ITGβ1、IFI16、TTR血清水平与妊娠期高血压疾病进展程度关联性及临床表达意义探究

目的 探究整合素β1(integrin β1,ITGβ1)、人γ干扰素诱导蛋白16(interferon - inducible protein 16,IFI16)、转甲状腺素蛋白(transthyretin,TTR)血清水平与妊娠期高血压疾病进展程度关联性及临床表达意义。 方法 选取2018年11月—2020年1月在攀枝花市中心医院住院分娩的妊娠期高血压疾病患者91例为研究组,另随机选取同期正常妊娠孕妇91例为对照组。对比两组血清ITGβ1、IFI16、TTR水平,采用Spearson秩相关分析血清各指标与妊娠期高血压疾病进展程度的相关性,采用受试者工作(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析探讨血清各指标对妊娠期高血压疾病患者妊娠结局的预测价值。 结果 研究组血清ITGβ1、IFI16水平高于对照组,血清TTR水平低于对照组(P＜0.05);妊娠期高血压疾病进展程度与血清ITGβ1、IFI16水平呈正相关,与血清TTR水平呈负相关(P＜0.05);血清ITGβ1＞2.38 ng/ml、IFI16＞24.39 ng/ml、TTR≤315.08 mg/L联合预测妊娠期高血压疾病患者有无不良妊娠结局的曲线下面积(area under the carve,AUC)为0.861,大于各指标单一预测的AUC(0.782、0.813、0.790),联合预测的敏感度、特异度分别为80.00%、81.82%。 结论 妊娠期高血压疾病患者血清ITGβ1、IFI16表达明显升高,血清TTR表达水平降低,与妊娠期高血压疾病的发生及病情进展程度密切相关,且能辅助临床预测患者妊娠结局。     

多囊卵巢综合征患者血清Galectin3、AngⅡ变化与胰岛素抵抗关系

目的 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清半乳糖凝集素3（Galectin3）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的变化与胰岛素抵抗的关系。方法 以2014年1月至2017年7月在郑州市某医院妇科诊治的PCOS患者为研究对象（PCOS组）,同时按相同年龄1∶1匹配在本医院体检中心体检的月经周期正常女性作为对照组,检测2组人群血清Galectin3、AngⅡ、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（ISI）,采用描述流行病学分析方法进行分析。结果 共纳入符合研究条件的PCOS患者（PCOS组）100例,年龄22~37岁,BMI为（24.7 ± 2.6）。纳入月经周期正常女性（对照组）100人,年龄22~38岁,BMI为（22.0 ± 1.8）。2组人群平均年龄差异无统计学意义（P>0.05）,PCOS组BMI高于对照组（P<0.01）。PCOS组血清Galectin3、AngⅡ、2h PG、FINS、HOMA-IR水平均高于对照组（均P<0.01）。PCOS组ISI低于对照组（P<0.01）;PCOS组和对照组的HbA1c、FPG水平差异无统计学意义（均P>0.05）。PCOS患者血清Galectin3水平与HOMA-IR呈显著正相关性（P<0.01）,与ISI呈显著负相关关系（P<0.05）。AngⅡ与HOMA-IR、ISI无相关关系（P>0.05）。对照组血清Galectin3、AngⅡ与HOMA-IR、ISI水平均未见相关性（均P>0.05）。结论 PCOS患者血清Galectin3、AngⅡ水平较正常女性升高,血清Galectin3水平与PCOS患者发生胰岛素抵抗有关。     

