癌症放疗与普通内科住院患者焦虑抑郁状况及相关因素分析

目的探讨癌症放疗与普通内科住院患者焦虑抑郁及相关因素状况.方法应用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS),汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA)和自行设计相关因素调查表,对180例癌症放疗患者及134例普通内科患者进行问卷调查并对比分析.结果癌症放疗患者焦虑抑郁明显高于普通内科患者(P＜0.01).单因素分析显示:癌症放疗患者在家庭因素、病情因素、经济因素、环境因素等方面与普通内科患者比较有显著性差异(P＜0.01),癌症放疗患者担心治疗费用、治疗效果、对家庭责任感、治疗副作用的影响更大.结论针对不同住院患者作不同心理干预.对癌症放疗患者予减轻放疗反应,给更多的关爱,照顾和支持;对普通内科患者应重视在疾病治疗、康复、预防等健康教育.     

癌症放疗与普通内科住院患者焦虑抑郁状况及相关因素探析

目的:探讨癌症放疗与普通内科住院患者心理状况的差异及其可能影响的因素。方法:本研究选取2011年7月～2012年6月在我院进行住院放疗的128例患者作为观察组,同时选取同时期在内科住院的128例患者作为对照组。应用抑郁自评量表、焦虑自评量表对患者的心理状况进行调查,对比分析两组患者的心理状况及可能影响的因素。结果:观察组患者的焦虑评分和抑郁评分均高于对照组,两组间比较有统计学意义(P<0.05)。观察组患者受到家庭因素、担心病情、经济问题和社会支持缺乏等因素的影响。结论:与普通内科患者相比,癌症患者的焦虑、抑郁发生率更高,心理状况更差,同时心理主要受家庭因素、担心病情、经济问题和社会支持缺乏等因素的影响。     

住院癌症患者焦虑抑郁相关应激源的分析

目的：了解导致癌症患者住院期间焦虑抑郁的各种应激源,分析其应激态度。方法：利用医院焦虑抑郁量表（HAD）筛选出同时存在焦虑抑郁的27例患者进行调查,通过深入访谈了解癌症患者住院期间引起应激反应而导致焦虑抑郁的因素及患者的真实感受,分析其中各因素与环境之间的关系。结果：与住院癌症患者焦虑抑郁相关的应激事件频数在前5位的分别是：病症变化27;家属健康状态25;住院环境改变24;检查诊断24;医疗费用23。结论：自身疾病的诊断和躯体症状的变化、医护人员找家属谈话、患者家属的健康状况及医疗费用问题、对病房的陌生感及面对病友死亡等事件对住院癌症患者的应激有显著影响,是住院癌症患者应激源的重要组成部分。     

癌症化疗患者心理健康状况调查及相关因素分析

目的 了解癌症化疗患者的心理状况,并对其相关因素进行分析,为实施科学的心理评估及护理对策提供参考。方法 应用William WK Zung编制焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)和自行设计的心理影响因素调查表对213例住院癌症化疗患者进行调查,统计学分析采用SPSS 13.0软件用x2检验、t检验、Logistic逐步进入法进行单因素、多因素相关分析。结果 213例癌症患者抑郁和焦虑的发生率分别为29.11％、25.35％,同时存在焦虑、抑郁的发生率为19.72％。单因素分析显示,与抑郁有显著相关因素有睡眠障碍、感知压力、自尊下降、未来期望、情绪变化等,与焦虑有显著相关因素有睡眠障碍、感知压力等;多因素分析显示,与抑郁显著相关因素有感知压力和自尊下降,与焦虑显著相关因素有睡眠障碍和感知压力。结论 癌症患者住院期间均存在不同程度的抑郁、焦虑状态,根据心理相关因素,及早为其提供针对性心理干预,可减轻患者的抑郁、焦虑程度。     

