桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的分析桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法 80例多囊卵巢综合征患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用桂枝茯苓胶囊治疗。对比两组临床疗效、治疗前后性激素[促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)及睾酮(T)]分泌情况、不良反应发生情况及复发情况。结果观察组总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LH、T水平低于治疗前, FSH、E2水平高于治疗前,且观察组LH(26.25±3.35)U/L、T(1.47±0.76)nmol/L低于对照组的(30.24±3.86)U/L、(2.65±0.67)nmol/L, FSH(11.87±1.30)U/L、E2(276.41±32.75)pmol/L高于对照组的(9.61±1.43)U/L、(258.56±30.32)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组均未发生严重不良反应,偶有患者发生转氨酶、心肌酶、肌酐轻度升高,随访2周后复查均恢复正常;观察组骨密度降低发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,两组复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效显著,同时可帮助促进改善性激素分泌水平。     

来曲唑联合二甲双胍治疗耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效及胰岛素抵抗、性激素水平的影响

目的:探讨耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者采用来曲唑、二甲双胍联合治疗的疗效及对其胰岛素抵抗、性激素水平的影响。方法:90例耐克罗米芬多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者,随机数字表法分组,对照组45例口服来曲唑治疗,观察组45例联合来曲唑、二甲双胍口服治疗,均连续服用3个月经周期。治疗后检测对比2组胰岛素抵抗指标[胰岛素抵抗指标(HomaIR)、胰岛素曲线下面积(AUCINS)、胰岛素分泌指数(Homaβ)]、糖代谢指标[空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)]及性激素水平变化情况,并统计比较2组周期取消率、排卵率、妊娠率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生情况。结果:治疗后2组体质量均较治疗前显著改善,且观察组BMI、体质量均小于对照组(P<0.05);治疗后观察组周期取消发生率、OHSS发生率小于对照组,排卵率、妊娠率均显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组E2水平与对照组比较明显升高,FSH、T及LH水平均明显降低(P<0.05);治疗后观察组FPG、FIN、AUCINS、HomaIR、Homaβ等胰岛素水平指标与对照组比较均明显降低(P<0.05)。2组患者治疗过程中均未产生明显不良反应。结论:耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者采用来曲唑、二甲双胍联合治疗能有效改善胰岛素抵抗、性激素水平,促进排卵,提高患者妊娠率,且安全可靠。     

糖皮质激素联合氯米芬治疗PCOS对患者血清FSH及LH的影响

目的：探讨糖皮质激素联合氯米芬治疗PCOS的疗效,并观察对患者血清FSH及LH的影响。方法：选取我院2013年1月～2014年12月妇产科收治的76例多囊卵巢综合征（PCOS）患者为研究对象,采用随机抽签法均分为对照组和观察组,对照组给予氯米芬治疗,观察组在对照组基础上联合糖皮质激素二甲双胍治疗,疗程均为1周。比较两组用药后临床疗效观察患者血清中促卵泡激素（FSH）和促黄体生成素（LH）、血清泌乳素（PRL）的变化情况。结果：治疗后观察组总有效率97.37%比对照组84.21%高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者血清中FSH、LH、PRL均较治疗前下降,观察组FSH（6.12±1.32）IU/L、LH（7.10±2.50）IU/L、PRL（15.21±6.21）ng/L均较对照组下降显著,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：二甲双胍联合氯米芬对PCOS引起的无排卵性不孕临床疗效显著,同时可降低患者血清中的FSH、LH激素水平,能够提高排卵率。     

来曲唑、炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗耐克罗米芬性多囊卵巢综合征 60例

目的探讨来曲唑、炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗耐克罗米芬性多囊卵巢综合征( PCOS)的临床效果。方法选取南京医科大学附属无锡妇幼保健院 2017年 1月至 2018年 6月收治的耐克罗米芬 PCOS病人 120例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组( n＝60)给予常规炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗,观察组( n＝60)在对照组基础上加用来曲唑治疗,观察两组性激素、 B超检查等指标改善情况。结果经治疗,观察组病人血清黄体生成素( LH)［( 16.37±2.17)mU/L比     

屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的影响

目的观察屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者胰岛素抵抗的影响。方法将62例PCOS患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予屈螺酮炔雌醇片治疗,1片/d,21 d为1个疗程,停药后月经来潮的第5天开始下一个疗程,连续服药6个疗程。观察组给予屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍治疗,前药用法相同,二甲双胍0.5 g/次,3 次/d。治疗前后分别检测2组患者性激素水平和胰岛素抵抗指数,并比较2组排卵率和妊娠率。结果治疗6个疗程后,2组患者黄体生成素、黄体生成素/卵泡刺激素比值、睾酮、雌二醇和胰岛素抵抗指数水平均较明显低于治疗前［观察组：（8.8±2.7）U/L比（14.2±3.6）U/L,（0.9±0.3） 比（2.0±0.5）,（1.8±0.6）mmol/L比（2.7±0.8）mmol/L,（96±20）pmol/L 比（139±24）pmol/L,（1.6±0.6）比（3.7±0.9）;对照组：（11.2±3.1）U/L比（14.3±3.3）U/L,（0.9±0.3） 比（1.3±0.5）,（2.1±0.6）mmol/L比（2.7±0.8） mmol/L,（115±22）pmol/L比（136±26） pmol/L,（2.8±0.7）比（3.7±0.9）,均P＜0.01］;卵泡刺激素明显高于治疗前［观察组：（10.2±2.4）U/L比（6.9±1.5）U/L;对照组：（8.8±1.7）U/L比（7.0±1.5）U/L,均P＜0.01］;观察组治疗后各指标与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;观察组患者排卵率和妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义［64.5%（20/31）比38.7%（12/31）,38.7%（12/31）比16.1%（5/31）］（P＜0.05）。结论屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍能改善PCOS患者高雄激素状态和胰岛素抵抗,从而提高患者排卵率及妊娠率。     

来曲唑联合二甲双胍改善多囊卵巢综合征不孕症的效果分析

目的 研究来曲唑联合二甲双胍改善多囊卵巢综合征不孕症的效果.方法 90例多囊卵巢综合征不孕症患者采用数字表法随机分为治疗组45例,采用来曲唑联合二甲双胍治疗;对照组45例,采用氯米酚治疗,治疗后比较患者的排卵率、妊娠率、性激素、胰岛素抵抗.结果 治疗组治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为(5.72±2.37),(3.16±1.39);对照组治疗前后HOMA-IR为(5.69±2.40),(4.81±2.06).治疗组治疗后明显降低HOMA-IR,并且降低程度大于对照组(t=3.7246,P＜0.05).治疗组总排卵率80％,对照组总排卵率60％,两组差异有统计学意义(x2=4.06,P＜0.05);治疗组妊娠率48.9％,对照组妊娠率28.9％,两组差异有统计学意义(x2=5.77,P＜0.05).结论 来曲唑联合二甲双胍可以通过促排卵,减少胰岛素抵抗而增加多囊卵巢综合征不孕患者的受孕率.     

二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果评价

目的 评价多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者采取二甲双胍联合来曲唑治疗的临床效果.方法 88例PCOS不孕症患者,根据入院先后顺序分为观察组和对照组,每组44例.对照组采取来曲唑治疗,观察组采用二甲双胍联合来曲唑治疗.对比两组药物不良反应发生情况、糖代谢指标[稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(F...     

醋酸环丙孕酮联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征伴不孕症患者的疗效分析

目的 探讨醋酸环丙孕酮联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征（PCOS）导致排卵障碍不孕患者的临床效果.方法 选择124例PCOS并不孕患者,分为3组.第1组为来曲唑组42例：醋酸环丙孕酮联合来曲唑治疗PCOS;第2组单纯对照组40例：单纯口服醋酸环丙孕酮治疗PCOS;第3组氯米芬组42例：口服醋酸环丙孕酮联合氯米芬治疗PCOS.分别记录3组患者性激素水平、周期排卵率、妊娠率.结果 患者的T、LH、LH/FSH均有显著降低（P＜0.01）,42个促排卵周期中35个周期有优势卵泡（87.5％）,34个周期有排卵（85.0％）,7例妊娠（17.5％）.来曲唑组与单纯对照组比较,性激素、周期排卵率、妊娠率有统计学意义（P＜0.05）.氯米芬组排卵期、黄体期的E2和排卵期的LH高于来曲唑组,比较无明显统计学意义（P＞0.05）.结论 口服醋酸环丙孕酮联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍不孕患者有较好疗效,可以获得与氯米芬同样的效果,为PCOS导致排卵障碍不孕患者增加了一种选择.     