胱抑素C和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对妊娠期高血压患者急性肾功能损伤早诊价值

目的 探讨胱抑素C（Cys-C）与中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）对妊娠期高血压患者急性肾功能损伤早诊价值。方法 以2015—2018年在自贡市某医院确诊或诊治的孕周为20~24周的妊娠期高血压患者为研究对象,在确诊或首次在本医院治疗时、4周后、8周后、产前1周内采集研究对象空腹静脉血5 mL用于Cys-C、血清肌酐（SCr）和NGAL检测。发生急性肾损伤妊娠期高血压患者为病例组,肾功能正常妊娠高血压患者为对照组,比较2组患者在不同时间血Cys-C、SCr和NGAL水平差异,并分别对Cys-C与SCr、NGAL与SCr相关性进行分析。结果 本研究共对488例妊娠期高血压患者进行研究,平均年龄（36.2 ± 3.8）岁,孕前BMI平均（22.45 ± 2.26）,44例（占9.0%）有过不良生育史。至妊娠结束共有39例发生急性肾损伤（病例组）,发病率为8.0%。病例组确诊妊娠期高血压时、妊娠期高血压患病4周时、妊娠期高血压患病8周时、妊娠结束前1周内的血SCr、Cys-C和NGAL水平差异均有统计学意义（均P<0.01）。妊娠期高血压患病4周时至妊娠期结束,病例组和对照组的血Cys-C、NGAL水平差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,妊娠期高血压患病8周时至妊娠期结束,病例组和对照组的血SCr水平差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。病例组确诊妊娠期高血压时、妊娠期高血压患病4周时、妊娠期高血压患病8周时、妊娠结束前1周内的血Cys-C均与SCr水平呈正相关关系（r=0.075、0.145、0.256、0.365）,血NGAL均与SCr水平呈正相关关系（r=0.058、0.152、0.297、0.349）,随着急性肾损伤进程的发展相关系数显著增大。结论 血Cys-C和NGAL水平的检测对妊娠期高血压合并急性肾损伤具有较高的灵敏性,可对该人群的血Cys-C和NGAL水平作为常规检测项目以提高急性肾损伤早诊可能性。     

妊娠8~20周孕妇甲状腺功能异常合并TPOAb阳性情况及对妊娠结局影响

目的 研究妊娠前期（孕8~23周）甲状腺过氧化物酶抗体（Thyroid peroxidase antibody,TPOAb）阳性合并甲状腺功能异常发生情况及其妊娠结局。方法 以2016年6月至2017年6月在郑州市某医院产科进行常规产检的妊娠8~23周孕妇为研究对象,采集空腹静脉血3 mL用于血清TPOAb、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）等指标检测,随访至分娩,记录研究对象妊娠过程中出现的妊娠期糖代谢异常、妊娠期高血压、胎膜早破、胎儿窘迫、早产、流产、畸胎、胎儿窘迫等妊娠不良结局,采用描述流行病学分析方法进行分析。结果 本研究共纳入236名孕妇,年龄23~54岁,平均年龄为（28.73 ± 2.34）岁,检测时孕周8~23周,平均（16.02 ± 1.13）周。孕8~11周孕妇90人,孕12~15周孕妇50人,孕16~19周50人,孕20~23周46人。甲状腺功能异常者35例,异常率为14.8%,检出TPOAb阳性者有64例,阳性率为27.1%。TPOAb阳性合并甲状腺功能异常孕妇共35例,发生率为14.8%。甲状腺功能异常和甲状腺功能异常合并TPOAb 阳性孕妇妊娠结局不良发生率均为48.6%,均高于甲状腺功能正常孕妇（P<0.01）,TPOAb阳性孕妇妊娠结局不良发生率为21.7%,高于TPOAb阴性孕妇的1.6%,差异有统计学意义（Fisher确切概率P<0.01 ）。不同孕周TPOAb阳性孕妇妊娠结局不良发生率差异有统计学意义（P<0.01）。结论 妊娠8~23 周孕妇出现TPOAb阳性且合并甲状腺功能异常率较高,TPOAb阳性且合并甲状腺功能异常可增加妊娠不良结局的发生风险。     

