低分子肝素钙预防髋部、下肢骨折患者术后深静脉血栓形成的效果观察

目的对比观察采用低分子肝素钙预防髋部、下肢骨折患者术后深静脉血栓形成（DVT）的临床效果。方法将2007年1月~2009年12月髋部、下肢骨折手术治疗患者随机分为未用药组和用药组,其中用药组267例,围手术期给予低分子肝素钙预防,未用药组206例。2组患者均根据术后临床症状、彩色超声检查来诊断DVT。结果用药组DVT发生率为1.5%（4/267）,非用药组DVT发生率为3.4%（7/206）,2组相比差异有显著性（P〈0.05）。结论低分子肝素钙可显著降低髋部、下肢骨折患者术后下肢深静脉血栓的发生率,而且具有良好的安全性。     

物理疗法联合低分子肝素预防重症急性胰腺炎患者下肢深静脉血栓的临床研究

目的探讨间歇充气加压泵(IPC)联合低分子肝素预防重症急性胰腺炎下肢深静脉血栓形成(DVT)的有效性。方法对100例危重患者按入住重症监护室(ICU)的先后顺序随机分成综合预防组和对照组,每组50例,除疾病所需治疗外,从第1天起,综合预防组使用IPC联合低分子肝素钙皮下注射抗凝,对照组使用常规护理方法预防血栓,第1、3、7、14天对2组患者行彩色多普勒超声或CT检查,观察下肢DVT发生情况。结果综合预防组1例(2%)发生下肢DVT;对照组8例(16%)发生下肢DVT,DVT发生率2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IPC联合低分子肝素钙预防DVT效果显著,值得在重症急性胰腺炎患者中联合使用。     

丹参注射液联合低分子肝素钙注射液预防下肢骨折患者术后深静脉血栓的效果

目的 观察丹参注射液联合低分子肝素钙注射液预防下肢骨折患者术后深静脉血栓的效果。方法 选择2018年7月—2020年7月钟祥市中医医院收治的下肢骨折患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用低分子肝素预防深静脉血栓,观察组采用丹参注射液联合低分子肝素预防深静脉血栓,2组持续应用14 d。比较2组干预前后患肢肿胀程度、D-二聚体水平、疼痛评分,首次排气时间、下床活动时间、进食时间、住院时间、伤口引流量、术后深静脉血栓发生率、术后不同时间关节功能评分、术后并发症。结果 干预后,2组患肢肿胀程度、D-二聚体水平、疼痛评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组首次排气时间、下床活动时间、进食时间均早于对照组,住院时间短于对照组,伤口引流量少于对照组(P<0.01);观察组术后深静脉血栓发生率为0,低于对照组的14.00%(7/50)(χ²=5.530,P=0.019);观察组术后7、14、30 d关节功能评分均高于对照组(P<0.01)。观察组与对照组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(6.00%vs. ...     

低分子肝素钙预防下肢骨折深静脉血栓疗效分析

目的：研究低分子肝素钙对预防下肢骨折后深静脉血栓形成的疗效。方法：选择2007年1月—2010年1月因下肢骨折来我院住院治疗的173例下肢骨折患者,随机分为治疗组（123例）和对照组（50例）。治疗组应用低分子肝素钙和对照组应用阿司匹林,比较两组深静脉血栓形成发生率。结果：治疗组发生深静脉血栓12 例,对照组发生深静脉血栓11 例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：低分子肝素钙预防下肢骨折后深静脉血栓形成疗效显著。     

联合尿激酶加低分子肝素治疗术后下肢深静脉血栓形成

目的：探讨术后下肢深静脉血栓形成的病因，诊断，治疗。方法：对27例各种术后下肢深静脉血栓形成患的临床资料进行回顾性分析，所有患均作患肢深静脉造影检查和彩色多普勒超声检查，采用尿激酶溶栓和低分子抗凝治疗14天。结果：本组女性17例（62．9％），血栓发生胆囊切除术后7例（25．9％），盆腔手术13例（48．1％），下肢和血管手术6例（22．2％），食管手术1例（3．7％）。深静脉造影全肢型19例（70．4％），其他类型8例（29．6％）。左下肢17例（62．9％），右下肢10例（37．1％）。彩色多普勒超声检查与深静脉造影检查符合率80％，26例治愈（96．3％）。结论：女性胆囊切除术和腹盆部手术是下肢DVT的高危因素；DVT多发生术后2WK内，左下肢全肢型居多，深静脉造影可确诊，溶栓和抗凝治疗有效。     

