多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的疗效及对CEA、CA199的影响

目的探讨多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的疗效及对CEA、CA199的影响。方法选取74例复发转移性乳腺癌患者,随机将其分为治疗组和对照组,各37例。对照组采用卡培他滨进行治疗,治疗组采用多西他赛联合卡培他滨治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组的总有效率和疾病控制率均均明显高于对照组(P<0.05);治疗组的血小板减少、WBC减少、脱发发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的血清CEA、CA199水平均明显较治疗前低(P<0.05),但治疗组的血清CEA、CA199水平明显低于对照组(P<0.05)。结论多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌效果显著,可以提高临床疗效,降低不良反应发生率和血清CEA、CA199水平,值得在临床中应用推广。     

小牛脾提取物注射液联合多西他赛加卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌临床观察

目的 观察小牛脾提取物注射液联合多西他赛加卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌的疗效、不良反应及对机体免疫功能的影响。方法 将经病理确诊的晚期乳腺癌106例随机分为两组,每组53例,治疗组采用多西他赛联合卡培他滨方案化疗的基础上加用小牛脾提取物注射液静脉滴注。对照组采用多西他赛联合卡培他滨方案化疗。完成2周期以上评估疗效。结果 治疗组治疗后的临床获益率、外周血白细胞、血红蛋白、血小板降低程度明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞百分率均较治疗前及对照组升高（P＜0.05;P＜0.01）。对照组患者化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK 细胞百分率均显著性低于化疗前（P＜0.05）。结论 小牛脾提取物注射液可降低化疗药物的毒性、减轻化疗后骨髓抑制、提高机体的免疫功能和改善生活质量。     

卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期NSCLC患者的近期疗效及对细胞免疫、血清肿瘤标志物的影响

目的:观察卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的近期疗效及对细胞免疫、血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、血管生成素-2（Ang-2）、血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法:选取2018年1月至2020年12月我院收治的中晚期NSCLC患者102例,简单随机将患者分为联合组与对照组,各51例。对照组给予化疗方案治疗,联合组在其基础上联合卡瑞利珠单抗治疗。比较两组近期疗效、治疗前后细胞免疫功能（NK、CD3+、CD4+／CD8+）、血清肿瘤标志物［CYFRA21-1、癌胚抗原（CEA）、肿瘤抗原125（CA125）、神经特异性烯醇化酶（NSE）］以及血管新生指标（Ang-2、VEGF）。结果:治疗后联合组近期临床疗效的总有效率为64.706%,显著高于对照组的33.333%（P＜0.05）。治疗后,两组患者的NK、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均降低,且联合组患者的水平高于对照组（P＜0.05）;两组患者CYFRA21-1、CEA、CA125及NSE水平均降低,且联合组水平显著低于对照组（P＜0.05）;两组患者的Ang-2和VEGF的含量均降低,联合组Ang-2和VEGF含量分别达到（1 194.07±156.37）pg/mL、（308.77±107.66）pg/mL,显著低于对照组的（1 266.34±146.17）pg/mL、（355.74±119.38）pg/mL（P＜0.05）。结论:卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期NSCLC患者的近期疗效确切,且能减轻对免疫功能的影响,显著改善血清肿瘤标志物水平并对血管新生起到一定的抑制作用。     

新辅助化疗联合手术对老年食管癌患者CEA、CA199和CA125的影响

目的 探讨新辅助化疗联合手术对老年食管癌患者CEA、CA199和CA125的影响.方法 将100例老年食管癌(Ⅱ~Ⅲ期)患者随机分为实验组和对照组.实验组患者于术前给予新辅助化疗后行手术治疗,对照组患者则单纯行手术治疗.比较2组患者术后疗效,同时采用化学发光免疫法测定和比较2组患者治疗前、治疗后1周血清中CEA水平、CA199水平和CA125水平.结果 实验组术后客观缓解率高于对照组(P<0.05).与治疗前相比,2组患者治疗后1周血清中CEA水平、CA199水平和CA125水平均下降.治疗前实验组和对照组血清中的CEA水平、CA199水平和CA125水平差异比较无统计学意义(P>0.05).治疗后与对照组相比,实验组1周血清中CEA水平、CA199水平和CA125水平均明显较低(P<0.05).结论 新辅助化疗联合手术治疗老年食管癌,可提高患者术后客观缓解率,降低患者血清CEA水平、CA199水平和CA125水平,疗效显著,值得临床推广.     

卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌的安全性及预后分析

目的:研究晚期胃癌、术后复发转移胃癌患者应用卡培他滨不同方案治疗的临床效果。方法:回顾分析我院自2010年8月至2013年8月以来,于我科治疗的120例胃癌患者临床资料,依据治疗方案将其分为奥沙利铂组、多西紫杉醇组、对照组,每组40例,奥沙利铂组予以奥沙利铂、卡培他滨联合治疗,多西紫杉醇组予以多西紫杉醇、卡培他滨联合治疗,对照组予以卡培他滨单独治疗,观察对比治疗14d后三组的临床疗效、DCR（疾病控制率）,三组血清CEA、CA50、CA199、CA125改变情况,三组生存质量及不良反应等情况。结果:奥沙利铂组RR为80.0%,与多西紫杉醇组（70.0%）、对照组（50.0%）相较,均呈明显差异（P＜0.05）。奥沙利铂组DCR为90.0%,与多西紫杉醇组（85.0%）相较,无统计学差异（P＞0.05）,与对照组（65.0%）相较,呈明显差异（P＜0.05）。奥沙利铂组、多西紫杉醇组治疗后血清CEA、CA50、CA199、CA125与对照组相较,均存在明显差异（P＜0.05）,但奥沙利铂组与多西紫杉醇组相较,无统计学差异（P＞0.05）。奥沙利铂组、多西紫杉醇组治疗后生活质量评分与对照组相较,呈明显差异（P＜0.05）,奥沙利铂组与多西紫杉醇组相较,呈明显差异（P＜0.05）。三组各项不良反应发生率相较,无统计学差异（P＞0.05）。结论:晚期胃癌、术后复发转移胃癌患者应用奥沙利铂、卡培他滨联合治疗,可以提高治疗的有效率和疾病控制率,而且可以改善预后生存质量,优化血清CEA、CA50、CA199、CA125水平,无额外的不良反应,安全稳定,效果显著,应予推广。     

洛铂与顺铂新辅助序贯同步放化疗治疗ⅡB～ⅢB期宫颈癌的疗效分析#br# #br#

目的探讨洛铂与顺铂新辅助序贯同步放化疗治疗ⅡB～ⅢB期宫颈的疗效。方法选择2019年1月至2020年12月池州市人民医院收治的84例宫颈癌患者为研究对象，以随机数字表法分为观察组（n=42）与对照组（n=42）。对照组采用顺铂新辅助序贯同步放化疗，观察组采用洛铂新辅助序贯同步放化疗，两组均治疗6个周期后，比较两组临床控制率、治疗前后血清鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、癌胚抗原（CEA）、CD4+/CD8+及自然杀伤（NK）细胞水平，比较两组治疗期间不良反应发生率，随访1年，比较两组生存预后情况。结果治疗后，观察组临床控制率（9524%）与对照组（9048%）差异无统计学意义（P>005）；两组血清CEA、SCC水平均较治疗前降低，差异有统计学意义（P<005），两组血清CEA、SCC水平治疗前后差值差异无统计学意义（P>005）；观察组CD4+/CD8+及NK细胞水平高于对照组，差异有统计学意义（P<005），观察组CD4+/CD8+及NK细胞水平治疗前后差值均低于对照组，差异有统计学意义（P<005）；两组血小板减少、中性粒细胞减少、恶心、呕吐等不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>005）；两组随访1年的无进展生存情况差异无统计学意义（P>005）。结论 洛铂与顺铂新辅助序贯同步放化疗治疗ⅡB～ⅢB期宫颈癌的临床疗效相当，安全可靠，两种方法的无进展生存期差异无统计学意义，但洛铂新辅助序贯同步放化疗可减少对免疫反应的干扰。     