慢性乙型肝炎病毒感染患者血清炎症因子水平与疾病进展研究

目的 探讨慢性乙型肝炎（乙肝）病毒感染患者血小板（PLT）、谷氨酰胺转移酶（GGT）、干扰素γ诱导蛋白-10（IP-10）水平与疾病进展相关性及防治意义。方法 以2019年9月至2021年8月在商丘市某医院诊治慢性乙肝患者作为研究对象,根据疾病不同进展时期分别设置单纯性慢性乙肝（肝炎组）、慢性乙肝后肝硬化（肝硬化组）、慢性乙肝相关原发性肝癌（肝癌组）,并设置健康体检人群作为对照组,对研究对象进行资料收集及体格检查,同时采集空腹静脉血用于白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、谷草转氨酶（AST）、丙转转氨酶（ALT）、PLT、GGT、IP-10等指标检测,采用Pearson分析PLT、GGT、IP-10与肝功能指标相关性,采用受试者工作特征曲线（ROC）及ROC下面积（AUC）分析PLT、GGT、IP-10评估肝硬化、肝癌价值。结果 共纳入524例不同疾病进展时期的慢性乙肝患者,肝炎组152例,肝硬化组141例,肝癌组131例,健康体检人群（对照组）140人,4组人群年龄、性别、饮酒史、吸烟史、既往疾病史比例差异均无统计学意义（均P>0.05）,BMI分布差异有统计学意义（P<0.01）。4组人群的AST、ALT、GGT、IP-10、ALB、GLB、PLT检测结果及异常率差异均有统计学意义（均（P<0.01）。PLT与AST、ALT呈负相关,与ALB、GLB呈正相关（P<0.01）;GGT、IP-10与AST、ALT呈正相关,与ALB、GLB呈负相关（P<0.01）。绘制ROC曲线结果显示,PLT、GGT联合IP-10评估肝硬化的AUC为0.894,大于PLT（0.828）、GGT（0.798）、IP-10（0.717）,PLT、GGT联合IP-10评估肝癌的AUC为0.945,大于PLT（0.854）、GGT（0.825）、IP-10（0.889）。结论 PLT、GGT、IP-10在慢性乙肝、肝硬化、肝癌进程中呈动态变化,与慢性乙肝患者病情进展密切相关,可作为肝硬化、肝癌的预测标志物,为监测及防治慢性乙肝疾病进展工作提供参考。     

复方一枝蒿颗粒联合磷酸奥司他韦治疗甲型流感效果研究

目的 分析磷酸奥司他韦联合复方一枝蒿颗粒治疗甲型流感效果。 方法 以2019年6—12月于新疆某医院呼吸科就诊并诊断为甲型流感的16~65岁患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组使用磷酸奥司他韦抗病毒治疗,观察组使用磷酸奥司他韦联合复方一枝蒿颗粒治疗,比较2组患者使用药物治疗前、治疗后（第1、3、5、7天）感染指标变化情况及治愈时间。 结果 本研究纳入的140例患者均完成相应指标检测。观察组和对照组各70例,男、女各占50%。对照组年龄（27.16 ± 13.30）岁、观察组年龄（26.47 ± 11.28）岁,2组平均年龄差异无统计学意义（P>0.05）。干预治疗前,2组患者白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比（NEU）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）水平差异均无统计学意义（均P>0.05）。药物干预治疗后,2组患者CRP水平随干预时间增加而下降（P<0.01）,组间差值差异有统计学意义（P<0.01）,并存在时间和组间的交互作用（P<0.05）。PCT水平的组间差值差异有统计学意义（P<0.01）。2组患者均好转,观察组治疗周期（7.79 ± 2.12）d,短于对照组的（10.74 ± 2.65）d（P<0.01）。 结论 磷酸奥司他韦联合复方一枝蒿颗粒治疗甲流较单用磷酸奥司他韦治疗周期明显缩短、感染指标转归明显,可为临床提供治疗方案的参考。     