住院癌症患者配偶照顾者焦虑抑郁状况及影响因素分析

目的：了解住院癌症患者配偶照顾者的焦虑及抑郁状况,分析其影响因素。方法采用一般资料问卷及焦虑抑郁量表,对5所三级甲等医院的150例癌症患者的配偶照顾者进行问卷调查。结果癌症患者配偶照顾者可疑存在焦虑症状35名（23.3%）,肯定存在焦虑症状69名（46%）;可疑存在抑郁症状42名（28%）;肯定存在抑郁症状60名（40%）;配偶照顾者焦虑、抑郁水平高于国内常模（P＜0.01）。多元逐步回归分析结果显示：照顾者年龄、医疗费用负担、累计照顾患者时间、有无照顾经验是影响其焦虑情绪的主要因素（R2=0.146,F=11.841,P<0.001）;抑郁情绪的主要影响因素是照顾者性别、医疗费用负担及患者身体状况（R2=0.249,F=16.104,P<0.001）。结论住院癌症患者的配偶照顾者焦虑抑郁水平较高,护理人员需重视对癌症患者配偶照顾者的心理干预,尤其加强对女性、处于中年的照顾者、累计照顾时间较长者关注。对无照顾经验的照顾者,指导其掌握照顾患者的知识与技巧,同时密切观察配偶照顾者的情绪变化,主动并积极与他们交流,以减轻照顾者焦虑抑郁水平。     

骨折住院患者的焦虑抑郁及其相关因素

目的：采用问卷调查法分析骨折住院患者的焦虑抑郁及其相关因素，为骨科临床心理干预提供依据。方法：于2003-05／2004-04选择大连医科大学附属第二医院骨科，大连市第二医院骨科，大连市第四医院骨科，解放军第二一○医院骨科的住院骨折患者200例为骨折组观察对象。对照组主要在大连医科大学中山学院工作人员、家属及学生中选取躯体功能健康者110人。采用自制的一般情况调查表获悉骨折患者的基本情况。焦虑状况评定采用焦虑自评量表，每项症状按1～4级评分，各项得分相加得总粗分．将总粗分乘以1．25即得标准分，50分为临界值。抑郁评定采用抑郁自评量表，每项症状按1～4级评分，各项得分相加得总粗分，将总粗分乘以1．25即得标准分，53分为临界值。人格评定采用成人艾森克人格问卷．共85题，分内外向、神经质、精神质和掩饰4个因子，直接对粗分进行比较分析。对来自各种社会资源如家庭、朋友和其他方面支持的感受程度的评定采用领悟社会支持量表，包括12个自评项目，采用1～7级计分法，以支持总分参加分析。分数越高领悟支持总程度越好。采用访谈式问卷调查。骨折组患者调查时间统一选在入院后3～7d内进行。对照组学生在测定期间无考试。结果数据进行t检验、X^2检验、秩和检验、Pearson相关分析、一元及多元线性回归分析。结果：骨折组发放问卷200份，收回合格问卷185份，有效率92．5％；对照组发放问卷110份，收回合格问卷101份，有效率91．8％。①骨折患者焦虑和抑郁的发生率分别为45．4％（84／185）和50．3％（93／185）；对照组中分别仅有10．9％（11／101）、22．8％（23／101）存在焦虑、抑郁情绪，二者差异有高度显著性（P〈0．01）。焦虑合并抑郁的发生率为33．5％（62／185）；相关分析揭示焦虑与抑郁高度正相关（相关系数为0．605，P〈0．01）；焦虑、抑郁分别与神经质、精神质、住院费用、住院天数呈显著正相关（P〈0．05），而与领悟社会支持、内外向、掩饰呈显著负相关（P〈0．05）。骨折组焦虑、抑郁的标准分均值均高于对照组健康人群，差异有高度显著性（P〈0．01）。②以骨折组焦虑与抑郁评分为因变量，年龄为自变量，进行一元线性回归分析。焦虑的一元线性回归方程为Y=41．441＋0．161X；抑郁的一元线性回归方程为Y=42．966＋0．169X。不同年龄骨折患者焦虑水平差异有显著性（F=10．886．P〈0．01）；不同年龄骨折患者抑郁水平差异有显著性（F=14．946，P〈0．01）；随着年龄的增加，焦虑、抑郁水平逐渐升高。③骨折组焦虑、抑郁评分为因变量，以骨折患者性别、年龄、婚姻、文化程度、职业、年经济收入、骨折部位、是否手术、伴随疾病、住院费用、住院天数、有无保险、人格（内外向、神经质、精神质和掩饰因子分）、领悟社会支持为自变量，行Backward线性逐步回归分析，结果显示在α=0．05水平上，有5个因素进入焦虑回归方程。依次是领悟支持程度、神经质、性别、住院天数、未婚；有6个因素进入抑郁回归方程。依次是神经质分、领悟支持程度、住院费用、未婚、伴随疾病、文化程度。结论：骨折住院患者焦虑、抑郁水平显著升高，且与多种因素相关。骨折患者焦虑的影响因素依次为：领悟社会支持、神经质性格、性别、住院天数和婚姻（未婚）；抑郁的影响因素依次为：神经质性格、领悟社会支持、住院费用、婚姻（未婚）、伴随躯体疾病和文化程度。     

