机械通气治疗左心衰伴急性肺水肿

急性重症左心衰竭患者常迅速出现呼吸衰竭,严重低氧血症,如不及时处理可导致全身脏器不可逆的损害。当药物治疗难以奏效时,适时使用机械通气呼吸支持治疗,可及时纠正全身缺氧状态,对控制左心衰伴急性肺水肿所致呼吸衰竭和改善心功能具有重要作用。现将我院心内科重症监护室1995年4月～2 0 0 3年4月收治的2 9例左心衰伴急性肺水肿患者救治情况报告如下。临床资料　本组左心衰伴急性肺水肿2 9例,男18例,女11例;年龄17～85岁,平均( 5 8±8)岁。其中冠状动脉性心脏病5例,扩张性心肌病8例,风湿性心脏瓣膜病10例,高血压心脏病5例,老年退性型瓣膜病…     

无创机械通气在急性左心衰伴肺水肿中的应用

目的 观察无创机械通气应用于急性左心衰伴肺水肿治疗中的效果.方法 58例急性左心衰伴肺水肿在常规治疗基础上加用无创机械通气,比较治疗前后患者症状、体征、呼吸频率(RR)、心率(HR)、血压(MBP)、血氧饱和度(SpO2)和血气分析的结果.结果 50例患者在治疗后病情好转,心率与呼吸频率减慢,血氧有显著改善,pH与血压恢复正常.结论 早期急性左心衰伴肺水肿患者使用无创机械通气可以及时纠正机体缺氧状况,改善心功能,是治疗急性左心衰伴肺水肿的有效方法.     

机械通气治疗急性左心衰合并肺水肿临床研究

目的：研究机械通气治疗急性左心衰合并肺水肿的疗效和对死亡率的影响。方法：将59例急性左心衰合并肺水肿患者随机分成两组,对照组给予传统方法治疗,治疗组给予传统方法治疗及机械通气,进行对比观察。结果：治疗组在机械通气治疗1小时、2小时后,平均动脉血压、心率、呼吸等指标的改善较对照组有统计学差异;血气分析指标的改善较对照组也有统计学差异;治疗组症状缓解及24小时总死亡率较对照组有统计学差异。结论：机械通气治疗各种原因引起的急性左心衰合并肺水肿,不仅能快速纠正低氧血症,缓解症状、改善动脉血气、有助于降低血压和减慢心率,而且还降低总死亡率,可作为急性左心衰合并肺水肿治疗的重要措施。     

有创机械通气在老年急性左心衰并严重肺水肿治疗的疗效评价

目的：研究有创机械通气在老年急性左心衰并严重肺水肿治疗疗效的评价。方法以我院2013年6月-2015年6月收治的52例老年急性左心衰并严重肺水肿患者作为研究对象,通过对患者进行有创机械通气治疗,分析患者通气后的心率、血压、呼吸频率等各项指标的变化。结果在对患者进行6h、12h、48h通气治疗后,患者的各项观察指标均得到有效的改善,呈现好转趋势。其中有47例患者成功的进行了有创机械通气的撤机,成功率为90.38%,5例患者通气成功但有创机械通气撤机出现失败(4例患者撤机过程中死亡,1例患者撤机失败后转入外科),病死率为7.69%。结论给予老年急性左心衰并严重肺水肿患者有创机械通气治疗,能有效的降低病死率,临床疗效较好,值得推广和应用。     

有创性机械通气治疗急性心源性肺水肿25例临床应用研究

目的:有创机械通气对急性心源性肺水肿(acute cardiogenic edema,ACPE)患者的临床疗效观察。方法:选取25例ACPE的患者,并对25例ACPE患者的有创机械通气(IPPV)治疗进行回顾性分析。结果:25例ACPE患者经IPPV治疗后中20例患者症状明显缓解,pH值均明显改善,二氧化碳分压、动脉氧分压均好转。结论:对于重症ACPE患者,IPPV治疗有显著疗效。     