2017—2018年百色市流动与常住人口孕妇孕期保健及妊娠结局比较研究

目的 分析百色市流动与常住人口孕妇孕期保健及妊娠结局,为该地区提高孕妇保健质量和促进母婴健康提供科学依据。方法 2017年1月1日至2018年12月31日孕期保健及妊娠结局数据来自于广西全民健康信息平台和分娩记录,本研究采用描述性分析方法对百色市流动人口和常住人口孕妇孕期保健及妊娠结局进行比较分析。结果 经资料整合后最终有效人数6 982人,常住人口的孕妇共4 512人,流动人口孕妇2 470人,分别占64.62%、35.38%。年龄均为20~46岁。流动人口和常住人口孕妇的年龄和孕次分布差异均有统计学意义（均P<0.01）。流动人口和常住人口孕妇的健康手册建立孕周分别为（15.69±2.54）、（14.15±2.18）周,产检次数平均为（9.52±2.11）、（10.81±2.39）次,差异均有统计学意义（均P<0.01）。流动人口组孕妇的贫血、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病、肝内胆汁淤积症、羊水过多、产后出血、前置胎盘发生率均较高,差异均有统计学意义（P<0.05或 P<0.01）。新生儿早产、窒息、巨大儿、低体重儿发生率均较高,剖宫产率较低,差异均有统计学意义（P<0.05或 P<0.01）。结论 百色市流动与常住人口孕妇孕期保健及妊娠结局存在差异,流动人口孕妇在早孕建册、健康指导等方面管理较薄弱,相关保健机构需提高对流动人口孕妇孕期的服务质量及系统管理,以改善妊娠结局,促进母婴健康。     

2015—2017年河北省孕产妇妊娠合并症/并发症发生趋势分析

目的 了解河北省孕产妇妊娠并发症/合并症发生情况及变化趋势,为完善妇幼卫生保健管理提供参考。方法 采用回顾性研究方法,对2015—2017年河北省22所监测医院入院分娩的孕产妇资料进行分析。结果 2015—2017年河北省孕产妇共纳入148 127人进行分析,分娩年龄为（28.50±4.55）岁,孕周为（38.85±1.49）周,新生儿出生体重为（3 353±481）g。高龄、经产妇及剖宫产所占比例呈增高趋势（均P<0.01）,妊娠合并症/并发症发生率为49.67%,呈逐年上升趋势（P<0.01）。妊娠合并症/并发症前5位分别是：妊娠合并贫血（36.44%）、妊娠合并糖尿病（5.36%）、妊娠期高血压疾病（4.60%）、产后出血（0.93%）、感染（0.51%）,发生率均呈上升趋势（均P<0.01）。不同年龄、文化程度、孕次、产次发生妊娠合并贫血、糖尿病、高血压疾病、产后出血发生率差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论 河北省孕产妇妊娠合并症/并发症发生率有升高趋势,应加强围产期保健及营养宣教,早期识别及干预妊娠合并症/并发症。     

慢性心力衰竭患者实验室指标与心功能水平相关性研究

目的 研究慢性心力衰竭（CHF）患者静脉血中D二聚体（DD）、脂蛋白相关磷脂酶 A2（LP-PLA2）及C反应蛋白（CRP）水平变化及其对不良心血管事件的预测价值。 方法 以重庆市某医院2018年收治的年龄≥50岁的CHF患者为研究对象,选择同性别、年龄 ± 1岁的健康体检者作为对照组,采集2组人群空腹静脉血进行DD、LP-PLA2及CRP水平检测,并对出院后CHF患者随访至第12个月,对2组人群的相关指标进行比较,并绘制DD、LP-PLA2及CRP预测的不良心血管事件的ROC曲线。 结果 本研究共纳入CHF患者（CHF组）及健康体检者（对照组）各126名,男性均为76名,女性均为50名,CHF组年龄55~75岁,平均（63.9 ± 5.4）岁,对照组55~74岁,平均（63.9 ± 5.4）岁,2组平均年龄差异无统计学意义（P>0.05）。CHF组患者的血浆DD、LP-PLA2及CRP水平均高于对照组（均P<0.01）。不良心血管事件CHF患者DD、LP-PLA2及CRP水平高于未发生不良心血管事件CHF患者（P<0.01）。DD、LP-PLA2及CRP预测CHF发生不良心血管事件的AUC值分别为0.714、0.742、0.816。 结论 CHF患者处于凝血功能异常及炎症反应状态,检测DD、LP-PLA2及CRP对患者发生不良心血管事件具有较好的预测价值。     

