纳洛酮的临床应用

人脑内具有吗啡样活性的多肽,称为阿片样肽.阿片样肽包括内啡肽、脑啡肽和强啡肽三种.阿片受体有多种亚种,一般分为μ、κ、δ、σ.激动不同受体产生不同效应,μ受体激动与欣快感、呼吸抑制和成瘾性有关;κ受体激动与脊髓水平的痛觉抑制并伴有缩瞳、镇静等有关;δ受体激动与焦虑幻觉心脏兴奋效应有关;σ受体及其它受体的生理效应尚不清楚.     

纳洛酮药物的临床应用

纳洛酮临床应用已近20a,随着现代药理研究的逐步深入,用途不断拓宽,其临床应用广泛,除对抗吗啡类药物呼吸抑制和催醒外,也可应用于急性乙醇中毒、脑梗死、地西泮中毒、休克等多种危重疾病,疗效显著。     

纳洛酮的临床应用进展

纳洛酮是阿片类受体拮抗剂，最早用于对抗阿片类药物中毒，具有解除呼吸抑制的催醒作用。近年来随着临床的深入研究与观察，纳洛酮应用广泛，且取得了较好效果，现综合文献资料报道及我院应用经验报道如下。     

纳洛酮药物的临床应用

纳洛酮临床应用已近20a,随着现代药理研究的逐步深入,用途不断拓宽,其临床应用广泛,除对抗吗啡类药物呼吸抑制和催醒外,也可应用于急性乙醇中毒、脑梗死、地西泮中毒、休克等多种危重疾病,疗效显著.     

纳洛酮的临床应用进展

纳洛酮为阿片受体拮抗剂,能竞争拮抗应激状态下大量阿片肽(内啡肽、强啡肽、脑啡肽)产生的病理生理效应,如抑制呼吸、支气管痉挛、血压下降、心脑缺氧缺血等,在临床上用于阿片类药物急性中毒的解毒及其依赖患者的诊断和治疗.近年来,随着对其药理研究的不断深入,其应用领域也不断拓展,尤其在抢救危急重症患者时应用广泛,现将纳洛酮在临床中的应用情况综述如下.     

纳洛酮的临床应用进展

 纳洛酮为阿片受体拮抗剂，主要用于吗啡中毒，近年来应用范围不断扩大。本文综述该药在休克、麻醉中的低血压、非阿片药物中毒、心绞痛、心肺复苏、低氧血症、脑卒中、脊髓损伤、肥胖症等疾病中的应用，并对其作用机制作了简述。     

纳洛酮的临床应用价值

纳洛酮是阿片受体特异性拮抗剂，能迅速翻转阿片类药物的作用，解除呼吸抑制并使血压回升，主要用于阿片类及其他镇静药的急性中毒，解除呼吸抑制症状。近几年来救治乙醇中毒、药物中毒、休克、脑血管意外、颅脑损伤、小儿复杂性高热惊厥等效果较好，越来越受临床医学的重视。纳洛酮的化学结构与吗啡极相似，对4型阿片受体都有拮抗作用。本身并无明显药理效应及毒性，能通过血脑屏障，经肝代谢，由尿排出，血浆半衰期缩短。近期许多学者研究表明：急性药物中毒、休克、昏迷、脑血管意外等应急状态下，内源性阿片肽的释放增多，参与疾病的病理生理过程，因此内源性阿片受体拮抗剂纳洛酮已成为研究的热点。     

纳洛酮在临床中的应用

纳洛酮化学结构与吗啡相似，对阿片受体各型都有阻断作用，它本身并无明显的药理效应，对吗啡中毒者小剂量即可迅速翻转吗啡的作用，对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状。主要用于解救吗啡类药物急性中毒所致的呼吸困难等中枢抑制症状。近年来，纳洛酮在临床中的应用报道较多，本文综合有关文献，概述如下。     

盐酸纳洛酮临床应用进展研究

纳洛酮（NX）又称丙烯吗啡酮,为羟二氢吗啡酮的衍生物,是阿片受体拮抗药,能竞争性拮抗各类阿片受体,起效迅速,拮抗作用强。近年来临床上将NX广泛应用于急性中毒、急危重症抢救、神经系统疾病、儿科疾病、疾病鉴别等方面,提高了疾病治愈率,对一些疾病的治疗开辟了新路径,并取得显著疗效,因此总结NX的临床应用进展显得尤为重要。为此,本文将对NX的临床应用进展进行综述。     

