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相似文献
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1.
目的 观察舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注对肺癌根治术患者的麻醉效果以及安全性.方法 纳入70例行肺癌根治术的患者,根据给药方式不同分为两组各35例.研究组给予舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注,对照组给予舒芬太尼静脉恒速注射配合丙泊酚靶控输注.观察:两组患者麻醉诱导期前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等变化;两组患者术后呼吸恢复时间、拔管时间以及睁眼时间;两组患者停止给药后意识程度(OAA/S评分).结果 两组患者麻醉诱导后SBP、DBP、HR水平均较诱导前显著下降(P<0.05).研究组诱导后SBP、DBP、HR分别为(98.4±10.1)mmHg、(59.1±9.2) mmHg、(82.5±5.4)次/分,对照组分别为(103.0±10.9) mmHg、(63.8±8.7) mmHg、(86.3±5.2)次/分,差异均有显著性(P<0.05);两组患者术后呼吸恢复时间差异无显著性(P>0.05).研究组拔管时间、睁眼时间分别为(11.24±4.25) min、(10.87±4.45) min,对照组分别为(15.44±4.40) min、(15.76±4.61) min,差异均有显著性(P<0.05);两组患者停止给药时、停药30 min、停药60 min OAA/S评分差异均无显著性.结论 舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注,能够显著改善患者血流动力情况,促进麻醉后恢复,缩短拔管及睁眼时间,降低感染、刺激呼吸道等危险.  相似文献   

2.
目的 研究术后个体化饮食指导对下肢手术患者康复质量及QOL评分的影响。方法 选取2015年5月至2016年5月于本院接受人工髋关节置换术治疗的患者84例,根据随机数字表法分成观察组和对照组,每组42例。对照组患者予以常规护理,观察组患者则行术后个体化饮食指导。分别对比两组患者指导前后髋关节功能、日常生活活动能力、心理状态、术后并发症发生情况以及QOL评分情况。结果 术后个体化饮食指导后观察组患者的Barthel指数及Harris评分分别为(84.7±8.0)分、(81.5±10.3)分,均显著高于对照组的(73.4±8.2)分、(72.6±8.9)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。饮食指导后观察组患者的SAS、SDS评分分别为(29.8±3.1) 分、(22.1±1.8)分,均显著低于对照组的(38.2±4.5) 分、(31.5±2.4)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为9.52%(4/42),显著低于对照组的30.95%(13/42),差异有统计学意义(P<0.05)。营养护理后观察组与对照组患者QOL评分分别为(50.3±5.4)分、(30.7±5.0)分,均显著高于个体化饮食指导前,而观察组又显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 术后个体化饮食指导可有效提高下肢手术患者的康复质量,缓解心理负性情绪,降低并发症发生率以及生活质量。  相似文献   

3.
目的:探讨柴胡桂枝汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的疗效。方法:80例癌痛患者随机分为对照组和治疗组各40例,参照癌痛规范化疗治疗要求,观察患者生活质量评分改善、不良反应、日均吗啡消耗量、爆发痛频次等指标。结果:治疗组便秘发生率(5.0% vs 22.5%)、总不良反应发生率(47.5% vs 85.0%)均显著低于对照组(P<0.05);治疗组生活质量评分改善[(22.25±6.60)分]显著高于对照组[(17.00±6.07)分](P<0.05);治疗组日均吗啡消耗量[(203.82±52.58)mg]显著低于对照组[(245.09±67.57) mg](P<0.05);治疗组累积爆发痛频次(10.58±1.80)显著低于对照组(13.55±2.58)(P<0.05)。结论:柴胡桂枝汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌痛具有增效减毒之效,更能提高癌痛患者生活质量。  相似文献   

