心理行为护理对脑卒中偏瘫后抑郁患者康复疗效的观察

目的探讨心理行为护理对脑卒中偏瘫后抑郁患者康复疗效的观察。方法选取2016年3月至2017年5月我院收治的脑卒中偏瘫后抑郁患者100例,将其随机等分为观察组和对照组,对照组患者给予常规康复训练和康复治疗,观察组患者在对照组基础上给予心理行为护理。对比两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评分,改良巴氏指数(MBI)评分。结果康复治疗6周后,观察组患者的FMA,MBI评分均明显高于对照组(P 0. 05),HAMD评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论心理行为护理干预能使脑卒中偏瘫患者保持乐观的情绪接受康复治疗,缓解孤独抑郁情绪,促进肢体功能恢复,值得推广。     

患者及家属同期心理干预对脑卒中后抑郁康复的影响

目的：探讨对脑卒中后抑郁患者及其家属同时进行心理干预对脑卒中后抑郁患者康复的影响。方法：将76例脑卒中后抑郁患者随机分成两组，对照组36例接受常规心理护理，干预组40例及其家属同时接受心理干预。在患者入院后意识清醒、生命体征平稳和治疗4周，采用HAMD量表、MBI指数法评分分别对对照组和干预组进行评分比较。结果：治疗前两组间性别、年龄、病程及心理状态、日常生活能力比较无显著性意义（P〉0．05），经治疗4周后，两组HAMD与治疗前比较均下降、MBI评分均上升，而实施同期护理干预组其MD评分低于对照组，MBI评分高于对照组。结论：脑卒中后抑郁患者及其家属同时接受心理护理干预，可以有效改善患者的抑郁程度和日常生活能力。     

早期综合护理干预在脑卒中后抑郁患者中的应用效果（增刊）

目的 探讨早期综合护理干预在脑卒中后抑郁患者中的应用效果。方法 选取2016年5月至2017年6月收治某三级综合医院神经内科的脑卒中抑郁患者92例,随机分为对照组和观察组,每组各46例。对照组采用常规药物治疗,护理及康复训练;观察组在对照组的治疗基础上给予早期综合护理干预。两组患者在干预前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评分及日常生活活动能力量表Barther指数（BI）评分,比较两组患者的抑郁程度、肢体运动功能及日常生活自理能力的改善效果。结果 干预前两组患者HAMD、FMA、BI评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预2周后,HAMD评分观察组低于对照组（P＜0.05）,FMA评分、BI评分观察组均高于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义。结论 早期综合护理干预,可有效改善脑卒中患者的抑郁情绪,促进患者肢体运动功能和生活自理能力的恢复,提高患者生活质量。     

心理康复对脑卒中恢复早期抑郁障碍患者预后的影响

目的:探讨脑卒中恢复早期患者的抑郁障碍发生率及抑郁对预后的影响,同时观察心理康复在患者功能恢复的作用。方法:根据汉密顿抑郁量表(HAMD)评分将136例脑卒中恢复早期患者分为抑郁组和无抑郁组,抑郁组又随机分为两组:抑郁治疗组和抑郁对照组。抑郁治疗组采用常规治疗的同时进行系统的心理康复;无抑郁组和抑郁对照组采用常规治疗。连续观察6周,观察其肢体运动功能(Fugl-Meyer,FMA),改良Barthel指数(MBI)及HAMD的变化情况。结果:抑郁治疗组2,4周后FMA,MBI及HAMD评分与抑郁对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05),抑郁治疗组6周后FMA,MBI和HAMD评分为(70.5±10.8),(43.5±10.8),(6.5±2.6)分,与无抑郁组(71.2±11.6),(43.4±11.4),(5.8±0.7)分比较,差异无显著性意义(P>0.05)结论:脑卒中恢复早期患者抑郁障碍的发生率与急性期类似,对日常生活活动能力及运动功能的恢复均有明显的负面影响,心理康复可以促进脑卒中恢复早期伴抑郁障碍患者全面康复。     

