口腔诊疗器械消毒与灭菌质量调查

为了解青岛市医疗机构口腔诊疗器械污染情况及其消毒与灭菌质量,加强口腔诊疗器械消毒灭菌工作,以提高医源性感染控制水平,采用直接采样检测方法对口腔诊疗器械污染及消毒灭菌情况进行了调查。结果,口腔诊疗器械HBsAg检出阳性率为15.59%,无菌检验合格率为86.24%;牙钻手机HBsAg阳性率为15.9%,灭菌合格率为87.5%;牙钻车针HBsAg阳性率为19%,灭菌合格率为81%。部分个体牙科诊所没有配备压力蒸汽灭菌器,少数诊所不进行消毒。结论,青岛市医疗机构口腔诊疗器械HBsAg污染严重,灭菌合格率比较低,需要加强口腔诊疗器械消毒与灭菌管理。     

攀枝花市口腔诊疗器械消毒工作现状调查

目的了解攀枝花市医疗机构口腔诊疗器械的消毒与灭菌现状,规范口腔诊疗器械消毒与灭菌工作,加强口腔科医源性感染控制。方法采用现场采样监测方法对本市辖区内部分医疗机构口腔科诊疗环境及诊疗器械消毒与灭菌质量进行了监测。结果环境卫生学合格率三级医院口腔诊疗环境全部合格,个体诊所环境卫生合格率为72.00%。消毒级诊疗器械合格率95.56%,灭菌级诊疗器械合格率85.33%。使用后的牙钻手机检出HBsAg阳性率和HBV-DNA阳性率分别为20.83%和16.67%。结论攀枝花市医疗机构口腔诊疗器械消毒合格率较高,但灭菌合格率较低,提示存在疫源性感染的隐患。     

宝鸡市口腔器械消毒效果调查

目的了解宝鸡市口腔医疗机构消毒工作现状,以便加强口腔器械的消毒与灭菌管理。方法采取现场检查和随机抽样检测的方法,对全市医疗机构的口腔器械消毒、灭菌质量进行了监测。结果 2006-2010年连续5年共采集口腔器械样本392份,总平均合格率为84.44%。无菌器械灭菌效果平均合格率为83.7%,医护人员手消毒质量平均合格率为81.0%。除牙托和一次性托盘无菌合格率为100%之外,其他器械都存在不合格现象,牙钻手机灭菌合格率均在80%以下。结论宝鸡市医疗机构口腔器械消毒与灭菌质量存在问题较多,无菌器械灭菌合格率较低,应重点加强监督管理。     

合肥市牙科口腔器械消毒灭菌现况

为了解各级医院牙科口腔器械消毒灭菌现况,进一步加强规范化管理,采用问卷调查及现场采样方法对合肥市各级医院牙科口腔器械消毒灭菌质量进行了监测。结果,检测消毒级器械样52份,合格率90.39％;灭菌级器械样144份,无菌率88.89％。在市级医院检出致病菌1份,个体诊所检出HBsAg阳性5份。结果表明,各级医院牙科口腔器械消毒灭菌工作均存在不合格现象,个体诊所尤为突出,提示应加强对口腔器械消毒灭菌监测管理力度。     

重庆市万州区口腔诊疗机构消毒质量监测

目的 了解重庆市万州区口腔诊疗机构诊疗环境及器械消毒灭菌效果现状。方法 对该区69家口腔诊疗机构进行现场监督检查,并随机抽取该环境及器械样本进行消毒质量检测。结果 现场检查发现私立诊疗机构对医废贮存环境、人员资质和放射诊疗许可证的校验等问题重视不够。共采集环境及器械样本276份,总合格率为96.38%。牙科综合治疗台操作台面、使用中的消毒剂和消毒灭菌诊疗器械的消毒合格率均为100.00%,医护人员手消毒合格率为85.51%。不同级别诊疗机构消毒合格率差异有统计学意义(χ²=14.222,P<0.05)。结论 万州区口腔诊疗机构诊疗环境及器械消毒灭菌效果总体质量较好。     

绍兴市口腔诊疗机构消毒质量监测报告

目的了解绍兴市各类型口腔诊疗机构消毒质量及其管理现状,以便加强口腔诊疗机构感染防控措施。方法通过现场调查和采样检测方法 ,对绍兴市34所各级各类口腔诊疗机构的消毒与灭菌质量以及管理工作进行了检测和抽样检查。结果共采集各类样品319份,平均总合格率为85.0%。口腔科无菌器械灭菌合格率为95.7%,使用中的消毒剂合格率为92.6%。口腔诊室空气质量合格率为82.3%,物体表面卫生合格率为80.4%,医务人员手消毒合格率为69.0%。结论绍兴市口腔诊疗机构卫生消毒质量总体较好,但无菌器械和医务人员手等关键项目合格率偏低,必须引起重视并加以改进提高。     

