《中医辨证学》(选载)(37)

<正> 六经辨证2.大柴胡汤证:大柴胡汤证之心下痞满而痛,胸胁苦满等与大陷胸汤证相类。但前者之寒热往来,心下痞满而痛,按之并不石硬,与本证之小有潮热或身无大热,心下疼痛,按之石硬不同,易于鉴别。     

颅内消瘀汤治疗硬膜下血肿55例

目的观察自制“颅内消瘀汤”对硬膜下血肿的临床疗效。方法将硬膜下血肿患者148例,分为常规治疗组,其中非手术治疗53例,手术治疗40例;颅内消瘀汤治疗组,其中非手术治疗31例,手术治疗24例,观察2组疗效。结果不管是非手术组还是手术组,用颅内消瘀汤治疗硬膜下血肿后,血肿吸收明显快于常规治疗组(P<0.05)。结论“颅内消瘀汤”具有很好的临床疗效。     

谈小柴胡汤等三方治痞的理法关系

《伤寒论》的小柴胡汤、半夏泻心汤和旋复代赭汤,三首方剂治症中均有“痞”证。然小柴胡汤证的病机为少阳经气不疏,其“胁下痞”是或然症,当以“寒热往来,胸胁苦满”为其主症;半夏泻心汤证系小柴胡汤证误下,胃虚邪陷,寒热互结中阻,其“心下满而不痛,此为瘩”,或“呕而肠鸣,心下痞”(《金匮》),此之痞,当为主症;旋复代赭汤证乃     

《伤寒论》大柴胡汤与《金匮要略》大柴胡汤辨析

《伤寒论》和《金匮要略》分别载有大柴胡汤,但2方的组成并不相同,《伤寒论》大柴胡汤(下简称《伤寒》大柴胡汤),由柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣7味药组成,《金匮要略》大柴胡汤(下简称《金匮》大柴胡汤),由柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、大枣、生姜...     

伤寒论彙要分析(续)

第五节大柴胡汤的适应证伤寒论说:“太阳病过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤;呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。”(第103条,“过经”原为“经过”,今参考第123条文意改,“汤”字依成本加) :“仿寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤……”(第136条)     

补阳还五汤治疗慢性硬膜下血肿

补阳还五汤治疗慢性硬膜下血肿福建省泉州市中医院（３６２０００）许笃聪，郑劲松，李亚静关键词补阳还五汤，硬膜下血肿慢性硬膜下血肿目前主要采用外科手术治疗。我们自１９９０年以来对１８例经颅脑ＣＴ扫描确诊为慢性硬膜下血肿的患者应用补阳还五汤治疗，取得较好疗...     

加减复脉汤的临床应用

《温病条辨》加减复脉汤是在《伤寒论》炙甘草汤的基础上去参、桂、姜、枣,加入白芍而成。吴鞠通曰:"去参、桂、姜、枣之补阳,加白芍收三阴之阴,故云加减复脉汤。"吴氏改变炙甘草汤温阳复脉为养阴复脉,指出加减复脉汤的适应证有五:一是,阳明病,温邪久羁中焦,伤少阴癸水者,或已下,或未下而阴竭者,若     

下瘀血汤诱导人肝癌裸鼠移植瘤细胞凋亡的实验研究

目的 观察下瘀血汤对肝癌裸鼠移植瘤及核仁纺锤体相关蛋白1(Nusap1) mRNA和蛋白表达的影响,并探讨作用机制。方法 将32只雌性BALB/c裸鼠建立人肝癌移植瘤动物模型,将造模成功的20只裸鼠采用随机数字表法分为对照组及下瘀血汤低、中、高剂量组,每组5只。下瘀血汤低、中、高剂量组分别予0. 15、0. 3、0. 6 g/20 g下瘀血汤灌胃,对照组予等容积0. 9%氯化钠注射液灌胃,灌胃均每日2次,连续15 d。灌胃期间每3 d测量肿瘤大小,灌胃结束后处死取出肿瘤,称取肿瘤质量,采用流式细胞术检测肿瘤细胞的凋亡,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测Nusap1 mRNA表达,采用免疫印迹法检测Nusap1蛋白的表达水平。结果 灌胃第12 d,下瘀血汤中、高剂量组裸鼠移植瘤体积低于对照组(P 0. 05);灌胃第15 d,下瘀血汤低、中、高剂量组裸鼠移植瘤体积低于对照组(P 0. 05)。下瘀血汤低、中、高剂量组裸鼠移植瘤平均质量均低于对照组(P 0. 05),下瘀血汤中、高剂量组裸鼠移植瘤平均质量均低于下瘀血汤低剂量组(P 0. 05),下瘀血汤高剂量组裸鼠移植瘤平均质量低于下瘀血汤中剂量组(P 0. 05)。下瘀血汤低、中、高剂量组移植瘤细胞凋亡率高于对照组(P 0. 05),下瘀血汤高剂量组移植瘤细胞凋亡率高于下瘀血汤低、中剂量组(P 0. 05)。下瘀血汤低、中、高剂量组Nusap1 mRNA相对表达量均低于对照组(P 0. 05),下瘀血汤高剂量组Nusap1 mRNA相对表达量低于下瘀血汤低剂量组(P 0. 05)。下瘀血汤低、中、高剂量组可以抑制Nusap1蛋白的表达,且随着用药浓度的增加,抑制作用增强。结论 下瘀血汤可抑制Nusap1的表达,可减缓裸鼠肝癌细胞移植瘤的生长,促进移植瘤细胞凋亡。     

