浅谈甲状腺癌外科治疗分析

目的分析探讨甲状腺癌的生物学特性，诊断及治疗措施。方法通过对我院近2年来收治的36例甲状腺癌患者的临床资料的回顾性分析，探索甲状腺癌的诊断方法。结果本组患者全部经手术治疗，无手术死亡病例，术前明确诊断为癌的22例不能确诊或诊为良性肿瘤的14例，快速冰冻切片检查仍有2例漏诊及1例假阳性。结论应提高警惕临床对甲状腺癌的重视和警惕，术前明确诊断并根据肿瘤的特性、部位及大小采取不同的个体化的治疗。     

甲状腺癌外科治疗及预后因素的研究

目的探讨甲状腺癌的临床病理特点、诊断和治疗,为进一步提高临床治疗效果提供新的资料和思路。方法回顾性分析1998年1月-2008年12月本医院外科手术治疗并病理确诊的344例甲状腺癌的临床资料,随访11个月～12年,所得数据使用SPSS13.0统计软件包进行分析,P〈0.05为差异具有统计学意义。结果本组资料统计结果显示344名患者中,男女发病比为1：2.8,存在明显差异。平均发病年龄为39.4岁,发病高峰年龄段在21～40岁之间。肿瘤组织分类中,以分化型甲状腺癌为主,占89.0%,其中乳头状癌占82.0%。甲状腺全切除组与甲状腺非全切除组相比,手术并发症较高,差异有显著性（P〈0.05）,而术后复发、颈淋巴结转移差异无显著性（P〉0.05）。甲状腺癌再次手术与初次手术相比,术后并发症、复发以及颈淋巴结转移均差异无显著性。结论手术切除是甲状腺癌的主要治疗方法,手术方式应根据病变性质、TNM分期及病人情况而采取个体化方案;影响甲状腺癌预后的因素有：性别、年龄、肿瘤大小、侵犯甲状腺外膜、临床病理分期。     

甲状腺癌的外科治疗方法和效果分析

目的分析甲状腺癌发患者群的构成情况、外科治疗方法及效果。方法468例甲状腺手术患者，手术方式主要采取患侧腺叶、峡部切除及对侧腺叶次全切除术。结果肿瘤组织分类中，以分化型甲状腺癌为主，约占88．67％，其中，乳头状癌占76．92％。结论专业化培训、细致操作、规范化手术过程可有效减少并发症的发生；规范、系统的激素抑制治疗，可降低术后复发率。     

乳头状甲状腺癌的手术治疗

<正>我院1980-2000年共收治甲状腺癌127例,其中乳头状腺癌93例,现对其诊治情况进行回顾分析,现报告如下。     

甲状腺癌手术治疗的临床分析

甲状腺癌是最常见的内分泌性恶性肿瘤之一,发病率占全身恶性肿瘤的0.2%～1.0%.本院2007年12月-2010年12月采用手术治疗甲状腺癌患者68例,现对其方法与疗效报道如下.     

甲状腺癌手术治疗的临床分析

甲状腺癌是最常见的内分泌性恶性肿瘤之一,发病率占全身恶性肿瘤的0.2%～1.0%。本院2007年12月-2010年12月采用手术治疗甲状腺癌患者68例,现对其方法与疗效报道如下。     

甲状腺癌42例外科临床治疗分析

目的探讨甲状腺癌的临床特点、手术治疗方式和治疗效果。方法入选的42例甲状腺癌患者,均经病理组织学检查证实。上述患者根据甲状腺癌所在的部位、病理分期、患者的年龄和一般状况等,对患者实施手术治疗。本组病例中,全甲状腺切除术患者共7例、患侧腺叶和峡部切除共7例、患侧腺叶和峡部及对侧次全切除共19例、患侧腺叶切除4共例、双侧腺叶大部分切除术共4例、姑息切除术共1例。结果本组患者均顺利完成手术,术后并发症中术后出血1例,术后发生一过性声嘶1例,术后发生暂时性的抽搐1例。术后给予甲状腺片服用,剂量为每天40~80 mg,服用过程中根据甲状腺激素水平检测结果对剂量进行调整。术后均为本组42例患者进行随访,随访时间为12~24个月,术后有2例患者复发而再次行手术治疗。1例患者因病理类型为滤泡状癌远处转移而死亡。4例未分化癌患者的平均生存时间为16个月。结论手术治疗是甲状腺癌的主要治疗手段,手术治疗的临床效果显著,值得借鉴。     