复方丁香罗勒汤剂联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征致不孕临床观察

目的：探讨复方丁香罗勒汤剂联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的效果。方法选择我院收治的210例PCOS 患者,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,对照组100例采用单纯二甲双胍治疗,观察组110例在对照组基础上给予复方丁香罗勒汤剂治疗,观察两组血清雄激素（T）、黄体生成素（LH）水平,空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）,胰岛素敏感指数（ISI）、雌二醇（E2）、促卵泡生长激素（FSH）水平,以及治疗后排卵率和妊娠率。结果治疗后两组患者T、LH 水平、FINS 水平均明显比治疗前低,FPG/FINS、ISI 均明显比治疗前高;治疗后两组生殖系统激素水平、血糖和胰岛素水平差异无统计学意义,但是观察组患者治疗后排卵率和妊娠率均明显比对照组高,差异有统计学意义。结论复方丁香罗勒汤剂联合二甲双胍治疗有可能会提高PCOS致不孕患者的妊娠率和排卵率,相对于单纯二甲双胍治疗效果较好,值得进一步研究。     

来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片 二甲双胍治疗耐克罗米芬性多囊卵巢综合征的临床研究

目的评价来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬(CC)性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的有效性和安全性,探索来曲唑促排卵效果的最佳方案和最佳剂量。方法选取300例PCOS患者,分为对照组和促排卵组。对照组患者规律服用炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍,促排卵组在基础治疗上服用不同浓度的来曲唑(2.5,5,7.5,20 mg)。检测服药前、服药4周及8周血清生殖激素,空腹血糖,空腹胰岛素,体质量指数(BMI),盆腔超声相的变化,以及排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率。结果和对照组相比,来曲唑促排卵治疗后促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、BMI水平明显减低,而性激素结合球蛋白(SHBG)明显升高(P<0.05);子宫体积明显增加,子宫内膜厚度减少,双测卵巢体积及卵泡直径均减少,卵泡数也减少(P<0.05);排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率明显升高(P<0.05)。而且,随着来曲唑浓度的升高(2.5,5,7.5,20 mg),血清生殖激素,空腹血糖,空腹胰岛素,BMI,盆腔超声相的变化,以及排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率改善更明显。结论来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬性PCOS患者,可使血清生殖激素、空腹血糖、空腹胰岛素、卵巢形态、子宫内膜及BMI得到明显改善,并提高耐克罗米芬性PCOS患者对克罗米芬促排卵的敏感性。     

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价

目的探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法选择2012年1月～2013年10月在我院就诊的96例多囊卵巢综合征（PCOS）患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各48例。对照组患者给予达英-35治疗,观察组患者给予二甲双胍联合达英-35治疗。结果观察组总有效率（93．75％）高于对照组总有效率（79．17％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患者LH,T,LH／FSH比值均出现明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．01）,而且观察组下降更明显,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。与治疗前相比,两组患者在治疗后HOMA—IR、BNI及卵巢体积均出现明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．01）,而且观察组下降更明显,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍联合达英-35具有比较好的治疗效果,能够有效降低LH、空腹胰岛素以及雄激素水平,并且能够增强多囊卵巢综合征患者对于促排卵的敏感性,对于提高患者的排卵率、妊娠率及恢复患者的生育功能有积极意义。     

评价二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗中的作用

目的对二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗中的作用进行分析和探讨。方法选取30例多囊卵巢综合征(PCOS)患者,随机分为两组。观察组15例患者,采用口服二甲双胍的方法治疗12周;对照组15例患者,采用高纯度促卵泡激素(FSH-HP)治疗的方法,将两组患者治疗前后血清FSH、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH及空腹胰岛素(INS)的水平进行比较,进而评价二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗中的作用。结果两组患者治疗前后血清FSH、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH及空腹胰岛素(INS)的具体变化为观察组治疗后FSH、LH、LH/FSH、T及INS变化明显,有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。对照组治疗后FSH、LH、LH/FSH、T及INS变化不明显,无显著性差异,无统计学意义,无可比性(P>0.05)。两组患者经过治疗后,观察组的排卵率、妊娠率及先兆流产率显著优于对照组,两组有有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。结论二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者有一定的促进排卵作用,疗程疗效好,能显著提高妊娠率、排卵率,降低流产率,有一定的临床应用价值。     

