南通市某区小微企业重点职业病危害现况调查

  目的  通过调查与分析南通市通州区部分小微企业职业卫生管理现况,为相关部门制订基本职业卫生公共服务政策、全面开展职业病防治工作提供依据。
  方法  按照工作场所职业病危害因素监测工作方案,选取辖区内涉及方案中重点行业和重点危害因素的30家企业作为调查对象,调查用人单位职业卫生管理基本情况,并对工作场所职业病危害因素进行检测。
  结果  30家小微企业均未执行职业卫生"三同时",其余各项职业卫生管理工作执行率为43.3%~96.7%;在职业病危害申报、劳动者培训、工作场所职业病危害因素定期检测、接触职业病危害因素人员职业健康检查四项指标方面,小型企业均明显高于微型企业（P < 0.05）。矽尘（总粉尘）、矽尘（呼吸性粉尘）岗位时间加权平均浓度中位数分别为0.8 mg/m3、0.32 mg/m3,合格率分别为57.1%、89.8%。苯、甲苯浓度检测合格率为100%,二甲苯合格率为97.0%。64个噪声作业场所的噪声超标率为68.8%。30家企业接触职业病危害因素420人,体检244人,体检率58.1%;检出噪声作业职业禁忌证2人,未检出疑似职业病。小型企业职业健康检查率高于微型企业,差异有统计学意义（P < 0.05）。
  结论  该辖区小微企业职业病危害比较严峻,尤其是微型企业。须不断完善职业卫生管理,进一步落实职业卫生"三同时",加强对小微企业职业病防治工作的监管。
     

驻马店市重点职业病危害因素抽样监测结果

  目的  了解驻马店市职业病防治现状，为更好地开展职业健康保护工作提供依据。
  方法  对该市1 113家工业企业进行分层抽样调查，分析其中116家企业主要职业病危害因素监测结果。
  结果  116家企业工作场所职业病危害因素主要为粉尘、噪声、苯等。共监测1 176个点，合格点数1 039个，总合格率为88.35%。电力热力生产供应业监测点合格率最低，仅73.02%。大、中型企业或公有制企业的粉尘、噪声的合格率均高于小、微型企业或私有制企业（P < 0.05）。办厂时间越长的企业的监测点超标率越低（P < 0.05）。2018—2020年各危害因素监测点的合格率均在上升，其中粉尘、噪声、总合格率的上升趋势有统计学意义（P < 0.05）。
  结论  该市噪声危害依然普遍，矽尘危害较为严重，苯合格率无明显提高趋势。要加强对该市小、微型企业以及私有制企业的职业卫生监管工作。
     

某破产企业接尘人员离岗时职业健康检查结果分析

  目的  了解某煤矿破产企业接尘作业人员离岗时的职业健康损害，为员工后续的健康保障提供依据。
  方法  依据《中华人民共和国职业病防治法》、GBZ 188—2014《职业健康监护技术规范》和GBZ 70—2015《职业性尘肺病的诊断》，对2020年辽宁省某煤矿破产企业2 008名离岗接尘人员进行职业健康体检，检查项目包括内科常规、心电图、肺功能、DR胸部正位片；调查其职业史、接尘工龄、工种等，并对职业健康检查结果进行分析。
  结果  2 008名人员均有接尘史。检出其他疾病或异常1 381人（占68.77%），DR胸部异常检出率25.20%，肺功能异常检出率3.98%，心电图异常检出率37.31%，血压异常检出率47.98%。男性DR胸片、肺功能异常检出率高于女性。随接尘工龄的增加，DR胸片异常检出率也随之升高（P < 0.05）。随年龄的增加，DR胸片、肺功能、血压异常检出率均随之增加（P < 0.05）。检出疑似职业性尘肺病21人（占1.05%），均为男性，1人诊断为尘肺病。疑似尘肺样改变主要集中于接尘工龄11年以上、年龄45岁以上、一线员工中，后勤人员无人检出疑似尘肺样改变。
  结论  小微型煤矿接尘离岗工人健康状况不容乐观，部分一线作业人员存在尘肺病发病的可能，必须做好后续的随访观察及诊断工作。
     

