恙虫病脑膜炎和脑炎6例诊治体会

恙虫病以中枢神经系统损害为突出表现较为少见.我院自1995年9月～1997年9月收治恙虫病28例,其中并脑膜炎和脑炎6例,现分析报道如下.     

恙虫病并脑炎9例临床及治疗分析

<正>恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体所致的急性自然疫源性传染病。恙虫病是人畜共患性病,本病国内疫区在不断扩大,波及范围较广,发病率呈上升趋势。我科2006年1月~2009年12月收治住院的71例恙虫病,其中并发脑炎9例(12.7%)。     

恙虫病119例临床分析

恙虫病１１９例临床分析吴本善徐宝凤宋仪利朱立新李娜亭（山东省莒南县人民医院，莒南２７６６００）１９９６年１０月～１２月，我县发生恙虫病流行。送我院检测变形杆菌ＯＸｋ凝集反应（外斐氏反应）阳性共１９０例，其中男９０例，女１００例。年龄３～７０岁。因该病...     

37例小儿恙虫病临床分析

小儿恙虫病临床表现多样性、复杂化 ,可引起多脏器损害［１］,且极易造成误诊。现将我科１９９０～１９９９年间收治的３７例作一临床分析。临床资料１、一般资料男２７例 ,女１０例 ;年龄３～１４岁 (～３岁２例 ,～７岁１１例 ,～１４岁２４例 ) ;居住城市９例 ,农村２８例 ;大多发生５～１０月份 ,有田间劳动或野外玩耍史。２、临床表现发病至就诊住院时间４～２０天。 (１)发热 :体温＜３８℃２例 ,～３９℃７例 ,～４０℃１９例 ,～４１℃９例 ,１５例伴有寒战。 (２)皮疹 :３１例 ,为散在分布的斑丘疹 ,大小不一 ,初为鲜红色 ,后为暗…     

儿童恙虫病111例临床分析

近年来恙虫病发病有上升之势，临床表现趋于多样化、复杂化、易并发多脏器官损害。也易造成误诊、漏诊、为提高诊治水平现将我院2000年1月～2001年12月收治的111例儿童恙虫病综合分析如下：     

恙虫病60例临床分析

我院于１９９５年３月～１９９８年１０月收住恙虫病６０例,临床表现复杂,大部分出现多脏器损害,氯霉素治疗疗效满意,现总结分析如下。１临床资料１１一般资料６０例中,男２１例,女３９例,男女比例１∶２,年龄１５～７７岁,平均４６２岁,其中１５～３０岁１...     

恙虫病39例临床分析

目的：总结诊疗恙虫病的体会，以免误诊误治。方法：回顾性分析1999年5月至2002年10月收治的39例恙虫病资料。结果：但均有持续发热，可出现心肺肾肝等多器官损害，特征性的焦痂或溃疡发生率为64％，且分布部位隐蔽，外斐氏反应均大于1:160。氯霉素治疗疗效好。结论：恙虫病临床表现复杂多样，氯霉素可作为首选药物。     

湘西恙虫病44例临床分析

1967～1986年我们在湘西古丈、吉首、保靖、慈利4县收治44例恙虫病,报告如下。 一般资料 本组年龄13～63岁,其中13～15岁6例,其余是16岁以上。男24,女20例。除1例贵州人,1例旅游者(长沙)外,其余为本地农民。均有在山地活动史。6～10月均有病例,7～9月39例。     

小儿恙虫病早期误诊18例分析

恙虫病是一种全身性小血管炎症病变性疾病 ,可侵犯全身各个器官 ,由于其临床表现多样化 ,极易造成误诊、漏诊。本文就我院儿科自 1990 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12院内外早期误诊的 18例小儿恙虫病进行分析。1　临床资料1.1　诊断标准　参见吴瑞萍等 [1 ]主编《实用儿科学》。1.2　一般资料　 18例中 ,男 10例 ,女 8例。年龄 1～ 3岁 1例 ,～ 7岁 8例 ,～ 12岁 9例 ,全部来自农村 ,其中来自边缘山区 5例。发病季节 :均在 5～ 11月份 ,其中 7～ 9月份 12例 (6 6 .6 % )。发病 1～ 3d就诊者 5例 ,>3d就诊者 13例 ,最长者 15 d。所有病例均有疫区水草…     

恙虫病14例临床分析

恙虫病又称丛林斑疹伤寒,由恙螨传播的急性自然免疫源性疾病,病原体为恙虫病东方体,啮齿类动物为主要传染源。临床上以发热、焦痂、淋巴结肿大及皮疹等为基本特征。自1996年7月~2005年11月,我院共发现恙虫病14例,现分析报告如下。1临床资料1)一般资料:14例收住入院的恙虫病患者中男11例,女3例;年龄16~64岁,平均年龄42岁;其中3例江西南丰、3例东乡、2例于都、2例崇仁、1例上高、1例南昌梅岭、1例深圳发病东乡籍务工人员、1例广东梅州籍南昌某大学学生;发病时间多为夏秋季节,其中6月1例,7月3例,9月2例,10月6例,11月2例。14例均有野外作业史,其…     