华蟾素片联合125I粒子植入术治疗晚期原发性肝癌疗效及对相关血液生化指标的影响

目的:探讨华蟾素片联合放射性125I 粒子植入术对晚期原发性肝癌患者术后外周血T淋巴细胞亚群及血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）水平变化的影响。方法:选取2012年4月至2017年2月我院84例晚期原发性肝癌患者,随机数字表法分为对照组（n=42）与研究组（n=42）,另选取同期于我院进行健康体检者42例设为健康组。对照组采用放射性125I 粒子植入术,研究组采用放射性125I 粒子植入术+华蟾素片,持续治疗4周。治疗结束后统计对比两组临床疗效、不良反应发生率、并发症发生率,入院时及疗程结束后对比三组外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）、血清AFP、CEA水平、生存周期。结果:两组临床疗效比较,研究组与对照组间无明显差异（P＞0.05）。治疗前后三组血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较存在明显差异（P＜0.05）,且研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组高,CD8+水平较对照组低（P＜0.05）。治疗前后三组血清AFP及CEA水平相比存在明显差异（P＜0.05）,治疗后研究组血清AFP及CEA水平较对照组低（P＜0.05）。研究组骨髓抑制、白细胞减少、胃肠道反应、脱发发生率较对照组低,但无明显差异（P＞0.05）。两组并发症发生率比较,研究组与对照组［9.52%（4/42） vs 14.29%（6/42）］无明显差异（P＞0.05）。研究组平均生存期及中位生存期较对照组长（P＜0.05）。结论:联合采用华蟾素片及放射性125I 粒子植入术治疗晚期原发性肝癌效果显著,可增强患者机体免疫功能,降低血清CEA、AFP水平,且不良反应及并发症较少,具有安全性。     

腹腔镜手术对肾癌患者血清Ang、VEGF及T细胞亚群的影响

目的:探讨腹腔镜手术对肾癌患者血清血管紧张素（Ang）、血管内皮生长因子（VEGF）及T细胞亚群的影响。方法:选取本院手术治疗的90例肾癌患者,其中行后腹腔镜手术者45例为观察组,行常规开放手术治疗者45例为对照组。比较两组手术情况及术后恢复情况,观察两组手术前后血清Ang、VEGF及T细胞亚群水平差异。结果:观察组术中出血量、术后卧床时间及住院时间均显著小于对照组（P<0.05）,而两组手术时间比较,差异无显著性（P>0.05）。观察组术后1 d和术后5 d血清Ang-1、Ang-2、VEGF水平均显著降低,且低于同期对照组,差异具有显著性（P<0.05）。观察组术后1 d和术后5 d患者血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显高于对照组,差异具有显著性（P<0.05）。结论:与常规开放手术相比,后腹腔镜手术具有出血少、恢复快等优点,且能够明显降低血清Ang、VEGF水平及减小对机体免疫功能的影响,有利于患者的恢复。     

紫杉醇与卡铂联合参麦注射液对中晚期卵巢癌患者外周血T细胞亚群及血清标志物变化的影响

目的探讨紫杉醇与卡铂联合参麦注射液对中晚期卵巢癌患者外周血T细胞亚群及血清基质金属蛋白酶9(MMP9)及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化的影响。方法选取2012年11月至2016年3月间唐山弘慈医院和唐山市人民医院收治的56例中晚期卵巢癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组28例。观察组患者采用紫杉醇+卡铂+参麦注射液,对照组患者采用紫杉醇+卡铂化疗,均持续治疗6个疗程。对比两组患者临床疗效、不良反应发生率、T细胞亚群指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+)变化情况和治疗前后血清MMP9及VEGF水平。结果观察组患者治疗总有效率为57.1%,与对照组的50.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清MMP9和VEGF水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+均较治疗前降低,且对照组降低幅度更大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者白细胞减少率32.1%、轻度腹泻率17.9%、呕吐恶心率21.4%和脱发率14.3%,均低于对照组的60.7%、46.4%、46.4%和53.6%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论参麦注射液联合紫杉醇和卡铂治疗中晚期卵巢癌效果显著,可有效增强患者免疫功能,降低血清MMP9、VEGF水平及不良反应发生率,有推广价值。     

