CT引导下经皮肺穿刺活检技术的临床应用

现总结我院自2002年7月至2004年3月在CT引导下经皮肺穿刺活检病例共32例，现报告如下。     

CT引导下经皮肺穿刺活检28例临床分析

本院自2003年开展CT引导经皮肺穿刺活检,至2005年12月共完成28例,现报告如下.     

CT引导下经皮穿刺肺活检的临床应用价值及体会

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用价值及体会。方法回顾性分析我院62例CT引导下经皮穿刺肺活检病例的相关资料。结果 62例中,穿刺成功率达100%,阳性率为93.5%,穿刺后出现的并发症为气胸及肺内出血,其中气胸7例,肺内出血12例。结论 CT引导下经皮穿刺肺活检具有定位准确、穿刺成功率高和并发症少的优点,对肺部病变具有重要的临床诊断价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的应用价值。方法2002年1月～2005年12月的36例肺内病灶的患者。CT扫描确定穿刺点、穿刺长度及角度。局麻进针后再次行ET扫描确认穿刺针到达病灶中合适的部位后进行抽吸活检。结果36例患者中29例得到确诊，准确率为80．5％，穿刺后并发少量气胸2例，少量咯血1例。结论CT引导下经皮肺穿刺活检操作较简便，穿刺并发症少，诊断准确率较高，对指导临床治疗有重要价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的临床应用

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的临床应用价值。方法选取本院自2012年1月~2013年1月收治的96例周围性肺病变患者,在CT引导下对患者肺部病变病灶进行穿刺,并对其细胞及病理学结果进行分析总结。结果本组96例患者中83例患者为恶性病变,13例患者为良性病变;且本组96例患者中2例患者发生胸痛、7例患者发生气胸等并发症。结论给予周围性肺病变患者CT引导下经皮肺穿刺活检可有效的对病变性质进行明确,具有较高的诊断率,且并发症少,临床效果显著,值得推广和应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的临床应用效果。方法 160例周围性肺病变患者,CT引导下经皮肺穿刺活检,分析其检测结果。结果经CT引导下经皮肺穿刺活检后显示136例患者为恶性病变,24例为良性病变,与术后组织活检结果比较差异无统计学意义(P>0.05);穿刺后并发症总发生率10%;经2~3年随访,患者存活率为91.3%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检能够对周围性肺病变性质进行诊断,具有理想准确性,并发症少,值得临床推广应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变临床应用

目的对CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的应用价值进行分析。方法采用CT引导下经皮肺穿刺活检的55例周围型肺病变患者作为研究对象,观察其病理及细胞学检查结果。结果 55例患者共80个病灶,进行112次穿刺;55例患者中良性病变10例,恶性病变45例;10例良性病变中：肺脓肿3例,感染5例,肺结核2例;45例恶性病变中：腺癌18例,鳞癌15例,腺瘤4例,肺泡癌4例,腺鳞癌2例,小细胞肺癌1例,大细胞肺癌1例;55例患者经CT引导下穿刺活检后出现5例并发症,并发症发生率为9.1%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检能够对周围性肺病性质进行准确诊断,具有较高阳性率,同时诊断后并发症率较低,因此可在临床推广使用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值

肺孤立性结节的诊断目前仍然是影像学探讨的课题。CT引导下肺穿刺活俭是明确诊断的重要手段。我院1993年4月至1998年4月进行47例CT引导下经皮穿刺肺活俭。现报告如下。临床资料我院使用西门子SOMATOMCR型CT扫描机，选用18～22G肺穿刺外。术前常规作出血时间、凝血时间、血小板计数及凝血酶原时间测定。47例中男性35例，女性12例。年龄21～67岁，平均42岁。临床主要表现咳嗽38例，咳痰对例，咯血几例。无明显呼吸系统症状6例。每例均经X线和CT检查，病灶最大12cm，最／J‘1．scm。除3例为胸壁病变（均在右侧所，其他都是肺内肿块（其…     

CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的应用方法及效果。方法选取本院自2008年8月-2009年8月收治的80例周围性肺病变患者作为研究对象,患者均采用CT引导下经皮肺穿刺活检,同时接受细胞学及术后病理组织学检查。结果80例患者中CT引导下经皮肺穿刺活检检出68例恶性病变,12例良性病变,与术后病变组织结果一致,比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后共出现8例并发症,对患者进行为期3年随访,存活73例,死亡7例,死亡率为91．3％。结论CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变的治疗中检出率较高,能够明确病变性质,可在临床推广使用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺内占位性病变诊断中的价值。方法选取45例经影像检查确定为肺部占位性病变的患者,采用CT引导下经皮穿刺切割或抽吸取得标本进行病理学检查。结果穿刺成功率100%,其中43例获得准确诊断,诊断准确率为95.6%;其中恶性肿瘤21例(鳞癌7例、腺癌5例、肺泡癌1例、转移癌8例),良性病变22例(结核19例、炎性假瘤2例、错构瘤1例)。并发症发生率6.7%,包括少量气胸2例,轻微咯血1例,均不需特殊处理。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术操作简便、安全,诊断准确性高、并发症少,可作为肺内结节病变的常规诊断手段。     

CT引导下经皮肺穿刺结果和并发症分析

目的评价穿刺枪针CT引导下肺穿刺活检结果及并发症发生率。方法对103例CT引导下肺穿刺检查结果和并发症进行分析。结果103例均一次性取得所需取材，其中病理发现恶性肿瘤55例（53．4％），良性病变46例（44.7％），不能做出诊断2例（1．9％），准确性达98．1％；严重并发症3例，其中1例死亡；轻微并发症3例，不需治疗。总并发症发生率5．9％。结论CT引导下肺穿刺活检是一种精确度高，较为安全的细胞病理学获得方法。     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床应用(附122例报告)

目的探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺占位性疾病的诊断价值。方法应用DLTRA—CUT型18G软组织切割式活检针，在CT引导下对122例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺活检。结果122例肺穿刺活检患者中，病理检查证实为原发性肺癌者111例，结核5例，炎性假瘤3例，未能作出明确诊断者3例，诊断准确率为97．5％，术后并发少量气胸13例（10．7％），痰中带血10例（8.2％），均未作特殊处理。结论CT引导经皮肺穿刺活检不失为一种比较安全、可靠的辅助诊断技术。     

CT引导经皮肺穿刺及经电子支气管镜肺活检对肺周围型病变诊断价值

目的 通过比较CT引导下经皮肺穿刺(TNLB)及经电子支气管镜肺活检(TBLB)对肺周围型病变的确诊率及并发症的发生情况,探讨2种活检方式在临床诊断工作中的价值.方法 近5年广州市胸科医院经影像学诊断为肺周围型病变查因的患者249例,按照肺活检方式分为经皮肺穿刺肺活检组(TNLB组)153例和经支气管镜肺活检组(TBLB组)96例,比较比较2种活检方法确诊率及各种并发症发生率.结果 TNLB组确诊率(77.8％)明显高于TBLB组(45.8％);并发症方面:气胸发生率两组相似,肺出血发生率TBLB组(53.1％)明显高于TNLB组(7.2％),但在30 ml以上的出血,两组无统计学差异;TBLB组血氧饱和度下降及心动过速的发生率明显高于TNLB组.结论 2种活检方法都是创伤小、安全性较高的检查手段,在临床上的使用各有优劣,有些情况下能形成互补,结合起来有助于提高肺周围型病变确诊率.     

CT引导下经皮穿刺肺活检对肺孤立性肿块的诊断价值

目的：探讨CT引导下经皮穿刺肺活检对肺孤立性肿块的诊断价值及安全性。方法：对本科2010年1月～2011年3月68例肺孤立性肿块患者行CT引导下经皮穿刺肺活检的临床、病理及手术资料进行回顾性分析。结果：68例患者均穿刺成功,穿刺组织行细胞学检查,恶性病变51例,其中,腺癌27例,鳞癌10例,未分化癌9例,肺泡细胞癌5例。34例患者行手术切除病灶,大体标本与穿刺标本病理诊断符合率为100%。良性病变13例,其中结核球7例,肺腺瘤4例,炎性假瘤2例。穿刺术中未出现气胸、大喀血等相关并发症。结论：CT引导下经皮穿刺肺活检对肺孤立性肿块的诊断是一种安全性好、准确性高的微创介入诊断方法,值得临床推广运用。     

肾穿刺活检术的围术期护理

目的:探讨肾穿刺术的护理措施.方法:对肾穿刺活检的200例患者系统的围术期护理临床资料进行回顾性分析.结果:系统护理组出现并发症及不良反应13例,发生率为13%,明显低于常规护理组的52%(X2:=34.667,P=0.000).结论:系统的围术期护理,可使患者的并发症得到有效的预防控制,促进恢复,从而提高肾穿刺的成功率及患者的生活质量.     