低分子肝素与利伐沙班预防脊柱外科术后下肢深静脉血栓比较

目的分析比较低分子肝素与利伐沙班在预防脊柱外科术后下肢深静脉血栓的疗效和安全性。方法选择 2016年 1月至 2019年 1月于汉川市人民医院 180例行脊柱手术的病人按随机数字表法分为对照组和观察组,各组 90例。两组病人均于术后第 1天至 2个月采用物理预防。观察组病人术后给予利伐沙班(10毫克 /片)每晚 1次 1片口服;对照组病人术后给予低分子肝素钙注射液(0.4 mL∶4 100 U抗Ⅹa因子 /支)每天 1次 1支皮下注射;两组均治疗 14 d。比较两组病人术前、术后 7d及术后 14 d的凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及 D?二聚体(D?D)等凝血指标和下肢深静脉血栓发生率及不良反应的发生情况。结果对照组发生 3例血栓栓塞,其中 2例为症状性血栓栓塞(2.22%)1例为无症状性血栓栓塞(1.11%);观察组发生 1例无症状性血栓栓塞(1.11%);两组发生血栓栓塞总例数比较,差异无统计学意,义(P＞0.05)。治疗前,两组病人的术前 PT、FIB、D?D水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。术后 7d,两组病人 PT水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后 14 d,两组病人 PT水平均显著高于同组术前(P＜0.05)观察组 PT显著高于对照组(P＜0.05)。术后 7d及 14 d时,两组病人 FIB、D?D水平较术前均显著升高(P＜0.05);观察组 FIB、D,?D水平显著低于对照组(P＜0.05)。两组病人不良反应表现为:牙龈出血、皮下瘀斑、粪便隐血、肝功能损害及活化部分凝血酶时间异常,其中对照组共 9例不良反应(10.00%)观察组共发生 8例不良反应(8.89%),两组各类不良反应发生率及两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05结论低分子肝素与利伐)。沙班在预防脊柱外科手术后下肢深静脉血栓方面疗效确切,安全性好,并且伐沙班在改善凝血功能方面优于低分子肝素。     

低分子肝素预防骨折后下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的 探讨低分子肝素预防骨折后下肢深静脉血栓形成的临床价值。方法随机选择2007年1月～2010年3月我院骨折患者240例分为观察组和对照组,对照组采用基本预防措施,观察组除采用以上基本预防措施后,应用低分子肝素钙2000U腹壁皮下注射,术后每l2h 1次,连用7～10d。结果对照组122例中有15例(12.30%,15/122)发生明显的深静脉血栓形成,其中2例发生肺栓塞;观察组120例中仅有3例(2.50%,3/120)发生深静脉血栓形成,未发生肺栓塞,亦无出血等并发症的发生,两组比较经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙能降低骨折深静脉血栓形成的危险,无明显不良反应,值得临床应用。     

低分子肝素钙预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的：探讨低分子肝素钙预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成（ DVT）的效果。方法选取2013—2014年石家庄市妇幼保健院产科收治的剖宫产术后 DVT 高危产妇182例,采用随机数字表法分为对照组（94例）与观察组（88例）。两组产妇均给予常规护理,观察组产妇在常规护理基础上于术后24h 脐周皮下注射低分子肝素钙。观察两组产妇 DVT 发生情况、剖宫产术前及术后第4天凝血功能〔纤维蛋白原、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）〕及血小板计数、不良反应发生情况。结果观察组产妇 DVT 发生率低于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;术前两组产妇纤维蛋白原、APTT、PT 及血小板计数比较,差异无统计学意义（ P ﹥0.05）;术后观察组产妇纤维蛋白原低于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）,两组产妇 APTT、PT 及血小板计数比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）;随访3个月两组产妇均未发生不良反应。结论低分子肝素钙可有效预防DVT 的发生,且不影响 APTT、PT 及血小板计数,不易发生出血。     

苦碟子注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察苦碟子注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效。方法将80例老年不稳定型心绞痛患者随机分为2组各40例,对照组予以常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用苦碟子注射液静滴及低分子肝素钙皮下注射。结果总有效率治疗组为95%,对照组为75%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论苦碟子注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效确切。     

低分子肝素钙辅助双嘧达莫治疗下肢骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效

目的 探讨低分子肝素钙(LMWH)辅助双嘧达莫(DPM)治疗下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效.方法 选取易县医院2017年1月—2020年1月收治的下肢骨折并均在术后若干日并发DVT患者79例,根据抽签法分为A组41例和B组38例.A组实行LMWH辅助DPM治疗,B组实行DPM单纯治疗.比较2组临床疗...     