癌症患者亲属的焦虑、抑郁状况及相关因素研究

目的了解癌症患者主要照顾亲属的焦虑、抑郁状况及相关影响因素。方法采用CESD量表、SAS量表及一般情况调查表对106例住院癌症患者的主要照顾亲属进行问卷调查。结果106例癌症患者亲属的抑郁自评分为（18．75±9．06）分,高于国内常模,差异有统计学意义（P〈0．01）;55．7％的亲属存在抑郁症状;焦虑自评分为（33．94±7．09）分,高于国内常模,差异有统计学意义（P〈0．01）;22．6％的亲属存在焦虑症状;患者的配偶和患者躯体症状较多的亲属更易发生焦虑。结论癌症患者的主要照顾亲属存在较严重的焦虑、抑郁情绪,其心理健康状况受多种因素影响,医务人员应积极采取针对性的干预措施,提高患者亲属的心理健康水平。     

骨折住院患者的焦虑抑郁及其相关因素

目的:采用问卷调查法分析骨折住院患者的焦虑抑郁及其相关因素,为骨科临床心理干预提供依据。方法:于2003-05/2004-04选择大连医科大学附属第二医院骨科,大连市第二医院骨科,大连市第四医院骨科,解放军第二一○医院骨科的住院骨折患者200例为骨折组观察对象。对照组主要在大连医科大学中山学院工作人员、家属及学生中选取躯体功能健康者110人。采用自制的一般情况调查表获悉骨折患者的基本情况。焦虑状况评定采用焦虑自评量表,每项症状按1～4级评分,各项得分相加得总粗分,将总粗分乘以1.25即得标准分,50分为临界值。抑郁评定采用抑郁自评量表,每项症状按1～4级评分,各项得分相加得总粗分,将总粗分乘以1.25即得标准分,53分为临界值。人格评定采用成人艾森克人格问卷,共85题,分内外向、神经质、精神质和掩饰4个因子,直接对粗分进行比较分析。对来自各种社会资源如家庭、朋友和其他方面支持的感受程度的评定采用领悟社会支持量表,包括12个自评项目,采用1～7级计分法,以支持总分参加分析,分数越高领悟支持总程度越好。采用访谈式问卷调查。骨折组患者调查时间统一选在入院后3～7d内进行。对照组学生在测定期间无考试。结果数据进行t检验、χ2检验、秩和检验、Pearson相关分析、一元及多元线性回归分析。结果:骨折组发放问卷200份,收回合格问卷185份,有效率92.5%;对照组发放问卷110份,收回合格问卷101份,有效率91.8%。①骨折患者焦虑和抑郁的发生率分别为45.4%(84/185)和50.3%(93/185);对照组中分别仅有10.9%(11/101)、22.8%(23/101)存在焦虑、抑郁情绪,二者差异有高度显著性(P<0.01)。焦虑合并抑郁的发生率为33.5%(62/185);相关分析揭示焦虑与抑郁高度正相关(相关系数为0.605,P<0.01);焦虑、抑郁分别与神经质、精神质、住院费用、住院天数呈显著正相关(P<0.05),而与领悟社会支持、内外向、掩饰呈显著负相关(P<0.05)。骨折组焦虑、抑郁的标准分均值均高于对照组健康人群,差异有高度显著性(P<0.01)。②以骨折组焦虑与抑郁评分为因变量,年龄为自变量,进行一元线性回归分析。焦虑的一元线性回归方程为Y=41.441 0.161X;抑郁的一元线性回归方程为Y=42.966 0.169X。不同年龄骨折患者焦虑水平差异有显著性(F=10.886,P<0.01);不同年龄骨折患者抑郁水平差异有显著性(F=14.946,P<0.01);随着年龄的增加,焦虑、抑郁水平逐渐升高。③骨折组焦虑、抑郁评分为因变量,以骨折患者性别、年龄、婚姻、文化程度、职业、年经济收入、骨折部位、是否手术、伴随疾病、住院费用、住院天数、有无保险、人格(内外向、神经质、精神质和掩饰因子分)、领悟社会支持为自变量,行Backward线性逐步回归分析,结果显示在α=0.05水平上,有5个因素进入焦虑回归方程,依次是领悟支持程度、神经质、性别、住院天数、未婚;有6个因素进入抑郁回归方程,依次是神经质分、领悟支持程度、住院费用、未婚、伴随疾病、文化程度。结论:骨折住院患者焦虑、抑郁水平显著升高,且与多种因素相关。骨折患者焦虑的影响因素依次为:领悟社会支持、神经质性格、性别、住院天数和婚姻(未婚);抑郁的影响因素依次为:神经质性格、领悟社会支持、住院费用、婚姻(未婚)、伴随躯体疾病和文化程度。     

