全国放射卫生机构基本状况分析

目的 了解全国放射卫生机构设置、独立设置的放射卫生部门以及专业技术人员结构状况,分析存在的问题,为放射卫生机构设置及人才队伍建设提供依据。方法 由原卫生部组织,全国31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生监督部门组织开展调查,并上报数据,获取全国放射卫生机构情况,岗位设置以及专业技术人员基本资料,按照监督、疾控、职防和其他划分机构类别,按照省、市、县和其他划分机构级别,分别对不同类别和级别放射卫生机构的统计数据进行分析。结果 在全国放射卫生机构31个省级机构中,30个省设有独立的放射卫生部门,市(地)级机构放射卫生机构大部包含在职业卫生技术服务机构中,县(区)级机构与公共卫生在一起;全国放射卫生机构中的平均从业人员为1.6人,省级机构平均从业人员为6.5人,市(地)级机构平均从业人员为3.1人,县(区)级机构从业人员平均数量最低仅为1.2人,监督县(区)级机构平均1.4人;专业人员的职称以中级和初级为主,分别占总人数的42.6%和38.2%;学历构成以大中专为主,分别占总人数的36.6%和34.5%;所学专业以公共卫生为主,占总人数的45.7%,放射卫生和放射医学专业人员较少,分别占5.4%和6.7%,其他专业占39.7%。结论 全国放射卫生市县级大部分机构没有设置独立的放射卫生部门,存在人员不足,专业结构不合理的问题。需尽快制定各级机构的任务要求、人员配置标准,省市级需设置独立的放射卫生机构,要进一步加强各级机构的人才队伍和能力建设,定期参加全国放射卫生检测比对或考核,打造一支技术过硬的专业队伍。     

农村贫困地区2002年至2006年县级卫生机构人员流动状况调查

目的 了解农村贫困地区卫生人力发展状况.方法 抽样调查全国6个省13个样本县51家县级卫生机构2002年至2006年人员流动情况.结果 被调查贫困县每千人口卫生人员数均低于所在省的平均水平.县级机构流人人员数多于流出人员.人员流入中,应届毕业生就业占43.50%,调入占40.58%;中专及以上学历者占95.83%,卫技人员占87.17%.流出人员中,离退休人员占70.44%,调离占22.33%;中专及大专学历者分别占38.91%及21.09%,卫生技术人员占69.74%.结论 贫困县人均卫生人力仍较缺乏,需加大人才引进力度;县级卫生机构人员队伍有所优化,但仍有人才流失风险,应通过健全人才合理流动机制、引导医学院校毕业生就业等途径,加强贫困地区卫生人才队伍建设.     

陕西省食品中污染物限量使用情况跟踪评价研究

目的为了解陕西省监管部门、检验单位、生产企业3类人员对食品安全国家标准《食品中污染物限量GB2762-2012》的执行情况、理解能力和依从情况,及时推进标准的贯彻实施,调查标准的科学性和实用性,为实施标准和适时组织标准的修订提供参考。方法采用横断面调查法,于2016年4月通过发放统一设计的问卷开展调查。调查对象为随机抽取陕西省各市的食品安全监管人员、食品检验人员、食品生产企业技术人员。调查内容包括调查对象基本情况,调查对象对标准条款的理解以及在标准执行过程中遇到的主要问题,修改意见和建议等。本次调查中共发放问卷170份,收回有效调查问卷157份,回收率92.4%。其中各科研检验监督单位发放了120份,回收113份,回收率94.2%。各生产企业共发放问卷50份,回收44份,回收率88.0%。回收后的调查问卷统一编号,问卷的录入采用Epidata 3.1软件进行,用SPSS软件对数据进行统计分析。并及时将汇总后的意见建议反馈给国家卫计委食品安全风险评估中心网站。结果 (1)经数据分析,食品相关检验科研人员本科及以上占83.2%;相关食品企业人员学历在大专及以下占40.9%。(2)经统计学分析,检验科研人员与企业人员对标准的知晓、满意情况差异均有统计学差异。两类人员对标准有较高的知晓率,分别占80.5%、88.6%;并且对标准有较高的满意度,分别占75.2%、88.6%。(3)经统计分析结果显示,检验科研人员与企业人员对汞、镉、苯并[a]芘三项污染物指标限量值的合理性评价差异有统计学意义(P0.01)。其中检验科研人员认为镉限量值合理性最高,占比81.4%,苯并[a]芘限量值合理性最低,占比67.3%;企业人员认为汞限量值合理性最高,占比86.4%,苯并[a]芘合理性最低,占比50.0%。(4)调查对象在标准使用过程中遇到了技术性问题,排在前两位的问题主要是食品分类问题、主观判断指标。结论食品企业从业人员较科研机构人员学历稍低;食品从业人员对标准的满意度及知晓情况较好;调查对象均认为苯并[a]芘限量值的合理性较低;食品分类问题还需继续细分归类。     