佛山市三水区2015年接触重点职业病危害因素工人健康监护结果分析

目的 掌握佛山市三水区接触职业病危害因素工人的健康状况。
方法 将三水区辖区内2015年81家重点监控企业2 961名接触粉尘、噪声、苯、铅的作业工人作为职业健康监护对象, 对其检查结果进行统计分析。
结果 共受检2 961名工人, 受检率为76.51%(2 961/3 870)。检出疑似职业病者20例, 检出率0.68%;其中疑似噪声聋者18例, 疑似慢性苯中毒者2例; 粉尘和铅作业工人均未发现疑似职业病者。职业禁忌证检出率2.30%(68/2 961);其中粉尘作业禁忌证检出率2.40%(12/500), 噪声作业禁忌证检出率2.32%(54/2 336), 苯作业禁忌证检出率1.95%(2/103), 铅作业未发现职业禁忌证者。不同职业病危害因素接触工人、不同规模企业工人、不同经济类型工人、不同风险类别企业工人受检率比较, 差异均有统计学意义(P < 0.05), 其中尤其以大型企业、私有企业和风险类别严重企业工人的受检率为低。不同规模企业的作业工人疑似职业病检出率差异有统计学意义(P < 0.05), 以大型企业为最高; 不同经济类型企业的作业工人职业禁忌证检出率差异有统计学意义(P < 0.05), 以国有企业为最高。
结论 佛山市三水区应改善接触职业病危害因素工人的监护工作, 将职业健康监护重点放在大型企业以及存在噪声和苯系物等重要职业病危害因素的企业。
     

上海嘉定区某镇有毒有害企业职业病危害现状调查

  目的  了解上海市嘉定区某镇有毒有害企业职业病危害防护现况，为制定职业病防治策略与措施提供依据。
  方法  采取问卷调查的方式，调查该镇所有的有毒有害企业的职业卫生管理情况，并分析其在各类企业中的差异情况。
  结果  全覆盖调查有毒有害143家企业，涉及职业病危害因素共3大类72种，劳动者12 178人，职业病危害因素接害率为24.72%（3 010/12 178）。143家有毒有害企业涉及行业6类，以金属制品业为主，占20.28%。不同行业劳动者接害率差异有统计学意义（P < 0.01），其中文体、工美、娱乐用品制造业接害率最高；不同经济类型劳动者接害率差异有统计学意义（P < 0.01），其中国有企业劳动者接害率最高；不同职业病风险等级企业劳动者接害率差异有统计学意义（P < 0.01），风险“较重”的企业劳动者接害率最高。接触物理因素人数最多，又以接触噪声为主；企业申报率、负责人培训率、劳动者培训率、职业卫生检测率、职业卫生健康监护率均随着企业规模的减小而下降（P < 0.05）。
  结论  嘉定区某镇企业接触职业病危害因素广泛，小、微型企业职业卫生管理较差，应引起相关部门的高度重视，建议相关部门共同参与，增强小微型企业和劳动者的职业病防范意识，保障劳动者权益。
     

2017年中山市接触重点职业病危害因素劳动者职业健康现状分析

目的 了解中山市接触重点职业病危害因素劳动者的职业健康状况,掌握需重点防控的职业病危害因素和接触人群。
方法 收集2017年中山市重点职业病危害因素相关信息、职业健康检查数据,对其进行统计分析。
结果 中山市接触重点职业病危害因素企业主要集中于小型（占55.06%）、私有经济（占66.55%）、制造业企业（占93.74%）中。中山市2017年开展重点职业危害因素在岗职业健康检查的企业共有1 166家,应检46 719人,共体检了33 162名劳动人员,总受检率为70.98%;检出疑似职业病患者429人,检出率为1.29%;检出职业病禁忌证450人,检出率为1.36%。不同职业病危害因素检测超标率比较,噪声的超标率最高（P < 0.01）。对不同职业病危害因素、不同企业规模的受检率、疑似职业病检出率和职业禁忌证检出率比较,噪声的受检率最低,检出率最高,小微型企业的受检率低于大中型企业,而检出率高于大中型企业,差异有统计学意义（P < 0.05）。不同性别、不同企业规模工人的职业健康检查关键项目异常率比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）,其中小微型企业的异常率均高于大中型企业。
结论 中山市目前接触重点职业病危害因素的劳动者职业健康状况不容乐观,建议加强职业卫生监管力度,增强小微型企业和劳动者的职业病防范意识,重点行业专项治理,尤其要加强噪声的职业病危害控制和职业健康监护工作,减少职业病的发生。
     

基于ICMM法和风险指数评估法的某茶业公司茶尘、噪声职业健康风险评估

  目的  为建立符合我国实际的茶叶制造职业健康风险评估指南或体系提供依据。
  方法  运用ICMM职业健康评估模型和职业危害风险指数评估法分别对湖南省某茶业公司粉尘、噪声危害进行评估，并对评估结果进行比较。
  结果  该企业存在的主要职业病危害因素为粉尘（茶尘、煤尘）和噪声；两种方法评估结果显示，切茶岗位茶尘职业健康风险、机器压制岗位噪声职业健康风险均最高。
  结论  职业危害风险指数评估法的评估过程更为科学和细致，评估结果更符合实际生产状况。
     

