肠道微生物环境与乳腺癌

人体的肠道菌群是一个庞大的微生物体系,能够保护人体免受病原微生物的入侵,促进免疫系统的发育以及营养物质的消化和吸收,但同时也能诱发各种疾病,如炎症、肿瘤等。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,对女性的生命健康造成了巨大的威胁。乳腺癌的发生以及乳腺癌的临床病理特征均与肠道菌群失调密切相关,肠道菌群可以通过调节雌激素代谢和机体的免疫功能等途径影响乳腺癌的发生发展。因此,为能够更深入地研究肠道微生物菌群与乳腺癌之间的作用机制,以及为乳腺癌的预防和治疗策略提供新依据,本文就肠道菌群与乳腺癌之间的相关性进行综述。      

微生物群与乳腺癌相关性的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,但目前病因尚未明确。近年来研究发现,乳腺部位、肠道部位微生物群与乳腺癌发生、发展相关,其作用机制可能包括改变屏障功能、影响雌激素及脂质代谢水平、慢性炎症和免疫调节、DNA损伤等潜在途径。益生菌可调节胃肠道细菌和全身免疫系统,在预防或治疗乳腺癌上具有巨大的应用前景。为了深入揭示人体内微生物群对乳腺癌发生、发展及转归的影响,以及为乳腺癌的预防和治疗策略提供新的见解,本文从肠道、乳腺微生物群与乳腺癌的关系,微生物群影响乳腺癌的机制,以及益生菌在防治乳腺癌中的潜能等方面进行综述。     

肿瘤患者脂肪酸营养与肠道微环境的关系

我国恶性肿瘤的发病率和死亡率呈逐年上升趋势。恶性肿瘤，尤其是胃肠道肿瘤的发生和发展与肠道微环境失 调即肠道微生物紊乱密切相关；脂肪酸尤其是必需脂肪酸是人体生长发育及维持生命过程的重要营养物质，肠道微生物介 导胃肠道消化和吸收脂肪酸。脂代谢失调和肠道微生物作用密切关联，引发胃肠道炎症，导致肠道通透性增加，毒素进入 体内，最终产生免疫反应。肠道微生物群通过病原微生物和肿瘤抗原之间的交叉反应，形成T细胞储备和（或）微生物产品， 刺激模式识别受体，从而影响免疫反应的类型和强度。通过对免疫的影响， 微生物群有助于对远处肿瘤的免疫控制或逃逸。 微生物源性代谢产物也可以通过直接细胞自主致癌机制来促进局部肿瘤的发展。恶性肿瘤的防治过程中，应重视脂肪酸营 养和肠道微环境的重要作用。脂肪酸也可以根据患者的需要通过肠外通路提供。晚期恶性肿瘤患者往往伴有营养不良或异 质性。补充ω-3 多不饱和脂肪酸可以改善患者的体质，有助于肿瘤的治疗。通过补充益生菌或移植肠道微生物群，可以矫 正肠道微生物群紊乱，在肿瘤的防治中发挥重要作用。     

肠道菌群与恶性肿瘤的研究进展

人类微生物群是由寄生在人体上皮屏障的细菌和其他微生物组成的，其中大部分位于肠道内，与宿主之间形成共生的关系。机体肠道微生物的组成虽然受到年龄、饮食、生活方式等因素的影响，但在正常生理情况下是相对稳定的。近年来，肠道菌群与恶性肿瘤的关系越来越受到重视。肠道菌群不但能够维持局部稳态，还能调节机体代谢、炎症和免疫等生理过程。有研究表明，微生物群，特别是肠道菌群能够显著调节机体对癌症治疗的反应性以及机体对毒副反应的敏感性。检查肠道菌群中各菌种之间的比例可作为筛查恶性肿瘤的新方法。本文将综述微生物群具有影响肿瘤的发生发展、抗肿瘤治疗疗效以及药物不良反应的证据，以及其中所涉及的微生物种类，从而为恶性肿瘤精准治疗提供证据。     