唐山市粉尘危害分级管理现况及需求调查

目的 了解目前唐山市粉尘作业场所和职业卫生机构对粉尘危害分级管理的需求,为制定我国粉尘危害分级管理政策提供参考依据.方法 对35名职业卫生机构人员和23家粉尘作业场所的30名职业卫生管理人员进行粉尘危害分级管理的重点和如何对防尘措施、粉尘监测及接尘者健康监护进行分级管理的问卷调查,采用SPSS 11.5建立数据库并进行描述性统计和等级相关分析.现场观察10家粉尘作业场所的原料、生产工艺及粉尘危害管理情况,进行定性分析.结果 认为粉尘危害分级管理的重点应放在防尘措施和粉尘监测的职业卫生人员比例分别为94.29%和51.43%,企业管理人员比例分别为90.00%和46.67%.国营和外资企业已按工种区别对待工作环境改善措施和接尘者个体防护,但私营和股份制企业表现欠佳.53%的职业卫生人员和80%的企业管理人员认为粉尘接触限值应按行业和工种分类设置.企业接尘人数与管理人员的期望监测周期呈负相关(r=-0.6129,P=0.0053),尘肺发病年龄较小和尘肺发病工龄较短的企业中管理人员的期望粉尘监测周期较短;技术力量较强的职业卫生机构希望在粉尘危害分级管理中考虑粉尘性质.健康监护方面,两类被调查者对接尘工人健康监护周期的意见一致(r=0.9109,F=14.6142,P=0.0315);建议健康监护周期的设置按工种分类>按行业分类＞按接尘工龄分类＞统一规定;接尘人数≤1000的企业中管理人员倾向于健康监测周期按行业和工种分类,接尘人数＞1000的企业中管理人员倾向于按工种和接尘工龄分类.结论 粉尘危害分级管理应落实到行业和工种,按粉尘危害的级别确定相应的防尘措施、粉尘监测制度和接尘者健康监护制度.     

美军卫生军官成长管理给我军的启示

为推进部队卫生机构改革试点向纵深发展,探索建立部队卫生专业技术干部的合理流动机制,本文对美军的卫生军官职业管理、教育培训、人员编配和晋升体系等内容进行分析,为我军完善教育培训制度、优化职业发展路径、优化部队卫生人员机构组成提出建议,为我军部队卫生专业技术干部培训和使用提供借鉴。     

《X、γ射线立体定向放射治疗系统质量控制检测规范》（WS 582—2017）追踪评价结果分析

目的 了解《X、γ射线立体定向放射治疗系统质量控制检测规范》（WS 582—2017）使用过程中遇到的问题,对标准的科学性、合理性、适用性及可操作性等方面进行评价,为进一步完善该标准提出合理化建议。方法 采用问卷和现场调查相结合的方式对标准进行追踪评价,对回收的调查表进行审核并补正标号,采用Excel办公软件录入数据,用SPSS 13.0进行统计分析。结果 使用标准单位均知晓标准的发布。技术服务机构和生产厂家培训率为71.9%和85.7%,监督机构和医疗机构分别为33.3%和43.5%。技术服务机构和生产厂家对标准内容熟悉率为71.7%、68.1%,监督机构和医疗机构对标准内容熟悉率为18.5%、54.8%。调查对象均对标准X刀章节掌握不够。超过一半的调查对象认为标准检测方法可操作性、实用性一般。结论 使用人员对标准的协调性认可度较高,对标准的实用性和检测方法的可操作性认可度一般,宣传、培训力度有待提高,部分检测指标及方法需要实例及说明。     

