两种镇痛方法在去髓术拔髓中治疗效果评价

目的评价两种镇痛方法在去髓术拔髓中的治疗效果。方法随机将200例需行去髓术者分成2组。第1组（100例）：前牙：开髓、拔髓、干燥根管，氧化锌丁香油粘固粉，封丁香油棉捻或直接根管充填。第2组部分前牙及后牙：开髓去除冠髓组织封新失活剂14d后复诊。结果24h以内患牙自发性疼痛情况，14d后患牙叩病情况，拔根髓疼痛情况，完成根管治疗术总次数及总时间，第1组与第2组比较，差异均有显著性。结论第4组在所有组中疗效最佳，用药安全，值得临床推广应用。     

两种镇痛方法在去髓术拔髓中治疗效果评价

目的评价两种镇痛方法在去髓术拔髓中的治疗效果。方法随机将200例需行去髓术者分成2组。第1组(100例):前牙:开髓、拔髓、干燥根管,氧化锌丁香油粘固粉,封丁香油棉捻或直接根管充填。第2组部分前牙及后牙:开髓去除冠髓组织封新失活剂14d后复诊。结果24h以内患牙自发性疼痛情况,14d后患牙叩痛情况,拔根髓疼痛情况,完成根管治疗术总次数及总时间,第1组与第2组比较,差异均有显著性。结论第4组在所有组中疗效最佳,用药安全,值得临床推广应用。     

145例急性牙髓炎3种应急性封髓疗法的临床体会

目的对比急性牙髓炎3种应急性封髓治疗方案的效果。方法随机将145例急性牙髓炎分成3组。第1组（41例）：仅去冠髓封甲醛甲酚（FC）。第2组（50例）：开髓不去冠髓封失活剂（三聚甲醛）。第3组（54例）：前牙：开髓、拔髓、干燥根管,氧化锌丁香油黏固粉（ZOE）封丁香油棉捻;后牙：开髓去除冠髓封失活剂（三聚甲醛）。3组均在1周后复诊时完成治疗并判断疗效。结果第3组分别与第1、2组比较疼痛缓解率高,术后疼痛加重发生率低,术后急性根尖周炎发生率低,完成牙髓治疗总次数少时间短,差异有显著性（P〈0.01）。结论第3组在所有组中疗效最佳,用药安全,值得临床推广应用。     

开髓后行开放引流术与封闭治疗对急性牙髓炎的疼痛缓解效果对比

目的对比分析开髓后行开放引流术与封闭治疗对急性牙髓炎的疼痛缓解效果。方法144例（共201颗患牙）急性牙髓炎患者分为实验组和对照组,对照组患者开髓后行开放引流术,实验组患者开髓后封人失活剂,观察患者治疗24h后自发性疼痛情况、7d后患牙叩痛情况及并发症情况。结果实验组治疗24h、7d后镇痛有效率（88．9％,87．5％）均明显高于对照组（69．4％,58．3％）,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）;对照组患者治疗7d后出现明显疼痛的患者（Ⅱ级以上）30例（42．7％）,与治疗24h比较呈上升趋势,镇痛有效率下降,实验组治疗7d与24h比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论开髓后封入失活剂在缓解自发性疼痛（治疗后24h）和叩痛（治疗后7d）方面明显优于开髓后行引流术,且无明显并发症发生,安全有效。     

牙髓孔封药治疗急性牙髓炎临床疗效观察

目的采用牙髓孔封药治疗急性牙髓炎患者,并观察其临床疗效。方法 120例急性牙髓炎患者随机分组,试验组和对照组各60例,试验组行牙髓孔封药治疗,对照组行开髓后开放引流术,丁香油棉球于开髓孔处,2～3d后复诊,复诊时了解疼痛缓解的情况,对急性根尖周炎发生情况并进行比较。观察临床疗效。结果试验组有效率高于对照组,急性根尖周炎发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。60例患者中,显效37例,有效7例,无效4例,绝大部分有效,有效率为91.67%。结论采用牙髓孔封药治疗急性牙髓炎患者比开放引流处理更有效地缓解疼痛,值得临床推广应用。     