4.
冉德伟 《实用癌症杂志》2016,(12):2026-2029
目的 观察胃癌根治术应用不同麻醉方式术后患者疼痛程度的影响.方法 临床纳入实施胃癌根治术患者61例,根据术前麻醉方式的不同分为研究组与对照组.研究组进行全麻复合硬膜外麻醉,对照组进行单纯全麻.采用Prince-Henr评分比较两组患者术后6h、12h、18h、24h、48 h疼痛程度,术前、术中及术后分别比较两组患者血压情况、免疫抑制情况.结果 研究组术后6h、12 h、18 h、24h、48 h Prince-Henr评分分别为(2.79±1.29)、(2.21±0.79)、(1.76±0.98)、(1.18±0.96)、(0.58±0.53)分,对照组术后6h、12 h、18 h、24h、48 h Prince-Henr评分分别为(3.73±2.02)、(3.43±1.87)、(2.97±1.18)、(2.39±1.42)、(1.20±0.87)分,差异均有显著性(P<0.05);研究组术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)分别为(109.25±10.45) mmHg、(67.32±7.23) mmHg,对照组术中SBP、DBP分别为(152.36±14.02) mmHg、(92.44±18.91) mmHg,差异均有显著性(P<0.05).术前两组外周T淋巴细胞比较并无显著差异(P>0.05);术后研究组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等指标基本恢复至诱导前水平,与对照组比较差异较为显著,P<0.05;术前两组自然杀伤细胞比例比较无差异,P>0.05;术毕两组患者自然杀伤细胞比例均显著下降,其中对照组低于研究组,P<0.05;术后5d两组患者自然杀伤细胞水平有所上升,研究组程度更为显著,P<0.05.结论 胃癌根治术前采用全麻复合硬膜外麻醉,能够显著缓解患者术后疼痛,此外术中有稳定血压的作用,缩短免疫抑制时间,值得推广.  相似文献   

5.
目的:探讨间歇性内分泌治疗联合中药治疗晚期前列腺癌(PCa)的近期疗效观察。方法:选取2018年01月至2020年05月海南西部中心医院收治的96例晚期PCa患者,按随机数表法将其分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组采用间歇性内分泌治疗,观察组采用间歇性内分泌联合中药治疗。比较两组患者治疗前和治疗6个月后生活质量、血清PSA及VEGF水平。观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组和对照组治疗后性功能、泌尿功能、肠道功能及激素功能评分均明显低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后性功能[(85.50±4.38)分 vs (78.80±4.72)分]、泌尿功能[(41.74±4.05) 分 vs (32.37±3.70)分]、肠道功能[(87.35±8.46)分 vs (80.62±7.72)]及激素功能[(78.35±7.62) 分 vs (70.48±7.28)分]评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗后血清PSA及VEGF水平均明显低于治疗前(P<0.05),而观察组和对照组治疗后血清PSA[(4.42±1.26) ng/mL vs (4.80±1.37)ng/mL]及VEGF[(69.83±7.50) ng/mL vs (73.25±8.18) ng/mL]水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的总有效率(87.5% vs 66.7%)明显优于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗期间不良反应发生率(29.2% vs 22.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:间歇性内分泌治疗联合中药治疗PCa具有较好的疗效,能够改善患者生活质量和降低PSA 水平,且不增加不良反应。  相似文献   

6.
目的:探讨持续早期综合护理干预对脑膜瘤相关蛋白(MAC30)阳性老年乳腺癌患者术后心理和生存质量的影响。方法:2011年9月到2016年12月选择在我院诊治的MAC30阳性老年乳腺癌术后患者160例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各80例,对照组给予常规护理,观察组给予积极地持续早期综合护理干预,两组护理观察时间为3个月。结果:两组护理前肩关节活动度对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后都呈现明显上升的趋势(P<0.05),护理后,在肩关节的活动度方面,观察组比对照组明显要高(P<0.05)。观察组与对照组护理后的心理状况评分为(14.39±2.22)分和(19.30±3.19)分,都明显低于护理前的(31.28±4.29)分和(32.00±3.89)分(P<0.05),护理后对比两组患者心理状况的评分,观察组比对照组明显要低(P<0.05)。护理后,观察组患者的整体健康状况、疼痛、身体形象、未来前景等评分都明显低于对照组(P<0.05)。结论:持续早期综合护理干预在MAC30阳性老年乳腺癌患者术后的应用能提高患者的肩关节活动度,改善心理状况,从而有利于生存质量的提高。  相似文献   

7.
目的:探讨序贯化放疗过程中应用脾多肽注射液对局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:84例局部晚期非小细胞肺癌随机分为观察组(42例)和对照组(42例)。观察组给予序贯化放疗同时应用脾多肽注射液,对照组仅给予序贯化放疗。治疗后观察两组患者的全身状况、临床疗效、毒副反应及对T淋巴细胞亚群的影响等。结果:观察组患者的平均KPS评分高于对照组(89.66±7.4 vs 80.24±6.8,P<0.05);两组患者有效率和控制率均无明显差异(P>0.05);观察组骨髓抑制及感染发生率低于对照组(P<0.05);观察组T淋巴细胞亚群分析各项免疫指标也优于对照组(P<0.05)。结论:局部晚期非小细胞肺癌序贯化放疗中应用脾多肽注射液可改善患者的全身状况及生存质量,减轻毒副反应,值得临床进一步推广应用。  相似文献   

