浅析中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

呼吸暂停系指口和鼻气流停止至少10ｓ以上 ;呼吸气流降低超过正常气流强度的 5 0 %以上 ,并伴有 4%氧饱和度下降者称为低通气。睡眠呼吸暂停综合征 (ＳＡＳ)是指每晚 7ｈ睡眠中 ,每次发作呼吸暂停 10ｓ以上 ,呼吸暂停反复发作在 30次以上或睡眠呼吸紊乱指数 (ＡＨＩ:即平均每小时的睡眠呼吸暂停加低通气次数 )超过 5次以上。ＳＡＳ分三型 :①阻塞型 :指鼻和口腔无气流 ,但胸腹式呼吸仍存在 ;②中枢型 :指鼻和口腔气流与胸腹式呼吸同时暂停 ;③混合型 :指 1次呼吸暂停过程中 ,开始出现中枢型呼吸暂停 ,继之同时出现阻塞性呼吸暂停。其中阻塞…     

睡眠呼吸暂停综合症中医药治疗初探

睡眠呼吸暂停综合症(SAS)是指每晚7小时睡眠中呼吸暂停反复发生在30次以上或睡眠呼吸紊乱指数(AHI,即平均每小时的呼吸暂停+低通气次数)超过5次以上。所谓呼吸暂停系指口鼻气流均停止至少10秒以上;低通气系指口鼻气流降低超过正常气流强度的50％以上,并伴有4％氧饱和度下降者。临床     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与顽固性高血压的关联性研究

目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与顽固性高血压的关联性进行讨论分析。方法:选取2016年4月至2017年4月湛江市第二人民医院收治的50例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组患者为顽固性高血压,研究组患者为非顽固性高血压,对两组患者的低通气指数、血氧饱和度、睡眠效率及阻塞性睡眠呼吸暂停指数(OAI)进行分析比较。结果:(1)对照组患者的低通气指数要明显高于研究组,平均和最低血氧饱和度均低于研究组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者体质量比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)对照组患者的睡眠效率要明显低于研究组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)对照组患者的OAI要明显高于研究组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与顽固性高血压疾病有着密切的关联性,改善患者的疾病情况可以改善患者的睡眠、降低低通气次数及呼吸暂停次数,以提高患者的生活质量。     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效分析

目的对手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的方法及临床疗效进行探对。方法选取在2011年1月到2014年1月来我院接受治疗的60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿,对所有患儿的临床资料进行回顾性分析,其中经单纯腺样体切除术治疗的有9例,经扁桃体剥离加腺样体切除术治疗的有33例,经单纯扁桃体摘除术治疗的有18例,治疗结束后,评定手术治疗的临床效果,对术前和术后患儿的呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_2)及呼吸暂停指数(OA1)进行分析比较。结果所有患儿术后均未出现并发症,治疗的有效率为93.3%,手术后所有患儿的呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度和呼吸暂停指数都得到明显改善,有统计学意义即P0.05。结论儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因是腺样体和扁桃体的肥大,治疗该病的首选方法是手术切除,术后并发症少,疗效确切,应该在临床上得到广泛应用.     

停鼾汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例

目的:观察停鼾汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法:60例给予停酣汤加减治疗,观察治疗前、治疗后30d临床症状、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SaO2)及患者白天嗜睡情况。结果:治疗后临床症状、AHI、SaO2及患者白天嗜睡有明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:停鼾汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有较好疗效。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征咽部组织形态学研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症[1],是一种常见的具有一定潜在危险的疾病,并可诱发多种疾病,尤其是心、脑血管疾病,严重影响患者的身体健康及生活质量.据临床统计,全球每天约有3 000人的死亡与0SAHS有关[2].     

针刺治疗脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征的研究

目的观察针刺廉泉治疗脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者的临床疗效。方法对30例脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者进行针刺治疗,治疗前、治疗4周后进行睡眠监测及ESS嗜睡量表、NIHSS卒中量表评价,观察临床疗效。结果完成观察21例,脱落9例。此21例患者治疗后呼吸暂停指数明显下降(P0.05),睡眠时最低血氧饱和度值明显上升(P0.05),ESS嗜睡量表评价分数明显下降(P0.05)。NIHSS卒中量表评价分数无明显改善(P0.05)。结论针刺廉泉治疗脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,可以降低患者呼吸暂停低通气指数,提高睡眠时最低血氧饱和度,从而改善临床症状。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征中西医结合治疗进展

正阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起呼吸暂停和低通气,通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,白天嗜睡、注意力不集中等病症,并可能导致高血压、冠心病、2型糖尿病等多器官、多系统损害~([1-2])。     

通塞消栓汤治疗脑梗死兼阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例

目的观察通塞消栓汤治疗脑梗死兼阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法经CT或MRI诊断为脑梗死,再采用多导睡眠图(PSG)诊断兼有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),中医辨证为痰热腑实、风痰上扰者共58例,随机分组,对照组(28例)采用常规治疗,治疗组(30例)在常规治疗的基础上加服通塞消栓汤,于治疗前后观察临床疗效,并复查PSG,重点观察呼吸暂停指数、低通气指数、低通气时间及血氧饱和度等指标。结果通塞消栓汤能明显改善脑梗死兼OSAHS患者的临床症状及体征,兼能改善呼吸暂停指数、呼吸紊乱指数、低通气指数,缩短低通气时间,使90%以下血氧饱和度总时间明显减少,疗效明显优于对照组。结论通塞消栓汤与常规治疗合用对脑梗死兼OSAHS患者有较好的疗效。     

长期无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的观察长期经鼻气道内正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法应用无创呼吸机治疗15例OSAHS患者1~3a,根据治疗前后多导睡眠图(PSG)监测各参数的变化及临床症状来判断疗效。结果15例患者临床症状明显缓解,PSG监测各参数显示治疗后呼吸紊乱指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、慢波睡眠(Ⅲ+Ⅳ期)、总呼吸事件次数、呼吸事件中阻塞性睡眠暂停次数占的比例和低通气比例明显改善(P均<0.05),其余参数无统计学意义。结论经鼻气道内正压通气长期治疗中重度OSAHS患者疗效肯定。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可导致高血压发展

当前睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠呼吸障碍疾患,随着研究的深入,近年来人们发现睡眠呼吸暂停综合征可引起高血压。 睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7个小时睡眠中,呼吸暂停反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数5,每次持续时间10秒,并伴有4％以上血氧饱和度下降者。     

持续气道正压通气治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果观察

目的:回顾分析持续气道正压通气在重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的治疗效果。方法:选取三明市中西医结合医院呼吸内科2017年1月至2019年1月经BMC公司的YH-600监测仪监测确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者90例为研究对象。根据患者的治疗方案,分为一般内科治疗组与持续气道正压通气治疗组。并比较治疗的效果。结果:持续气道正压通气治疗组的总有效率达95.56%,高于一般内科治疗组的75.56%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的各项指标相比,差异无统计学意义(P 0.05);持续气道正压通气组治疗后的最低血氧饱和度、低通气指数、呼吸暂停指数、呼吸暂停低通气指数、Epworth嗜睡量表评分改善幅度大于一般内科治疗组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:持续气道正压通气治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者切实有效,能大幅度降低患者的呼吸暂停低通气指数,提高患者睡眠质量。     

家属参与式健康教育在OSAHS患者管理中的应用

目的:对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,探究家属参与式健康教育在其治疗过程中所起到的影响和作用。方法:根据入院顺序对110例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行分组,平均分配成实验组和对照组,分别进行观察和记录最低血氧饱和度、呼吸暂停低通气指数和白天Epworth嗜睡评分,时间为6个月,对照组采用较为普遍的健康教育方法,即对患者进行入院宣传教育、出院健康护理指导和随访等;而实验组要比对照组多一个程序,即要求家属参与健康教育。结果:干预后,对照组患者的呼吸暂停低通气指数和白天Epworth嗜睡评分要高于实验组,而最低血氧饱和度却比实验组低(P0.05);对照组患者的自护行为能力评分低于实验组(P0.01)。结论:家属参与式健康教育能够在一定程度上促进患者自护行为能力的提高,同时也能够改善OSAHS患者的症状及相关指标。     

呼吸睡眠监测结果用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效研究

目的通过对比呼吸睡眠监测的结果,比较可用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征较为有效的参数。方法将阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成2组,非手术治疗组45例,手术治疗组45例,比较治疗前后各监测结果的变化情况及与疗效之间的联系。结果手术组疗效明显优于非手术组,BMI、Sa(O2)min、Sa(O2)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征无明显评价价值,觉醒指数、T90、AHI、AHT、AHTI对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效有较大的评价价值。结论对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行呼吸睡眠监测时,更应注意觉醒指数、T90、AHI、AHT、AHTI数值的变化。     