四川省《预包装食品标签通则》（GB 7718-2011） 应用情况跟踪评价调查

摘要:目的　了解四川省监督管理机构、生产经营企业对GB 7718-2011的应用情况,并分析影响知晓率的因素,提出相关意见和建议供卫生行政部门参考。方法　通过分层整群随机抽样抽取调查对象,进行问卷调查,收集其基本情况,并对标准的知晓及使用频次、合理性及可操作性进行评价。结果　评价结果显示预包装食品标签总体应用较好。93.8%的调查对象表示知晓GB 7718-2011,82.7%的调查对象认为其基本合理,81.1%的调查对象认为其可操作性较好。影响知晓率的因素有企业职工人数、所在部门。不同学历、人员类别、企业职工人数、所在部门对标准的使用频次差异有统计学意义。结论　整体来看标准实施情况较好,但通过跟踪评价,仍发现在具体应用中存在问题。应进一步加强对GB 7718-2011的宣传与人员培训,加强对食品安全国家标准使用情况的监管以提高其使用率,优化完善标准的内容,增强其合理性和可操作性。     

试论改制后企业的职业卫生工作

我国特大型、大、中型企业按照国家和地方政府的要求,均建有职业病防治机构,配备有一定的人员、仪器及工作场所,担任一定范围的职业卫生工作,为保障职工的健康作出了不可磨灭的贡献。现在企业正在改制,主、辅业分离,人员分流,企业的职业卫生机构归属如何?改制后企业的职业卫生工作如何开展?笔者对这些问题特作以下探讨。1　企业在职业卫生方面应遵守哪些法规?11　劳动法自1995年1月1日起在全国施行的《中华人民共和国劳动法》第五十二条规定:“用人单位必须建立、健全劳动安全卫生制度,严格执行国家劳动安全卫生规程和标准,对劳动者进行劳动…     

2010年平顶山市部分师生对无烟单位创建活动的认知态度调查

目的了解平顶山市教育机构各类教职人员及学生对无烟学校及无烟环境创建态度,为开展学校控烟工作提供参考依据。方法采用整群抽样和自填式问卷调查方法在全市重点高中的1 056名相关人员中进行调查。结果所调查的教育机构均把无烟学校创建纳入工作计划。93.75%学校负责人、90.00%的教职工、86.25%的后勤人员、91.60%的在校学生同意无烟单位创建。结论教育机构对无烟单位创建活动认知率高,但控烟行为形成率差,且缺乏行动;社会环境因素对此有较大的影响,控制烟草的活动应由全社会来共同关注。     

黑龙江省精神卫生服务资源现状调查研究

目的:了解黑龙江省精神卫生机构及人力资源现状,为合理配置精神卫生资源提供数据支持。方法:采用“全国精神卫生医疗机构调查表”及“全国精神卫生防治技术管理机构调查表”进行调查,由市、县精神卫生项目办填写信息并汇总,由省精神卫生项目办进行统计分析。结果:截至2020年底,黑龙江省共有精神卫生机构123家,其中精神专科医院53家,综合医院内设精神(心理)科57家,中医院内设精神(心理)科4家,精神康复机构1家,其他精神卫生机构8家。现有精神科病床21556张,平均175.3张/家,床位密度为6.77张/万人。精神卫生机构由卫生健康系统主管81家(65.85%),民政系统主管9家(7.32%),其他系统主管2家(1.63%);非政府主办31家(25.20%)。提供精神卫生服务的机构中共有精神卫生服务人员5794人。精神卫生医疗床位使用率中位数为58.64%,平均住院日中位数为72天,精神科入院量为48748人/年,精神科出院量为48486人/年。2020年全省精神科门急诊总量为976607人次/年。结论:黑龙江省精神卫生医疗机构覆盖率较低,且床位资源的地域分布不公平,精神科卫生专业技术人员配置仍处于较低水平,应关注相应资源分布的合理性并增加投入。     

"产业化"与"市场化"的错位

医疗改革之弊,也许在于过度的“市场化”而非产业化。如果不对这两个概念加以区别,将棒子打在“产业化”上,其结果有可能贻害相关领域的改革深化     

The use of "impotence" and "frigidity": why has "impotence" survived

The negative connotations and decreased utility of the terms "impotence" and "frigidity" prompted an investigation of their use in the literature. Psychological Abstracts were reviewed from 1940 to 1983 for titles containing these terms. It was found that both impotence and frigidity titles fluctuated at low levels from 1940 to 1969. Frigidity titles then increased slightly, but dropped to zero after 1979. Impotence titles, however, have continued to increase at a significant rate. Classic sexual behavior and therapy works are reviewed to explain this discrepancy since both terms are equally inappropriate.     

