单一右心室伴动脉总干Ⅰ型一例尸检

患儿女,35 d.气促、发钳,加重1 d入院.体检:呼吸60次/分,有吸人性三凹征,两肺呼吸音粗.心率160次/分,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音.肝肋下1 cm.经抢救无效死亡.     

手术治疗室缺合并B型预激综合症1例

患者男,15岁,因劳累后胸闷,心悸3年,加重1月入院 病中无咳嗽、咯血、昏厥、呼吸困难。入院查体:T36.5℃、P108次/分、R200次/分、Bp15/10kpa、发育正常、唇无紫绀等,两肺呼吸音清,未闻及干、湿     

肺心病合并多脏器曲菌感染1例

高正今(解放军324医院)报道:患者,女,30岁。因慢性咳嗽10年,心慌1年,加重伴双下肢浮肿1月入院。查体:T 37.4℃,P 112次/分,R 26次/分,BP 14/9kPa,慢性重病容,神清,端坐呼吸,紫绀明显,桶状胸,两肺散在哮鸣音,中下肺湿性罗音,心尖区和三尖瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下2cm,双下肢浮肿(++)。胸片见两肺纹理粗多、紊乱,两下肺片絮状模糊阴影,右室扩大。入院后持续吸氧,反复多种抗生素联合应用,静滴地塞米松、氨茶碱、输血     

假性电解质紊乱1例分析

1病例资料患者,男,66岁,因"反复咳嗽、咳痰20余年,活动后心慌气短10余年,复发加重3d",以"慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺部感染;慢性肺源性心脏病失代偿期"于2012年11月5日08:30入院。入院查体:体温36.8℃,脉搏88次/min,呼吸23次/min,血压160/95 mm Hg,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,可闻及散在干细湿啰音,心脏相对浊音界临界大     

喉尖锐湿疣2例报告

例 1　女 ,2岁 10个月。因声嘶、呼吸困难 6个月 ,加重 2 d入院。其母代述患儿 2岁 4个月时 ,感冒后出现声嘶 ,呼吸困难 ,抗感染治疗症状可缓解 ,但症状反复发作且呈渐进性加重。入院前 2 d,呼吸困难明显 ,急抱入院。入院查体 :T37.8℃ ,R4 5次 / min,皮肤轻度紫绀 ,明显呼吸三凹征 ,两下肺可闻及少许湿口罗音 ,诊断 :1喉乳头状瘤 ?2肺炎。　　例 2　男 ,4岁。因气喘、声嘶 9个月余 ,呼吸困难 10 d入院。其母代述患儿无明显诱因出现气喘、声嘶 ,呈渐进性加重。10 d前患儿呼吸困难明显加重而入院。入院查体 :T37.8℃ ,R4 5次 / min,轻度缺…     

冠状动脉痉挛致急性下壁和正后壁心肌梗塞一例

患者男,24岁。因持续胸闷9小时,加重3小时入院。患者12小时前突感胸闷,呈持续,入院前3小时症状加重,心前区疼痛伴出冷汗来院急诊,心电图提示急性下壁,正后壁心肌梗塞。否认其它病史。体检:一股情况尚可、伸志清楚,呼吸平稳,两肺呼吸音清晰,心界不扩     

复方氨林巴比妥致全血细胞减少1例报告

1 病例简介 张某,男,67岁.因反复咳嗽、咳痰、胸痛1个月余,加重1周,于2010年5月22日诊断两肺感染入院.入院时患者神清,精神差,慢性病容,对答切题,体型偏瘦,检查合作.眼睑轻度水肿,咽稍充血,两侧下胸壁压痛.呼吸稍快,两肺呼吸音粗糙,两肺可闻及中等量细湿罗音及哮鸣音,双下肢踝关节以下轻度凹陷性水肿.     