8.
目的:探究目标导向液体治疗对肺癌根治术后肺通气功能的影响及对肺栓塞的预防价值。方法:按照随机数字表法将198例择期行肺癌根治术的肺癌患者分为观察组及对照组,每组99例。对照组及观察组术中分别采用传统补液方式及目标导向液体补液。分别测定并计算术前(T0)、单肺通气30 min(T1)、恢复双肺通气即刻(T2)、双肺通气30 min(T3)、术毕(T4)时呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)等指标,记录手术情况及术后并发症发生情况。结果:观察组晶体液量、总输入量、尿量显著少于对照组(P<0.05);与T0比较,T1-T2时RI值显著升高,OI显著降低(P<0.05);观察组升高或降低幅度显著低于对照组(P<0.05);与T0比较,T1-T4时刻两组患者IL-6、TNF-α、PT、APTT值显著升高(P<0.05);FIB显著下降(P<0.05),观察组各时间点指标升高或降低幅度显著低于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:目标导向液体治疗可减轻肺癌根治术患者肺脏功能损伤,减少术中凝血功能波动,在减轻术后肺功能下降及肺栓塞预防方面可能具有一定价值。  相似文献   

9.
目的:探讨自拟益气化痰汤联合姑息性化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期生存率及生活质量的影响。方法:选择2011年1月-2014年1月我院收治的晚期NSCLC患者94例。随机分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。对照组仅采用姑息性化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合自拟益气化痰汤。对比分析两组疗效、生活质量、不良反应发生情况及随访6个月患者生存率。结果:两组化疗后躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能以及整体生活质量评分均显著高于化疗前(P<0.05);观察组化疗后上述指标评分高于对照组(P<0.05);观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组白细胞减少、恶心呕吐、贫血发生率显著低于对照组(P<0.05),而血小板减少、外周神经毒性比较无统计学差异(P>0.05)。结论:自拟益气化痰汤联合姑息性化疗对晚期非小细胞肺癌疗效显著,可明显提高患者近期生存率,改善患者生活质量。  相似文献   

10.
目的:观察心理干预在非小细胞肺癌患者首次化疗中的应用效果.方法:随机抽取2009年5月至2013年5月期间我院收治的非小细胞肺癌确诊患者94例,PS评分均为0分~1分,1:1随机分为干预组与对照组,所有患者化疗方案均为吉西他滨+顺铂,干预组患者增加心理干预,分别在治疗前和治疗后对患者进行SAS以及SDS评分,并在治疗后对患者生活质量进行评分.结果:治疗前两组患者的平均SAS及SDS评分差异无统计学(P>0.05),干预组患者治疗后的平均SAS评分为(22.19 +7.84),明显低于治疗前(42.06±10.74),差异有统计学意义(t=22.511,P<0.05),对照组的平均SAS评分为(41.76±9.58),与治疗前(45.59±14.62)相比差异无统计学,两组比较干预组的平均SAS评分明显低于对照组(t=11.946,P<0.05);干预组治疗后的平均SDS评分为(25.49±6.12),明显低于治疗前(46.15±13.84),差异有统计学意义(t=26.490,P<0.05);对照组的平均SDS评分为(43.72±14.67),与治疗前相比无统计学差异,组间比较干预组的平均SDS评分明显低于对照组(t=20.818,P<0.05).干预组患者首次化疗结束后进行生活质量评分得分为4-5分的明显高于对照组(x2=29.716,P<0.05),差异具有统计学意义.结论:在非小细胞肺癌患者首次进行化疗的过程中进行心理干预可有效提高其治疗后的生活质量,值得临床推广.  相似文献   

11.
目的:探讨与评估多西他赛+奥沙利铂化疗联合调强放疗治疗鼻咽癌的影像学疗效。方法:2011年8月到2015年5月选择在我院诊治的鼻咽癌患者160例作为研究对象,根据信封法随机平分为观察组与对照组各80例,对照组给予调强放疗治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予多西他赛+奥沙利铂化疗,两组都治疗并观察患者4个周期。结果:在客观缓解率方面,观察组达到75.0%,而对照组是57.5%,观察组较对照组明显要高(P<0.05)。观察组与对照组治疗期间的血象异常、肝肾功能异常、消化道反应等毒副反应发生情况对比无明显差异(P>0.05)。治疗后观察组与对照组的血清CEA水平分别为(9.99±6.30) ng/ml和(14.29±8.14) ng/ml,都明显低于治疗前的(27.83±11.93) ng/ml和(27.81±10.82) ng/ml,观察组治疗后的血清CEA水平也明显低于对照组(P<0.05)。随访发现,观察组患者中位生存时间是(19.33±2.78)个月,对照组是(14.98±3.14)个月,观察组较对照组明显要长(t=6.482,P<0.05)。结论:多西他赛+奥沙利铂化疗联合调强放疗治疗鼻咽癌能提高患者的影像学评估效果,促进血清肿瘤标志物表达下降,不会增加毒副反应的发生,从而延长患者的生存时间。  相似文献   

