放射性131I治疗Graves病173例随访观察

目的观察131 I治疗Graves病的远期治疗效果.方法随访1989年1月～1994年12月间在本科行放射性131 I 治疗的173例患者,并于2000年1～3月复查血清FT3、FT4、TSH.按131 I治疗时患者的病程分为A(病程短于1年)、B(1～5年)、C(6～20年)3组.结果 (1)疗效17 3例患者一次治愈156例,治愈率90%;未愈17例,其中11例接受第2疗程治疗,9例治愈,第2 疗程治愈率为82%.(2)甲状腺机能减退(甲减)发生率复查时,一次治疗后共有甲减16例 ,永久性甲减率为9%.(3)剂量平均每疗程131 I剂量为215.93 MBq(92.5～407 MBq),治愈组、未愈组和甲减组之间剂量无显著性差异(P>0.05).(4)病程与疗效结果显示病程中等组( 1～5年)疗效最佳(87.5%).结论 131 I对Graves病的远期疗效较佳,特别适于病程1～5年的患者.     

~(131)I治疗Graves病249例效果观察

目的探讨131I治疗Graves病的临床效果。方法对249例Graves病的临床资料进行回顾性分析。结果249例Graves病患者1次131I治疗后甲低、甲功恢复正常、甲亢部分缓解及无效分别占19.67%、60.24%、18.07%及2.01%,总有效率为97.99%,复发率为0.80%。治疗后6个月后甲状腺质量由治疗前42.6±20.3g缩小到19.8±13.5g(t=5.10,P<0.01)1。31I治疗Graves眼病总有效率为78.21%。结论131I治疗Graves病安全有效,只要无131I治疗禁忌证者,均可作为首选治疗方法。     

放射性核素~(131)I治疗Graves病的近期疗效分析

目的:了解放射性核素131碘(131I)治疗Graves病的近期疗效及甲状腺机能减退(甲减)的发生情况。方法:对我院523例接受131I治疗的Graves病患者,在治疗后分别进行了近期随访,随访时间为9～24月。根据其临床症状、体征及用化学发光免疫分析法测定血清FT3、FT4、sTSH的浓度,对患者的治愈率及甲减发生率进行统计分析。结果:在访的380例病人中,一次治愈率69.0%,二次治愈率为75.0%,总治愈率为78.7%;甲减发生率一次治疗为28.3%,二次治疗为38.5%。结果显示,一次、二次治疗治愈率及甲减发生率差异无显著性(P>0.05),无1例发生甲亢危象。结论:131I治疗Graves病安全可靠,疗效确切;甲减是其主要的不良反应;二次治疗不增加甲减的发生率,故一次治疗未愈者仍可考虑行二次131I治疗。     

~(131)I治疗Graves病疗效观察

目的　观察13 1I对Graves病的治疗效果。方法　选择 45例Graves患者作13 1I治疗并在治疗前及治疗后 3个月、18个月分别检测血清 ,并与正常组进行比较。结果　治疗后 3个月 ,患者症状及体征均明显好转 ,血清T3 、T4 、TSH均恢复正常 ,与正常组比较无显著性差异(P >0 .0 5 ) ,临床随访 18个月未见复发。结论　13 1I治疗Graves病疗效确切 ,安全可靠 ,简便易行 ,值得推广应用     

~（131）I治疗Graves病69例临床观察

目的：评价131I治疗不同病程Graves病的临床疗效。方法：将69例应用常规抗甲状腺药物无效或复发的患者按病程长短分为观察组和对照组,均给予131I治疗,观察组90～120μci/g,对照组70～90 ci/g。计算两组1年的治愈率、甲减率。结果：观察组43例患者中,治愈25例,占58.1%,甲减2例,占4.7%;对照组26例中,治愈21例,占80.8%,甲减2例,占7.7%,两组治愈率差异有统计学意义（P〈0.05）,甲减率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：131I治疗Graves病的治愈率较高,且病程为6个月以内的疗效更加显著,甲减率较低,值得临床广泛应用     