低分子肝素预防腹部手术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

下肢深静脉血栓形成是外科手术后严重的并发症之一.以往外科医师常注意手术操作本身的并发症及对心、肺等重要器官的影响,而忽略手术对血管的损伤、血液淤滞和凝血功能的影响,从而继发静脉管腔内血栓形成.文献报道普外科患者术后下肢静脉栓塞的发生率为15％～30％[1].本文通过研究较大手术后应用低分子肝素对下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的预防作用,为腹部外科手术后制定抗凝措施提供依据.     

双下肢气压治疗联合低分子肝素钙对预防剖宫产术后深静脉血栓的临床研究

目的:探讨双下肢气压治疗联合低分子肝素钙对预防剖宫产术后深静脉血栓(DVT)的临床效果。方法:选取行剖宫产术后深静脉血栓风险评估为中、高危产妇82例,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予常规预防DVT方法,观察组在对照组的基础上给予双下肢气压联合低分子肝素钙治疗。比较两组患者DVT发生情况及手术前后凝血功能、血液流变学指标。结果:观察组DVT发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组患者术后5 d活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),且组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后5 d纤维蛋白原(FIB)明显低于术前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后5 d血细胞沉降率(ESR)、血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)等血液流变学指标均明显低于术前,且明显低于对照组(P<0.05);对照组术后5 d上述指标与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双下肢气压治疗联合低分子肝素钙应用于剖宫产术后临床效果显著,可改善患者血液流变学状态,且不影响凝血功能,从而有效预防术后DVT的发生。     

舒血宁注射液联合奥扎格雷治疗下肢骨折患者深静脉血栓的临床研究

目的探讨舒血宁注射液联合奥扎格雷治疗下肢骨折患者深静脉血栓的临床效果。方法选取2014年1月—2016年12月在天津中医药大学第一附属医院接受治疗的120例下肢骨折术后发生下肢深静脉血栓患者,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组患者静脉滴注注射用奥扎格雷,80 mg加入到5%葡萄糖溶液250 m L,40滴/min,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注舒血宁注射液,20 m L加入到生理盐水250 m L,40滴/min,1次/d,两组连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗后的凝血功能指标、血液流变学指标和不良反应的变化情况。结果治疗后,治疗组患者的临床总有效率为93.3%,显著高于对照组的76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的激活部分凝血活酶时间和凝血酶原时间显著升高,D-二聚体、纤维蛋白原显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者的凝血功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的静脉血流速度显著升高,全血黏度显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者的血液流变学指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中未发生明显不良反应。结论舒血宁注射液联合奥扎格雷治疗下肢骨折患者深静脉血栓具有良好的临床疗效,能够显著改善凝血功能和血液流变学指标,且不良反应少,具有一定的临床应用价值。     

利伐沙班与低分子肝素预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效对比

目的比较低分子肝素和利伐沙班预防髋关节置换术后患者深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法 89例髋关节置换术患者按术后预防DVT的方法分为3组。A组(n=21)未用任何抗凝药;B组(n=49)术后12h开始低分子肝素0.4mL皮下注射,每日1次,疗程7～10d;C组(n=19)术后12h开始利代沙班10mg口服,每日1次,疗程20～35d。观察3组术后出血量,手术前后血红蛋白、血小板、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT),有症状DVT及药物不良反应的发生情况。结果 3组间术后出血量无显著差异(P>0.05)。3组患者血红蛋白均在术后d4有所下降,至术后d10基本恢复到术前水平。3组患者血小板均在正常范围内,B组患者术后d4血小板较术前显著升高(P<0.05),术后d10恢复至术前水平。3组手术前后PT和APTT均无明显改变。A组有症状DVT发生率(24%)高于B组(2%)和C组(0),差异有显著意义(P<0.05),B组和C组间无显著差异(P>0.05)。B组有3例患者出现术后尿素氮、肌酐明显升高,有1例患者出现术后嗜睡、低血压症状。结论利伐沙班可以有效预防髋关节置换术后DVT的发生,与低分子肝素的疗效相当,短期使用的安全性较好。     

达肝素钠联合阿替普酶治疗产后下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的探讨达肝素钠联合阿替普酶治疗产后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法选取2014年9月—2017年9月在渭南市妇幼保健院治疗的下肢深静脉血栓形成患者94例,随机分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组静脉泵入注射用阿替普酶,20 mg加入生理盐水500 mL,14~20 mL/h。治疗组在对照组基础上皮下注射达肝素钠注射液,每次200U/kg,1次/d。两组均治疗6 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血液流变学指标、临床症状、炎性因子和细胞黏附因子变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.85%和97.87%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(CP)、红细胞聚集指数(RCAI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平均显著降低(P0.05),且治疗组上述细胞因子水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组肢体周径和色素沉着评分及溃疡面积均显著减少(P0.05),且治疗后治疗组上述指标明显优于对照组(P0.05)。结论达肝素钠联合阿替普酶治疗下肢深静脉血栓形成可显著改善患者临床症状,降低机体血液粘稠度,下调机体炎症反应和血管细胞黏附分子水平。     