CT引导下经皮肺穿刺活检的应用和并发症的防治

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的应用价值、并发症及其防治方法.方法 对61例肺部病变患者进行了经皮穿刺,肺结节或肿块的直径为0.9～10.8cm(平均直径3.8cm).由CT监视穿刺针的路径和位置,并测量进针的深度和角度.穿刺成功的病例均行细胞学及病理学检查.结果 61例中确定病理诊断56例,其中腺癌31例、鳞癌8例、未分化癌3例、查到癌细胞但未能分型2例、肺脓肿6例、肺结核3例和炎性假瘤3例;失败和未明确诊断5例.发生气胸5例,针道渗血3例,少量咯血2例,血胸1例.穿刺活检总确诊率为91.8%.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种定位准确、安全可靠、阳性诊断率高的检测方法,少数患者出现并发症.     

CT激光导引下穿刺活检对胸部病变的诊断价值

目的探讨CT激光导引下经皮胸部穿刺活检在胸部病变诊断中的价值。方法对103例胸部病变激光导引下穿刺活检结果进行分析。结果103例中,良性病变穿刺活检诊断符合率83%,恶性病变诊断符合率91.5%。结论CT激光导引下经皮胸穿刺活检是一种迅速、安全、准确、有效的诊断及鉴别诊断方法。     

CT引导下经皮肺活检诊断孤立性肺结节分析

目的 提高CT引导下经皮肺活检对肺周边孤立结节诊断的敏感性和准确性。方法 对14例痰细胞学及纤维支气管镜检查阴性患者均使用Siemens Somatom HiQ型CT机薄层扫描定位，拟定穿刺点，选择最佳进针角度及深度，局麻后在胸部定位尺指导下穿刺。穿刺针采用COOK公司的16、18、20G的软组织活检针或弹簧自动芯状取材活检针。CT扫描核实活检针尖已达病灶后取材，将得到的组织碎片固定、包埋，常规HE染色，必要时行组织化学及免疫化学染色，行病理学诊断。结果 14例全部穿刺成功，一次穿刺活检成功率达71．4％（10／14）。病理学诊断结果：恶性病变11例，其中肺腺癌7例，鳞癌1例，小细胞癌1例，未分型癌细胞2例。良性3例，其中结核球2例，炎性假瘤1例。结论 对于痰细胞学及纤维支气管镜检查不能确诊的肺周边孤立结节病灶，行CT引导下经皮肺活检具有安全准确、诊断迅速的特点，具有较高的诊断价值，值得推广。     

超声引导下穿刺活检对乳腺占位性病变诊断的临床价值

目的探讨超声引导下穿刺活检对乳腺占位性病变诊断的临床价值。方法对56例乳腺占位性病变患者行超声引导下穿刺活检,对其做出良、恶性的鉴别诊断,并与手术后组织病理学诊断结果进行对照比较。结果经手术后病理诊断结果证实,超声引导下穿刺活检诊断乳腺占位性病变的灵敏度、特异度、约登指数分别高达93.8%、100.0%、0.93,而超声诊断的相应指标仅分别为81.3%、97.4%、0.79。无一例患者发生并发症。结论超声引导下穿刺活检乳腺占位性病变具有准确率高、安全性高、并发症少等优点,是临床上确诊乳腺占位性病变极有价值的方法之一。     

不同定位方法对经皮肺活检术的影响

目的 对比在CT定位、模拟定位、B超定位下经皮肺活检术在诊断周围性肺病变中的临床价值.方法 将120位患者分为3组,CT定位组40例,模拟定位组50例,B超定位组30例,对不同定位方法临床诊断价值进行分析.结果 CT定位组、模拟定位组和B超定位组活检成功率分别为92.5%、96%、66.7%;病理诊断阳性率分别为82.5%、82%、50%.结论 CT定位及模拟定位是经皮肺活检术两种较为理想的定位方法,明显优于B超定位,值得在临床中应用.