12.
目的:探讨肺癌根治性袖状切除术对非小细胞肺癌机体应激创伤反应、肺功能及生活质量的影响。方法:选取我院2014年2月至2017年12月期间收治的非小细胞肺癌患者96例,采用随机数字表法,将患者分为对照组和观察组。对照组接受全肺切除术,观察组行袖状切除术。记录两组患者气管插管时(T1)、手术进行60 min时(T2)、手术完成时(T3),血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)水平,心率(HR)和平均动脉压(MAP),并记录术中出血量、手术时间、术后拔出胸管时间、住院时间和并发症情况,检测手术前后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)和生活质量。结果:与T1时比较,对照组患者在T2、T3时HR、MAP明显升高(P<0.05);观察组在T2、T3时HR、MAP较T1无明显变化(P>0.05)。与T1时比较,两组T2、T3时Cor和E水平均升高,其中观察组Cor和E水平低于同期对照组(P<0.05)。手术后,两组FVC、FEV1、PEF均明显降低,但观察组FVC、FEV1、PEF水平高于对照组(P<0.05)。手术后,两组生活质量各项评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组术中出血量、术后拔出胸管时间、住院时间和并发症发生率少于对照组,手术时间多于对照组(P<0.05)。结论:对非小细胞肺癌患者行袖状切除术,应激反应和肺功能影响小,术后并发症少,能有效提高生活质量。  相似文献   

13.
目的:探究右美托咪定对老年脑肿瘤切除患者围术期脑氧代谢的影响以及脑损伤的保护作用。方法:选择郑州大学附属河南省肿瘤医院于2017年至2018年期间接收的择期在全身麻醉下行脑肿瘤手术的82例老年脑肿瘤患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用简单随机分组法将其分为观察组和对照组,每组41例患者。观察组:麻醉诱导10 min前给予右美托咪定1 μg/kg,诱导后持续泵注右美托咪定0.6 μg/(kg·h),对照组给予等量的生理盐水。记录麻醉前(T0)、切皮时(T1)、手术终止时(T2)的HR和MAP,并监测T0、T2及术后24 h(T3)的颈静脉球血氧饱和度(SjvO2)、脑氧摄取率(CERO2)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)水平,同时记录麻醉药物的用量和两组术后24 h内的不良反应发生率。结果:观察组在T1、T2时的HR、MAP较对照组低(P<0.05);观察组于T2、T3时的SjvO2比对照组高,CERO2指标较对照组低(P<0.05);T2、T3时与T0时比较,观察组的NSE、S100β水平较对照组低(P<0.05);且观察组麻醉药物的总用量较对照组少(P<0.05),观察组在术后24 h内的不良反应发生率低(P<0.05)。结论:右美托咪定能够改善老年脑肿瘤切除术患者的脑氧代谢,减轻脑损伤程度,达到脑保护作用。同时减少了术中麻醉药物(七氟烷、丙泊酚)的用量;还可有效降低患者术后24 h内的不良反应发生率。  相似文献   

14.
目的:探讨盆底康复训练对宫颈癌术后膀胱功能恢复及减少尿潴留的临床效果。方法:选取2018年01月至2019年04月我院收治的86例行宫颈癌根治术的患者进行研究。按照随机数表法分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规术后护理干预,观察组在对照组的基础上增加盆底康复训练干预。对比两组围手术期指标、膀胱功能恢复情况、尿潴留发生率及尿动力学指标;并于术前,术后1月、6月、12月评估两组PFIQ-7、PFDI-20评分。结果:观察组尿管留置时间、首次自主排尿时间、下床活动时间、首次进食时间、肛门排气时间及住院时间均优于对照组(P<0.05)。观察组膀胱功能恢复良好率高于对照组,膀胱复原时间、拔除尿管残余尿量及尿潴留发生率优于对照组(P<0.05)。治疗后2周,观察组膀胱逼尿肌收缩压、膀胱顺应性明显高于对照组(P<0.05),尿道闭合压两组未见统计学差异(P>0.05)。术后1月、6月、12月观察组PFIQ-7、PFDI-20评分始终低于对照组(P<0.05)。结论:宫颈癌根治术后采用生物反馈电刺激联合凯格尔训练等盆底康复治疗可有效降低宫颈癌患者术后尿潴留发生风险,改善盆底功能障碍及尿动力学指标,加快术后排尿,利于膀胱功能的恢复。  相似文献   

