多西他赛治疗前列腺癌的研究进展

多西他赛是一种细胞毒性抗肿瘤药物,在前列腺癌中的疗效确切。对于激素敏感性前列腺癌,能明显提高高负荷转移性前列腺癌患者的总体生存期。对于去势抵抗性前列腺癌,可延缓癌症相关症状的进展。但多西他赛的严重不良反应常导致其使用受限制,适时联合用药可使患者获得较高的生存效益。本文对多西他赛治疗各类前列腺癌及其不良反应、应用时机的研究进行综述,以期为临床前列腺癌化疗提供参考。     

乳腺癌多西他赛耐药的分子机制

多西他赛（DTX）已广泛应用于乳腺癌的辅助化疗、新辅助化疗和转移性乳腺癌的治疗。然而, 由于天然耐药的存在和获得性耐药的产生,严重制约了DTX的临床应用。已知的乳腺癌多西他赛的耐药机制主要包括：药物作用靶点的改变、解毒酶的激活、细胞凋亡相关基因的异常表达、DNA甲基化状态、ATP结合盒（ABC）转运蛋白的过表达、微小RNA的表达异常等。     

多西他赛解救治疗紫杉醇耐药的转移性乳腺癌的临床研究

目的 评价多西他赛解救治疗紫杉醇耐药复发转移性乳腺癌的临床疗效.方法 回顾性分析60例多西他赛治疗紫杉醇耐药的复发转移性乳腺癌患者的临床资料,对临床疗效及其影响因素等进行统计分析.结果 全组患者中位年龄51岁.雌/孕激素受体阳性率65%,Her-2状态阳性率28.3%.多西他赛解救治疗紫杉醇耐药的复发转移性乳腺癌患者,客观缓解率为18.3%,临床获益率25.0%,中位PFS 4.0个月(3.38～4.62个月);耐药亚组分析结果显示原发耐药组与继发耐药组的客观缓解率及临床获益率无明显统计学差异(P=1.000;P=0.762),但多西他赛治疗紫杉醇耐药复发转移性乳腺癌继发耐药组的无进展生存期(PFS)要优于原发耐药组(2个月vs 6个月,P=0.008).COX多因素分析显示多西他赛PFS与单位体表面积剂量、年龄、病理类型、Her-2状态、雌/孕激素受体表达状态、同侧腋窝淋巴结转移数目、复发转移部位数目等因素均无关,但与耐药情况、无病生存期、解救治疗线数、临床分期(P=0.001;P=0.029;P=0.037;P=0.034)等因素相关.结论 紫杉醇耐药患者接受多西他赛解救治疗仍可获得一定的客观缓解率及临床获益率,二者部分交叉耐药.     

miR-221增强乳腺癌细胞对多西他赛的耐药性

目的:探究miR-221在人乳腺癌细胞T47D和MCF-7多西他赛(docetaxel)耐药性中的作用及机制。方法:qPCR检测多西他赛处理乳腺癌细胞T47D和MCF-7不同时间点,细胞中miR-221含量的变化;qPCR和Western blot检测miR-221 mimics的转染效率。用阴性对照（NC）或miR-221 mimics转染细胞,不同浓度的多西他赛刺激细胞72小时后,MTT法检测细胞对多西他赛的耐药性;PI和Annexin V双染法检测miR-221 过表达对T47D和MCF-7细胞凋亡的影响;qPCR和Western blot检测靶蛋白p27的表达。结果:在T47D和MCD-7中多西他赛刺激明显促进miR-221的表达量升高;miR-221在细胞内可以发挥生物学效应,降低靶蛋白p27的表达;且过表达miR-221明显增强T47D和MCF-7对多西他赛的耐药性,降低其凋亡率。结论:miR-221过表达可明显增强T47D和MCF-7细胞对多西他赛的耐药性。     

多西紫杉醇治疗激素非依赖性前列腺癌临床研究新进展

预后较差的激素非依赖性的前列腺癌,目前的治疗方法主要是化疗.米托蒽醌和雌莫司汀都是已经FDA批准的可以用于治疗前列腺癌的化疗药物.两种药物与单用激素相比,未延长患者的生存时间.2004年全美临床肿瘤年会(ASCO)上,报告了两项多西紫杉醇联合化疗治疗激素难治性前列腺癌的临床研究,结果显示能明显改善生存.     