高血压合并冠心病患者晨峰血压及冠脉病变程度关系

目的 探讨高血压合并冠心病患者晨峰血压及冠脉病变程度关系。方法 以2016年1月至2018年2月在郑州市某医院确诊为原发性高血压合并冠心病患者为研究对象,收集其基本信息、采集空腹静脉血、动态血压测量及冠状动脉造影,采用Gensini评分系统评定冠脉病变程度,并对冠脉病变程度影响因素进行单、多因素分析。结果 共纳入高血压合并冠心病患者178例参与本研究,男性占70.2%,年龄27~74岁,以51~74岁为主,占66.9%;以初中及以下文化程度为主,占62.9%,BMI≥24.0占27.5%;吸烟者占36.0%,糖尿病患者占30.3%。高血压合并冠心病患者Gensini平均分为（67.21 ± 13.25）,24 h收缩压平均为（145.53 ± 8.35）mmHg,舒张压平均为（106.50 ± 10.19）mmHg,晨峰血压平均为（27.25 ± 8.37）mmHg。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状态、BMI、吸烟情况的高血压合并冠心病患者的Gensini评分差异均无统计学意义（P>0.05）,而伴或不伴糖尿病的高血压合并冠心病患者的Gensini评分差异有统计学意义（P<0.05）;A组24 h平均收缩压、血压晨峰值和Gensini评分分别为（148.93 ± 8.11）mmHg、（30.39 ± 8.29）mmHg和（70.02 ± 16.30）分,明显高于B组的（143.03 ± 9.20）mmHg、（25.10 ± 9.10）mmHg和（63.10 ± 14.29）分（P<0.01）。多元线性回归方程分析结果显示24 h平均收缩压（标准回归系数=0.205）、晨峰血压（标准回归系数=0.243）越高,Gensini评分越高。结论 高血压合并冠心病24 h平均收缩压和晨峰血压与冠脉病变程度有一定关系,应重视不同疾病患者并发其他疾病的风险。     

炎症标志物与新型冠状病毒肺炎患者病情程度关系

目的 探究白细胞介素-6（IL-6）、淀粉样蛋白A（SAA）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）等炎症标志物与新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者病情程度的关系。方法 选取安徽省阜阳市某医院2020年1—2月新冠肺炎患者临床资料进行分析,对比重症病例和轻症病例血清IL-6、SAA、PCT、CRP水平,探讨血清IL-6、SAA、PCT、CRP水平对于联合鉴别轻症、重症新冠肺炎的价值及与病情程度关系。结果 符合本研究条件的新冠肺炎患者共70例,其中重症肺炎19例（重症组）,轻症肺炎患者51例（轻症组）。重症组血清IL-6、SAA、CRP水平均高于轻症组（P<0.05或P<0.01）。血清IL-6、SAA、CRP水平联合鉴别轻症、重症新冠肺炎的曲线下面积（AUC）为0.817,大于各指标单一鉴别,联合鉴别最佳敏感度为78.93%,特异度为80.39%;血清IL-6、CRP水平与新冠肺炎患者病情程度存在正相关关系（P<0.05）。血清IL-6（OR=5.040）、CRP（OR=5.366）水平越高,新冠肺炎病情为重症的可能性越大。结论 重症新冠肺炎患者血清IL-6、CRP呈异常高表达状态,与新冠肺炎患者病情程度呈正相关,对鉴别新冠肺炎病情严重程度具有一定辅助价值。     

PAPP-A、sFlt-1、TTR在妊娠期高血压疾病诊断中的价值

目的探讨妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、可溶性血管内皮生长因子(sFlt-1)、中转甲状腺素蛋白(TTR)联合检测对于鉴别诊断妊娠期高血压疾病的临床价值。方法选取2018年1月至2019年12月在徐州医科大学附属沭阳医院确诊的妊娠期高血压疾病孕妇88例作为病例组,选取同期正常妊娠的孕妇120例作为对照组,检测两组孕妇于孕24~28周的PAPP-A、sFlt-1、TTR水平,并按照患者病情将病例组分为妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析3项指标单独和联合检测鉴别诊断妊娠期高血压疾病的价值。结果病例组的PAPP-A水平显著高于对照组(t=2.254,P<0.05),病例组的sFlt-1、TTR水平显著低于对照组(t值分别为-3.226、-17.907,均P<0.05);妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者的PAPP-A、sFlt-1、TTR水平比较差异均有统计学意义(F值分别为3.624、3.525、7.037,均P<0.05);PAPP-A、sFlt-1、TTR联合检测诊断妊娠期高血压疾病的灵敏度为97.15%、特异度为86.49%、漏诊率为2.85%、误诊率为13.51%,ROC曲线下面积AUC值为0.935。结论PAPP-A、sFlt-1、TTR这3项指标联合检测鉴别诊断妊娠期高血压疾病具有重要的临床价值。     