^131I治疗青少年Graves病53例临床观察

目的 研究^131I治疗青少年甲状腺机能亢进的可行性和疗效,寻找一种治疗青少年甲亢的有效方法。方法 回顾性分析53例经^131I治疗的青少年Graves病患者,年龄14～20岁,平均16.5岁,甲状腺平均重量约为48g,其中合并Graves眼病21例,心律不齐伴心脏轻度扩大3例,并发周期性麻痹及重症肌无力7例,并发精神分裂症2例。嘱患者停用抗甲状腺药物和含碘食物至少2周,根据计算,空腹一次性口服一定剂量的^131I,治疗后随访观察甲状腺激素水平等至少2年以上,评价疗效。结果 53例青少年Graves病患者治愈29例（54.7%）,好转17例（32.0%）,一过性甲低7例（13.2%）。^131I治疗眼病痊愈12例（57.1%）,好转6例（28.6%）,无效1例（4.8%）。结论 ^131I可迅速治疗Graves病,有利于青少年智力和体格发育,治疗中服^131I剂量应个体化,尽量减少甲低的发生率,可根治青少年Graves病。     

^131I治疗Graves病疗效观察

目的 观察^131I对Graves病的治疗效果。方法 选择45例Graves患者作^131I治疗并在治疗前及治疗后3个月、18个月分别检测血清,并与正常组进行比较。结果 治疗后3个月,患者症状及体征均明显好转,血清T3、T4、TSH均恢复正常,与正常组比较无显著性差异（P＞0．05）,临床随访18个月未见复发。结论 ^131I治疗Graves9病疗效确切,安全可靠,简便易行,值得推广应用。     

~(131)I治疗Graves病疗效评价

目的:分析131I治疗Graves病的临床疗效和医疗成本。方法:对104例确诊Graves病的适应证患者行131I治疗、定期随访。结果:104例接受131I治疗的Graves病患者治疗后均无不良反应发生,随访6～36个月,其中治愈62例,好转41例,一次治愈率59.6%,有效率99.0%;肿大的甲状腺明显缩小;131I治疗与手术治疗或抗甲状腺药物治疗Graves病相比,医疗成本明显较低。结论:131I治疗Graves病具有良好治疗效果和医疗成本优势,有良好的应用前景。     

131Ⅰ治疗青少年Graves病53例临床观察

目的 研究131Ⅰ治疗青少年甲状腺机能亢进的可行性和疗效,寻找一种治疗青少年甲亢的有效方法.方法 回顾性分析53例经131Ⅰ治疗的青少年Graves病患者,年龄14～20岁,平均16.5岁,甲状腺平均重量约为48g,其中合并Graves眼病21例,心律不齐伴心脏轻度扩大3例,并发周期性麻痹及重症肌无力7例,并发精神分裂症2例.嘱患者停用抗甲状腺药物和含碘食物至少2周,根据计算,空腹一次性口服一定剂量的131Ⅰ,治疗后随访观察甲状腺激素水平等至少2年以上,评价疗效.结果 53例青少年Graves病患者治愈29例(54.7%),好转17例(32.0%),一过性甲低7例(13.2%).131Ⅰ治疗眼病痊愈12例(57.1%),好转6例(28.6%),无效1例(4.8%).结论 131Ⅰ可迅速治疗Graves病,有利于青少年智力和体格发育,治疗中服131Ⅰ剂量应个体化,尽量减少甲低的发生率,可根治青少年Graves病.     

~(131)I治疗儿童和青少年Graves病的研究进展

Graves病是儿童和青少年甲状腺功能亢进的最常见病因,是由于遗传倾向、环境因素及免疫调节功能障碍等原因所致的一种综合征,影响儿童和青少年各个系统的发育成熟,特别是骨骼系统和神经系统,其自然缓解率低。目前治疗方法主要包括抗甲状腺药物、131I治疗及手术治疗。近年来,131I治疗在儿童和青少年Graves病的应用日渐广泛。现就131I治疗儿童和青少年Graves病存在的问题和远期安全性予以综述。     