不能手术的非小细胞肺癌同步放化疗对血清CD44v6 和VEGF表达水平的影响及其临床意义*

目的:检测不能手术的非小细胞肺癌（NSCLC ）患者同步放化疗前、后血清CD44v6 和VEGF（sCD 44v6,sVEGF ）表达水平,探讨其动态变化规律与不能手术NSCLC 病理生理特征、疗效及预后的相关性。方法:采用生物素- 亲和素系统ELISA 双抗体夹心法定量检测50例不能手术NSCLC 患者同步放化疗前、后血清CD44v6 和VEGF的表达水平。结果:1）治疗前CD44v6 水平（570.89± 63.30）ng/L 和VEGF水平（241.09± 85.96）ng/L 均显著高于对照组（356.32± 97.68）ng/L（P<0.01）与（103.72± 39.22）ng/L（P<0.05）。 2）治疗前VEGF表达水平与原发肿瘤大小、远处转移、细胞分化及临床分期等有显著相关性（P<0.05）,与原发部位、淋巴结转移和组织学类型等无明显相关性（P>0.05）。 而CD44v6 表达水平与原发肿瘤大小、远处转移、细胞分化、临床分期、淋巴结转移及组织学类型等有显著相关性（P<0.05）,与原发部位、性别和年龄无明显相关性（P>0.05）。 3）治疗前CD44v6 水平（570.89±63.30）ng/L 和VEGF 水平（241.09± 85.96）ng/L 均分别高于治疗后的水平（281.44± 74.28）ng/L（P<0.01）和（133.64± 67.69）ng/L（P<0.01）。 4）治疗后CD44v6 和VEGF平均水平与治疗前比较,CR组显著降低（P<0.01）,PD组降低不明显（P>0.05）,而PR组和SD组降低介于两者之间（P<0.05）。 5）治疗前、后CD44v6 和VEGF 水平呈正相关（r=0.291,P<0.05）。 结论:同步放化疗前后CD44v6/VEGF水平与不能手术NSCLC 的多项临床病理特征密切相关。它们的水平变化是预测不能手术NSCLC 生物学行为的有用指标,可为临床判断疗效及预后提供依据。      

TACE和RFA对原发性肝癌的疗效及对细胞免疫、血清相关标志物水平的影响

目的 探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗原发性肝癌患者的疗效及其对患者T淋巴细胞亚群、血清相关标志物水平的影响.方法 选取98例原发性肝癌患者,根据治疗方法的不同将其分为联合组和对照组,每组49例.联合组采用TACE+RFA方案进行治疗,对照组采用TACE方案进行治疗,比较两组患者的治疗效果、T淋巴细胞亚群、血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原-199(CA-199)、谷氨酰转肽酶(GGT)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平.结果 治疗后,联合组患者的有效率为71.43％,高于对照组患者的51.02％(P﹤0.05);联合组患者的疾病控制率为95.92％,与对照组患者的91.84％比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗前,联合组和对照组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,联合组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组患者(P﹤0.01),CD8+水平明显低于对照组患者(P﹤0.01);治疗前,联合组和对照组患者的AFP、CA-199、GGT、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,联合组患者的AFP、CA-199、GGT、VEGF水平明显低于对照组患者(P﹤0.01).结论 原发性肝癌患者采用TACE联合RFA治疗具有更好的临床效果,同时可以改善患者的免疫功能.     

中晚期非小细胞肺癌同步放化疗与树突状细胞联合细胞因子活化杀伤细胞生物治疗的临床效果

目的探讨同步放化疗与树突状细胞-细胞因子活化杀伤细胞(DC-CIK)生物治疗在中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的临床效果。方法 86例中晚期NSCLC患者随机分为观察组与对照组,每组43例,观察组给予DC-CIK与同步放化疗治疗,对照组给予单纯同步放化疗治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗有效率(RR)为90.7%(39/43),对照组为81.4%(35/43),差异有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后CD3~+、CD4~+/CD8~+、自然杀伤细胞(NK)水平均显著高于治疗前(P<0.01),对照组均显著低于治疗前(P<0.01)。观察组患者治疗后的CD3~+、CD4~+/CD8~+、NK水平显著高于对照组(P<0.01);观察组患者发热发生率显著高于对照组(P<0.01),粒细胞减少、放射性肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05),两组患者胃肠道反应以及放射性食管炎发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DC-CIK与同步放化疗联合用于中晚期NSCLC患者的治疗,可在获得与同步放化疗相同的近期疗效基础上,有效提高机体的抗肿瘤能力,减少粒细胞减少及放射性损伤等不良反应,值得临床推广。     

血清癌胚抗原、糖类抗原125、血管内皮生长因子联合检测在肺癌同步放化疗疗效评估中的临床价值

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)联合检测在非小细胞肺癌同步放化疗疗效评估中的临床价值.方法 选取40例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,测定同步放化疗前后血清CEA、CA125、VEGF水平,并以20例健康志愿者作对照.同时比较观察疗效与血清CEA、CA125、VEGF水平的关系.结果 非小细胞肺癌患者同步放化疗前血清CEA、CA125及VEGF水平均明显高于健康志愿者,差异均有统计学意义(P均<0.05).疗效评价结果显示,有效25例(CR 5例,PR 20例),无效15例(SD 7例,PD 8例),有效组治疗后血清CEA、CA125及VEGF水平均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05);无效组治疗后血清CEA、CA125及VEGF水平无明显变化(P>0.05).结论 血清CEA、CA125、VEGF水平变化可作为肺癌同步放化疗临床疗效评估的指标之一.     

