊断GDM。采用多因素非条件Logistic回归方法分析孕早、中期妇女铁补充剂平均摄入量和摄入水平对GDM的影响。结果最终纳入有效样本739例,年龄(28.22±3.75)岁。孕早、中期铁补充剂使用率分别为5.0%和67.9%,铁补充剂摄入量≥60 mg/d比例分别为3.8%和47.1%。调整年龄、孕次、产次、孕前体质指数、膳食铁摄入量、膳食能量摄入量等混杂因素后,孕中期铁补充剂平...     

中国成人膳食脂肪酸摄入和食物来源状况分析

目的分析我国成人膳食脂肪酸摄入量及主要脂肪酸的食物来源。方法利用2002年中国居民营养与健康状况调查中3d24h回顾膳食调查结果,结合食物成分表中脂肪酸数据及补充测定的34种食物脂肪酸数据,对44905名成人(不包括孕妇和乳母)的膳食脂肪酸摄入量及食物来源进行分析。结果城市居民饱和脂肪酸(SFA)、单不饱和脂肪酸(MUFA)和多不饱和脂肪酸(PUFA)摄入量中位数分别为15.9、23.6和20.2,农村居民分别为13.8、23.4和13.7g/d;城市居民α亚麻酸(ALA)、二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)、亚油酸(LA)和花生四烯酸(AA)摄入量中位数分别为2.3g/d、1.8mg/d、22.1mg/d、17.6g/d、45.4mg/d,农村居民分别为1.3g/d、0.0mg/d、6.0mg/d、11.3g/d、43.1mg/d。城市、农村居民膳食中S/M/P比值分别为1:1.4:1.3和1:1.5:1.1;n-6/n-3系列多不饱和脂肪酸比例分别为7.6和8.0。全国居民SFA、MUFA和PUFA供能百分比中位数分别为6.1、9.8和6.3。城市居民51.4%的膳食SFA来自动物性食物,农村为38.5%。城市和农村居民膳食中MUFA的主要来源是食用油和动物性食物。城市居民膳食脂肪中约50%的PUFA、n-6PUFA和n-3PUFA来自于豆油和色拉油;农村PUFA和n-6系列PUFA来源广泛。农村居民膳食n-3PUFA近一半来自于菜籽油。结论城乡居民SFA、MUFA、PUFA的摄入比例合理;与参考摄入量相比,城乡居民n-6/n-3PUFA比例偏高,应增加膳食中n-3系列PUFA摄入量所占比例。     

120例孕晚期孕妇膳食结构调查与评价

目的:了解孕晚期孕妇膳食结构,为孕期营养保健工作提供科学依据。方法:对2010年3月～9月120例产检孕妇进行膳食营养调查,采用24 h膳食回顾法连续调查7天。结果:孕晚期孕妇每天摄取的食物基本包括五大类食物,食物种类在10～15种的孕妇占61.6%,食物种类<10种孕妇占38.4%,其中蛋类、豆类、蔬菜类、水产类摄入量不足;三餐的热能分布不平衡,早、中餐供能比偏低,晚餐供能比偏高;三大营养素供能比例比较合理;孕妇每日总能量、蛋白质摄入量不足。结论:孕晚期孕妇应重视能量的摄入、三餐能量的分配、膳食结构调节,增加豆类、蛋类、蔬菜和水产品的摄入量,做到平衡膳食,合理营养,保障孕期胎儿正常生长发育。     

24小时膳食回顾法和食物频率法评估人群脂肪摄入的比较

目的比较3天24小时膳食回顾法和食物频率法在评估人群脂肪摄入的差异及相关性,为膳食脂肪研究提供依据。方法对从浙江省抽取的511名调查对象同时采用3天24 h膳食回顾法和食物频率法进行膳食调查,分别计算脂肪、脂肪酸和能量等的每日摄入量及脂肪供能比,并对结果进行统计分析。结果两种方法计算得到的能量、脂肪及脂肪供能比结果差异无统计学意义;两种方法评估能量、脂肪、脂肪供能比的相关系数分别为0.51、0.58和0.57,同一调查对象在这两种方法中被分到相同或相邻组的比率:能量为80.73%,脂肪为84.80%,脂肪供能比为83.38%。结论在进行膳食脂肪与疾病关系研究时可采用本文中的食物频率法代替3天24小时回顾法来评估人群脂肪摄入情况。     