纳洛酮抢救新生儿窒息的临床应用

目的:探讨对新生儿窒息以纳洛酮进行抢救的临床效果。方法:选择2013年5月-2014年8月我院曾接收的窒息新生儿70例,随机分为两组,并对其临床资料进行回顾性分析,对照组患儿以常规方法对其进行治疗,观察组患儿在此基础上以纳洛酮对其进行治疗,观察两组患儿的临床治疗效果。结果:在经过治疗之后,观察两组患儿的临床治疗总有效率,观察组中患儿的治疗总有效率为91.4%,对照组中患儿的临床治疗总有效率为71.4%,两组患儿之间差异有统计学意义(P0.05);观察两组患儿的自主呼吸恢复时间,观察组明显短于对照组(P0.05);观察两组患儿的治疗过程中的不良反应,两组患儿在治疗过程中均无严重不良反应出现,两组差异不明显(P0.05)。结论:以纳洛酮对新生儿窒息进行抢救能够得到较理想临床效果,治疗有效率比较高,能够使患儿尽快恢复自主呼吸,挽救患儿生命,不良反应少,可临床推广。     

纳洛酮在常见中毒抢救中的临床应用

纳洛酮为阿片类受体拮抗剂，能阻断阿片类药物及内源性吗啡样物质引起的各种效应，可减少自由基的产生，改善神经系统能量代谢，用于阿片类药物复合麻醉术后拮抗该类药物所致的呼吸抑制、促使病人苏醒、解救急性中毒、急性阿片类药物过量的诊断等，也广泛用于昏迷、休克、脑卒中等危重症和多种中毒的抢救，取得了显著疗效。现将几种常见中毒抢救中纳洛酮的应用情况加以综述：     

纳洛酮在有机磷中毒治疗中的临床应用

目的:探讨纳洛酮在急性有机磷中毒治疗中的临床价值。方法:将我院2010年1月至2012年7月收治的37例急性有机磷中毒患者随机分成两组,治疗组20例进行盐酸纳洛酮治疗,与17例对照组常规治疗进行疗效比较。结果:纳洛酮组临床症状恢复时间缩短,治愈时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性有机磷中毒早期采用纳洛酮治疗,有助于提高疗效和改善预后。     

纳洛酮的急症应用

纳洛酮为阿片受体竞争性药物，能阻断阿片类药物及内源性阿片样物质（OLS）引起的各种效应。目前临床医生已广泛用于各科临床急诊的治疗，本文现简述于下。     

纳洛酮临床用途广

纳洛酮是阿片受体纯拮抗剂,是吗啡类药物过量的特效解毒剂,也是吗啡、海洛因依赖者的诊断用药。近年来,国内外临床医生也将它试用于急性酒精、安定中毒,脑梗塞,急慢性呼吸衰竭及各种危重症休克的治疗,已取得了较好的效果。     

纳洛酮的急症应用

纳洛酮为阿片受体竞争性药物，能阻断阿片类药物及内源性阿片样物质（OLS）引起的各种效应。目前临床医生已广泛用于各科临床急诊的治疗，本文现简述于下。     

纳洛酮的治疗应用现状

1 昏迷：昏迷为脑功能发生高度抑制的病理状态。纳洛酮能增加脑血流量及脑灌注压,减轻脑水肿及脑细胞坏死,解除β-EP对呼吸,心血管交感功能的抑制作用,全身血液循环得到改善的同时增加脑部的血氧供应。     

纳洛酮在急诊内科的应用

纳洛酮又名烯丙羟吗啡酮,为羟二氢吗啡酮的衍生物,是吗啡样物质的特异拮抗剂.其能解除内源性阿片肽的抑制效应,临床常用于麻醉镇痛药的过量和中毒治疗.在各种急危重病发生发展过程中,内源性损伤因子有重要作用,特别是内源性阿片肽的病理生理变化导致脑血流及组织代谢障碍或直接杀伤神经细胞,越来越受到人们重视.阿片受体及内源性阿片肽的作用已成为研究热点之一.因此,纳洛酮的在临床上的应用也更加广泛.2006年1月-2008年12月,我院在急性药物中毒、乙醇中毒、休克、脑梗死意识障碍、肺性脑病、肝性昏迷等急危重患者的急救时加用本药,比单纯病因对症治疗效果明显,现将保存完整的病史资料总结归纳如下.