冠状动脉介入治疗后心包填塞一例

患者男,58岁,因“反复心前区闷痛2年,加重2 d”入院,否认高血压病史、糖尿病史及酗酒史,吸烟20年。心电图示“急性下壁 前侧壁 后壁心肌梗死,快室率心房颤动”。体格检查:心率117次/min,律不齐,各瓣膜区未及病理性杂音。两肺呼吸音清,未及干湿口罗音。入院后予抗凝、抗血小板聚     

先天性气管支气管狭窄伴右肺不发育一例

患男,5个月。以咳喘6日加重半日伴呼吸困难为主诉入院。入院时体格检查:T37.8℃,P200次/分,R64次/分。呼吸急促,口唇发绀、面色发青,活动及哭闹时加重。右肺中下部呼吸音明显减低,双肺大量痰鸣音,心音低钝。心尖搏动不明显、肝脏大、右肋缘下约3cm。左手拇指有手术疤痕。胸部X线片提示右     

无痛性心肌梗塞病例特征报告

1 病例 患者男性,82岁,因咳嗽,咯痰10余年,加重喘息4天收住.既往多次住院,以"胸片"、 "心电图", ".心脏彩超"等检查视为"慢性支气管炎、阻塞性肺气肿".入院时查体:T36.6℃,R24次/分,P76次/分,BPloo/70mmHg.一般情况欠佳,呼吸稍促,平静呼吸下唇舌指端轻度发绀.高枕卧位下颈静脉根部充盈.肺气肿阳性,双肺呼吸音粗,双肺散在咆哮音.心浊音界不大,HR76次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.     

早期原发性肝细胞癌自发性破裂误诊一例

患者男性,55岁,于1981年11月19日急诊入院。入院前两小时患者突感右上腹部剧痛,阵发性加重。不久即感右下腹疼痛,伴有寒颤,恶心呕吐四次,呕吐物均为胆汁样,量约120毫升。既往有支气管炎、胃炎、肝炎等病史,但无类似发病史。体格检查:体温36℃、脉搏79次/分、血压100/70mmHg,一般情况较差,痛苦病容。皮肤巩膜无黄染,颈静脉无怒张。胸廓对称、呼吸不受限,两肺呼吸音清。心脏各瓣膜未闻及病理性杂音、心率     

生长激素(GH)异常增高致垂体瘤1例报告

病历资料例1：患儿,男,2岁,因咳嗽喘鸣2周,发热3天入院。在院外经2次就诊,诊断为支气管炎、喉炎及支气管肺炎,经抗感染、支气管扩张剂等治疗,咳喘无好转反而加重来就诊。体格检查：神清,双肺可闻及喘鸣音,左下肺呼吸音低,并可闻及中小水泡音,心腹正常。胸片示左肺透亮度高,左肺下近心缘处有大片致密阴影,双肺下散在片影,左膈下移。经反复询问病史,     

敌百虫慢性中毒致呼吸衰竭误诊格林巴利3例

例1:男,23岁,农民,多汗3个月,四肢无力4天,呼吸困难2天急诊入院之前在当地医院诊断“格林巴利”,激素、加兰他敏治疗症状加重。查:R36次/分,BP14.7/9.3kPa,表情淡漠,问话不能回答,皮肤潮湿多汗,双肺呼吸音弱,四肢肌力Ⅲ级,腱反射亢进,胸透两下肺模糊给青霉素、激素、可拉明、洛贝林静滴。     

手术治疗室缺合并B型预激综合症1例

患者男,15岁,因劳累后胸闷、心悸3年,加重1月入院。病中无咳嗽、咯血、昏厥、呼吸困难。入院查体:T36.5℃、P108次/分、R20次/分,BP15/10kPa,发育正常,唇无紫绀,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音,心前区无隆起,轻度细震颤,心界不扩大,心律     

去甲肾上腺素鼻饲治愈胃肠功能衰竭致大出血1例

<正> 患儿女,4个月,以发烧、咳嗽、气喘3d,加重1d 住院.入院查体:T37.6℃,P180次/min,R60次/min.神清,烦躁,呼吸三凹征(+),喘憋,口唇发绀。双肺可闻及大量喘鸣音,心率180次/min,律齐,心音低钝.肝肋下3cm,神经系统(-).入院后以“喘憋性肺炎并心衰”给吸氧、强心、止喘等综合处理后,心率减为120次/min,心音有力,但已     