不同水产品消费地区孕妇脂肪酸摄入量调查

目的分析我国不同水产品消费地区孕妇脂肪酸摄入状况。方法应用食物频率法分别在淡水产品消费量较高的江苏省句容市、海产品消费量较高的山东省即墨市以及水产品消费量很低的河南省辉县市,对180名22~35岁孕妇进行妊娠中、晚期膳食调查,分析脂肪酸摄入状况。结果句容、即墨、辉县孕妇膳食中饱和脂肪酸(SFA),单不饱和脂肪酸(MUFA),多不饱和脂肪酸(PUFA)的比例分别为1:2.50:1.05、1:1.44:1.31、1:1.48:1.24。n-6PUFA/n-3PUFA分别为5.51、17.62、13.85。辉县孕妇膳食中SFA和n-6PUFA摄入量最高;句容孕妇膳食中MUFA和n-3PUFA摄入量最高;即墨孕妇膳食中二十碳五烯酸(EPA,20:5n-3)和二十二碳六烯酸(DHA,22:6n-3)摄入量最高。句容和辉县孕妇膳食中的花生四烯酸(AA,20:4n-6)摄入量均高于即墨。三地孕妇膳食中EPA和DHA均主要来自水产品;AA主要来自畜禽肉类和蛋类;亚麻酸(ALA,18:3n-3)和亚油酸(LA,18:2n-6)主要来自食用油、畜禽肉类、坚果和主食及糕点类。结论三地区SFA、MUFA、PUFA的摄入比例合理。即墨、辉县孕妇膳食中n-6/n-3PUFA比例偏高;即墨市孕妇膳食中DHA和EPA摄入量高于其它两地,但仍明显低于推荐量。建议增加孕妇膳食n-3PUFA,特别是DHA和EPA的摄入量。     

2018年中国15个省(自治区、直辖市)18～64岁成年人膳食结构现状的地域差异研究

目的 分析中国15个省(自治区、直辖市)不同地域的18～64岁成年人能量及宏量营养素摄入情况。方法 利用2018年“中国健康与营养调查”数据，选取9481名具有完整膳食数据和人口学特征的18～64岁成年居民作为研究对象。采用连续3天24小时膳食回顾法和家庭称重记账法(食用油和调味品)收集膳食资料，借助食物成分表将食物消费量转换成能量及各类营养素摄入量。结果 2018年中国15个省(自治区、直辖市)城乡居民每日能量摄入中位数水平分别为1942.28 kcal和1951.14 kcal,西北、西南、东南和北方地区人群分别为1796.94、1972.89、1989.61和1908.98 kcal/d;城市蛋白质、脂肪供能比分别为13.61%和35.85%,高于农村的12.31%和34.45%,碳水化合物供能比城市(49.62%)低于农村(52.18%);西南和东南地区脂肪供能比分别为38.90%和36.80%,碳水化合物供能比为47.70%和47.93%。不同地区能量、蛋白质、脂肪的主要食物来源不同。随着年龄的升高，膳食中动物性食物来源的能量、蛋白质和脂肪比例减少；低收入人群碳水化合物摄入量...     

上海市素食人群膳食结构与营养摄入情况调查

目的了解素食者的膳食结构和膳食营养状况。方法于上海市市中心10家素餐馆中招募到203名素食者及同性别同年龄普通膳食者,采用24 h膳食回顾法和半定量食物频率法进行膳食调查,分析素食者膳食构成及营养素摄入情况。结果素食者能量摄入仅为(1260.92±562.06)kcal/d,但是供能比合理(脂肪供能比为28%,蛋白质为13%)。胆固醇每日平均摄入85.69 mg;总脂肪酸摄入量及饱和脂肪酸所占比例较低,分别为(25.60±15.56)g与27.65%。除不食用肉食外,素食者杂粮、薯类、蔬菜和水果摄入量均符合膳食宝塔的推荐量,豆类和坚果摄入更多。但素食者维生素和矿物质普遍不足,如维生素B_(12)、维生素A、钙、锌摄入量分别为(0.15±0.54)μg/d、(543.51±487.19)mg/d、(462.15±314.19)mg/d、(6.41±3.26)mg/d,其他如维生素B_1、维生素B_2、维生素B_6、叶酸以及镁、硒、锰摄入量也明显低于推荐量。结论素食者能量供能比合理,植物性食物摄入量基本符合膳食宝塔推荐值,脂肪、胆固醇摄入量较低,但素食者总能量及各类维生素矿物质摄入偏低。     