脑卒中患者运动功能障碍早期综合康复的探讨

目的 探讨早期综合康复对急性脑卒中患者运动功能恢复的影响。方法 选取脑卒中偏瘫患者192例，首次发病，病程2周以内，随机分为康复组与对照组。每组96例。康复组每天进行以促进技术为主的综合康复训练，心理治疗贯穿始终。采用神经功能缺损评分（CNS）、运动功能评分Fugl-Meyer（FMA）、日常生活活动能力（ADL）简式Bathel指数（MBI）对两组进行康复评价，卒中后抑郁状态（PSD）采用抑郁量表（HAMD）评定。结果 治疗前两组CNS、FMA、MBI及HAMD积分相近，差异无显著性意义（P〉0．05）；经过早期综合康复训练28d后，康复组CNS、FMA、MBI及HAMD等项指标均明显优于对照组，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论 以促进技术为主的早期综合康复训练并配合心理疗法，可以使脑卒中患者在最短时间内得到有效，全面的治疗，最大程度地改善运动功能障碍，提高生活自理能力。     

早期心理护理干预对脑卒中后抑郁病人的疗效分析

[目的]探讨早期心理护理干预对脑卒中后抑郁(PSD)的疗效分析。[方法]将住院的112例PSD病人随机分为观察组和对照组各56例,对照组进行常规治疗和常规护理,观察组在此基础上实施早期心理护理干预。两组病人干预前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活自理能力(MBI)评分、肢体运动功能(FMA)评分和临床疗效比较。[结果]两组病人进行早期心理护理干预前HAMD、MBI、FMA评分差异无统计学意义(P0.05)。干预4周后,HAMD评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);MBI评分观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);FMA评分观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为91.1%,对照组为69.6%,差异有统计学意义(χ2=5.76,P0.05)。[结论]早期心理护理干预措施可以改善PSD病人的抑郁情绪,促进病人肢体运动功能和生活自理能力的恢复。     

心理康复对脑卒中恢复早期抑郁障碍患者预后的影响

目的：探讨脑卒中恢复早期患者的抑郁障碍发生率及抑郁对预后的影响，同时观察心理康复在患者功能恢复的作用。方法：根据汉密顿抑郁量表(HAMD)评分将136例脑卒中恢复早期患者分为抑郁组和无抑郁组，抑郁组又随机分为两组：抑郁治疗组和抑郁对照组。抑郁治疗组采用常规治疗的同时进行系统的心理康复；无抑郁组和抑郁对照组采用常规治疗。连续观察6周，观察其肢体运动功能(Fugl-Meyer，FMM，改良Barthel指数(MBI)及HAMD的变化情况。结果：抑郁治疗组2，4周后FMA，MBI及HAMD评分与抑郁对照组比较差异均有显著性意义(P<0．05)，抑郁治疗组6周后FMA，MBI和HAMD评分为(70．5±10．8)，(43．5±10．8)，(6．5±2．6)分，与无抑郁组(71．2±11．6)，(43．4±11．4)，(5．8±0．7)分比较，差异无显著性意义(P>0．05)结论：脑卒中恢复早期患者抑郁障碍的发生率与急性期类似，对日常生活活动能力及运动功能的恢复均有明显的负面影响，心理康复可以促进脑卒中恢复早期伴抑郁障碍患者全面康复。     

心理干预对老年脑卒中后抑郁患者康复的影响

目的 探讨心理干预对老年人脑卒中后抑郁症患者康复的影响。方法 将84例老年人脑卒中后抑郁患者随机分2组，每组各42例，两组患者均进行常规脑卒中药物、抗抑郁及康复治疗，心理干预组同时进行心理干预，两组治疗前、后分别进行Hamilton抑郁量表（HAMD）评分、神经功能缺损评分（NFA）、Barthel生活能力指数（BI）评定、运动功能评分（FMA）检测。结果 心理干预组和对照组，治疗前各项评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；经过6～8周治疗后，心理干预组和对照组各项评分比较：抑郁量表评分（HMAD）和运动功能评分（FMA）差异有统计学意义（P〈0．01），生活能力评分（NFA）和生活能力指数评分（BI）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 心理干预在老年人脑卒中后抑郁患者康复治疗中起重要作用，能显著提高治疗效果。     