妈富隆与二甲双胍联合预处理对多囊卵巢综合征不孕的疗效

目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者采用妈富隆及二甲双胍联合预处理的临床疗效。方法将符合PCOS诊断的不孕患者264例分为两组:A组,136例,共计210个周期,采用口服妈富隆、二甲双胍联合预处理,再用克罗米芬(CC)+人尿促性腺激素(HMG)促排卵方案治疗;B组,128例,共计194个周期,直接用CC+HMG促排卵方案治疗。比较两组用药前后血清黄体生成素(LH)、LH/促卵泡素(FSH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FIns)的变化,以及周期排卵率和妊娠率。结果两组治疗后血清LH、LH/FSH、T、FIns均见下降,但A组各指标的下降程度显著大于B组(P<0.05)。A组周期排卵率显著高于B组(83%vs.37%)(P<0.05),A组周期妊娠率显著高于B组(45%vs.11%)(P<0.05)。结论采用妈富隆及二甲双胍联合预处理治疗PCOS不孕,可更有效地改善胰岛素抵抗,降低血清LH、LH/FSH、T水平,并且提高PCOS不孕患者的排卵率及妊娠率。     

不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征并不孕症临床研究

目的探讨不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征(PCOS)并不孕症的临床疗效。方法选取南通大学附属海安医院2016年10月至2019年6月收治的PCOS并不孕症患者135例,随机分为3组,各45例。观察组患者予枸橼酸氯米芬片、来曲唑片、注射用尿促性素和注射用绒促性素治疗;对照1组患者不予来曲唑片、对照2组患者不予枸橼酸氯米芬片,两个对照组其余治疗措施同观察组。结果首个治疗周期结束时,与两个对照组比较,观察组患者的雌二醇(E2)水平、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分及临床妊娠率均显著升高,成熟卵泡数显著增多,最大卵泡直径显著增大(P <0.05),睾酮(T)水平、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)值、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率和早期流产率均显著降低(P <0.05);三组的不良反应发生率相当(P <0.05)。结论枸橼酸氯米芬联合来曲唑可调节PCOS并不孕症患者的性激素水平,提高促排卵效果,改善妊娠结局。     

肥胖型多囊卵巢综合征不孕症应用二甲双胍联合针灸治疗的疗效

目的 探讨二甲双胍联合针灸在肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者中的应用效果.方法 收集2015年1月至2016年6月入院的80例肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者,随机分为两组;西药组患者给予二甲双胍治疗,联合组患者则加施针灸治疗,比较两组患者相关身体参数、临床参数与临床事件.结果 联合组患者治疗后BMI指数为(23.12±0.50) kg/m2、腰围为(77.21±2.73) cm、腰臀比为(0.81±0.02),均低于西药组[(24.03±0.47) kg/m2、(79.82±2.49) cm、(0.84±0.03)];联合组治疗后LH为(5.34±0.57)IU/L、T为(1.29±0.38)nmol/L、FINS为(11.78±3.23)IU/L、FPG水平为(4.60±0.55)mmol/L,均低于西药组[(6.22±0.63)IU/L、(1.94±0.42) nmol/L、(16.28±4.15) IU/L、(5.01±0.52)mmol/L];联合组治疗后ANP水平为(5.74±1.14),高于西药组的(3.28±0.98);联合组治疗后排卵率为62.5％,高于西药组的30.0％,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 二甲双胍联合针灸在肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者中的应用效果显著,具有借鉴意义.     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响

目的探析对多囊卵巢综合征不孕患者应用炔雌醇环丙孕酮片(商品名:达英-35)联合二甲双胍(商品名:格华止)治疗的临床效果。方法80例多囊卵巢综合征不孕患者,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者采用达英-35治疗,观察组患者采用达英-35联合二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后代谢指标、性激素指标水平及排卵、妊娠情况。结果治疗前,两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TC、TG、FPG、HOMA-IR均较本组治疗前降低,且观察组患者降低程度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者LH、PRL、E2、T水平均较本组治疗前改善,且观察组患者改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后FSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者排卵率、妊娠率分别为75.0%(31/40)、52.5%(21/40),均显著高于对照组的52.5%(21/40)、27.5%(11/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征不孕患者采用达英-35联合二甲双胍治疗对于调节患者的代谢指标、性激素指标等有积极价值,同时能够促进患者排卵、妊娠,值得临床推广应用。