孕期生活方式干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 研究孕期生活方式干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法 以2019年1—12月海口市某医院确诊为妊娠期糖尿病的孕妇为研究对象随机分为强化处理组和常规处理组,同时匹配正常妊娠状态孕妇作为对照组,干预组在常规产前检查基础上给予生活方式干预,包括运动干预和饮食干预,采用描述流行病学分析方法对3组孕妇妊娠结局进行分析。结果 本研究共纳入强化处理组、常规处理组和健康对照组有效人数分别为127例、136例和171人,3组孕妇年龄、孕前BMI分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。强化处理组不良妊娠结局23例,常规处理组56例,健康对照组13例,发生率分别为18.2%、40.9%、7.6%,差异有统计学意义（P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示年龄≥35岁（OR=1.687）、孕期增重高于推荐标准（OR=1.781）、不良孕产史（OR=2.542）是妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局发生的危险因素,与常规处理组孕妇相比,健康对照组（OR=0.672）和强化处理组（OR=0.420）发生不良妊娠结局的风险较低。结论 妊娠期糖尿病孕妇的不良妊娠结局发生率较高,应重视妊娠期糖尿病的防治宣教,并根据妊娠期糖尿病孕妇个体差异给予孕期强化生活方式干预,包括营养和运动指导等,帮助其控制体重增长,对降低产后出血、胎儿宫内窘迫、巨大儿等不良妊娠结局均有重要价值。     

基质Gla蛋白对骨量的调节作用及其机制

目的 检测基质Gla蛋白（MGP）对小鼠骨量的影响,分析其作用机制。 方法 利用腺相关病毒干涉小鼠体内MGP基因表达,microCT扫描分析检测小鼠骨量,利用抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）染色检测小鼠股骨破骨细胞的数目,利用ELISA检测骨转换标志物TRAP5b水平。 结果 与对照组相比,经过MGP干扰处理的小鼠骨体积分数显著降低,骨小梁数目和骨小梁厚度也显著减少,骨小梁间隔显著增高,差异均有统计学意义（均P<0.01）。小鼠股骨切片TRAP阳性破骨细胞数目增多,血清TRAP5b水平显著增加（P<0.01）。 结论 MGP可能通过抑制破骨细胞形成和骨吸收来维持骨量。     

腺病毒肺炎白细胞、C反应蛋白及降钙素原的对比分析

目的 比较分析腺病毒肺炎儿童中白细胞计数、C反应蛋白及降钙素原水平的差异变化,为腺病毒肺炎诊疗提供参考依据。方法 选取2017年12月至2019年3月诊断为腺病毒肺炎的患儿87例,将其分为3型肺炎组（38例）和7型肺炎组（37例）,轻症肺炎组（57例）和重症肺炎组（30例）,分析比较组间白细胞计数、C反应蛋白及降钙素原浓度。结果 7型肺炎组白细胞计数显著低于3型肺炎组[分别为（8.9±4.4）×10⁹/L、（13.4±6.3）×10⁹/L,P<0.01],而降钙素原浓度显著高于3型肺炎组[分别为3.37（0.38,4.03）、0.18（0.11,0.75）ng/mL,P<0.01]。重症肺炎组C反应蛋白和降钙素原浓度都高于轻症肺炎组[分别为50.3（14.1,63.2）、26.4（3.0,34.0）mg/L;分别为3.99（0.92,5.04）、0.28（0.11,0.8）ng/mL）],差异有统计学意义（P<0.05）。结论 C反应蛋白和降钙素原浓度的升高与重症腺病毒肺炎密切相关,可以作为评估腺病毒肺炎病情的可靠指标。     