Graves病~(131)I治疗的研究进展

Graves病(GD)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多,导致机体代谢异常增高、功能紊乱,甚至组织器官损害的综合征。目前,GD有内科药物治疗、外科手术治疗、核医学131I治疗三种成熟的治疗方法。核医学131I治疗以其独特优势已经被越来越多的患者和临床医师所接受,成为最常用的治疗方法之一。熟悉治疗原理、正确选择适应证、合理制订给药剂量、预防可能的不良结局,是GD131I治疗的基础。     

369例Graves病经~(131)I治疗2年随访研究

目的:探讨131I在抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阳性及阴性的Graves病中的疗效的差异及各组中疗效、甲状腺机能减退症(甲减)随时间推移的变化以及发生甲减的危险因素。方法:回顾性分析369例首次行131I治疗的Graves病患者,分成TPO-Ab阳性组及阴性组,第一年每3个月复诊一次,共随访2年,统计每次复诊时的疗效及甲减发生率,并对治疗后2年时发生甲减的可能因素进行分析。结果:1抗体阴性组在治疗后6个月内随时间推移,治愈率增加,差异有统计学意义(P<0.05);但在1年及2年时治愈率下降(P<0.05),2年内甲减率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2抗体阳性组在治疗6个月后随时间推移治愈率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);甲减也率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001),2年时甲减率为44.58%。3除6个月时抗体阳性组治愈率较阴性组低外,其他时间段抗体阳性组治愈率均较阴性组高,在2年时治愈率为(94.58%VS 80.79%,P<0.01);抗体阳性组在9个月后甲减发生率明显增多,至2年时甲减率较阴性组比为差异有统计学意义(44.58%VS 28.57%,P<0.001)。4两组合并在2年时的治愈率为87%,甲减率为35.77%。5logistic回归分析提示甲状腺质量为晚期甲减的保护因素,差异有统计学意义(χ2=11.992,P<0.05),而TPO-Ab阳性及131I剂量为发生甲减的危险因素(χ2=17.533,P<0.05;χ2=30.714,P<0.01)。结论:131I治疗Graves病疗效好,但TPO-Ab阳性者甲减发生率高,治疗前应综合考虑TPO-Ab、甲状腺质量及131I治疗剂量等因素。     

Graves病的~(131)I治疗及其影响因素

近年来甲亢的治疗模式在某些地区发生了较大的变化,131I被愈来愈多地应用到甲亢的治疗中。131I治疗甲亢具有发挥作用迅速,1次服药即可通过破坏甲状腺组织达到彻底治愈甲亢、避免日后复发等诸多优点,但甲亢治愈率的提高往往伴随着甲状腺功能减退发生率的增加,其影响因素颇多。对Graves病的131I治疗及其影响因素进行综述有助于提高对该病的认识。     

~(131)I治疗Graves病合并周期性麻痹48例

目的探讨131I治疗Graves病合并周期性麻痹的疗效。方法对48例Graves病合并周期性麻痹患者进行131I口服治疗,每克甲状腺组织给予131I治疗剂量为3.70 MBq,于服131I后3个月、6个月、1 a复查血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH),测定血钾和观察周期性麻痹恢复情况。结果治疗后3个月、6个月及1a Graves病总治愈率为72.9%、95.8%、100%,周期性麻痹总治愈率为58.3%、79.2%、100%。6个月时治愈率明显高于3个月时(χ2=16.294,χ2=14.737,P<0.05)。结论131I治疗Graves病合并周期性麻痹疗效较好,尽快治愈Graves病是控制周期性麻痹发作的关键。     

Graves病131I治疗剂量最佳化的探讨

目的 观察Graves病患者131I治疗后甲状腺质量和功能的变化,探讨最佳131I治疗剂量.方法 103例Graves病患者131I治疗前后均进行核素显像和B超测量甲状腺质量及甲状腺功能测定.结果 131I治疗后甲状腺质量下降量(B超测量法)与治疗前质量呈正相关(P＜0.01).结论 Graves病患者131I治疗后能显著减少甲状腺质量.     