癌症患者亲属的焦虑、抑郁状况及相关因素研究

Objective The purpose of the study was to examine anxiety and depression in primary family caregivers of patients with cancer and to examine related factors that are associated with anxiety and depression of family caregivers.Methods The anxiety was rated with the Serf-Rating Anxiety Scale (SAS) and the depression rated with the Center for Epidemiological Survey,Depression Scale ( CES-D ).The general conditions of the caregivers were collected with questionnaires designed by authors among the 106 primary family earegivers for inpatients having cancer.Results The mean depression scores of caregivers rated by the 106 earegivers themselve for the cancer patients on the CES-D was ( 18.75±9.06),which was significandy higher than that of the normal samples in our country and exhibited a statistical difference (P＜0.01).55.7% of caregivers reported depression symptoms.In 106 caregivers,the score from self-rating anxiety scale is ( 33.94±7.09),which was higher than that of the normal samples in our country,having a statistical difference (P＜0.01).22.6% of the caregivers reported their SAS scores exceeded thresholds for clinical anxiety.The high anxiety index was significandy associated with the caregivers reported more patients symptoms,and the spouses of the patients were also at the high risk of anxiety.Conclusions A high level of severe anxiety and depression existed in primary family caregivers of cancer patients.The psychological status of caregivers was influenced by many kinds of factors.Health care personnel should actively provide corresponding interventions to improve the level of mental health in family caregivers of patients.     

癌症患者亲属的焦虑、抑郁状况及相关因素研究

Objective The purpose of the study was to examine anxiety and depression in primary family caregivers of patients with cancer and to examine related factors that are associated with anxiety and depression of family caregivers.Methods The anxiety was rated with the Serf-Rating Anxiety Scale (SAS) and the depression rated with the Center for Epidemiological Survey,Depression Scale ( CES-D ).The general conditions of the caregivers were collected with questionnaires designed by authors among the 106 primary family earegivers for inpatients having cancer.Results The mean depression scores of caregivers rated by the 106 earegivers themselve for the cancer patients on the CES-D was ( 18.75±9.06),which was significandy higher than that of the normal samples in our country and exhibited a statistical difference (P＜0.01).55.7% of caregivers reported depression symptoms.In 106 caregivers,the score from self-rating anxiety scale is ( 33.94±7.09),which was higher than that of the normal samples in our country,having a statistical difference (P＜0.01).22.6% of the caregivers reported their SAS scores exceeded thresholds for clinical anxiety.The high anxiety index was significandy associated with the caregivers reported more patients symptoms,and the spouses of the patients were also at the high risk of anxiety.Conclusions A high level of severe anxiety and depression existed in primary family caregivers of cancer patients.The psychological status of caregivers was influenced by many kinds of factors.Health care personnel should actively provide corresponding interventions to improve the level of mental health in family caregivers of patients.     