中青年高血压患者电子健康素养与服药依从性相关性研究

目的 调查分析中青年高血压患者电子健康素养与服药依从性的相关性。方法 以2019年1—12月在河南省某医院门诊就诊的中青年高血压患者为研究对象进行问卷调查,调查研究中青年高血压患者的电子健康素养与服药依从性情况,并对两者的相关性进行分析。结果 384例中青年高血压患者的服药依从性平均分为（3.67±1.51）分,电子健康素养的总均分为（16.90±4.86）分,且中青年高血压患者电子健康素养与服药依从性具有正相关性（r=0.529,P<0.05）。多元线性回归分析表明电子健康素养越好（β’=0.139）、年龄越大（β’=0.104）、文化程度越高（β’=0.126）、服药年限越长（β’=0.103）的中青年高血压患者服药依从性越好,有药物不良反应（β’= -0.109）的中青年高血压患者服药依从性越差。结论 中青年高血压患者电子健康素养与服药依从性水平均有待提升,临床医务人员应给予关注,通过提升患者的电子健康素养水平有助于患者服药依从性的改善。     

郑州市金水区孕妇健康教育需求研究

目的 分析郑州市金水区孕妇健康教育需求,为有效开展孕妇健康教育提供参考依据。方法 于2021年3—5月对郑州市妇幼保健院妇产科门诊孕妇进行健康教育需求调查,获取孕妇的基本情况、健康教育方式及健康教育内容需求情况,对健康教育方式及健康教育内容需求进行描述性分析并经多元逐步回归分析确定健康教育内容需求评分的影响因素。结果 1 264名孕妇健康教育方式需求依次为公众号科普、微信群交流、网络直播、知识讲座、宣传手册、其他,需求占比分别为31.17%、24.13%、16.38%、12.02%、9.18%、7.12%。健康教育内容需求评分较高的是胎儿异常表现、孕期自我监测内容及方法、定期产检时间及内容、临产征兆、新生儿护理、母乳喂养,评分分别为（4.58±0.46）、（4.39±0.70）、（4.30±0.59）、（4.26±0.61）、（4.18±0.74）、（4.11±0.72）分。1 264名孕妇健康教育内容需求总分平均（85.71±7.90）分,不同学历、孕周、流产史、生育史的孕妇健康教育内容需求总分差异有统计学意义（均P<0.01）。多元逐步回归分析结果提示学历越高（β'=0.257）、孕周越晚（β'=-0.658）、有流产史（β'=0.180）、有生育史（β'=-0.479）是孕妇健康教育内容需求的影响因素。结论 郑州市金水区孕妇健康教育需求处于较高水平,需求的健康教育内容涉及范围广泛,更倾向于现代手机及网络的方式获取相关知识,需要针对孕妇人群特点选择适合的教育方式。     

沧州市单采献血丙型肝炎病感染者IL-10表达与隐匿性HBV感染相关性研究

目的 探究单采献血丙型肝炎病毒（HCV）感染者血清中白细胞介素-10（IL-10）表达水平,并分析其与隐匿性乙型肝炎病毒感染（OBI）的相关性。方法 以2019年6月至2021年5月在沧州市某血站单采献血的HCV感染者为研究对象进行HBV DNA和抗-HBs（HBsAg）、抗-HBc（HBcAb）检测,将感染者分为单纯HCV感染组和HCV/OBI共感染组, 收集2组人群基本资料并检测肝功能指标、HCV RNA载量及血清IL-10表达水平,采用描述性分析方法对2组感染的相关指标进行比较,采用ROC分析IL-10水平单采献血HCV合并OBI价值。结果 单纯HCV感染组中男66例,女47例,平均年龄（53.15±11.37）岁;HCV/OBI共感染组中男性23例,女性25例,平均年龄（54.23±12.39）岁,2组感染者平均年龄差异无统计学意义（P>0.05）。与单纯HCV感染组相比,HCV/OBI组患者血清中IL-10水平显著升高,差异具有统计学意义（P<0.05）;HCV/OBI共感染患者血清中IL-10表达与HCV RNA载量、Alb呈明显负相关（P<0.05）;与TB、AST、ALT、Glb呈明显正相关（P<0.05）。ROC结果显示,血清IL-10水平评估沧州市HCV/OBI共感染患者的曲线下面积（AUC）为0.734,对应的敏感度为66.67%,特异度为76.11%。结论 与单纯HCV感染患者相比,IL-10在HCV合并OBI患者血清中表达上调,且IL-10表达水平与肝功能指标具有相关性,对HCV合并OBI的诊断具有一定的价值。     