无创面罩机械正压通气治疗急性左心衰40例

急性左心衰竭是临床常见的危、急、重症,常南急性心肌梗死、慢性心功能不全急性发作、严重的瓣膜狭窄、严重的心律失常等原因引起,使心脏排血堵在短时间内急剧下降,甚至丧失排血功能。临床起病急,症状重,病势凶险,除予患者坐位或半卧位,吸氧,药物治疗以强心、利尿、扩冠、镇静等外,若患者症状未见快速、明显缓解,常使用无创面罩呼吸机辅助呼吸以迅速缓解患者症状,挽救患者生命。自2002—2005年,笔者在予抗心力衰竭药物治疗同时使用无创而罩机械正压通气治疗40例急性左心衰竭患者,取得满意的疗效,现报道如下：     

有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿的临床观察

目的观察探讨有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿(ACPE)的疗效和临床应用价值。方法回顾性分析33例重症ACPE患者在常规治疗基础上应用有创机械通气,观察通气前后临床症状变化及相关指标变化。结果其中29例患者抢救成功,有效率为87.9%(29/33),经有创机械通气治疗后心率、呼吸频率、平均动脉压、血气pH值、经皮动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压(Pa02)上升,动脉二氧化碳分压(PaC02)下等明显改善,治疗前及治疗后2h两组指标相比有统计学意义(P<0.05)。结论对于严重的重症急性心源性肺水肿患者,在常规治疗的同时积极行有创机械通气是成功抢救的关键。     

无创机械通气治疗急性左心衰46例疗效分析

目的：观察无创机械通气治疗急性左心衰的效果。方法：46例急性左心衰患者在常规治疗的基础上,采用无创机械通气,观察治疗后2小时、6小时的心率、pH值、氧分压及二氧化碳分压的变化情况。结果：患者在无创机械通气2小时、6小时后肺部湿罗音明显减少或消失,心率、pH值,氧分压、二氧化碳分压与治疗前比较,差异显著（ P＜0．05）;抢救成功率为95．7％,有2例出现胃胀气,2例出现面部黏膜损伤,不良反应发生率（8．7％）。结论：合理应用无创正压机械通气是治疗急性左心衰的一种快速安全有效的方法。     

有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用

目的探讨有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿临床方法及效果。方法将该院自2010年12月-2012年12月收治的88例重症急性心源性肺水肿患者随机分为观察组与参考组,各为44例,两组患者均接受常规药物治疗,观察组患者在该基础上采用有创机械通气治疗,参考组患者采用常规面罩吸氧治疗,比较两组患者治疗前后临床症状及各项参数变化。结果观察组患者治疗后临床症状改善时间明显短于参考组（P〈0．05）,治疗后两组患者观察组患者心率、呼吸、平均动脉压、动脉氧分压（PaO2）、血气pH值、经皮动脉／血氧饱和度等指标（Sa0O）均有明显改善（P〈0．05）,观察组上述指标均明显优于参考组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规积极治疗的基础上给予患者有创机械通气能够有效改善患者临床症状及体征,有利于患者早日患者康复。     

机械通气在重症急性左心衰治疗中的价值及可行性分析

目的 探讨机械通气在重症急性左心衰治疗中的价值及可行性分析.方法 选取2018年5月至2019年10月南华大学附属第二医院急诊科200例重症急性左心衰患者,采用随机数字表法分为两组,每组各100例,观察组给予有创机械通气治疗,对照组给予无创机械通气治疗,比较两组不同时间段RR、HR和血气分析指标、治疗效果、MAP和PH...     

无创正压通气治疗急性左心衰82例临床观察

目的探讨无创正压通气（Non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV）模式治疗急性左心衰（Acute left heart failure,ALHF）的临床疗效。方法 2例ALHF患者在常规治疗的基础上加用NIPPV,观察并记录上机前0.5h和上机后1h和2h的心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SaO2）以及血气分析参数等临床指标,并比较通气前后各项指标的差异。结果 NIPPV 1h后,患者HR、RR、MAP、SaO2、PaO2、PaCO2明显好转,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;NIPPV 2h后上述指标进一步好转（P〈0.01）。82例患者中有10例不能耐受NIPPV,其余72例NIPPV疗效满意,有效率为87.8%。结论早期使用NIPPV能迅速改善心肺功能,是抢救ALHF的一种安全有效方法。     

多功能呼吸机无创通气治疗急性左心衰护理体会

急性左心衰起病急,病情重,进展快,死亡率高,须紧急救治.以往,在常规治疗(吸氧、镇静、扩血管、强心、利尿等)基础上,结合由小型呼吸机提供的双水平气道正压(Bilewel PAP)模式治疗急性左心衰.近年来,随着多功能呼吸机的使用,为急性左心衰的抢救和康复创造了条件.2004年12月～2006年2月我院共收治15例急性左心衰患者,均使用多功能呼吸机无创通气模式治疗,取得良好的效果,现将护理体会报告如下.     