中老年癌症患者抑郁情绪相关危险因素的调查分析

目的 了解中老年癌症患者抑郁情绪发生率及相关危险因素,为早期实施针对性心理干预提供临床依据.方法 183例中老年癌症患者进行老年抑郁量表简本(the geriatric depression scale-short form,GDS-SF)与社会人口学特征等定式问卷调查后,采用χ<'2>检验、Logistic回归分析对抑郁情绪相关危险因素进行统计学分析.结果 癌症患者抑郁发生率为26.2%,GDS-SF平均评分是(3.23～2.82).抑郁情绪发生的独立相关危险因素包括年龄(χ<'2>=14.5,p<0.001)、经济收入(χ<'2>=9.16,p=0.01)、家庭对患者的支持情况(χ<'2>5.02,p=0.02)、疾病本身或治疗引起的诸多不良症状(χ<'2>=26.46,p<0.001).结论 中老年癌症患者抑郁发生率高,应当根据抑郁症发生的社会人口学因素,早期实施有针对性的心理干预措施,有效地缓解患者的负性情绪,减少抑郁症的发生,提高患者生活质量.     

维持性血液透析患者抑郁患病情况及相关因素分析

目的调查维持性血液透析患者抑郁患病发生情况并分析其影响因素,为制定治疗策略,提高生存质量提供依据。方法采用横断面研究,应用汉密尔顿抑郁量表调查规律性血液透析患者67例,将患者分为抑郁组及非抑郁组,同时收集患者的基本资料及实验室数据。结果 67例维持性血液透析患者中抑郁患病率为61%,抑郁患者中独身率,血清C反应蛋白水平明显高于非抑郁患者,而血红蛋白,血清白蛋白水平则明显偏低,进一步发现患者的年龄,性别,透析时间,文化程度,及透析充分性在两组之间无显著差异。结论维持性血液透析患者中抑郁患病率高,与婚姻状况,肾性贫血,慢性炎症及营养状态有关,其中婚姻状况,血红蛋白的水平可能是重要的相关因素。     

孕晚期住院孕妇焦虑水平及其相关因素研究

目的 :探讨孕晚期住院孕妇焦虑水平及其与人口学资料的关系。方法 :描述性相关性研究方法 ,以调查问卷的形式进行。结果 :孕妇状态焦虑的平均得分为48.47分。 3组孕妇的状态焦虑水平分别为 :妊娠高血压综合征组 (组 1) 5 1.82分± 10 .11分 ,其他并发症组 (组 2 ) 49.2 2分±7.17分 ,正常孕妇组 (组 3 )44 .3 8分± 9.10分 ,经方差分析 ,F =10 .83 2 ,P <0 .0 1,组 1、组 2与组 3之间存在统计学意义。以人口学资料对状态焦虑进行逐步多元回归分析 ,孕妇年龄、产次、对婴儿性别期盼、产后有无专人照顾与状态焦虑相关 (F =11.0 85 ,P <0 .0 0 1)。结论 :孕晚期孕妇住院时状态焦虑水平增加 ,有并发症者高于无并发症者 ;孕妇年龄、产次、对婴儿的性别期盼、产后有无专人照顾可影响状态焦虑水平     

心肌桥患者焦虑抑郁状态分析

目的:调查心肌桥患者合并焦虑、抑郁状态的情况。方法:对126例心肌桥患者进行医院焦虑抑郁量表(hospital anxie-ty depression scale,HADS)调查。计算心肌桥患者焦虑、抑郁状态的患病率。结果:126例患者中,存在焦虑状态的占42.9%,抑郁状态的占31.0%,焦虑合并抑郁状态的占22.2%。结论:许多心肌桥患者存在焦虑、抑郁状态,有必要对这部分患者进行心理干预治疗。     