2015年中国十五省(区、市)18～64岁居民膳食脂肪摄入状况分析

目的分析2015中国十五省(区、市)18～64岁成年居民膳食脂肪摄入状况。方法本文数据来自2015年中国居民营养状况变迁的队列研究。将参加过此次调查并有完整的连续3d24h膳食回顾调查数据的18～64岁成年居民作为研究对象,分析调查对象膳食脂肪摄入量、供能比和食物来源,并与《中国居民膳食指南》(2016版)膳食脂肪推荐摄入量进行比较。结果结果显示,我国十五省(区、市)18～64岁成年居民2015年膳食脂肪摄入量为82.9g/d、膳食脂肪供能比为35.8%、膳食脂肪供能比超过30%的人群比例为67.9%;调查人群中来源于动物性食物、动物油、植物油和植物性食物的脂肪占膳食脂肪总量为35.9%、3.1%、40.8%和20.0%。结论我国十五省(区、市)18～64岁成年居民膳食脂肪摄入量较高,脂肪供能比已超过《中国居民膳食指南》(2016版)膳食脂肪推荐摄入量的要求,应控制含脂肪高的食物的摄入量。[营养学报,2019,41(2):118-121]     

1989-2009年中国九省区膳食营养素摄入状况及变化趋势(五)18-49岁成年居民膳食脂肪与胆固醇摄入状况及变化趋势

目的研究我国九省城乡居民1989~2009年膳食脂肪和胆固醇的摄入状况及变化趋势,为进行合理的膳食指导提供基础性资料。方法利用"中国居民健康与营养调查"的资料,选取1989、1991、1993、1997、2000、2004、2006、2009年八轮调查中18~49岁的健康成年居民作为研究对象,计算人群平均每日的脂肪摄入量、胆固醇摄入量、脂肪供能比和脂肪食物来源,并与中国居民膳食脂肪适宜摄入量进行比较。结果 1989~2009年,我国九省居民脂肪摄入量和胆固醇摄入量增加,脂肪供能比不断提高,至2009年成年男性已达到85.9g/d、291.1mg/d和31.1%,成年女性已达到72.4g/d、263.7mg/d和31.7%;脂肪供能比超过30%以及胆固醇平均摄入水平超过300mg/d的人群比例显著增加,至2009年成年男性已达到54.3%和40.5%,成年女性已达到55.6%和34.1%。结论我国九省城乡居民膳食结构发生了显著的变化,居民脂肪供能比以及胆固醇摄入量已超过或接近中国居民膳食脂肪参考摄入量的要求,应控制含脂肪和胆固醇高的食物的摄入量。     

广州40～65岁居民膳食脂肪酸构成与血脂关系的研究

目的:分析广州中老年人膳食脂肪和脂肪酸构成(饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸,SFA:MUFA:PUFA,S:M:P)与血脂的关系。方法:招募40~65岁广州市民,用食物模具量化的食物频数问卷和三日膳食回顾调查对象每日摄入食物种类和数量,计算能量和营养素摄入量。结果:(1)188名男性,367名女性进入本研究。男女能量摄入分别为9.7±2.24和8.48±2.04MJ/d,脂肪供能比分别为28.3%±7.2%和30.4%±6.1%,S:M:P分别为1:1.5:0.9和1:1.5:1.1。(2)脂肪供能比≤30%(n=333)者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)水平均显著低于脂肪供能比>30%(n=222)者。(3)脂肪供能20%~30%时,不同S:M:P三组间的血脂水平无差异。(4)脂肪供能比30%~45%时,S:M:P为1:1.5:1的Ⅱ组TC、LDL水平均显著低于S:M:P为1:1.2:0.7的Ⅰ组和1:1.8:1.4的Ⅲ组。结论:与脂肪供能比>30%的膳食相比,脂肪供能比≤30%的膳食更有利于维持血脂正常;脂肪供能比≤30%时,不同S:M:P可能对血脂没有显著影响;而脂肪供能比为30%~45%,S:M:P为1:1.5:1的膳食比1:1.2:0.7和1:1.8:1.4的膳食更有利于维持血脂正常。     

新疆喀什地区364例维吾尔族孕妇膳食营养状况调查

目的 了解新疆喀什地区维吾尔族孕妇的营养状况,为进行少数民族膳食营养指导和优生优育提供依据。方法 以364例维吾尔族孕妇为研究对象,采用综合调查表收集基本信息,采用3日24小时膳食回顾法进行膳食状况调查,收集数据并建立Excel数据库,与中国营养学会2013年制定的《中国居民膳食营养素参考摄入量DRIs》进行比较。结果 三大产热营养素的供热比结果中孕中、晚期蛋白质供能比低于DRIs,分别为11.60%和11.88%。孕中、晚期蛋白质的摄入量占DRIs的77.03%、69.21%,孕早、中、晚期叶酸摄入量分别占DRIs的12.67%、13.30%、14.27%;钙摄入量分别占DRIs的26.36%、22.42%、26.06%;铁摄入量分别占DRIs的87.05%、71.92%、62.76%;碘摄入量分别占DRIs的9.33%、9.44%、11.23%。蛋白质、铁、钙的来源以植物性食物为主。结论 维吾尔族孕妇膳食结构不合理,营养素摄入普遍不足,蛋白质、维生素E、维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素C、铁摄入不足,维生素B6、叶酸、钙、碘严重缺乏。     