无创机械通气辅助治疗急性左心衰32例

我院自2004年1月-2006年6月使用无创正压通气(NIPPV)辅助治疗32例急性左心衰患者,取得显著疗效,现总结如下. 1 资料与方法 1.1 病例资料:本组32例中男18例,女14例,年龄38-82岁,平均67.8±18.2岁;基础疾病为:冠状动脉粥样硬化性心脏病19例,高血压病5例,风湿性心脏病4例,急性非心源性肺水肿4例.     

多功能呼吸机无创通气治疗急性左心衰临床观察

目的:探讨应用多功能呼吸机无创通气模式治疗急性左心衰。方法:观察15例病人在药物治疗的基础上应用大型多功能呼吸机无创通气1h后心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、血气分析的变化,经统计学处理后比较通气前后各指标的差异。结果:14例急性左心衰患者应用无创通气1h后,心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、血氧分压均有非常明显的改善,临床症状明显缓解。结论:急性左心衰早期积极的无创正压通气支持能改善左心功能,改善通气血流比值,提高氧分压和血氧饱和度,保证重要脏器的氧供,大大提高抢救的成功率。     

无创正压通气治疗急性左心衰

目的：研究无创正压通气在急性左心衰治疗的效果。方法：对16例急性左心衰患者常规抗心衰治疗同时加用NIPPV治疗,进行呼吸频率、心率、血压、动脉血气及临床症状及体征等监测,并进行相关分析。结果：16例临床患者NIPPV治疗重度急性左心衰效果可靠。结论：无创正压通气治疗急性左心衰作用迅速,操作方便,副作用少,疗效肯定。     

有创机械通气治疗严重肺水肿临床疗效观察

目的观察有创机械通气在治疗严重肺水肿中的效果。方法随机选择急诊入院的36例严重肺水肿患者,在常规治疗的同时采用有创正压机械通气,观察通气前后临床症状变化及相关指标变化。结果有创机械通气前后临床症状变化及相关指标比较有显著差异性(P<0.01)。结论有创机械通气是治疗急性肺水肿的一种有效措施。     

机械通气在急性左心衰抢救中的临床应用

急性左心衰竭是指各种诱发因素引起左心泵血功能急速下降或左心负荷突然加重,使肺循环压力急剧升高而出现以急性肺水肿为特征的一种临床病理生理综合征。严重的急性左心衰（肺水肿）发展迅速可导致心源性休克,死亡率极高,其病理生理过程复杂,可造成组织氧输送严重障碍而危及生命。抢救是否及时、合理与预后密切相关。传统的方法是吸氧、利尿、使用血管扩张剂和洋地黄类正性肌力等药物治疗。机械通气能减少急性左心衰的肺水肿程度并改善氧在肺的弥散功能。本研究在传统治疗基础上应用机械通气治疗取得了较好的效果,现总结如下。     

机械通气治疗急性心梗心源性肺水肿二例分析

机械通气主要用于呼吸衰竭的治疗,用于治疗左心衰竭报告很少,特别是急性心梗心源性肺水肿的机械通气治疗缺乏经验。我科2004年收治急性心梗心源性肺水肿2例,分别应用有创及无创机械通气辅助治疗,现报道如下。     

有创机械通气救治左心衰竭严重肺水肿的体会

目的观察有创机械通气治疗左心衰竭严重肺的临床疗效。方法对17例急性左心衰竭严重肺水肿进行有创机械通气的前后对比。结果治疗后17例肺水肿病员的呼吸、心率、血气饱和度有显著好转,与治疗前比较(P<0.05)。结论有创机械通气救治左心衰竭严重肺水肿临床疗效肯定。