甲状腺癌65例手术治疗分析

目的 对65例甲状腺癌患者手术治疗方法和治疗效果进行分析,总结经验为今后患者提供临床指导.方法 收集本院2010年至2015年进行手术治疗的65例甲状腺癌患者资料,对临床表现、治疗方案、疗效进行分析,探讨甲状腺癌的治疗方案.结果 统计显示65例患者,男18例,女47例,发病比例1∶2.6,平均发病年龄42岁,其中分化型乳头状癌为主50例(76.92％),患侧甲状腺叶加峡部切除术21例,患侧甲状腺叶加峡部大部分切除术18例,甲状腺近全切除术11例,甲状腺全切除术13例,姑息切除术2例.结论 临床甲状腺癌以分化型为主,预后较好,手术方式应根据病变性质、肿瘤分期及患者情况而采取个体化方案,选择合理的术式,可取得满意的临床治疗效果.     

甲状腺癌的外科治疗体会

目的探讨甲状腺癌外科手术治疗的方式、效果及预后。方法回顾性分析2000年2月至2010年2月六安市第二人民医院普外科收治的41例甲状腺癌患者的临床资料。结果 41例甲状腺癌中乳头状腺癌33例,滤泡状腺癌5例,髓样癌2例,未分化癌1例,均行手术治疗,术中冰冻及术后病理明确诊断,其中甲状腺微小癌6例为乳头状癌,术后随访时间1-5年,33例乳头状腺癌及5例滤泡状腺癌生活良好,1例髓样癌手术后一年死亡,1例未分化癌手术后6个月死亡。结论甲状腺癌早期诊断、早期治疗、规范手术范围决定了患者预后,同时应加强术后的后续治疗。     

181例甲状腺癌手术治疗的体会

目的探讨甲状腺癌的临床特点、手术方法及预后。方法对2004年1月～2014年1月的118例甲状腺癌患者病例资料进行回顾性分析。结果181例患者行单侧甲状腺叶＋峡部切除＋对侧甲状腺次全切除术＋Ⅵ区淋巴结清扫术120例（66．2％）,双侧甲状腺全叶切除术＋Ⅵ区淋巴结清扫术55例（30．3％）,加行功能性颈清扫手术6例（3．3％）;乳头状甲状腺癌167例,占92．2％;5年随访48例,存活44例（92％）;10年随访20例,存活17例（85％）。结论针对各种类型的甲状腺癌,采取合适的手术方式,结合内分泌治疗取得较好的预后效果。     

双侧甲状腺癌30例外科治疗分析

双侧甲状腺癌临床上比较少见，目前对其外科治疗手术方式的选择仍有分歧。我院自1995年1月-2009年1月共收治双侧甲状腺癌患者30例，现就其外科治疗方式的选择及并发症的预防进行分析。     

甲状腺癌行手术治疗的围手术期护理体会

目的探究围手术期护理干预应用手术治疗甲状腺癌患者护理中的临床护理效果。方法采用随机数字法对我院在2014年1月至2016年1月期间收治的88例甲状腺癌手术患者进行分组研究,即对照组和实验组,每44例患者为1组,将常规护理干预应用于对照组患者中,而将围手术期护理干预应用于实验组患者中,将两组患者的临床护理效果进行对比和分析。结果与对照组患者相比,实验组患者的护理总有效率和护理满意度均明显较高,差异对比均P<0.05,存在统计学意义。结论将围手术期护理干预应用于甲状腺癌手术患者护理中具有明显的效果,在临床护理中值得应用推广。     

手术治疗分化型甲状腺癌51例临床分析

目的探讨分化型甲状腺癌手术治疗方式。方法回顾分析51例手术治疗的分化型甲状腺癌(DTC)的临床资料,分析甲状腺癌切除范围及颈淋巴结清扫方式探讨其治疗并随访其疗效。结果 51例患者均行手术治疗,无围术期死亡病例发生,短期低钙血症5例(9.80%),暂时性声音嘶哑8例(15.68%),2例(3.92%)发生喉返神经麻痹;初次手术患组甲状旁腺损伤和声音嘶哑发生率显著低于再次或再次手术组(P<0.05)。结论 DTC多主张行甲状腺全切除术或近全切除术治疗,同时结合患者肿瘤分期及颈淋巴结情况行颈部淋巴结清扫术。     

90例甲状腺癌手术治疗体会

我院自1986年3月至2006年3月共收治甲状腺肿瘤675例，其中良性肿瘤585例，甲状腺癌90例，占13．33％。经手术治疗83例，手术切除81例，切除率为97．6％，现将手术治疗体会报告如下。     