中药防治肠道菌群相关性结直肠癌的研究进展

结直肠癌发病率和死亡率居我国全部恶性肿瘤的第 3 和第 5 位,严重威胁居民健康。结直肠癌病因复杂,其中 肠道微生态是影响癌变过程的关键环节。肠道菌群是维持人体胃肠道及机体健康的重要因素,肠道微生物病原体在结直肠 癌发病机制包括微生物代谢、宿主免疫和炎症途径的调节、氧化应激与抗氧化防御调节、细菌基因毒素等环节。传统中药 给药方式主要为口服,中药进入胃肠道后不可避免与肠道微生物发生相互作用。中药主要通过调节肠道菌群结构,从而调 节宿主免疫功能,以及氧化应激与抗氧化防御调节等途径实现防治结直肠癌的作用。实验研究证实,中药对肠道微生态系 统的平衡具有很好的保护作用,对菌群失调具有改善作用;中药可以提高宿主抗癌免疫反应以及通过调节肿瘤微环境下的 骨髓来源的细胞功能发挥抗肿瘤疗效;促进有氧培养菌的耐酸能力并抑制了厌氧培养菌的耐酸能力,从而增强了整体肠道 菌群的抗氧化性。另外,中药亦能改善微生物的代谢、减轻代谢性炎症,以及抑制产生大肠杆菌的体外和体内基因毒性, 中草药的药效成分经肠道微生物转化后发挥抗炎、镇痛和抗肿瘤等药理作用。综上,肠道菌群在部分结直肠癌的发生发展 中具有重要作用,调节肠道菌群是中医药防治结直肠癌的重要靶标。     

肠道微生态与肿瘤发生和发展关系的研究进展

肠道微生物种类繁多,形成功能复杂的肠道微生态系统,与宿主互利共生并影响宿主健康,被称为人类的“第二个基因组”。肠道微生态失衡与恶性肿瘤的发生发展密切相关。目前研究结果表明,肠道微生物包括细菌、真菌和病毒的多样性和丰度改变与肿瘤发生发展相关,这些微生物可通过调节宿主炎症与免疫、参与物质代谢、破坏基因稳定性等而影响肿瘤的进程。但各研究结果存在显著差异,可能与研究方法不一致和肠道微生物的复杂性等多种因素有关。通过饮食疗法、补充益生菌或缺失菌种以及应用抗生素等来调节肠道微生态可能成为肿瘤防治的新方法。本文就目前关于肠道微生态与恶性肿瘤发生发展关系的研究进展做简要综述,并指出肠道微生物研究在肿瘤学领域面临的一些挑战和可能的解决办法,以及未来靶向肠道微生态的肿瘤防治新方向,以期为开展进一步肿瘤-微生物研究理清思路,加速研究成果的临床转化,为肿瘤诊断和治疗提供新的策略。     

肠道菌群与甲状腺癌关系的研究进展

肠道菌群作为肠道微生物的一部分,在促进人体健康发育方面有着重要作用,但同时也能导致人体出现炎症、肿瘤等.甲状腺癌是人体内分泌系统和头颈部最易发的恶性肿瘤,且在全球数据统计中,其发病率逐步攀升,严重影响了人们的身心健康.甲状腺癌的发生发展与肠道菌群失调有着一定的联系,本文就肠道菌群与甲状腺癌之间的相关性进行综述,以期为甲...     

肠道菌群与结直肠癌发生及中医药调节作用的研究现状

人类肠道菌群是一个复杂的微生态体系,具有抗炎、抗菌、免疫、神经、营养、代谢等多方面作用。结直肠癌（colorectal cancer,CRC）是人体常见的消化道恶性肿瘤,研究表明,肠道菌群失调与CRC的发生发展密不可分,而中医药作为我国医疗体系中一个特色治疗技术,在通过调节肠道菌群达到抗肿瘤作用方面发挥着显著作用。本文就肠道菌群与CRC的发生关系以及中医药调节作用加以综述,为中医药调节肠道菌群并防治CRC提供依据。     

肠道菌群与原发性肝癌相关性的研究进展

原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，具有发病率高、病死率高等特点。肠道菌群可以通过LPS-TLR4途径参与肝癌的发生发展，而病毒性肝炎（如HBV感染）、肥胖和肠道菌群失调等多因素作用下可进一步加剧肝癌的病情，菌群失调与肝癌的发生发展是一个相互作用、恶性循环的过程。益生菌是一类对机体有益的活性微生物，可以改善病毒性肝炎、肝硬化病情，加强肝肠固有免疫，降低毒物致癌性，从而预防肝癌的发生；还可以通过刺激消炎物质分泌、抑制肿瘤内Th17细胞水平和增强抗肿瘤免疫反应来发挥抗癌作用，为肝癌的防治提供了新的方法。本研究对肠道菌群与肝癌相关性的研究进展进行综述。      