深圳市某区汽修行业重点职业病危害因素调查

  目的  了解深圳市某区汽修行业的重点职业病危害因素接触情况,为制定汽修行业职业病防治措施提供参考和依据。
  方法  收集当地卫生监管部门提供的作业场所职业病危害申报的相关数据和信息,获取截至2018年底的该区所有67家存在重点职业病危害的汽修企业的基本情况、劳动者重点职业病危害因素接触情况、个人防护及工程防护情况等相关数据,对此进行统计学分析。
  结果  67家用人单位以微型企业（47家,占70.1%）和小型企业（17家,占25.4%）为主。67家用人单位劳动者总人数为3 329人,均存在一种或多种的重点职业病危害因素,其中接触噪声748人（占22.5%）,接触高温10人（占0.3%）,接触手传振动192人（占5.8%）,接触正己烷161人（占4.8%）,接触苯172人（占5.2%）,接触粉尘233人（占7%）。按照接害人数占比计算,噪声的接害率最高,达22.5%;其岗位噪声检测合格率最低,为95.1%。存在物理有害因素岗位的个体防护配备率较低,苯和正己烷岗位的个体防护配备率和岗位工程防护配备率相对较高。粉尘的接害率为7.0%,粉尘岗位的个体防护岗位配备率为81.4%,岗位工程防护配备率较低,仅为24.6%。噪声、苯和正己烷、粉尘的接害率均以微型企业最高（P < 0.05）,而其个体防护用品配备率或者总体工程防护率也均以微型企业为最低（P < 0.05）。
  结论  该区汽修用人单位重点职业病危害不容忽视。应加强对小微型企业以及噪声等重点职业病危害因素的管理。
     

苏州市273家企业职业病防护管理现状调查

  目的  了解苏州市273家企业职业病防护管理现状,规范企业有效开展职业卫生管理工作。
  方法  通过问卷和现场调查的方式,调查、分析苏州市各辖区企业的职业卫生管理现况。
  结果  大型、中型、小型、微型企业各15、83、135、40家。企业职业病危害项目申报率79.5%,各地区申报率不同（P < 0.01）,虎丘区和昆山市最高（100%）;吴中区最低（32.3%）。各地区职业卫生的预评价、防护设施和控制效果评价的开展率均较低,总体开展率为12.5%。企业职业病防护设施总体设置率为57.1%,职业病防护设施总体有效率为54.0%。企业防护用品总体发放率为73.4%,防护用品总体佩戴有效率为64.3%。
  结论  卫生行政执法部门应加大企业现场监督执法力度,提高企业职业卫生管理水平。企业也应自主进行职业病危害项目申报、主动开展职业卫生“三同时”、增加企业职业病防护设施设置,主动提供防护用品并提高佩戴效果。
     

2006—2015年安徽铜陵市职业健康监护工作分析

目的分析铜陵市近10年来职业健康监护情况,为铜陵市职业病防治工作提供政策依据。方法收集全市职业健康检查机构2006—2015年通过《职业病与职业信息监测系统》报告的职业健康检查数据,并进行统计分析。结果 2006—2015年全市职业健康监护企业数和监护工人数逐年增加;开展职业健康监护的企业以中小型、私有经济、制造业和采矿业企业为主;健康监护人数以大型、国有经济、制造业和采矿业以及接触粉尘类作业工人的人数最多;疑似职业病检出率最高的为微型或不详、集体经济、采矿业企业以及接触粉尘类作业工人,且差异均有统计学意义(P<0.01)。在岗期间职业健康检查疑似职业病平均检出率为0.88%、职业禁忌证平均检出率0.49%;交通运输、仓储和邮政业、集体经济、小型企业以及接触物理因素的作业工人职业禁忌证检出率最高,且差异均有统计学意义(P<0.01)。结论铜陵市职业健康监护重点企业应为小、微型集体、私有经济所有制企业;重点行业为采矿业和制造业,重点职业病危害因素为粉尘和物理因素。     

谈企业的职业健康教育

企业是保护劳动者健康和相关权益的责任主体,职业健康教育是企业致力于促进劳动者健康的一项重要义务。针对此,围绕企业的职业健康教育现状、对象、内容和实施几个方面作了探讨。     

Lower vapor concentrations in solvent workplaces in larger-scale enterprises than in smaller-scale enterprises, and exceptions