口腔医疗器械消毒方法及消毒效果调查

目的了解口腔器械消毒与灭菌方法及消毒灭菌效果状况。方法采用现场调查和抽样监测方法对北京市东城区口腔医疗机构进行了调查。结果医院口腔科总的检测合格率为97.64%,联合口腔诊所合格率93.51%,个体口腔诊所合格率74.68%。各项监测中,以室内空气合格率较低,只有54.65%;压力蒸汽灭菌效果检测合格率为98.79%。结论北京市东城区口腔诊疗机构消毒与灭菌质量整体较好,室内空气卫生合格率较低,个体诊所消毒隔离工作有待加强。     

PDCA循环在消毒供应中心口腔器械集中管理中的应用

目的探讨消毒供应中心集中管理口腔器械过程中运用PDCA管理的效果。方法 2015年1月—12月口腔器械由门诊口腔科护士处理,选取1 920件进行清洗质量、灭菌质量的检测,设为对照组。2016年1月—12月期间口腔器械在消毒供应中心集中处理,选取1 920件进行清洗质量、灭菌质量的检测,设为观察组。观察2组器械的清洗质量合格率和包装灭菌质量合格率。结果实施口腔器械在消毒供应中心集中管理后,观察组口腔器械清洗质量合格率和包装灭菌质量合格率高于对照组(P<0.01)。结论运用PDCA循环实现了口腔器械从科室自行处理到消毒供应中心集中规范处理工作模式的转变,消毒供应中心集中管理口腔器械效果显著,可以有效提高口腔器械的清洗质量和包装灭菌质量。     

平罗县口腔门诊消毒效果监测

目的了解平罗县口腔门诊口腔诊疗器械及环境的消毒效果状况,加强消毒工作的管理,规范口腔门诊消毒与灭菌工作,促进消毒质量提高,有效预防和控制口腔门诊医源性感染的发生,确保医疗安全。方法采用现场采样监测方法对全县口腔门诊的诊疗器械及环境消毒与灭菌效果进行了监测。结果 3年监测平均总合格率为91.75%,消毒级口腔诊疗器械合格率为94.35%,灭菌级口腔诊疗器械合格率为88.89%,室内空气合格率为87.50%,物体表面合格率为95.83%,使用中消毒液合格率为95.83%,紫外线灯辐射强度合格率为85.42%,医护人员手合格率为100.00%。结论平罗县口腔门诊消毒效果良好,但有些口腔门诊消毒灭菌硬件设施不全,提示仍存在医源性感染的隐患,需要加强改进提高。     

宝鸡市医疗托幼机构和美容行业消毒质量监测结果

目的了解宝鸡市医疗托幼机构、美容行业使用的各类器械、物品的消毒质量。方法采用现场抽样检测和细菌培养方法,对辖区内医疗托幼机构和美容行业消毒与灭菌质量进行了调查。结果2003~2007年连续5年共采样2228份,卫生消毒质量平均总合格率为83.98%。医疗机构中的口腔器械合格率仅为69.14%,托幼机构合格率为88.16%,美容业合格率为80.00%。无菌医疗器械平均灭菌质量合格率为83.69%,室内空气卫生质量平均合格率为67.79%。结论该市医疗机构和美容业消毒与灭菌质量整体水平不高,特别是无菌医疗器械灭菌水平急待提高。     

丹阳市医院消毒效果调查

了解丹阳市医院消毒状况,为加强医院感染管理提供依据,采用现场调查和抽检方法对丹阳市各级医疗机构进行了监测。结果,全市医疗机构消毒总合格率为76.9%,全市以第3季度合格率最低。县、乡镇、村及个体医疗机构合格率分别为86.3%、78.6%、75.4%、59.5%。个体医疗机构合格率最低。各项物品检测合格率较低的为紫外线辐射照度63.2%、口腔器械51.6%、空气39.2%、湿化瓶水23.3%。Ⅱ级场所空气合格率(50.0%)高于Ⅲ级场所(32.5%)。各类使用中消毒液合格率在71.1%~94.4%之间。结论,基层医疗机构的消毒灭菌工作质量存在严重问题,应加强对室内空气、口腔器械、紫外线辐射照度的重点监测。     

消毒与灭菌后口腔科器械上血液传播性病毒标志物监测报告

目的了解消毒与灭菌后口腔器械上血液传播性病毒标志物存活情况,以加强口腔科医院感染防控措施。方法采用现场采样,通过酶联免疫吸附试验,对大同地区49所医疗机构口腔科和口腔门诊消毒后口腔器械进行了检测。结果经对14种口腔器械244份样品进行了检测,共检出血液传播性病毒标志物阳性38份,总阳性率为15.57%。在38份阳性标本中,检出乙型肝炎表面抗原阳性28份,阳性率为11.48%;检出丙型肝炎标志物(抗-HCV)阳性10份,阳性率为4.10%。结论大同市口腔医疗器械上血液传播性病毒标志物检出率较高,提示口腔器械消毒与灭菌处理效果不可靠,应加强口腔医疗器械消毒管理。     