热放化疗治疗食管癌和贲门癌腹膜后淋巴结转移

目的探讨三维适性放疗与区域性热疗及卡培他滨同步治疗食管癌及贲门癌腹膜后淋巴结转移的近期疗效及安全性。方法67例患者随机分为两组,治疗组采用三维适性放疗（3D-CRT）及服用卡培他滨配合区域性热疗治疗。3D-CRT分割剂量2～3Gy/次,5次/周,总剂量45～60Gy/15～30次,3～6周。卡培他滨2500mg/（m^2·d）,分两次口服,连用14d。区域性热疗每周2次,直至治疗结束。对照组放化疗方法同治疗组。同时检测两组治疗前后T细胞亚群变化。结果治疗组总有效率（CR＋PR）为73.7%,症状缓解率为88.2%;对照组总有效率为51.7%,症状缓解率为64.0%,两组比较差异具有显著性。治疗后治疗组T细胞亚群中CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋均有一定程度升高,与对照组相比差异有显著性（P〈0.05）。两组Ⅱ～Ⅲ级骨髓抑制比较差异无显著性。结论热放化疗同步治疗食管癌及贲门癌腹膜后淋巴结转移为一种安全有效的治疗手段。     

同种骨髓间充质干细胞静脉输注对大鼠CD4+、CD8+T淋巴细胞和IL-10、IL-2、TNF-a的影响

目的 探讨骨髓间充质干细胞静脉输注对大鼠免疫功能的影响.方法 实验组和对照组大鼠尾静脉分别注射骨髓间充质干细胞和生理盐水3次,观察大鼠一般情况,第10天处死,流式细胞仪检测CD4+和CD8+T淋巴细胞亚群,ELISA法检测血清IL-10、IL-2、TNF-a含量.结果 两组大鼠一般情况无统计学差异;实验组大鼠血清CD4+计数降低,CD8+计数升高,CD4+/CD8+比值下降,与对照组相比有统计学差异(P<0.05):实验组大鼠血清IL-10升高,IL-2降低,与对照组相比有统计学差异(P<0.05);两组TNF-a无统计学差异.结论 骨髓间充质干细胞静脉输注能负性调节大鼠免疫功能.     

信迪利单抗联合XELOX方案对Ⅳ期胃癌患者的疗效及对血清CEA、CA125和sEC的影响

目的 研究信迪利单抗联合XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)对Ⅳ期胃癌患者的疗效及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和可溶性E-钙黏蛋白(sEC)的影响。方法 将无锡市人民医院2020年4月至2021年9月收治的65例Ⅳ期胃癌患者纳入研究,通过随机数字表法分为实验组(共33例)与对照组(共32例)。对照组给予XELOX方案化疗,实验组给予信迪利单抗联合XELOX方案化疗。观察比较治疗3个疗程后两组临床疗效并计算客观有效率(ORR)及疾病控制率(DCR),检测比较两组治疗前及治疗3个疗程后肿瘤标志物(CEA、CA125、sEC)水平,检测比较两组治疗前及治疗3个疗程后免疫功能[肿瘤促进因子(CD168、CD151)、肿瘤抑制因子(CD9、CD63)]水平,记录两组不良反应,并计算不良反应发生率,记录两组1年生存情况。结果 实验组ORR及DCR明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组与对照组CEA、CA125、sEC水平均低于治疗前(P<0.05),且实验组CEA、CA125、sEC水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组与对照组CD168、...     