特色名汤香南北

“宁可食无肉,不可食无汤”。自古以来,人们就有吃饭时喝汤的习惯。汤不仅是养人的补品,还能帮助消化,增加食欲,是人们喜欢食用的佳肴。汤的种类繁多,我国大江南北有不少风味名汤,现简介如下,以飨食客。 杭州“莼菜汤” 以杭州西湖特产莼菜加入火腿丝,鸡丝、鸡汤烹汤,具有色泽碧绿,鸡丝洁白,火腿鲜红,莼菜鲜嫩,汤清味美,营养丰富等特点,素有“杭州第一汤”之誉。乾隆皇帝下江南时,曾多次品尝过此汤。     

刘志龙运用枳实导滞丸治疗慢性糜烂性胃炎经验

刘志龙教授认为,慢性糜烂性胃炎多见湿热阻滞胃肠之证,宜以消积导滞、清利湿热为主,临证常用枳实导滞丸加减治疗。枳实导滞丸由《金匮要略》泻心汤、枳术汤、泽泻汤相合再加茯苓、神曲而成。用泻心汤清热,枳术汤、泽泻汤祛湿,加神曲、茯苓消积导滞,助肠胃运化。运用枳实导滞丸时,常由丸改汤,称之为枳实导滞汤,此方重在消积下滞,且药量较小,注重因势利导,即后世所谓“轻法频下”,无论是糜烂性胃炎实证、虚证、虚实夹杂证皆可化裁用之。     

调燮三焦治水气——李可学术思想探讨之二十一

针对水气病治疗规律,进一步探讨了李可学术思想。李可治水气病常用方:麻黄汤、麻黄连翘赤小豆汤、小青龙汤、人参败毒散、麻黄附子细辛汤、瓜蒌薤白白酒汤、千金苇茎汤、泽泻汤、小半夏加茯苓汤、防已黄芪汤、海藻甘草汤、吴茱萸汤、真武汤、四逆汤、附桂理中汤、大黄附子汤、温氏奔豚汤、补中益气汤;治水气病经验方:小青龙虚化汤、瓜丹桂枝苇茎汤、麻辛四逆汤、麻辛附桂理中汤、麻辛真武汤、三饮四石汤、黄芪五苓三妙散、真武麻灵蛰虫丸、大附夏苓醒脾汤、破格救心汤、破格真五黄芪汤、奔豚干姜紫石汤;治水气病思路:水肿皆当先解表,伏邪入里当外透,中气不足二便变,命火阳根蒸气化,下病治上补中上;勿因局部专治水,起死回生汗法妙,五味主药大法握,三焦合一调整体。     

通下活血汤治疗病毒性肝炎高胆症24例

通下活血汤治疗病毒性肝炎高胆症２４例江苏省宝应县汜水地段医院（２２５８１１）朱士伏【关键词】通下活血汤病毒性肝炎高胆症笔者自拟通下活血汤旨在通下湿热、痰脂、瘀血、毒火，使气血清顺，腑气通畅，治疗病毒性肝炎高胆红质血症２４例，疗效满意，报道如下。１一般...     

通下汤治疗前列腺肥大61例

通下汤治疗前列腺肥大６１例菏泽地区中医院（２７４０３５）刘文库关键词前列腺肥大通下汤疗效观察前列腺肥大是老年男性常见疾病，笔者自１９８５～１９９５年应用自拟通下汤治疗６１例，疗效满意。１一般资料６１例均为本院门诊或住院病人，年龄在５５～７８岁，平均６...     