甲状腺癌的手术适应证选择以及并发症防治的体会

目的探讨采用手术方法治疗甲状腺癌的适应证以及防治手术中发生并发症方法。方法在我院挑选150例患有甲状腺癌的患者,将患者进行分组,护理组75例,采取综合护理治疗;常规组75例,采取简单护理,保证患者的基本生命支持,并发症有破裂出血,气管损伤或呼吸困难,低血钙,喉返神经损伤,对发生并发症的患者进行正确的治疗。结果通过对甲状腺癌手术治疗适应证的严格把握,手术治疗以上患者进行,观察两组患者的并发症发生情况,发现对患者进行必要的护理治疗可明显减低术后并发症的发生,通过统计学的分析得知差异具有意义,即P<0.05,两组患者通过正规的并发症处理均得到很好的效果。结论明确了解甲状腺癌的治疗过程,熟知甲状腺癌的手术适应证,正确的护理治疗可以明显降低患者并发症的发生。     

甲状腺癌治疗不全再次手术体会

我院1995年5月～2005年3月,共收治20例甲状腺癌手术治疗不全患者,进行再次手术治疗,取得较好的成绩,现报道如下。1一般资料     

原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的外科治疗效果观察

目的 探讨原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的外科治疗效果.方法 选择2013年5月至2014年2月在本院手术治疗的106例原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者作为研究对象,采用计算机随机法,将其分为对照组和观察组,每组53例,对照组采用甲状腺双侧叶次全切除术,观察组采用甲状腺全切术,术后随访两年,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者术后出血率明显低于对照组(13.21％ vs.33.96％),两组比较差异有统计学意义(x 2=6.33,P＜0.05);观察组患者复发率明显低于对照组(5.67％ vs.28.30％),两组比较差异有统计学意义(x 2=9.64,P＜0.05);观察组患者术后喉返神经损伤发生率低于对照组(7.55％ vs.15.09％),两组比较差异无统计学意义(x 2=2.54,P＞0.05);两组患者术后均未出现永久性甲状旁腺功能低下并发症.结论 原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者采用甲状腺全切除术可以有效减少并发症发生率和复发率,治疗效果显著,值得广泛应用于临床.     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的手术治疗分析

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌手术治疗的效果。方法研究对象为我院42例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者,在2014年7月至2017年7月入我院接受外科手术治疗,观察并分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者手术治疗的临床疗效。结果 42例患者中,29例显效,11例有效,2例无效,总有效率高达95.24%(40/42);治疗前生活质量评分为(72.38±9.69)分,治疗后生活质量评分为(93.34±7.66)分,有统计学意义(P<0.05);手术时间为(127.51±32.78)min、术中失血量为(23.23±10.13)m L、手术切口长度为(5.98±2.14)cm、术后引流量为(75.51±10.82)m L、住院天数为(8.56±5.12)d。术后有2例患者出现并发症,发生率为4.76%。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者经过手术治疗后,疗效显著,可改善患者生活质量,同时术后并发症少,安全可靠,值得临床大力推广。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌35例手术治疗体会

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床外科治疗方式和效果。方法回顾性分析经手术治疗后随访5年以上的35例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床资料。结果 35例患者均行手术治疗,术后经组织病理学检查确诊为甲状腺癌。其中乳头状癌26例（74.29%）,滤泡样癌5例（14.29%）,未分化癌2例（5.71%）,髓样癌2例（5.71%）。伴有区域淋巴结转移8例（22.86%）,肿瘤浸润包膜16例（45.71%）,其中侵出包膜外6例（37.5%）。此外,其中喉上神经损伤1例,喉返神经损伤2例。结论根据患者的病情,采取细针穿刺、合理的手术方式、术中冷冻切片检查,避免误诊误切,慎重行甲状腺全切术,术后甲状腺素替代治疗可避免疾病复发。     

分化型甲状腺癌68例手术治疗分析

目的探讨分化型甲状腺癌的手术治疗方法。方法选取我院2010年1月至2014年3月我院收诊治的68例分化型甲状腺患者作为此次实验的研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过手术治疗后,无手术死亡的案例,有2例患者的喉返神经损伤,治疗后恢复正常,1例患者出现低血钙的症状,治疗后恢复健康。后期对患者进行回访,除2例患者再次进行手术、1例患者骨转移、3例患者颈淋巴结转移外,其余患者均痊愈。结论治疗分化型甲状腺癌应该根据患者的颈部淋巴结的转移与肿瘤的大小选择合适的手术方案。