脑梗死合并高血压病例血清脂肪细胞因子与预后相关性

目的 探究脑梗死合并高血压病血清脂肪细胞因子与预后的相关性。方法 以海口市某医院2018年2月至2021年1月收治的首次发病脑梗死合并高血压患者为研究对象（脑梗死合并高血压组）,同时按相同性别、年龄±3岁条件以1∶1匹配同医院脑梗死住院患者、高血压门诊就诊的高血压患者及健康体检中心进行健康体检者,分别设为脑梗死组、高血压组和健康对照组,采集空腹静脉血进行内脂素、脂联素（APN）、网膜素-1（omentin-1）、瘦素（Leptin）水平检测,健康对照组和高血压组以外的2组患者采用超声检测仪测定颈动脉斑块性质。对脑梗死合并高血压患者出院后采用改良Rankin量表（MRS）进行预后评估。采用描述流行病学分析方法对4组人群的相关指标进行分析。结果 本研究共纳入脑梗死合并高血压患者248例,男性148例,女性100例,平均年龄（60.96±4.77）岁。脑梗死组、高血压组、健康对照组分别250例、253例、253人,4组人群性别分布、年龄差异均无统计学意义（均P>0.05）。脑梗死合并高血压组血清内脂素、Leptin水平均高于脑梗死组、高血压组、健康对照组,omentin-1、APN水平低于脑梗死组、高血压组、健康对照组（均P<0.01）;脑梗死组血内脂素、Leptin水平高于高血压组、健康对照组,omentin-1、APN水平均低于高血压组、健康对照组（均P<0.01）;高血压组血内脂素、Leptin水平高于健康对照组,omentin-1、APN水平低于健康对照组（均P<0.01）。脑梗死合并高血压组、脑梗死组易损斑块患者血内脂素、Leptin水平高于稳定斑块患者,omentin-1、APN水平低于稳定斑块患者（均P<0.01）。出院后6个月随访,脑梗死合并高血压组预后不良患者血内脂素、Leptin水平高于预后良好患者,omentin-1、APN水平低于预后良好患者（均P<0.01）。血清omentin-1、APN与颈动脉斑块性质、预后呈负相关,内脂素、Leptin与颈动脉斑块性质、预后呈正相关（P<0.05）。结论 脑梗死合并高血压病例血清脂肪细胞因子水平与颈动脉斑块性质、预后密切相关,可为临床后续诊治提供有利依据。     

MicroRNA-21表达与糖尿病肾病相关性研究

目的 观察糖尿病肾病患者的microRNA-21表达情况,并分析其临床意义。方法 采用单纯随机抽样方法选取2015年8月至2017年2月在成都医学院第一附属医院接受治疗的糖尿病肾病患者为观察组,同时选取同期进行体检的健康成年人作为对照组。对2组人群的血清microRNA-21水平、血清炎症因子、肾功能指标等进行比较,并对血清microRNA-21水平与炎症因子、肾功能指标进行相关分析。结果 研究共纳入观察组及对照组人群各80人, 2组人群的平均年龄、性别构成、学历构成差异均无统计学意义（均P>0.05）。观察组血清microRNA-21水平为（48.89 ± 4.12）,低于对照组的（102.45 ± 8.95）（P<0.01）。观察组血清白介素-6（IL-6）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）均高于对照组,肾小球滤过率（GFR）水平低于对照组（均P<0.01）。观察组血清microRNA-21水平与IL-6、hs-CRP、TNF-α、BUN、SCr呈负相关,与GFR正相关（均P<0.05）,对照组血清microRNA-21水平与IL-6、hs-CRP、TNF-α、BUN、SCr、GFR无明显相关关系（均P>0.05）。结论 糖尿病肾病患者的microRNA-21表达较低,且与患者的炎症因子和肾功能指标密切相关,可作为临床监测的重要指标。