心理护理对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者的效果观察

目的：探讨心理护理对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者的效果。方法：将100例脑卒中伴焦虑与抑郁障碍患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规护理及健康教育;观察组在对照组基础上给予综合性心理干预,包括行为干预、支持性心理治疗、放松训练及生物反馈治疗等。对每例患者在干预前和干预3周后分别采用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评分并进行对比分析。结果：干预前两组HAMA和HAMD评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预3周后观察组HAMA和HAMD评分均低于对照组（P〈0.01）。结论：对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者实施心理护理干预,能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪。     

综合性心理干预对脑卒中后抑郁患者的临床效果

目的探讨综合性心理干预对脑卒中后抑郁患者的临床效果。方法选取50例脑卒中后抑郁患者,按护理方法的差异分为常规组和研究组,每组25例。常规组采用常规护理,研究组在常规护理的基础上实施综合性心理干预,对比2组患者实施护理后的生活能力(Bathel评分)、运动能力[精细运动能力测试量表(FMFM)评分]以及心态[抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]。结果研究组患者实施护理后的生活能力和运动能力评分均优于常规组(均P<0.001);研究组患者实施护理后的SDS和HAMD评分相较于常规组得到显著改善(均P<0.001)。结论在脑卒中后抑郁患者护理中加以综合性心理干预,可改善患者治疗心态,为患者获得更好的预后。     

自我管理对提高社区脑卒中患者日常生活活动能力及生活质量的效果

目的探讨脑卒中自我管理对社区脑卒中恢复期患者运动功能、日常生活活动能力、生活质量及抑郁程度的影响。方法选取武汉市钢都社区居民中脑卒中患者120 例,按照随机数字表法分为自我管理组(简称自管组,n=60)和对照组(n=60)。对照组均自行在家进行居家康复,自行功能锻炼,定期门诊复查,不适时随诊。自管组采用自我管理模式干预,由专家指导,社区医生、治疗师及家属共同对患者进行康复评定,分小组指导、制定个性化康复训练计划、家庭访视流程及社区脑卒中患者小组活动。两组分别于干预前及干预6 个月后采用简式Fugl-Meyer 运动功能评分法(FMA)、改良Barthel 指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和世界卫生组织生存质量测评量表(WHOQOL-100)进行评定。结果干预前,两组FMA上下肢评分、MBI、HAMD和WHOQOL-100 评分比较均无显著性差异(P>0.05)。干预6 个月后,自管组FMA上下肢评分、MBI和WHOQOL-100 评分均较干预前及对照组提高(P<0.05),对照组亦有改善,但无显著性差异(P>0.05);自管组HAMD评分较干预前及对照组降低(均P<0.05),对照组亦有下降,但无显著性差异(P>0.05)。结论对社区脑卒中恢复期患者实施脑卒中自我管理能提高社区脑卒中恢复期患者运动功能、日常生活活动能力和生活质量,且能降低脑卒中患者的抑郁程度。     

早期护理干预对中年脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响

目的:探讨早期护理干预对中年脑卒中后抑郁患者神经功能恢复的影响。方法:将120例患者随机分为干预组和对照组各60例。对照组给予常规神经内科药物治疗、抗抑郁治疗、控制危险因素、肢体康复指导等常规治疗和护理;干预组在此基础上于患者入院1周内、生命体征平稳条件下给予早期护理干预,包括人文关怀、疾病知识讲解、心理干预、文娱活动指导。比较两组患者治疗前、治疗4周后、治疗12周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、修订的Barthel指数(MBI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:干预组进行早期护理干预4周后、12周后HAMD、MBI、NIHSS评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗和护理的基础上采取早期护理干预能够促进中年脑卒中后抑郁患者神经功能的康复。     