急性牙髓炎应急治疗效果的临床评价

急性牙髓炎是口腔内科的常见病和多发病，其主要症状是剧烈的冷热病、自发痛和放射痛。局麻下开髓引流是目前临床常用的应急措施。但是，一些急性牙髓炎患者经开髓应急处理后，疼痛未能缓解甚至加重，有些病例转成急性根尖周炎甚至根尖周脓肿。笔者在牙髓炎应急治疗中采用不同的方法，取得较好疗效，报道如下。1材料和方法收集急性牙髓炎患者100例，其中男性46例，女性54例。诊断标准为有急性牙髓炎的症状，患牙冷热痛（＋），叩痛（－）。将患者随机分为试验组（60例），对照组（40例），具体牙位分布情况见表1。1．1治疗方法：试验组患牙…     

樟脑酚引起急性变态反应1例

1病例介绍 患女，34岁；因右上后牙疼痛1天来诊。人院查体：6牙黯面深龋有探痛、冷热刺激痛，叩痛（-）。诊断：急性牙髓炎。处置：非局麻下开髓减压，酒精消毒后，上樟脑酚棉球安抚。2小时后患出现过敏现象，立即复诊：颜面部高度水肿，四肢、胸部出现部分红点，瘙痒较重，该患有青霉素、先锋、磺胺类等多种药物过敏史。回家后未进食，未用药，经内科会诊为樟脑酚过敏。     

根管充填糊剂引起口腔黏膜牙龈过敏1例

病人,男,２９岁。因左上牙阵发性疼痛５ｄ就诊。口腔检查：｜６牙合面近中深龋,探（＋）,叩（＋）,热刺激疼痛加重,牙体不松动,口腔黏膜和牙龈正常。诊断：｜６急性牙髓炎。治疗：局麻下去龋、备洞、消毒后,开髓去髓、扩根管冲洗,放置樟脑酚液棉捻３根,牙胶封。...     

中药治疗牙髓炎1例报道

牙髓炎多用开髓止痛之法，笔者用中药治疗一例，效果颇佳，兹介绍如下。张某某，男，48岁，干部。二天前右下大牙无任何诱因自发性疼痛，呈阵发性发作，并放射至同侧头面部，夜间更甚，冷刺激疼痛加剧。查：右下大牙未发现明显龋环，无隐裂，仅牙颈部较浅的楔状切损，冷水刺激可激惹疼痛发作。叩（－），舌质红，脉数，诊断为急性牙髓炎。劝其开髓缓解疼痛，患者坚决拒绝，要求服中药。根据病人情况，用中药三付，三天后复诊，疼痛止，叩一，龈一，冷水刺激仍敏感，但无激发癌，一月后复诊，冷水刺激仍敏感，但无激发癌，继服上方三付，一月…     

米诺环素治疗急性逆行性牙髓炎的疗效观察

目的：对米诺环素治疗急性逆行性牙髓炎患者的临床疗效。方法选取50例急性逆行性牙髓炎患者作为研究对象,应用平均数字法将其分为2组,各25例。所有患者首先采取开髓拔髓治疗,在此基础上,给予对照组患者应用根管内封甲醛甲酚,给予研究组患者采取根管内封盐酸米诺环素软膏,对比2组研究对象患牙松动度、叩痛及疼痛缓解时间。结果治疗后,研究组患者松动度为（1.02±0.24）,叩痛为（1.07±0.21）,疼痛缓解时间为（9.5±2.4）h,对照组患者松动度为（1.65±0.52）,叩痛为（1.51±0.53）,疼痛缓解时间为（25.6±8.8）h,研究组患者的松动度、叩痛以及疼痛缓解时间均优于对照组（P<0.05）。结论临床治疗急性逆行性牙髓炎患者采取根管内封盐酸米诺环素软膏,能够明显缩短患者的疼痛缓解时间,整体疗效较显著,可应用推广。     

去开髓减压引流治疗急性牙髓炎的临床疗效观察

目的对开髓减压引流治疗急性牙髓炎的临床疗效进行分析对比。方法选取我院2010年1月~2011年1月收治的64例急性牙髓炎的患者,分为两组,A组进行开髓减压引流治疗38例,B组进行保髓治疗法进行急性牙髓炎的临床治疗26例,对其两组治疗后的临床效果进行分析对比。结果进行24 h~7 d的治疗后,A组的临床治疗效果明显优于B组的效果,患牙的疼痛、扣痛、治疗时间及并发症A组患者效果均明显于B组患者的治疗效果。结论早期开髓减压引流对治疗急性牙髓炎的临床效果好,能明显的较少治疗时间,迅速缓解患牙的疼痛,适宜于广泛应用急性牙髓炎的临床治疗。     