放射性131 I在Graves病治疗中的应用进展

Graves病是导致甲状腺功能亢进（甲亢）最常见的疾病,占全部甲亢患者的80%-85%,目前认为其发生与自身免疫有关,属于器官特异性自身免疫性疾病;女性显著高发,好发年龄为20-50岁[1]。目前常用治疗方法有3种：（1）抗甲状腺药物（ATD）,是甲亢的基础治疗,但是单纯ATD治疗的治愈率低,复发率高,且容易出现白细胞减少和变态反应等不良反应;（2）手术治疗,复发率低,     

~(131)I治疗Graves甲亢的临床疗效观察

目的:对131I治疗Graves甲亢的临床疗效进行观察,对治疗结果展开分析,并就其与疗效影响因素两者的关系作出探讨。方法:取2012年6月～2012年11月在院治疗的120例Graves甲亢患者作为研究对象,每克甲状腺组织计划剂量为4.4MBq.通过下列公式计算每例患者所服的剂量:剂量(MBq)=[计划剂量MBq/g甲状腺组织×甲状腺重量]/24小时吸碘率%。并在3～6月内进行随访。治疗结果依次为:甲状腺功能恢复至正常水平、甲状腺功能降低、持续性甲亢状态。结果:在120例Graves患者中,甲状腺功能正常为42例(36.8%);甲状腺功能发生减退者62例(47.4%),持续甲亢状态患者为16例(13.3%),持续甲亢状态的患者的症状有不同程度的减轻。治愈总有效率为84.2%(功能正常+甲状腺功能减退)。采用统计学对其进行分析发现,甲状腺质量、甲状腺组织吸收放射性活度/克与治疗结果之间具有统计学意义(F=17.638,P=0.000;F=28.452,P=0.000);治疗结果与患者的甲状腺吸碘率和患者年龄之间不具有统计学意义(F=1.374,P=0.265;F=2.452,P=0.100)。结论:131I个体计算计量法(每克甲状腺组织计划剂量为4.4MBq).对治疗甲状腺功能亢进较为有效,使其能够快速恢复正常,保证治疗效果的同时,尽量减少早期甲减的发生率。     

~(131)I治疗Graves病并低钾性周期性麻痹34例临床观察

目的探讨131I治疗Graves病合并低钾性周期性麻痹的临床价值。方法对34例Graves病并低钾性周期性麻痹给予口服131I(碘)化钠溶液4～8mci,并于131I治疗后6个月、1年复查甲状腺功能[血清TT3、TT4、和(或)FT3、FT4、S-TSH],测定血钾和观察低钾性麻痹恢复情况。结果 34例Graves病并低钾性周期性麻痹患者第1次131I治疗后6个月、1年治愈率分别为25例(73.53%),26例(76.47%),一过性甲减3例(8.82%),永久性甲减2例(5.88%)。6例患者行第二次131I治疗后6个月治愈4例,早发甲减2例。经两次131I治疗后,总治愈率为88.23%(30/34),永久性甲减发生率为11.77%(4/34)。结论 131I治疗Graves病并低钾性周期性麻痹疗效肯定,使用安全。     

观察~(131)I治疗白细胞减少的Graves病的疗效及安全性

<正>1资料与方法通过观察119例伴有白细胞减少的Gaves病患者131I疗后的疗效和安全,探讨131I治疗Gaves患者甲亢疗效与细胞恢复情况的关系。     

^131I治疗Graves病的疗效分析

目的；分析＾１３１Ｉ治疗Ｇｒａｖｅｓ病的疗效。并比较一次性治疗和重复二次治疗的疗效和甲低发生率有无差异。方法：回顾性分析我科确诊为Ｇｒａｖｅｓ病并接近＾１３１Ｉ一次性治疗和重复二次治疗病人的治愈率和无效率，以及比较两次治疗后甲低的发生率。结果：接受一次性治疗的病人２２４人，治愈２００人，无效２４人，其中重复二次治疗２２人，治愈２０人，占９０％；无效２人。一次性治疗后甲低的发生有２０人，重复二次治疗