人肺腺癌多西他赛耐药机制的研究

深入研究肺腺癌对多西他赛(docetaxel,DTX)耐药的分子机制,不仅有助于筛选出可用于临床指导DTX个体化用药的分子靶标,也可为耐药的干预策略研究提供研究方向.笔者课题组采用体外逐步提高DTX浓度的方法诱导建立了稳定传代的人肺腺癌SPC-A1耐DTX细胞系SPC-A1/DTX,并从细胞形态、化疗敏感性、增殖、凋亡、细胞周期、药物转运等方面比较了亲本细胞与耐药细胞间的差异.进一步通过基因芯片及miRNA芯片分析,筛选出耐药细胞中差异表达显著的基因(如ING4)以及miRNA(如miR-200b、miR-100),在体内、外模型中进行功能获得性和(或)缺失性研究,证实ING4表达下调、miR-200b/E2F3及miR-100/Plk-1通路的异常参与了肺腺癌细胞DTX耐药表型的形成.     

miR-374过表达增强人乳腺癌细胞对多西他赛的耐药性

目的:观察miR-374过表达对人乳腺癌MDA-MB-231细胞docetaxel(多西他赛)耐药性的影响。方法:qPCR检测miR-374过表达细胞MDA-MB-231-miR-374和对照细胞MDA-MB-231-Cherry中miR-374的相对含量;采用不同浓度的多西他赛处理细胞72小时后,MTT检测细胞的活性。在终浓度为3.2nmol/L的多西他赛处理下,用平板克隆实验检测MDA-MB-231-Cherry和MDA-MB-231-miR-374细胞的增殖能力。流式细胞术检测细胞周期和凋亡。结果:与MDA-MB-231-Cherry细胞相比,miR-374过表达细胞MDA-MB-231-miR-374中miR-374的相对表达量明显增高;MDA-MB-231-miR-374细胞的耐药性和克隆形成能力明显增强(P<0.05)。细胞凋亡率明显降低,G0/G1期细胞减少,S期细胞增加,G2/M期细胞增加。结论:miR-374过表达可明显增强乳腺癌细胞株MDA-MB-231对多西他赛的耐药性。     

中国汉族人群前列腺癌易感性与TLR4基因单核苷酸多态性的研究

目的 探讨Asp299Gly(rs4986790)、Thr399Ile(rs4986791)、rs11536889单核苷酸多态性(SNP)与前列腺癌(PCa)易感性和严重程度的关系.方法 采用病例对照研究方法,选取组织学证据确诊的PCa患者96例为PCa组,良性前列腺增生(BPH)患者87例为BPH组,健康者92例为健康对照组.记录研究对象的临床资料并计算Gleason评分,PCR-RFLP法分析各组的基因型.结果 PCa组、BPH组及健康对照组的年龄、前列腺癌家族史所占比例、前列腺特异抗原(PSA)水平比较,差异均有统计学意义(P=0.000);PCa组、BPH组及健康对照组的Asp299Gly和Thr399Ile基因型频率分布比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),但3组间rs11536889基因型频率分布比较,差异有统计学意义[PCa组/(BPH组+健康对照组),CC/GC vs GG,OR=2.152,95%CI:1.280~3.618,P﹤0.05];Gleason评分≥7分组GC+CC分布比例高于Gleason评分﹤7分组(OR=2.378,95%CI:1.042~4.427,P﹤0.05).结论 TLR4基因rs11536889 SNP可能与PCa发病和病情严重程度相关.     

手术去势间断联合多西他赛治疗晚期前列腺癌的疗效观察

目的：探讨手术去势间断联合多西他赛治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法收集75例转移性前列腺癌患者的病历资料。按照临床治疗方法不同将患者分为实验组和对照组,实验组28例,对照组47例。实验组患者采取睾丸切除去势＋多西他赛治疗,对照组患者采取睾丸切除去势治疗。观察患者的临床疗效、PSA水平、疼痛评分及不良反应发生情况,观察患者生活质量评分变化情况。结果实验组患者治疗后PSA水平、疼痛评分低于治疗前和对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗后,对照组患者PSA水平、疼痛评分低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者红细胞、白细胞减少,恶心呕吐,骨髓抑制,手足综合征,脱发发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者生活质量评分高于治疗前和对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗后,对照组患者生活质量评分高于治疗前,差异有统计学意义（ P＜0．05）。实验组患者中位生存时间、无进展生存时间、2年生存率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论手术去势间断联合多西他赛治疗晚期前列腺癌效果较好,能改善患者PSA水平、疼痛情况,减少不良反应发生情况,提高患者的生活质量,临床应用价值较高。     