The aim of the present study was to investigate the relationship between environmental vapor concentrations in organic solvent workplaces and size of enterprises, and to examine if occupational hygiene conditions were better in larger-scale enterprises. For this purpose, a total of 3,567 solvent workplaces were surveyed for environmental solvent vapor concentrations in 1999 to 2002. The results were classified by the size of enterprises (taking the number of employees as an indicator) and by the type of solvent work. It was observed that the vapor concentration in a typical small-scale enterprise was approximately three times as high as that in the large-scale enterprise, although the administrative control levels were not exceeded in general. The proportion of testing and research work (with less use of organic solvents and thus low vapor concentrations) among all solvent workplaces was higher in large-scale enterprises than in small-scale enterprises. The vapor concentrations in this type of workplace did not differ however irrespective of the enterprise size. Further comparison in various types of solvent workplaces disclosed similar size-dependent difference in workplaces for degreasing, cleaning, wiping, printing, and surface coating. In painting and solvent-drying work, in contrast, there was no difference in environmental concentration regardless of the size of enterprises, possibly because environmental improvement of this type of workplaces was technically more difficult than others. Thus, it was concluded that large-scale enterprises generally had better control of work environments than small-scale enterprises, with possible exceptions of painting work and solvent-drying work.     

政府激励企业参与健康企业建设的策略探讨

当前,我国正在积极推进健康企业建设。为将健康企业建设“属地化管理、自愿参与”的原则落到实处,剖析了健康企业的内涵,分析了影响企业自愿参与健康企业建设的因素,探讨了属地化管理面临的挑战。建议坚持目标导向和问题导向,完善健康企业建设相关主体的协作机制,将激励健康企业建设的措施融入保市场主体政策体系,向企业免费提供健康企业建设技术支持,推动健康企业建设和企业可持续发展良性互动。     

Organic solvent use in enterprises in Japan

This study was initiated to elucidate possible changes in types of organic solvents (to be called solvents in short) used in enterprises in Japan through comparison of current solvent types with historical data since 1983. To investigate current situation in solvent use in enterprises, surveys were conducted during one year of 2009 to 2010. In total, workroom air samples in 1,497 unit workplaces with solvent use were analyzed in accordance with regulatory requirements. Typical use pattern of solvents was as mixtures, accounting for >70% of cases. Adhesives spreading (followed by adhesion) was relatively common in small-scale enterprises, whereas printing and painting work was more common in middle-scale ones, and solvent use for testing and research purpose was basically in large-scaled enterprises. Through-out printing, painting, surface coating and adhesive application, toluene was most common (being detected in 49 to 82% of workplaces depending on work types), whereas isopropyl alcohol was most common (49%) in degreasing, cleaning and wiping workplaces. Other commonly used solvents were methyl alcohol, ethyl acetate and acetone (33 to 37%). Comparison with historical data in Japan and literature-retrieved data outside of Japan all agreed with the observation that toluene is the most commonly used solvent. Application of trichloroethylene and 1,1,1-trichloroethane, once common in 1980s, has ceased to exist in recent years.     

Relation of average and highest solvent vapor concentrations in workplaces in small to medium enterprises and large enterprises

The present study was initiated to examine the relationship between the workplace concentrations and the estimated highest concentrations in solvent workplaces (SWPs), with special references to enterprise size and types of solvent work. Results of survey conducted in 1010 SWPs in 156 enterprises were taken as a database. Workplace air was sampled at > or = 5 crosses in each SWP following a grid sampling strategy. An additional air was grab-sampled at the site where the worker's exposure was estimated to be highest (estimated highest concentration or EHC). The samples were analyzed for 47 solvents designated by regulation, and solvent concentrations in each sample were summed up by use of additiveness formula. From the workplace concentrations at > or = 5 points, geometric mean and geometric standard deviations were calculated as the representative workplace concentration (RWC) and the indicator of variation in workplace concentration (VWC). Comparison between RWC and EHC in the total of 1010 SWPs showed that EHC was 1.2 (in large enterprises with>300 employees) to 1.7 times [in small to medium (SM) enterprises with < or = 300 employees] greater than RWC. When SWPs were classified into SM enterprises and large enterprises, both RWC and EHC were significantly higher in SM enterprises than in large enterprises. Further comparison by types of solvent work showed that the difference was more marked in printing, surface coating and degreasing/cleaning/wiping SWPs, whereas it was less remarkable in painting SWPs and essentially nil in testing/research laboratories. In conclusion, the present observation as discussed in reference to previous publications suggests that RWC, EHC and the ratio of EHC/WRC varies substantially among different types of solvent work as well as enterprise size, and are typically higher in printing SWPs in SM enterprises.