巴曲酶联合阿加曲班治疗下肢深静脉血栓的疗效观察

目的探讨巴曲酶联合阿加曲班治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法选取2013年1月—2016年3月在天津市第五中心医院接受治疗的下肢深静脉血栓患者98例,随机分成对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者静脉滴注阿加曲班注射液,前2 d,15 mg加入生理盐水100 mL,1次/d,第3天5 mg加入生理盐水150 mL,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注巴曲酶注射液,20 U加入生理盐水100 mL,1次/d。两组患者均连续治疗7 d。评价治疗前后两组患者临床疗效、患肢深静脉通畅度和视觉痛觉评分(VAS)以及消肿率差异。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为75.51%和97.96%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患肢深静脉通畅度评分显著升高,VAS评分显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述两项评分均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者消肿率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论巴曲酶联合阿加曲班治疗下肢深静脉血栓疾病疗效显著,具有一定的临床推广应用价值。     

低分子肝素钙联合疏血通治疗急性下肢深静脉血栓的疗效观察

目的:观察低分子肝素钙联合疏血通治疗下肢深静脉血栓的临床效果。方法:将76例患者分为低分子肝素钙联合疏血通注射液的治疗组(简称治疗组),和单独低分子肝素钙治疗组(对照组)。评估患者治疗后临床疗效的改善情况。结果:干预后,治疗组痊愈14例,显效20例,无效4例,总有效率为89.47%;对照组痊愈12例,显效17例,无效9例,总有效率为76.32%。两组总有效率比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合疏血通治疗下肢深静脉血栓疗效确切,可增加局部血栓处的血液灌注,防止病情进展。     

血栓通联合低分子肝素对老年髋部骨折患者术后燃血栓形成的预防效果研究

目的研究低分子肝素联合血栓通预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法从2012年6月至2014年5月我院接诊的病例中选择老年患者120例,按照随机数表法,随机均分为三组。治疗组对患者在术后当天进行皮下低分子肝素注射,同时静滴中成药血栓通针剂治疗;西药组采用低分子肝素皮下注射加常规措施（肢体运动等）治疗;中药组采用加血栓通静滴加常规措施（肢体运动等）治疗。然后比较三组病例术后肺栓塞和下肢深静脉血栓的发生率,以及术口出血量。结果采用血栓通联合低分子肝素治疗的患者,其肺栓塞的发生率和深静脉血栓的发生率明显低于只采用血栓通或者低分子肝素进行治疗的患者,各项数据比较有统计学意义（P〈0．05）。术后出血量没有因为采用联合治疗而额外增加。结论采用血栓通和低分子肝素联合治疗能更有效地降低老年患者术后下肢深静脉血栓形成、肺栓塞的发生率,同时也不会增加术口出血量。     

低分子肝素钠联合草木犀流浸液片治疗下肢深静脉血栓

目的探讨门诊应用低分子肝素钠联合草木犀流浸液片治疗急性下肢深静脉血栓的疗效。方法17例下肢深静脉血栓的患者，予皮下注射低分子肝素钠4000U，bid，疗程7d，同时给予口服草木犀流浸液片1．2g，tid，疗程30d。结果治疗前最大静脉回流量为（69．943±8．552）％，治疗14d后患肢最大静脉回流量为（93．375±5．993）％，治疗前后最大静脉回流量差异有高度统计学意义（P〈0．01）。治疗前大腿周径差为（5．732±1．478）cm，小腿为（3．036±0．942）cm，治疗后大腿周径差为（1．337±1．436）cm，小腿为（0．716±0．758）cm。治疗前后大小腿周径差的差异均有统计学意义（P〈0．05），肿胀、疼痛明显缓解，其总有效率为94．1％。结论对于门诊治疗的急性下肢深静脉血栓患者，使用低分子肝素钠和草木犀流浸液片是一种有效的治疗方法。     

子宫肌瘤介入术患者下肢深静脉血栓的预防及护理

探讨子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术后下肢深静脉血栓的预防及护理措施。因该手术术后下肢制动非常严格,故术前做好充分准备,加强护患沟通,做好心理护理,采取预防措施;术后监测生命体征,严格肢体制动与及早活动,严密观察下肢周径有无变化,认真听取患者主诉,采取有效措施,对于预防子宫动脉栓塞术后下肢深静脉血栓的发生至关重要。