氧化锌丁香油过敏一例

<正>患者,女,30岁,因左侧上颌后牙疼痛1周,加重3 d来诊。查:深龋,龋洞内有少量腐败牙本质,探痛(+++),叩痛(+),热诊(+)。诊断:慢性牙髓炎急性发作。开髓见髓腔内有大量脓血性分泌物流出,CP棉球开放,隔日复诊,述患牙疼痛明显减轻,放入失活剂,丁香暂封。次日患者又来门诊,述患牙出现咬合痛,自发痛,全身皮肤搔痒并逐渐加     

早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的临床价值分析

目的:分析早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的临床价值.方法:收集2015年7月-2017年1月90例急性牙髓炎患者并随机分组.开髓减压组采用早期开髓减压引流术治疗,保髓治疗组则实施保髓方法治疗.比较两组患者急性牙髓炎治疗效果;治疗次数、治疗后7天疼痛评分;患者急性根尖周炎发生率的差异.结果:开髓减压组患者急性牙髓炎治疗效果高于保髓治疗组,P<0.05;开髓减压组治疗次数、治疗后7天疼痛评分低于保髓治疗组,P<0.05;两组急性根尖周炎发生率相近,P>0.05.结论:早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中具有一定的临床价值,可有效缓解患者疼痛,减少治疗次数,无明显副作用,安全性高,值得推广.     

失活剂外泄致邻牙急性牙髓炎1例

失活剂外泄致邻牙急性牙髓炎１例刘英路,黎民宇患者女,２８ａ,于１９９４年１１月７日因远中邻滩龋在某院门诊治疗,开髓后封快速失活剂亚砷酸,次日未及时复诊,１１月１５日来我院时诉右上后牙自发性疼痛,及冷热刺激疼。检查：原封完好,有叩痛,冷热试验阴性,远中...     

探究急性牙髓炎采用牙髓孔封药治疗的效果

目的对急性牙髓炎患者给予牙髓孔封药治疗,探究临床治疗效果。方法选取近两年收治的60例急性牙髓炎患者作为观察对象,并根据不同的治疗方法将患者进行分组,分为治疗组30例和对照组30例,对照组患者按照以往的开髓引流术治疗,治疗组患者给予牙髓孔封药治疗,治疗2-3天后对患者进行复诊,并询问患者的疼痛情况,对比观察两组患者急性根尖周炎的发生情况及治疗效果。结果经过治疗后,治疗组患者的总有效率明显高于对照组,且疼痛及根尖周炎的发生情况明显优于对照组,组间差异进行比较具有显著性(P0.05)。结论对于急性牙髓炎给予牙髓孔封药治疗疗效明显优于常规开髓引流术,能够有效缓解患者的疼痛,且急性根尖周炎发生率低,在临床具有广泛的推广使用价值。     

局部麻醉法和失活法在磨牙牙髓摘除术中的临床应用体会

目的:观察局部麻醉法和失活法在成人磨牙牙髓摘除术中的疗效。方法:选择280例成人磨牙慢性牙髓炎患者,按患牙部位随机分为麻醉组和失活组,各组上下颌磨牙各70例。麻醉组上颌磨牙采用含1:100 000肾上腺素的2%利多卡因2ml,行上牙槽后神经阻滞麻醉,下颌磨牙行下牙槽神经阻滞麻醉,麻醉显效后行开髓引流、牙髓摘除术。失活组取尽腐质露髓者,直接封多聚甲醛失活剂,12~14d天复诊,未露髓者封三氧化二砷失活剂,行间接失活法,4d复诊,封药之前适当制备洞形,形成较好的固位形,复诊时常规开髓,摘除牙髓,两组患者在牙髓摘除术后行传统的根管治疗,观察每位患者在牙髓摘除术中的镇痛效果、开髓及牙髓摘除的时间、根管治疗期间疼痛反应及根管治疗术后1年进行临床疗效评价。结果:镇痛效果:麻醉组成功率70%,失活组成功率93%,两组差异有统计学意义(P<0.05);开髓及牙髓摘除的平均时间:麻醉组平均(14±3.0)min,失活组平均(10±2.3)min,两组差异有统计学意义(P<0.05);根管治疗期间麻醉组出现疼痛反应的发生率为15.71%,显著高于失活组的8.57%(P<0.05);临床疗效评价:失活组成功率95%,麻醉组成功率90%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:失活法在磨牙慢性牙髓炎牙髓摘除术中基本无疼痛、髓腔内无渗血、牙髓摘除效率高,根管治疗期间疼痛反应轻微,整体效果优于局部麻醉法。     