多西他赛联合表阿霉素与多西他赛联合顺铂一线治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的 评价多丙他赛联合表阿霉素(TE方案)与多西他赛联合顺铂(TP方案)一线治疗局部晚期或转移性乳腺癌患者的疗效和安全性.方法 88例患者按2:1随机进入TE组和TP组.TE组患者药物剂量为多西他赛75 mg/m2,表阿霉素60 mg/m2;TP组患者药物剂量为多西他赛75mg/m2,顺铂75 mg/m2. 21 d为1个周期,2个周期末评价近期疗效及安全性.结果 TE组可评价近期疗效者55例,其中CR 3例,PR 26例,SD 22例,PD 4例.TP组可评价近期疗效者27例,其中CR 1例,PR 16例,SD 9例,PD 1例.TE组和TP组近期有效率分别为48.3%和60.7%(P=0.2788),临床受益率分别为85.0%和92.9%(P=0.4899),中位肿瘤进展时间(TTP)分别为10个月和8个月(P=0.7119).Ⅲ、Ⅳ度不良反应主要为中性粒细胞减少,TE组和TP组发生率分别为66.7%和53.6%(P=0.2373);其次为脱发,TE和TP组分别为30.0%和10.7%(P=0.0508).结论 TE方案与TP方案一线治疗局部晚期或转移性乳腺癌的疗效和安全性相当.     

miR-214、miR-503在上皮性卵巢癌组织及血清外泌小体中表达的研究

目的 检测正常卵巢、化疗敏感上皮性卵巢癌(EOC)及化疗耐药EOC组织及血清外泌小体中p53相关miR-214、miR-503的表达差异,初探p53相关miRNA与EOC耐药的关系.方法 采用免疫荧光法检测正常卵巢、化疗敏感EOC及化疗耐药EOC组织中p53的表达;RT-PCR法检测血清外泌小体及上述3种组织中p53相关miR-214、miR-503表达的差异.结果 免疫荧光法发现,与正常组织相比,p53在EOC组织中荧光较弱,其中化疗耐药EOC组织与化疗敏感EOC组织间比较差异无统计学意义(P﹥0.05).与敏感组相比,耐药组血清外泌小体中miR-214上调3倍,miR-503下调3倍,与组织中变化一致.结论 p53相关miR-214及miR-503由外泌小体携带进入血液循环,并可能在EOC化疗耐药中发挥重要作用.     

miR-586靶向TLR7调控食管癌细胞CaES-17的凋亡和增殖

目的:探讨miRNA调控食管癌细胞CaES-17的凋亡和增殖的潜在机制。方法:纳入2019年06月至2020年06月在我院接受治疗的食管癌患者6例,采集其食管癌组织和癌旁组织后抽取总RNA进行miRNA高通量测序。在食管癌细胞CaES-17中过表达食管癌组织和癌旁组织中的差异miRNA,检测食管癌细胞CaES-17的凋亡和增殖情况。通过TargentScan7.2在线分析和荧光素酶报告实验分析miRNA的靶标mRNA。结果:6例患者的食管癌组织和癌旁组织通过高通量测序发现hsa-miR-30d-5p、hsa-miR-6818-5p、hsa-miR-525-5p、hsa-miR-1909-3p、hsa-miR-212-5p、hsa-miR-586、hsa-miR-1286、hsa-miR-365b-3p、hsa-miR-30e-5p、hsa-miR-4317在食管癌组织和癌旁组织中的表达差异在8倍以上,并且食管癌组织均高于癌旁组织。干扰上述miRNA后,发现干扰miR-586能够抑制食管癌细胞CaES-17的增殖水平和迁移水平,提高凋亡水平。过表达miR-586后,食管癌细胞CaES-17的凋亡水平下降,增殖水平和迁移水平上升。TargentScan7.2在线分析和荧光素酶报告实验发现miR-586靶向TLR7的3' 端非编码区。敲低TLR7后,食管癌细胞CaES-17的凋亡水平下降,增殖水平和迁移水平上升。过表达TLR7后,食管癌细胞CaES-17的凋亡水平上升,增殖水平和迁移水平下降。但是,同时干扰miR-586和敲低TLR7后,相比于对照食管癌细胞,食管癌细胞CaES-17的凋亡水平和增殖水平无显著差异。结论:miR-586通过靶向TLR7的3' 端非编码区,降解了TLR7的mRNA,抑制了TLR7的蛋白翻译,最终抑制了食管癌细胞CaES-17的凋亡、促进了食管癌细胞CaES-17的增殖。     