卒中单元护理模式对缺血性脑卒中患者预后的影响

目的:观察卒中单元护理对缺血性脑卒中患者预后的影响。方法:选择哈尔滨医科大学附属第一医院收治的缺血性脑卒中患者216例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组108例。对照组在对症治疗基础上,给予健康教育、心理疏导、早期肢体康复训练等常规神经内科康复护理,干预1个月;观察组给予卒中单元模式护理,干预1个月,入院后成立专业的卒中单元护理小组,科学制定个体化康复方案,包括:①科学评估患者情况,给予相应营养支持;②待患者病情稳定,有针对性开展健康教育,如脑卒中知识讲座、指导预防摔倒和误吸等;③有针对性开展心理疏导;④根据患者情况个性化制定肢体康复、吞咽功能康复、呼吸功能康复训练及中医理疗,并加强出院随访。分别于干预前及干预1个月后,检测血清内脂素、脂联素、甘油三脂、总胆固醇水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能缺损,Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评估肢体运动功能,改良Barthel指数(MBI)评定日常生活能力,汉密顿抑郁量表(HAMD)评估患者抑郁状态,并记录患者临床转归、并发症发生率及患者对护理满意度。结果:干预前,2组内脂素、脂联素、甘油三脂、总胆固醇水平、NIHSS、FMA、HAMD、MBI评分均无明显差别,差异无统计学意义(P0.05);与干预前比较,2组干预1个月后的内脂素、甘油三脂、总胆固醇水平、NIHSS、HAMD评分均明显降低,脂联素水平、FMA、MBI评分均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组干预1个后内脂素、甘油三脂、总胆固醇水平、NIHSS、HAMD评分均更低,脂联素水平、FMA、MBI评分均更高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者预后优良率(94.44%)、患者护理满意度(98.15%)均高于对照组(75.00%、80.56%),并发症发生率(7.41%)低于对照组(38.89%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:卒中单元护理模式有助于改善缺血性脑卒中患者血脂水平,促进神经损伤及肢体运动功能恢复,改善心理抑郁状态,降低并发症发生,改善临床转归。     

点穴配合常规康复治疗脑卒中偏瘫疗效观察

目的观察点穴配合常规康复治疗脑卒中偏瘫患者运动障碍的疗效。方法58例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组30与对照组28例；治疗组采用常规康复及点穴治疗；对照组仅接受常规康复治疗，分别于治疗前和治疗后12周采用Fugl-Meyer量表（FMA）评定患者的肢体运动功能，采用改良巴氏指数（MBI）评定日常生活活动能力（ADL）。结果治疗前两组患者的上下肢FMA积分无显著性差异（P〉0．05）；治疗后，治疗组患者的FMA积分较治疗前改善（P〈0．05），且明显优于对照组（P〈0．01），MBI评分高于对照组（P〈0．05）。结论点穴配合常规康复治疗可促进脑卒中患者运动功能的恢复，且效果优于常规康复治疗。     

音乐治疗对脑卒中肩痛伴有情绪障碍患者临床疗效的观察

目的:观察音乐治疗对脑卒中后肩痛伴情绪障碍患者的治疗效果,为探究脑卒中后肩痛伴情绪障碍患者的康复干预提供参考。方法:选择肩痛伴情绪障碍的脑卒中患者92例,随机分为常规组和观察组各46例。92例患者均给予常规药物治疗和康复治疗,观察组根据个体化原则联合音乐干预。干预前后对所有患者进行疼痛目测类比法(VAS),上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA),汉密顿焦虑量表(HAMA),汉密顿抑郁量表(HAMD)评定。结果:治疗4周后,2组VAS、HAMA、HAMD评分均较治疗前明显降低(均P 0. 05),观察组更低于常规组(P0. 05); 2组FMA评分均较治疗前明显提高(均P 0. 05),观察组更高于常规组(P 0. 05)。结论:音乐治疗不仅可明显减轻脑卒中后肩痛,还可提高患者的运动功能和改善患者的情绪。     

分析基于赋能理论的强化康复护理联合心理护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及睡眠质量的影响