分析氢氧化钙糊剂活髓保存在龋源性牙髓炎患者治疗中的临床效果

目的对氢氧化钙糊剂活髓保存在龋源性牙髓炎患者治疗中的临床效果进行分析。方法选择我院于2015年6月至2016年1月龋源性牙髓炎患者90例(96颗患牙)作为研究对象并随机分两组。其中45例患者为氧化锌丁香油组用氧化锌丁香油糊剂活髓保存,另外45例患者为氢氧化钙组则给予氢氧化钙糊剂活髓保存,其中每组共有48颗患牙。比较两组患者活髓保存效果,治疗前和治疗后患者疼痛评分的差异,进行数据整理分析。结果氢氧化钙组患者活髓保存效果成功有46例,失败2例,成功率为95.83%,氧化锌丁香油组的活髓保存效果成功的有36例,失败的有12例,成功率为75%,进行对比氢氧化钙组患者活髓保存效果明显优于氧化锌丁香油组P0.05,具有显著差异;治疗前两组疼痛评分程度接近,进行比较,无显著差异,P0.05;治疗后氢氧化钙组疼痛评分改善幅度更大,P0.05,具有显著差异。结论氢氧化钙糊剂活髓保存相对于传统方式保存在龋源性牙髓炎患者治疗中的临床效果确切,可有效提高活髓保存效果的成功率,有效减轻患者疼痛,值得在临床口腔中应用推广。     

中药六神丸治疗牙髓炎失活的临床观察

1996年以来 ,我们在治疗牙髓炎失活 [1]这一步骤时 ,开展了中成药六神丸用以失活治疗的临床探索。几年来 ,经临床疗效观察 ,效果满意。1　资料与方法病例选择为门诊就诊病人。实验组 :急性牙髓炎 2 5 0例 ,慢性牙髓炎 1 0 0例 ,上颌牙 1 65例 ,下颌牙 1 85例。对照组 :急性牙髓炎 2 1 0例 ,慢性牙髓炎1 40例 ,上颌牙 1 60例 ,下颌牙 1 90例。年龄 5～ 5 9岁。治疗方法 :牙髓炎常规治疗方法 ,开髓后失活。根据牙髓炎症的具体情况选择传统失活和采用中药六神丸失活。 2次复诊时髓腔无探痛、牙无叩痛 ,揭髓顶封 FC棉球 5 d后行牙髓或根管治疗…     

三种材料根管填充后疼痛的观察

目的探讨临床常用的根充材料治疗后疼痛的发生率及其原因。方法210例符合病例选择标准的牙髓炎或根尖周炎患者随机分为3组,分别采用Vitapex（75例90牙）、碘氯仿（66例70牙）和氧化锌丁香油糊剂（69例72牙）充填,各组观察治疗后疼痛的发生率和随访半年的疗效。结果氧化锌丁香油糊剂根充后疼痛的发生率为19.4%,碘氯仿液为27.1%,Vitapex糊剂为40.2%。Vitapex、氧化锌丁香油糊剂和碘氯仿的疗效较佳,治愈率分别为95.6%、98.6%和74.3%。结论Vitapex和氧化锌丁香油糊剂的疗效较佳。氧化锌丁香油糊剂中适量添加激素可预防根充后疼痛。避免Vitapex糊剂根充超填是减少治疗后疼痛的关键。     

甲醛甲酚引起过敏性休克1例

患者杨某，男，42岁，教师，于1996－06中旬来我院。右下颌后牙痛4d余，近则来对冷、热刺激、咀嚼疼痛明显，昨夜疼痛加剧，不能平卧，热刺激加剧，冷刺激稍缓解。即往无药物及食物过敏史。口腔检查，右下颌第一磨牙远中邻面龈坏D”，已穿髓，探（抖）、叩（土）。治疗：去除朗洞内腐质，开仅减压，放失活剂，用了香油粘固粉暂封，24h后复诊，牙因失去活力、无痛、开出预、除去坏死的牙四组织，将FC棉球置于僵腔中，以氧化锌丁香油糊剂封洞，约15mm左右，该思出现大汗淋漓、面色苍白、胸闷、心悸、呼吸困难，精神烦操不安，脉搏细弱。考虑…