手术室/消毒供应中心一体化管理对手术器械表面内毒素污染和去除效果的影响

目的 探讨手术室/消毒供应中心一体化管理对手术器械表面内毒素污染和去除效果的影响。方法 采用凝胶法鲎试剂定性检测方法，分别抽样检测2018年7月至12月桂林医学院附属医院手术室和消毒供应中心的手术器械表面内毒素含量，其中采用常规管理（对照组）和采取手术室/消毒供应中心一体化管理（观察组）的手术器械各96份，分别在使用后、清洗后、消毒后和灭菌后四个时间点进行取样，取目的 探讨手术室/消毒供应中心一体化管理对手术器械表面内毒素污染和去除效果的影响。方法 采用凝胶法鲎试剂定性检测方法，分别抽样检测2018年7月至12月桂林医学院附属医院手术室和消毒供应中心的手术器械表面内毒素含量，其中采用常规管理（对照组）和采取手术室/消毒供应中心一体化管理（观察组）的手术器械各96份，分别在使用后、清洗后、消毒后和灭菌后四个时间点进行取样，取样量为每组各24份。结果 对照组的手术器械在使用后、清洗后、消毒后和灭菌后的内毒素阳性率分别为62.50%、45.83%、29.17%和25.00%；观察组分别为66.67%、37.50%、4.17%和0。观察组的手术器械在消毒后和灭菌后内毒素阳性率显著低于对照组，消毒后和灭菌后内毒素清除率显著高于对照组，均P＜0.05，差异有统计学意义。结论 手术室/消毒供应中心一体化管理能显著提高手术器械表面内毒素去除效率并降低内毒素污染。     

口腔专科医院消毒与灭菌质量调查

目的了解口腔专科医院消毒与灭菌质量状况,以便提出改进措施。方法采用现场调查和抽样检测方法,对泰安市口腔医院所有临床科室和相关辅助科室消毒与灭菌效果以及诊疗用水卫生状况进行了监测。结果从该医院共采集各类标本422份,平均总合格率为77.01%。临床科室物体表面消毒质量平均合格率为65.00%,室内空气合格率为57.69%,医护人员手合格率为81.67%,使用中消毒液合格率为82.05%,无菌物品合格率为86.23%,紫外线灯辐射强度合格率为82.05%。口腔病房和门诊的诊疗用水细菌污染超标率为53.81%。结论该口腔专科医院消毒与灭菌质量合格率较低,诊疗用水污染严重,尤其是无菌物品质量堪忧。     

消毒灭菌质量连续5年监测结果报告

调查了解医院消毒灭菌质量,以更有效控制医源性感染,采用抽样检测方法,对医院的医疗器械处理质量及压力蒸汽灭菌器性能进行随机抽样监测。结果,使用后医疗器械清洁处理合格率86.8%～98.6%;器械灭菌效果合格率92.5%～100%;一次性使用医疗器械无菌合格率90.6%～98.2%;压力蒸汽灭菌器性能检测合格率98.2%～99.1%。结论,该医院医疗器械清洁和灭菌效果合格率呈逐年升高趋势,但仍需要进一步加强管理。     

成都市口腔诊疗场所消毒现况调查

目的了解成都市口腔诊疗场所消毒工作质量,为规范管理和指导口腔医疗机构消毒工作提供科学依据。方法采用问卷调查方法和抽样检测方法,对成都市153家口腔诊疗场所消毒管理与消毒质量进行了调查。结果成都市市级口腔诊疗机构90%以上采用压力蒸汽灭菌牙钻手机,基层口腔诊疗机构只有80%左右采用压力蒸汽灭菌牙钻手机;多数口腔诊疗机构没有单独清洗间、清洗装置和非接触式洗手装置。本次共采集口腔诊疗机构不同消毒对象样品1 065份,平均总合格率为96.71%。结论成都市口腔诊疗机构消毒效果监测结果较好,但基本消毒设施配置不够齐全,需要加强基本消毒设施建设。     

临沂市医疗机构妇产科消毒工作质量调查

目的了解临沂市医疗机构妇产科的消毒工作质量,探讨妇产科在消毒灭菌工作中存在的问题以便提出改进措施。方法采用现场抽检方法对三级医疗机构妇产科进行了调查。结果三级医疗机构妇产科的室内空气、工作人员手、物体表面和医疗器械细菌污染超标率在2.2%~29.3%;使用中消毒液细菌污染合格率波动在68.9~92.1%,有效成份含量合格率在63.7~93.9%;消毒管理的各调查项目合格率在48.1%~83.6%。结论调查结果说明应加强对各级医疗机构尤其是乡镇级医疗机构妇产科消毒工作的管理,加强对医务人员消毒知识与技术培训。     

如东县医疗机构消毒质量监测

目的了解本县医疗机构消毒与灭菌质量情况,以便改进与提高。方法采用现场采样和检验方法,对本县辖区内医疗机构消毒与灭菌质量进行了监测。结果该县县级医疗机构消毒质量监测总合格率为100%;中心级医疗机构消毒监测总合格率为96.18%;乡镇级(民营)医疗机构消毒质量总合格率为85.67%。所有项目检测全部合格的有18家医疗机构,占被调查医疗机构的39.13%。所有县级医疗机构检测的项目全部合格,乡镇级医疗机构合格率最低。结论该县医疗机构消毒与灭菌质量整体水平较好,但乡镇级医疗机构消毒质量有待加强。