miR-125a增强多西他赛对乳腺癌生长的抑制作用

背景与目的:研究表明miR-125a通过下调Her-2或者Her-3的表达抑制乳腺癌细胞生长,可能是指导乳腺癌治疗的靶点.本研究旨在观察miR-125a是否具有增强多西他赛对乳腺癌细胞株和裸鼠荷瘤模型的生长抑制作用.方法:转染miR-125a联合不同浓度多西他赛处理MCF-7和MDA-MB-231乳腺癌细胞株和MDA-MB-231乳腺癌裸鼠模型,观察细胞株和裸鼠接种肿瘤的生长情况.结果:miR-125a与多西他赛可协同抑制MDA-MB-231及MCF-7乳腺癌细胞株、MDA-MB-231乳腺癌裸鼠模型肿瘤的增殖,单纯转染miR-125a也可抑制MDA-MB-231及MCF-7乳腺癌细胞株的增殖.结论:miR-125a与多西他赛有协同抗乳腺癌作用,可成为乳腺癌靶向治疗的潜在靶点.     

lncRNA CYTOR靶向调控miR-503/CCNE1信号轴促进上皮性卵巢癌细胞增殖北大核心

目的:探讨细胞骨架调节剂(lncRNA cytoskeleton regulator,CYTOR)是否通过靶向调控miR-503来促进细胞周期蛋白E1(cyclin E1,CCNE1)影响上皮性卵巢癌增殖。方法:实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测CYTOR在不同临床分期、病理分级和有无淋巴结转移患者人上皮性卵巢癌组织、癌旁组织和正常组织以及不同卵巢癌细胞中的表达;starBase数据库(网址:http://starbase.sysu.edu.cn/)预测分析CYTOR和miR-503以及miR-503与CCNE1之间的关系,同时荧光素酶实验进行验证;RT-qPCR和免疫荧光分别检测miR-503与CCNE1在人上皮性卵巢癌组织、癌旁组织和正常组织以及不同卵巢癌细胞中的表达;RNA转染技术在A2780中细胞分别沉默CYTOR、过表达miR-503和沉默CCNE1表达,CCK-8检测各组细胞增殖能力变化;RT-qPCR和免疫荧光检测沉默CYTOR后miR-503和CCNE1的表达以及过表达miR-503后CCNE1的表达。结果:CYTOR和CCNE1在上皮性卵巢癌组织中表达增加,同时在临床分期III-IV期、病理分级G_(3)级、淋巴结转移阳性患者肿瘤组织中表达同样显著增加且导致卵巢癌患者术后预后较差;通过数据库分析CYTOR可直接靶向抑制miR-503,而miR-503可直接靶向抑制CCNE1表达,双荧光素酶实验结果与之相同;CYTOR和CCNE1促进上皮性卵巢癌增殖,而miR-503抑制上皮性卵巢癌增殖作用。结论:lncRNA CYTOR通过调控miR-503/CCNE1轴促进上皮性卵巢癌的增殖。     

TLR4 in skin cancer: From molecular mechanisms to clinical interventions

The health and economic burden imposed by skin cancer is substantial, creating an urgent need for the development of improved molecular strategies for its prevention and treatment. Cutaneous exposure to solar ultraviolet (UV) radiation is a causative factor in skin carcinogenesis, and TLR4‐dependent inflammatory dysregulation is an emerging key mechanism underlying detrimental effects of acute and chronic UV exposure. Direct and indirect TLR4 activation, upstream of inflammatory signaling, is elicited by a variety of stimuli, including pathogen‐associated molecular patterns (such as lipopolysaccharide) and damage‐associated molecular patterns (such as HMGB1) that are formed upon exposure to environmental stressors, such as solar UV. TLR4 involvement has now been implicated in major types of skin malignancies, including nonmelanoma skin cancer, melanoma and Merkel cell carcinoma. Targeted molecular interventions that positively or negatively modulate TLR4 signaling have shown promise in translational, preclinical, and clinical investigations that may benefit skin cancer patients in the near future.     