一例“急性心肌梗塞、心房颤动、心力衰竭合并高血钾症”的抢救报告

<正> 【病历摘要及抢救经过】患者男性,78岁,住院号222530,于1975年7月26日入院。患者于入院前三个月开始咳嗽,咯黄痰,阵发性气短,夜间不能平卧,同时伴有双下肢浮肿,于入院前两天上述症状加重而急诊来院。入院体检:体温38℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压160/100mmHg。神志清楚,端坐呼吸,口唇发绀。颈静脉怒张。桶状胸,叩诊过清音,呼吸音低,两肺底可闻     

右主支气管异物并发右肺气肿一例报告

病例报告:患儿李××,女性,两岁,1981年11月28日入院,病历号23247。病史:入院前三个月,吃“花来柿”瓜后咳嗽三天,三天后咳嗽逐渐减轻,半月后咳嗽又逐渐加重,并伴有似痰鸣样呼吸音及轻度呼吸困难。于当地医院,按肺炎治疗十余天稍有好转,未再继续治疗。于入院前廿天患儿咳嗽、呼吸困难加重,夜间不能很好入睡并喜左侧卧位。体检:体温36.8℃,发育正常,胸部叩诊右侧反响增强,听诊右肺呼吸音较左肺明显减弱并可听到活瓣样呼吸音。X光片:见右肺透光度明显增高,心影左移。诊断:右主支气管异物并发右肺气肿。治疗经过:入院后首先直达喉镜下钳取异物,于右主支气管入口处取出“花来柿”瓜子一枚,术后痰鸣样呼吸音及呼吸困难稍有好转,又经支气管镜检查,见右主支气管入口处粘膜充血水肿,并有     

以呼吸困难为主诉的重症肌无力1例

<正>患者,女,51岁。因胸闷、气促4 d,加重2 d于2016年9月18日入院。患者入院前4 d受凉感冒后出现持续性胸闷、气促,活动后加重,伴全身乏力,休息后症状可稍缓解。入院前2d症状加重,休息不能缓解,夜间不能平卧位休息,当地医院诊断为"气促查因:肺栓塞?心力衰竭?",予以利尿、扩血管、氧疗等治疗后症状无明显好转。既往有高血压病史10余年。查体:端坐位呼吸,双肺呼吸音低,未闻及明显干湿性啰音及胸膜摩擦音;心率80次/min,心律齐,心界无明显扩大,未闻及奔马     

支气管肺癌引起重症哮喘样发作一例

患者,男,62岁,农民。入院前10天因感冒出现不规则低热、咳嗽、气急、有少量白色粘液性痰。由于症状逐渐加重,不能平卧,于1989年5月7日急诊入院。患者以往体健、有吸烟史30年(旱烟每日数十袋),无过敏史。体检:T37.2℃,P90次/min,R38次/min,BP20/10.6kPa。急性面容,端坐位,呼吸急促,口唇紫绀,气管居中,吸气时无“三凹”征,两上肺叩诊高清音,听诊两肺在布满哮喘音,呼气音延长,两上肺呼吸音显著,两下肺呼吸音略低。查WBC8.2×10~9/L,N0.79,L0.21,BPC220×10~9/L EKG示:肺型P波,窦性心动过速。胸     

下呼吸道白喉的诊断及治疗

例1 患者女性,2岁,因发烧、口腔糜烂5天,呼吸困难3天,于1963年11月1日上午入院。检查:体温37.7℃,脉搏112次/分,呼吸32次/分。急性病容,神智清醒,不发绀。悬雍垂及两侧扁桃体上有白色伪膜。吸气时有三凹征,呈二度吸入性呼吸困难。两肺有干性啰音,左肺呼吸音减低。心、腹无异常发现。白细胞22,900,中性80%。咽拭子培养有白喉杆菌生长。诊断为咽喉白喉。入院后给注射青霉素,每日40万单位,肌肉注射白喉抗毒素5万单位,并予补液。下午吸入性呼吸困难加重,心率142次/分,心