小儿恙虫病35例临床分析

恙虫病是由恙虫立克次体引起的急性传染病。误诊率较高。为提高对本病的认识和诊疗水平，现将我科3年来收治恙虫病35例分析报告如下。1临床资料1．正一般资料：35例中，男28例，女7例。年龄：1～3岁5例，4～6岁7例，7～14岁23例。发病季节：1～3月份1例，4～6月份6例，7～9月份23例，10～12月份5例。发病至入院时间最早4天，最迟14天，平均7．8天，全部病人均为农村患者。1．2；临床表现：发热，体温多在38～40℃之间，最高达41℃，人院时体温37．5～38．5℃12例，～39℃15例，～40℃6例，40℃以上2例，表现为弛张热21例，不规则热11例，稽…     

恙虫病58例分析

我院 1997- 0 9～ 2 0 0 2 - 12共收住恙虫病 5 8例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 9例 ,女 2 9例。年龄 2岁零 3月龄～76岁 ,其中 15～ 4 0岁 31例 (5 3.4 % )。1.2　流行病学资料　 5 8例发病季节在 6～ 10月 ,其中 8～ 9月4 2例 (75 .4 % )。发病人数中农村居民 5 7例 (98.3% ) ,城镇居民1例 (1.7% ) ,全部病例均有野外活动史及玩耍史。1.3　诊断标准 [1 ] 　 1野外活动史 ;2突发性高热并出现特异性焦痂或溃疡 ;3淋巴结肿大、皮疹 ;4神经系统症状 ;5 OXk≥1∶ 80。具备三项即可确诊。1.4　临床表现及实验室检查　发热…     

恙虫病71例分析

１引言 近年来恙虫病在城市的发病率逐渐下降,医生对该病缺乏警惕,以致误诊。现将我院 １９９４年至 １９９７年收治的７１例患者的临床资料报告如下。２临床资料２．１一般资料 ７１例恙虫病病人中,男４７例,女２４例;年龄２岁至６４岁,中位年龄３７岁。每年的４月至１２月发病,其中在７月至 １０月发病占７３％ （５２例）。２．２临床表现 所有病例有发热（１００％）,体温达３９℃以上者７０例,其中８例体温超过４０℃。皮肤均出现焦痂或溃疡（１００％）,位于会阴部 １９例,腹股沟区 １３例,腋窝、腹部各６例,其它部位有…     

广州地区恙虫病102例临床分析

目的：探讨广州地区近10年恙虫病的临床特点及诊治情况。方法：回顾性分析广州地区近10年收治的102例恙虫病的临床表现、辅助检查及转归情况．结果：广州地区恙虫病的发病季节为3～12月，以6～9月为发病高峰期，多数有草丛、树林接触史。常见症状为高热(100％)、皮肤焦痂或溃疡(82．4％)、淋巴结肿大(76，5％)、皮肤或结膜充血(68．6％)及皮疹(32．4％)．伴有肝功能受损占63．7％(65／102)，出现心脏和肺部损害分别为49．0％(50／102)和21．6％(22／102)。血清变形杆菌OX。凝集反应阳性仅占50.0％。初诊时误诊率高达43．1％(44／102)。氯霉素或四环素的治疗效果较好。恙虫病恢复良好，仅1例因基础疾病导致多器官功能衰竭死亡.结论：恙虫病临床表现复杂多样，容易误诊；常伴多器官损害，其中以肝脏和心肌损害最多见．     

小儿恙虫病11例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种自然疫源性疾病。小儿发病率低 ,临床表现多样 ,误诊率较高。为提高对该病的认识 ,现将我院 1991～ 1997年收治的 11例小儿恙虫病分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 11例中 ,男 9例 ,女 2例 ;年龄为 11个月到 12岁 ,其中～ 3岁 1例 ,～ 6岁 3例 ,～ 9岁 2例 ,～ 12岁 5例 ;发病季节 1～ 3月份 1例 ,4～ 6月份 2例 ,7～ 9月份 6例 ,10～ 12月份 2例 ;病前居住环境 :农村 8例 ,城市 3例 (发病前 7～15ｄ有郊游或野外露宿史 )。1 2　临床表现1 2 1　一般症状　全部病例均有发热 ,体温 38～ 41℃ ,7例弛…     

警惕小儿恙虫病并发脑膜炎

我院 1993 2 0 0 2年共收治小儿恙虫病 3 6例 ,其中 5例并发脑膜炎 ,出现明显的神经症状和脑膜刺激征。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 1例 ;年龄 3 13岁 ,其中学龄期儿童 4例。1 2　诊断标准　①发热 4日以上 ;②皮肤找到焦痂或溃疡 ;③血清外裴反应OXk>1∶160 ;④具有神经症状及脑膜刺激征 ;⑤除外其他疾病[1] 。1 3　临床表现　 5例均有高热 ,其中弛张热 2例 ,稽留热 3例 ,3例伴寒战。皮肤焦痂 3例 ,溃疡 2例。 5例均有不同程度的神经症状 ,其中头痛、嗜睡各 3例 ,头晕、狂躁各 2例 ,抽搐 1例 ,喷射性呕吐 4例。…     

恙虫病并脑膜炎34例临床分析

目的对恙虫病感染进行分析,进一步了解恙虫病的流行特征及临床特点,为临床诊断及治疗提供依据,提高诊治水平。方法对34例恙虫病性脑膜炎患者的临床症状、体征、实验室检查及流行病学进行回顾性分析。结果恙虫病的临床表现复杂多样,常致多器官功能损害。结论提高对本病的认识,要注意流行病学史调查及详细体检,对有流行病学依据的高热、头痛及意识障碍的病例应怀疑此病,及时诊治,减少误诊发生。