目的：分析基于赋能理论的强化康复护理联合心理护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及睡眠质量的影响。方法：选取2021年7月至2022年10月我院收治的脑卒中偏瘫患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上,给予基于赋能理论的强化康复护理联合心理护理。采用简易Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分量表评估患者的肢体运动功能的改善效果,采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)对偏瘫侧踝跖屈肌、屈腕肌的肌张力进行评估,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2组患者干预前后的心理变化,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化。结果：干预后,观察组上肢FMA评分、下肢FMA评分均显著高于对照组,踝跖屈肌MAS评分、屈腕肌MAS评分、HAMD评分、HAMA评分、PSQI量表各维度评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：为脑卒中偏瘫患者提供基于赋能理论的强化康复护理联合心理护理,不但能对其肢体运动功能进行显著改善,还能缓解患者的不良情绪,...     

脑卒中康复护理对运动功能、日常生活活动能力及脑卒中后肩手综合征发生率的影响

目的 观察康复护理对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）以及脑卒中术后肩手综合征发生率的影响。方法 将2003年8月-2006年4月收治的脑卒中患者1068例作为观察组，在给予神经内科常规治疗及护理的同时，采用合理的肢体位置摆放、运动训练、手法按摩、心理干预等方法进行护理；将2003年8月以前收治的830例脑卒中患者作为对照组，进行常规治疗和护理。采用rusl—Meyer评定法（FMA）对运动功能进行评分，采用改良Barthel指数（MBI）对ADL进行评分，并比较2组患者脑卒中术后肩手综合征的发生率。结果 观察组rusl—Meyer评分和MBI评分均明显高于对照组（P〈0．05）；观察组肩手综合征发生率为15．6％，对照组发生率为20．7％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 康复护理能明显改善脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力，且能避免和减少脑卒中术后肩手综合征的发生。     

音乐康复训练结合针刺对脑卒中后抑郁的疗效观察

目的:观察音乐康复训练结合针刺对脑卒中后抑郁患者功能恢复的影响。方法:将62例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组与对照组,观察组予针刺+音乐康复训练,对照组予针刺治疗,在治疗前及治疗4周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Fugl-Meyer量表(FMA)及改良Barthel指数(MBI)对患者的抑郁程度、运动功能及日常生活能力进行评定。结果:治疗前,两组患者HAMD、FMA及MBI评分比较差异均无显著性意义(P0.05);治疗4周后,两组患者HAMD、FMA及MBI评分与治疗前比较,改善有显著性意义(P0.01,P0.05),观察组治疗后HAMD、FMA及MBI评分与对照组比较差异显著(P0.01)。结论:音乐康复训练结合针刺治疗有助于改善脑卒中后抑郁患者抑郁状态、运动功能及日常生活能力,是一种值得推广的治疗方案。     

心理干预对脑卒中后抑郁的影响

目的探讨心理干预对脑卒中后抑郁患者康复的影响。方法将60例脑卒中后抑郁患者随机分成两组,各30例,两组患者均进行常规脑卒中治疗,心理干预组同时进行心理干预,两组治疗前、后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barth-el指数(MBI)评定。结果经过1个月干预后,心理干预组和对照组HMAD评分和MBI评分均有显著性差异(P<0.05)。结论心理干预在脑卒中后抑郁患者康复治疗中起重要作用。     

社区护理干预对脑卒中后遗症患者生存质量的影响

目的探讨社区康复护理干预对提高脑卒中后遗症患者生存质量的影响。方法选择2010年1月~2012年12月在我院住院治疗的脑卒中后遗症患者114例,随机分为观察组和对照组,每组各57例,对照组给予常规治疗护理,观察组在常规护理基础上给予社区康复护理干预。比较两组患者干预6个月后的改良Barthel指数（MBI）、生活质量指数量表（QLI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的差异。结果干预6个月后,观察组的MBI评分、QLI评分及HAMD评分明显优于对照组（P〈0.01）。结论社区康复护理干预能有效提高脑卒中后遗症患者的生存质量,有推广价值。