睡眠呼吸暂停综合征中医证候分型的研究进展

<正>睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气和(或)呼吸中断,引起间歇性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征[1]。包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)、混合型睡眠呼吸暂停综合征(MSAS)。临床上以OSAHS最常见,国内外流行病学调查显示SAS的患病率2%~     

针刺治疗脑卒中合并睡眠呼吸暂停低通气综合征随访分析

目的观察分析针刺廉泉对脑卒中合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的近、远期临床疗效。方法符合诊断的30例患者采用针刺廉泉穴治疗,治疗前和治疗4星期后进行睡眠监测、ESS嗜睡量表、NIHSS卒中量表评价,治疗2年后进行ESS嗜睡量表评价以及相关临床症状随访,观察临床疗效。结果完成观察21例,9例脱落。21例脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,针刺加电针治疗后呼吸暂停指数明显下降（P〈0.05）,睡眠时最低血氧饱和度值明显上升（P〈0.05）,ESS嗜睡量表评价分数明显下降（P〈0.05）。NIHSS卒中量表评价分数无明显改善（P〉0.05）。2年后随访21例,完成16例,脱落5例,16例脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,2年后ESS嗜睡量表评价分数较之治疗前无明显改善（P〉0.05）,较之治疗后4星期也无明显改善（P〉0.05）。结论针刺廉泉治疗脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,可降低患者呼吸暂停AHI指数,提高睡眠时最低血氧饱和度,改善临床症状。2年后随访,远期疗效不明显。     

持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

持续正压通气(CPAP)指在自主呼吸时，不仅在呼气末，而且在整个呼气和吸气过程中，人为施以一定程度气道内正压，从而防止气道萎缩，使功能残气量增加，气道压力下降；使咽部气道内压力高于上气道闭合压，使软腭、舌和咽后壁分离，空间扩大；气流刺激上气道的机械受体，可增加上气道的肌张力，防止气道陷闭的发生。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是具有潜在危险的常见睡眠呼吸障碍性疾病，是由上呼吸道阻塞而引起的睡眠暂停。呼吸暂停时口鼻无气流通过，而胸腹呼吸运动仍存在。临床出现打鼾，夜间憋醒，导致反复发作的缺氧和二氧化碳潴留，而白天头痛头昏、疲倦乏力、嗜睡、记忆力下降，久之可引起肺动脉高压、肺心病、高血压及心律失常，严重病例可发生猝死。     

睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种常见的睡眠障碍性疾病,指平均每晚7 h睡眠中呼吸暂停反复发作在30次以上或睡眠呼吸紊乱指数(AHI,指平均每小时睡眠中呼吸暂停 低通气指数)大于5次.其主要临床表现为打鼾、夜间呼吸不规律、呼吸暂停、反复憋醒、晨起头痛、白天嗜睡和记忆力减退等.根据发病机制不同,SAS分为阻塞性(OSA)、中枢型(CSA)及混合型(MSA),其中OSA占90%以上.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并发心律失常临床观察

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与心律失常的相关性。方法对经多导睡眠呼吸监测仪（polysomnogra-phy,PSG）监测确诊的62例患者行同步24 h动态心电图监测,根据PSG结果选20例单纯鼾症患者对照分析。结果观察发现OSAS患者体重、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、动态血氧饱和度改变及心律失常发生率较对照组有统计学意义（P〈0.01）,OSAS组心律失常发生率明显高于鼾症患者。结论 OSAS患者心律失常的发生与呼吸暂停低通气指数及低氧血症密切相关。     

加味会厌逐瘀汤治疗气虚血瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的:研究加味会厌逐瘀汤治疗中医辨证为气虚血瘀型的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法:随访160例于2018年4月—2019年4月在我院中医科诊治的气虚血瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分为对照组和观察组,各80例。对照组采用运动锻炼治疗,观察组在对照组基础上给予加味会厌逐瘀汤治疗,以2周为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组白天嗜睡、夜间打鼾、憋醒等症状。比较两组呼吸暂停低通气次数、最低血氧饱和度(LSPO2)。结果:观察组出现白天嗜睡、夜间打鼾甚至憋醒等症状的积分及最低血氧饱和度、呼吸暂停低通气次数明显低于对照组,观察组治疗总有效率为63.75%(51/80),对照组为17.50%(14/80),差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味会厌逐瘀汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,尤其以气虚血瘀型为主时,可改善夜间打鼾、憋醒及疲倦、嗜睡症状。