奥沙利铂联合卡培他滨在Ⅱ～Ⅲ期胃癌术后化疗中的疗效观察

观察奥沙利铂联合卡培他滨对胃癌术后患者的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:将本院自2007年1月至2009年12月间收治的中晚期胃癌术后患者84例,按入院顺序分为观察组和对照组,每组42例。观察组采用奥沙利铂和卡培他滨联合应用的XELOX方案,对照组采用FOLFOX方案。观察两组患者不良反应、1年生存率、无进展生存期等指标。检测化疗前后T淋巴细胞亚群的变化。结果:观察组患者白细胞减少、恶心呕吐等一般化疗反应的发生率显著低于对照组;腹泻和神经毒性的发生率两组之间差异无显著性;观察组手足综合症的发生率显著高于对照组;观察组患者平均化疗（3.93±0.42）个周期,一年生存率为83.3%,无疾病生存期（9.1±2.3）个月,均显著优于对照组;化疗后两组患者CD3+、CD4+细胞的比例以及CD4+/CD8+的比值均较化疗前显著升高,CD4+、CD25+细胞的比例显著下降（P<0.05）,观察组患者上述指标变化更显著。结论:对胃癌患者采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗方案可显著改善机体的免疫抑制状态,恢复淋巴细胞亚群比例,取得良好的治疗效果。      

培美曲塞联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效比较

目的 比较培美曲塞联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 根据治疗方法的不同将68例NSCLC患者分为观察组和对照组,每组34例.对照组患者采用吉西他滨联合顺铂治疗,观察组患者采用培美曲塞联合顺铂治疗,均治疗6周.比较两组患者的近期疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平、肿瘤血管生成指标[基质金属蛋白酶2(MMP2)和基质金属蛋白酶9(MMP9)]、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+)及治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的客观缓解率(ORR)高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,观察组患者的CEA、CYFRA21-1、MMP2和MMP9水平均低于对照组,CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗期间,观察组患者白细胞减少及血小板减少的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 与吉西他滨联合顺铂相比,培美曲塞联合顺铂治疗ⅢB、Ⅳ期NSCLC患者的近期疗效较佳,可有效降低肿瘤标志物水平,抑制肿瘤血管生成,调节免疫应答且血液学毒性较小.     

参芪扶正注射液联合培美曲塞钠+顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效研究

目的 探讨参芪扶正注射液联合培美曲塞钠+顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 将150例晚期NSCLC患者根据用药方案不同分为参芪扶正注射液联合培美曲塞钠+顺铂化疗方案治疗的观察组(72例)和单用培美曲塞钠+顺铂化疗方案治疗的对照组(78例).观察两组患者的近期临床疗效、外周血T淋巴细胞亚群水平、不良反应以及卡氏功能状态(KPS)评分变化.结果 观察组患者的疾病控制率为79.17％,高于对照组的64.10％(P<0.05).治疗后,对照组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均明显高于对照组(P<0.01).观察组患者白细胞减少、血小板减少、肝肾功能不全、胃肠道反应发生率均低于对照组(P<0.05).观察组患者KPS评分有效率为84.72％,高于对照组的67.95％(P<0.05).结论 参芪扶正注射液联合培美曲塞钠+顺铂化疗方案治疗晚期NSCLC能够提高疾病控制率,有效减轻培美曲塞钠+顺铂化疗方案引起的免疫抑制及不良反应,改善患者生活质量.     

卡培他滨片化疗联合FOLFOX4方案对结肠癌的#br# 疗效及安全性研究#br#

目的探讨卡培他滨片化疗联合FOLFOX4方案治疗结肠癌患者的临床疗效及安全性。方法选取2018年6月至2020年6月在恩施土家族苗族自治州中心医院收治的80例结肠癌患者,按随机数字表法分治疗组与对照组,每组40例。对照组给予FOLFOX4方案治疗,治疗组在对照组的基础上加用卡培他滨片进行化疗。观察并比较两组患者治疗前后的免疫功能、血清细胞因子、肿瘤标志物、临床疗效及安全性的差异。结果治疗前,两组患者的免疫功能及血清细胞因子比较差异无统计学意义（P>005）,治疗后,两组患者的免疫功能及血清细胞因子较治疗前均有明显改善,治疗组的CD8+明显低于对照组,而CD3+、CD4+、白细胞、血红蛋白、谷丙转氨酶明显高于对照组,差异有统计学意义（P<005）。治疗前,两组患者的肿瘤标志物甲胎蛋白（CEA）、糖类抗原CA19 9、CA125比较差异无统计学意义（P>005）;治疗后,两组CEA、CA19 9、CA125较治疗前均有明显改善,且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<005）。治疗后,治疗组的缓解率为900%,明显高于对照组的700%;而并发症发生率明显低于对照组（25% vs. 200%）,差异有统计学意义（P<005）。结论卡培他滨片化疗联合FOLFOX4方案对结肠癌患者的疗效较好,并且对免疫功能影响较小,用药更为方便安全,在临床治疗结肠癌方面具有一定的参考价值。