细菌生物膜参与结直肠癌发生的作用机制

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升趋势。肠道是人体内微生物定植量最高的器官,肠道菌群失衡在结直肠癌的发生发展中发挥了重要作用。肠道细菌生物膜（bacterial biofilm, BF）是由多种肠道细菌有组织生长形成的聚集体。生物膜的形成大大增加了肠道细菌对抗生素等杀菌剂和宿主免疫防御的抵抗力。最新的观点认为在肠道菌群诱导结直肠上皮细胞发生癌变的过程中,细菌生物膜的形成是一项至关重要的中间环节。本文结合最近国内外的研究现状对细菌生物膜促进肠道上皮细胞发生致癌转化作一简要综述。     

肠道菌群在肿瘤免疫治疗中的作用研究进展

肠道微生物与肿瘤发生、发展关系密切。机体暴露于大量肠道菌群及其代谢产物中,构成机体的生态环境,肠道微生物通过多种途径参与肿瘤的发生与发展。肠道菌群在肿瘤的治疗中发挥重要作用。目前,肿瘤免疫检测点抑制剂在多种恶性肿瘤中的治疗取得重要突破,肠道微生物组对肿瘤免疫治疗,尤其是免疫检测点抑制剂的疗效产生重要影响。本文就近年来肠道菌群对肿瘤免疫治疗中的作用及影响展开综述,为免疫检测点抑制剂在肿瘤治疗中的应用提供参考。      

脂肪酸合成相关酶与乳腺癌的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,随着肿瘤代谢研究的深入,脂代谢在乳腺癌发生发展中的作用越来越受到重视。内源性脂肪酸合成是肿瘤细胞脂肪酸的主要来源,也是肿瘤细胞的一个重要特征,靶向内源性脂肪酸合成治疗乳腺癌已经成为了一个研究热点。脂肪酸合成途径的相关酶包括ATP-柠檬酸裂解酶(adenosine triphosphate-citrate lyase,ACL)、乙酰辅酶A羧化酶1(acetyl-CoA carboxylase 1,ACC1)、脂肪酸合酶(fatty acid synthase,FASN)和硬脂酰辅酶A去饱和酶1(stearoyl-CoA desaturase-1,SCD1)在乳腺癌发生发展中发挥重要的作用,成为了乳腺癌治疗的新靶点。本文综述了ACL、ACC1、FASN和SCD1与乳腺癌的临床相关性及意义,在乳腺癌发生发展中的作用和分子机制及其抑制剂治疗乳腺癌的研究进展。     

靶向线粒体代谢在三阴性乳腺癌治疗中的研究进展

靶向调控线粒体代谢是治疗肿瘤的潜在手段。代谢重编程可以提高肿瘤代谢抑制剂在肿瘤治疗中的作用，尤其是治疗手段有限的恶性肿瘤（如三阴性乳腺癌）。本文总结了靶向线粒体代谢在三阴性乳腺癌治疗中的研究进展，以期进一步认识和应用靶向线粒体代谢的药物。     

肺癌患者与健康人群肠道菌群差异性的初步研究

目的:分析比较肺癌患者与其健康家属肠道菌群在物种丰度、群落构成及菌群代谢功能上的差异性,探讨肠道菌群在肺癌发病中的作用,为肺癌的防治提供新策略。方法:随机选取2018年12月至2019年12月来我院呼吸与危重症医学科住院的肺癌患者作为试验组(肺癌组）,其健康家属作为对照组(健康组),采用16S rRNA基因测序技术检测两组人群的粪便样本,分析两组人群肠道菌群之间在α多样性差异以及门和属水平上物种相对丰度、群落结构的不同,并预测菌群代谢功能,分析两组在代谢功能上存在的差异。结果:最终获得有效样本肺癌组34份,对照组32份。肺癌患者肠道菌群物种丰度小于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组的群落多样性低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),肠道菌群群落结构上与健康组存在差异,潜在致病菌等菌群丰度相对增加,而产生短链脂肪酸的有益菌如厚壁菌门和拟杆菌属的相对丰度减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与健康组相比,肺癌组在糖代谢、氨基酸代谢、外源生物降解等功能上相对丰度增高(P=0.009、0.033、0.016),而在辅因子和维生素的代谢功能上相对丰度降低(P=0.002)。亚组分析提示部分肠道菌群(门、属级别)丰度差异与肺癌类型及性别有关。结论:肺癌患者与其健康家属肠道菌群在物种丰度、群落构成及菌群代谢功能上存在差异,潜在致病菌丰度相对增加,而能产生短链脂肪酸的有益菌的相对丰度减少。     