孕前妇女的膳食和营养状况分析

目的孕前妇女膳食和营养状况的调查分析。方法选取2009年3月-2012年6月于我院妇产科进行孕前保健的妇女120例。对患者进行统一的调查问卷,主要记录患者的日常膳食习惯,引导调查对象回忆一天内的食物摄入情况,对摄入食物的种类、次数、份量进行统计,针对不同食物的摄入量要采取食物模型来计算。结果 120例调查对象中关于热量、钙、膳食纤维三类营养素的平均摄入量均低于推荐摄入量,而蛋白质、脂肪和碳水化合物的平均摄入量均高于标准摄入量。调查中正常摄入能量的孕前妇女只有33例,42例孕前妇女摄入能量过多,剩余45例对象均为能量摄入量不足。碳水化合物的供能比最高,是孕前妇女摄入的主要能量,膳食供应中蛋白质和脂肪的供能比都处在推荐比例范围内中。120例调查对象中摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物三项营养素过多的人数分别是68例、59例和75例。120例孕前妇女中多数人都是午餐的餐次比符合推荐的分配比例,而早餐配比过低和晚餐配比过高成为一个普遍的问题。有6例孕前妇女早上完全不吃早餐,只有2例(1.7%)孕前妇女在摄入三餐的配比完全符合标准比例。结论大部分孕前妇女的膳食和营养状况不合理,应该通过科学、正确的营养指导帮助其调整膳食结构,为受孕做好充分的准备。     

非肥胖型妊娠期糖尿病孕妇膳食脂肪摄入分析及其影响

目的:分析非肥胖型妊娠期糖尿病(GDM)孕妇膳食脂肪摄入情况,了解其对血脂和糖尿病发病的影响。方法:以2010年1月~2013年1月在该院产科门诊确诊的GDM患者133例为病例组;以年龄、孕周作为频数匹配因素,选取同一时期产检的正常孕妇110例作为对照组,采用24 h回顾性膳食调查(3天),分析两组孕妇膳食结构,比较两组的孕期增重和血脂水平。结果:病例组在孕24~28周较孕前平均增重(9.38±4.02)kg,高于对照组〔(6.48±3.84)kg〕,两组比较,差异有统计学意义(t=-4.26,P<0.001);病例组平均每日总能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入量明显升高;病例组孕妇平均每日饱和脂肪酸摄入量为(15.73±7.75)g,明显高于对照组〔(12.53±4.44)g〕,两组比较,差异有统计学意义(t=-4.02,P<0.001);病例组单不饱和脂肪酸供能比为(12.65±3.23)%、多不饱和脂肪酸供能比为(10.47±2.90)%,均低于对照组〔(13.47±3.23)%,(11.95±3.21)%〕,两组比较,差异有统计学意义(t=1.98,3.77,P均<0.05);病例组血清胆固醇〔(6.89±1.42)mmol/L〕、甘油三酯〔(3.21±1.14)mmol/L〕、低密度脂蛋白胆固醇〔(3.08±0.83)mmol/L〕、游离脂肪酸〔(1.02±0.46)mmol/L〕均高于对照组孕妇〔(6.00±0.92)mmol/L、(2.30±0.68)mmol/L、(2.67±0.61)mmol/L、(0.88±0.35)mmol/L〕,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001);病例组平均每天饱和脂肪酸摄入量对血清游离脂肪酸、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平影响最大,呈正相关;随着饱和脂肪酸摄入量增加,患GDM的可能性增加(β=1.14,OR=3.14,95%CI=1.80~5.47,P<0.001),而随着单不饱和脂肪酸供能比和多不饱和脂肪酸供能比的增加,患GDM的可能性减小(β=-0.67,OR=0.51,95%CI=0.29~0.85,P=0.016;β=-0.55,OR=0.58,95%CI=0.35~0.95,P=0.031)。结论:非肥胖型GDM孕妇孕期膳食中脂肪摄入的不合理性表现为脂肪的摄入量、脂肪供能比、饱和脂肪酸摄入量增多,单不饱和脂肪酸供能比和多不饱和脂肪酸供能比减少,直接导致了孕期体重增加过多和血脂水平升高,从而导致了GDM的发生。饱和脂肪酸摄入量是GDM的危险因素,而单不饱和脂肪酸供能比和多不饱和脂肪酸供能比则是GDM的保护因素。