miR-503 靶向ERCC1 抑制食管鳞状细胞癌放疗抵抗作用的机制

[摘要] 目的:探讨miR-503 通过调控人切除修复交叉互补基因1（ERCC1）介导食管鳞状细胞癌（ESCC）放疗抵抗作用的分子机制。方法：采用qPCR法检测在放疗抵抗的ESCC肿瘤组织及KYSE140、KYSE140R细胞中miR-503 的表达水平。将miR-503模拟物、miR-503 抑制物或si-ERCC1 转染至KYSE140 和KYSE140R细胞中,经射线照射后,克隆形成实验和CCK-8 实验检测KYSE140R细胞的增殖活力,流式细胞仪检测KYSE140R细胞的凋亡情况,WB实验检测ERCC1 蛋白表达水平的变化。双荧光素酶报告基因验证miR-503 与ERCC1 的靶向关系。结果：miR-503 在ESCC放疗抵抗组织和细胞中均低表达（均P<0.01）。过表达miR-503 可显著抑制KYSE140R细胞增殖并诱导细胞凋亡（均P<0.01）。双荧光素酶报告基因实验证实ERCC1 是miR-503 的靶基因,且miR-503 负调控ERCC1 的表达。过表达miR-503 显著下调KYSE140、KYSE140R 细胞中ERCC1 表达水平（均P<0.01）,并显著抑制细胞增殖活力（均P<0.01）、显著提高细胞凋亡率（均P<0.01）;敲降ERCC1 有类似作用,而同时敲降ERCC1 和miR-503 则逆转以上影响。结论：过表达miR-503 通过靶向ERCC1 调控KYSE140R细胞对放疗的敏感性。     

A dual yet opposite growth-regulating function of miR-204 and its target XRN1 in prostate adenocarcinoma cells and neuroendocrine-like prostate cancer cells

Androgen deprivation therapy in prostate cancer (PCa) causes neuroendocrine differentiation (NED) of prostatic adenocarcinomas (PAC) cells, leading to recurrence of PCa. Androgen-responsive genes involved in PCa progression including NED remain largely unknown. Here we demonstrated the importance of androgen receptor (AR)-microRNA-204 (miR-204)-XRN1 axis in PCa cell lines and the rat ventral prostate. Androgens downregulate miR-204, resulting in induction of XRN1 (5′-3′ exoribonuclease 1), which we identified as a miR-204 target. miR-204 acts as a tumor suppressor in two PAC cell lines (LNCaP and 22Rv1) and as an oncomiR in two neuroendocrine-like prostate cancer (NEPC) cell lines (PC-3 and CL1). Importantly, overexpression of miR-204 and knockdown of XRN1 inhibited AR expression in PCa cells. Repression of miR-34a, a known AR-targeting miRNA, contributes AR expression by XRN1. Thus we revealed the AR-miR-204-XRN1-miR-34a positive feedback loop and a dual function of miR-204/XRN1 axis in prostate cancer.     

TLR4信号通过对miR-21的表达调控影响乳腺癌4T1细胞的凋亡和增殖

目的：探讨TLR4信号对乳腺癌4T1细胞株中miR-21表达的影响及调控机制,研究miR-21对乳腺癌细胞凋亡和增殖的影响。方法：体外培养乳腺癌细胞株4T1,以TLR4配体LPS刺激6、12、18、24 h,实时荧光定量PCR检测4T1细胞中miR-21的表达变化。Western blotting 检测TLR4信号活化后4T1细胞中NF-κBp65的表达和磷酸化情况;应用NF-κB抑制剂PDTC预处理30 min,实时荧光定量PCR检测4T1细胞中miR-21的变化。转染miR-21抑制剂和阴性对照后, Annexin-V/PI双标法检测4T1细胞凋亡情况,MTT法检测4T1细胞增殖情况。结果：LPS刺激致TLR4信号活化能够时间依赖性地上调miR-21的表达(18 h时: 207±0.33 vs 1; t=5.61, P=0.03),TLR4信号能够时间依赖性地上调NF-κB的活化,NF-κB抑制剂PDTC能明显抑制TLR4信号诱导的4T1细胞的miR-21上调(0.70±0.10 vs 2.14±0.32; t=-7.357,P=0.002)。与阴性对照组相比,miR-21抑制剂组4T1细胞的凋亡率明显增高\[(24.2±2.4)% vs (14.8±5.1)%; t=2.891, P=0.044\],4T1细胞的增殖能力明显降低(042±0.02 vs 0.55±0.01;t=-8.528, P=0.001)。结论：TLR4信号通路的活化能够上调乳腺癌4T1细胞中miR-21的表达,其机制与NF-κB的活化有关;靶向抑制miR-21能有效促进4T1细胞的凋亡、抑制4T1细胞增殖。