麻黄升麻汤方证思考及临床应用体会

目的:探讨麻黄升麻汤的临床应用意义。方法:通过对《伤寒论》及历代医家注述,对麻黄升麻汤的病机、方证及其方义进行分析、对比。结果:麻黄升麻汤具有发越郁阳、清上温下之功,用于正虚邪陷、清阳被郁、上热下寒之证,临床辨证准确则收效较佳。     

麻黄附子细辛汤治验

目的：通过对麻黄附子细辛汤治疗病例的效果分析,探讨麻黄附子细辛汤的治疗机理。方法：回顾性分析麻黄附子细辛汤治疗病例。结果：在不同的临床表象下,麻黄附子细辛汤均取得了满意的效果。结论：麻黄附子细辛汤的应用指征为太少两感或内伤肾阳不足。     

半夏泻心汤对脾虚便秘小鼠肠道细菌多样性的影响

目的:探讨半夏泻心汤对脾虚便秘小鼠肠道细菌多样性的影响。方法:将24只小鼠随机分成4组,每组各6只。分别为正常组、模型组、枳术汤组和半夏泻心汤组,构建小鼠脾虚便秘模型。造模结束后,半夏泻心汤组、枳术汤组分别采用半夏泻心汤和枳术汤灌胃,模型组和正常组均采用蒸馏水灌胃,共6d。治疗结束后提取肠道微生物总DNA,行16S r DNA V4区测序分析多样性。结果:半夏泻心汤和枳术汤对肠道细菌群落的多样性和丰度均无明显影响。各实验组在群落门水平下比较,差异均无统计学意义(P0.05)。在群落纲水平下Bacilli相对丰度水平上,枳术汤组与正常组比较相对丰度减小(P0.05);在Erysipelotrichi相对丰度水平上,枳术汤组较正常组升高(P0.05);半夏泻心汤组Erysipelotrichi的相对丰度小于枳术汤组(P0.05)。在群落目水平下Lactobacillales水平上,枳术汤组较正常组下降(P0.05);在Erysipelotrichales水平上,枳术汤组较正常组升高(P0.05),半夏泻心汤组Erysipelotrichales的相对丰度小于枳术汤组(P0.05)。在群落科水平下,枳术汤组Lactobacillaceae的相对丰度低于正常组(P0.05);半夏泻心汤组Lachnospiraceae的相对丰度高于正常组和模型组(P0.05);枳术汤组和半夏泻心汤组Ruminococcaceae的相对丰度高于模型组(P0.05);枳术汤组Erysipelotrichaceae的相对丰度高于正常组和半夏泻心汤组(P0.05)。在群落科属水平下,与正常组比较,枳术汤组Lactobacillus的相对丰度下降(P0.05),半夏泻心汤组Lactobacillus的相对丰度升高(P0.05);与模型组比较,枳术汤组Oscillospira的相对丰度增加(P0.05),半夏泻心汤组Lachnospiraceae的相对丰度降低(P0.05)。结论:半夏泻心汤能提高Ruminococcaceae、Lachnospiraceae、Lachnospiracea的相对丰度,使肠道菌群的组成比例比枳术汤更接近正常组,能有效地治疗脾虚便秘。     

关节镜下滑膜清理术配合黄芪消肿止痛汤治疗膝关节滑膜炎临床研究

目的:观察关节镜下滑膜清理术配合黄芪消肿止痛汤治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将58例膝关节滑膜炎患者随机分为2组各29例,对照组采用关节镜下滑膜清理术,治疗组采用关节镜下滑膜清理术配合口服自拟黄芪消肿止痛汤,观察对照2组的临床疗效。结果:总有效率治疗组89.9%,对照组79.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜下滑膜清理术配合自拟黄芪消肿止痛汤治疗膝关节滑膜炎疗效显著。     

养血柔肝汤治疗肝肾亏虚型下腰痛85例

目的：观察养血柔肝汤治疗肝肾亏虚型下腰痛的临床疗效。方法：对85例肝肾亏虚型下腰痛患者以养血柔肝汤治疗，配合功能锻炼及其他辅助治疗措施。结果：所有患者腰痛症状消失，临床治愈率100％。结论：以养血柔肝汤配合辅助疗法治疗肝肾亏虚型下腰痛，可有效地缓解疼痛。     

周岱翰运用下瘀血汤辨治消化道肿瘤

周岱翰教授擅长运用下瘀血汤辨治消化道肿瘤,极大拓展了下瘀血汤原有的应用范围。脾胃气机失调,气滞血瘀、脉络不通是其共同病机,治当以"通利"为要。遣方用药,灵活配伍毋忘扶正。     

在刀豆蛋白作用下的短期试验中汉方药对大鼠膀胱癌发生的抗促癌作用

采用对在刀豆蛋白作用下分离的膀胱上皮细胞凝集性的观察这一较新的短期试验方法,研究了15种汉方方剂对大鼠膀胱癌发生的抗促癌作用。15种汉方方剂为:猪苓汤、大柴胡汤、越婢加术汤、五苓散、八味地黄丸、补中益气汤、十全大补汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、黄连解毒汤、龙胆泻肝汤、柴胡加龙骨牡蛎