异位妊娠患者焦虑的影响因素分析

目的探讨异位妊娠患者的焦虑状况及影响因素。方法对146例异位妊娠患者进行问卷调查,包括一般资料调查表和Zung’s焦虑自评量表。结果异位妊娠患者Zung’s焦虑自评量表标准总分为(55.35±7.21)分,高于全国常模50分。经单因素分析,异位妊娠患者焦虑状况与患者文化程度、婚姻状况、有无子女、经济负担及治疗方法有关(p<0.05)。结论明确异位妊娠患者焦虑状况及影响因素,有助于更好地掌握患者心理活动,提高护理质量。     

心脏介入治疗患者术前焦虑水平及相关因素研究

目的　探讨心脏介入治疗患者术前焦虑水平及其与人口学资料的关系。方法　应用描述性相关性研究方法 ,以调查问卷的形式进行。结果　心脏介入治疗患者术前状态性焦虑平均水平为(5 3 1± 10 3)分 ,明显高于非介入治疗患者 (t=2 84 ,P <0 0 1)及国内常模 (U =11 8,P <0 0 1) ;介入组患者术前的乏力、失眠、坐立不安及尿频等焦虑客观症状比非介入组患者明显增加 (P均 <0 0 5 ) ;Pearson相关分析显示年龄、文化程度与介入术前状态性焦虑水平有显著负相关 ,相关系数分别为 - 0 6 85、- 0 6 78(P均 <0 0 0 1)。结论　心脏介入患者术前存在显著的状态性焦虑 ;心脏介入治疗患者术前焦虑的客观症状亦明显高于非介入组 ;介入组患者的年龄、文化程度与状态性焦虑水平呈负相关 ,即年龄和文化程度越高 ,焦虑水平越低。     

卒中后抑郁状态的相关因素及治疗

目的　研究脑卒中后抑郁状态 (PSD)的发生率、相关因素及百优解的治疗效果。方法　对 36 4例脑卒中患者用欧洲卒中量表、Zung量表、HAMD抑郁量表进行评定及一般情况进行调查分析 ,对 Zung评分 >40及 HAMD>8分的患者服用百优解治疗 ,治疗前欧洲卒中量表评分为 30 .8± 6 .1,治疗 4周后再进行 Zung量表、HAMD、欧洲卒中量表评分。结果　 PSD发病率 38. 1% ,对 PSD有影响的因素是脑卒中的部位、数量、神经功能缺损程度 ,既往有抑郁史、合并多种疾病、有无家人照料以及性别文化程度等。所有 PSD患者服用百优解治疗 4周后 ,HAMD <8分或 Zung<40分92例 ,减少 5分以上者 34例 ,治愈好转率为 90 .6 % ,欧洲卒中量表评分为 2 0 .4± 5 .4。结论　上述因素与 PSD密切相关 ,应注意预防 ,百优解治疗 PSD有效。     

妇科化学治疗患者自我管理效能感与焦虑抑郁的相关性分析

目的探讨妇科化学治疗（化疗）患者自我管理效能感与焦虑抑郁的关系。方法 2011年10月-2012年1月采用中文版癌症自我管理效能感量表和医院焦虑抑郁量表对110例妇科化疗患者进行问卷调查。结果共收回有效问卷106份。33例（31.70%）患者焦虑阳性,43例（41.30%）抑郁阳性,35例（33.70%）焦虑抑郁均为阳性;自我管理效能感得分为（86.31±27.06）分,并与焦虑呈负相关（r=0.793,P=0.000）,与抑郁呈负相关（r=0.753,P=0.000）。结论妇科化疗患者自我管理效能感与焦虑抑郁密切相关,在以后的护理工作中应该重视妇科肿瘤患者自我管理项目的构建,提高患者的自我效能,从而改善其心理状况。