15.
目的:探讨不同尿流改道术对膀胱癌根治术后患者恢复质量、抑郁焦虑状态和血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平的影响。方法:选取2018年01月至2020年09月期间在我院收治的拟行膀胱癌根治术的132例患者,根据尿流改道术式分为A组(n=68)和B组(n=64),A组患者给予原位新膀胱术治疗,B组患者给予非原位尿流改道术治疗。比较两组患者基线资料、围手术期情况、术后恢复质量、术后抑郁焦虑情况和血清5-HT、NE水平变化。结果:两组患者的基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。与B组相比,A组手术时间、住院时间延长,术后恢复质量更高(P<0.05)。与术前比较,两组患者出院前24 h、术后3个月的贝克抑郁自评量表(Beck Depression Inventory,BDI)评分、贝克焦虑自评量表(Beck Anxiety Inventory,BAI)评分明显升高,血清5-HT、NE水平明显降低(P<0.05)。A组患者出院前24 h、术后3个月的BDI评分、BAI评分明显低于B组,血清5-HT、NE水平明显高于B组(P<0.05)。结论:原位新膀胱术与非原位尿流改道术对膀胱癌根治术后患者抑郁焦虑状态和血清5-HT、NE水平的影响存在明显差异,前者术后恢复质量较高,可缓解术后抑郁焦虑状态,值得临床推广。  相似文献   

16.
目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)术后序贯放化疗治疗对老年肌层浸润性膀胱癌(muscular invasive bladder cancer,MIBC)患者生存时间及生活质量的影响。方法:回顾性分析我院2012年03月至2016年12月收治老年MIBC患者共68例临床资料,其中38例采用膀胱根治切除方案设为对照组,30例采用TURBT术后序贯放化疗方案设为观察组;比较两组总生存时间、肿瘤特异性生存时间及手术前后QOL评分。结果:入选患者随访14~58个月,中位随访时间为37.0个月;其中观察组总生存率和肿瘤特异性生存率分别为66.67%(20/30),80.00%(24/30);对照组总生存率和肿瘤特异性生存率分别为65.79%(25/38),81.58%(31/38);两组总生存率和肿瘤特异性生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月QOL评分显著低于术前(P<0.05);但观察组术后6个月QOL评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:老年MIBC患者采用TURBT术后序贯放化疗方案可获得与膀胱根治切除方案相近的生存获益,且术后生活质量显著改善。  相似文献   

17.
目的:观察加味花生衣提前干预吉西他滨联合顺铂方案引起血小板降低的疗效及费用。方法:选取我院180例行GP 方案化疗第一疗程出现血小板减少症的恶性肿瘤患者作为观察对象,第二疗程开始时随机分为观察组88例,对照组92例,两组均给予 GP 方案(吉西他滨 1 g/m2,d1、8;顺铂 30 mg/m2,d1~ 3;21 天为 1 周期);观察组患者进行肿瘤化疗前1~2天开始给予加味花生衣;对照组无任何预防措施。观察两组患者化疗后4~14 d血小板的变化情况、血小板计数<75×109/L的时间、患者住院天数、干预血小板减少的费用等。结果:观察组和对照组患者在年龄、性别、病种、KPS评分等方面比较无统计学差异(P>0.05);观察组和对照组2周期化疗后血小板计数第4 d[(113.48±41.99)×109/L和(96.70±32.63)×109/L,P≤0.05];第14 d[(88.48±40.88)×109/L和(70.97±26.72)×109/L,P≤0.05];血小板<75×109/L的持续时间为[(4.97±5.36) d和(8.07±6.90) d,P<0.05]。使用白介素的数量观察组比对照组少,使用白介素的费用观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者住院天数为(15±5) d,两组无显著差异。结论:加味花生衣提前干预,可以降低抗肿瘤药物化疗引起的血小板降低的程度、缩短恢复时间、提高生存质量、减轻患者经济负担、节约有限的医疗保险资源,值得临床推广。  相似文献   

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