脂类代谢与结直肠癌发生、发展关系的研究进展

脂类包括脂肪(甘油三酯)和类脂(磷脂、固醇类),提供机体必需脂肪酸和能量.脂类代谢紊乱被认为是包括结直肠癌在内的许多恶性肿瘤的代谢特征.脂类代谢异常会导致细胞膜结构变化、细胞信号传导异常、能量稳态失衡、基因表达和蛋白质分布破坏等分子变化,从而影响细胞增殖、分化、新陈代谢、凋亡以及信息传递等一系列细胞功能.高水平的脂肪酸...     

CD47与胰腺癌相关性的研究进展

CD47分子是一种高度糖化的跨膜蛋白,存在于所有组织的多种细胞表面上。近几年的研究表明,CD47分子与多种恶性肿瘤密切相关,在大部分肿瘤细胞中呈现高表达,它与特异性配体结合后,可对免疫细胞吞噬肿瘤细胞产生抑制作用,使其产生免疫逃逸,故可促进肿瘤的发生与发展。胰腺癌是常见的消化系统肿瘤,恶性程度极高,诊断、治疗困难,预后不理想。与其他肿瘤类似,胰腺肿瘤与人体免疫系统之间也存在一定相关性,但CD47与胰腺癌相关性的研究甚少,故本文将从CD47的分子结构、生理功能、表达情况及与胰腺癌的相关性进行综述,并对胰腺癌的免疫治疗进行总结和展望。     

肠道菌群参与癌症的治疗肠道菌群参与癌症的治疗

在正常的肠道内寄居着很多的细菌,这些肠道细菌不仅参与保护宿主的作用,也参与多种疾病的发生。近几年肠道菌群与恶性肿瘤的关系得到了越来越多的关注,肠道菌群参与恶性肿瘤发展的同时,也参与抗肿瘤治疗。肠道细菌通过参与肿瘤微环境的调节,增加化疗和免疫检索点抑制剂的疗效,同时减低治疗引起的黏膜炎症反应。我们总结了肠道菌群参与癌症化疗和免疫检索点抑制剂的进展,当然我们更加关注免疫检索点抑制剂治疗中的作用,以期为寻找更加优化的治疗,提供临床依据。     

溶血磷脂信号在上皮性卵巢癌微环境中作用的研究进展

卵巢癌是妇科恶性肿瘤死亡的主要原因,发生在肿瘤微环境(TME)中的包括脂质代谢改变在内的代谢重编程是其主要特征。脂质中的几种溶血磷脂（也称癌脂）如溶血磷脂酸（LPA)是TME的重要组成部分,参与了肿瘤发生、发展的各个方面。本文综述了上皮性卵巢癌（EOC）TME中脂质代谢的改变,包括脂肪酸氧化增强、其它几种脂肪酸含量的改变,其次是溶血磷脂信号在EOC中的研究进展,重点介绍了LPA在EOC的TME中的作用:促进卵巢癌细胞的增殖、削弱免疫监测、侵袭转移、对化疗药物的抵抗等。     

乳腺癌患者焦虑抑郁的研究进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，严重影响患者生活质量，且发病率呈逐年上升趋势。在疾病治疗过程中，乳腺癌患者不仅会出现一系列生理症状，还常表现焦虑、抑郁等心理症状，甚至出现临床无法解释的躯体化障碍，常常被患者及临床医生所忽视。近些年来，随着生物-心理-社会医学模式的发展，临床医生逐渐认识到焦虑、抑郁等心理因素对乳腺癌发生、发展、治疗和转归的影响。本文就乳腺癌患者发生焦虑、抑郁的流行病学特点、影响因素、临床表现、诊断方法、可能的发生机制、治疗和转归等方面作简要综述。