耐多药结核病患者"知""信""行"护理干预模式研究

目的评价耐多药结核病患者“知、信、行”护理干预模式的效果。方法将60例耐多药结核病患者随机分成研究组和对照组各30例,对照组采用规则抗结核治疗和常规护理,研究组实施“知、信、行”护理干预。结果研究组知识、信念、行为明显高于对照组;12个月痰菌阴转率为83．3％、患者病灶吸收率81．3％、空洞闭合率55．6％,明显高于对照组;二者与对照组比较差异有显著意义。结论采用“知、信、行”护理干预模式,能有效地提高耐多药结核病患者的治疗疗效,改善其生活质量。     

The "lessons" of the Australian "heroin shortage"

Heroin use causes considerable harm to individual users including dependence, fatal and nonfatal overdose, mental health problems, and blood borne virus transmission. It also adversely affects the community through drug dealing, property crime and reduced public amenity. During the mid to late 1990s in Australia the prevalence of heroin use increased as reflected in steeply rising overdose deaths. In January 2001, there were reports of an unpredicted and unprecedented reduction in heroin supply with an abrupt onset in all Australian jurisdictions. The shortage was most marked in New South Wales, the State with the largest heroin market, which saw increases in price, dramatic decreases in purity at the street level, and reductions in the ease with which injecting drug users reported being able to obtain the drug. The abrupt onset of the shortage and a subsequent dramatic reduction in overdose deaths prompted national debate about the causes of the shortage and later international debate about the policy significance of what has come to be called the "Australian heroin shortage". In this paper we summarise insights from four years' research into the causes, consequences and policy implications of the "heroin shortage".     

Diagnosing "dayans" and "demons"

The new ?Witch Craft Prevention Bill? prohibiting witch hunting was passed in Bihar, India, in reaction to the branding and subsequent killing of more than 500 helpless women as "dayans" (witches) in the past 7 years. Most of them were single, widows, or deserted women victimized by the pathological greed of some of the male members of their families or by some powerful persons in the village community interested in claiming their property. Even with the passage of the bill, though, most of these crimes will remain unpunished because the community is an accomplice in them, and they tend not to be reported. What is needed overall is socioeconomic and political development that will lead to the empowerment of women to ensure that there will be an end to the cruel and inhuman activities (such as witch hunting) instigated by traditional healers or "Ojhas".     

Cultural characteristics of "high" and "low" performing hospitals

PURPOSE: To compare and contrast the cultural characteristics of "high" and "low" performing hospitals in the UK National Health Service (NHS). DESIGN/METHODOLOGY/APPROACH: A multiple case study design incorporating a purposeful sample of "low" and "high" performing acute hospital Trusts, as assessed by the star performance rating system. FINDINGS: These case studies suggest that "high" and "low" performing acute hospital organisations may be very different environments in which to work. Although each case possessed its own unique character, significant patternings were observed within cases grouped by performance to suggest considerable cultural divergence. The key points of divergence can be grouped under four main headings: leadership and management orientation; accountability and information systems; human resources policies; and relationships within the local health economy. PRACTICAL IMPLICATIONS: As with any study, interpretation of findings should be tempered with a degree of caution because of methodological considerations. First, there are the limitations of case study which proceeds on the basis of theoretical rather than quantitative generalisation. Second, organisational culture was assessed by exploring the views of middle and senior managers. While one should in no way suggest that such an approach can capture all important cultural characteristics of organisations, it is believed that it may be at least partially justified, given the agenda-setting powers and influence of the senior management team. Finally "star" performance measures are far from a perfect measure of organisational performance. Despite such reservations, the findings indicate that organisational culture is associated in a variety of non-trivial ways with the measured performance of hospital organisations. ORIGINALITY/VALUE: Highlights considerable cultural divergence within UK NHS hospitals.