循环肿瘤细胞联合血清CA153检测在转移性乳腺癌中临床意义

摘 要：［目的］ 探讨循环肿瘤细胞(CTCs)和肿瘤标志物CA153检测在转移性乳腺癌(MBC)中临床意义。［方法］ 选取2016年5月至2018年5月诊治的80例转移性乳腺癌患者作为研究对象,患者均给予化疗、靶向或内分泌治疗等,检测治疗前后CTCs和肿瘤标志物CA153水平,分析其与疗效及预后的关系。［结果］ MBC治疗后CTCs阳性率（37.50%）明显低于治疗前（61.25%）（P<0.05）;治疗后糖类抗原153（CA153）低于治疗前,但差异无统计学意义（P>0.05）。80例MBC患者治疗后达到完全或部分缓解30例(37.5%),稳定27例(33.75%),无效进展23例(28.75%)。患者病程中CTCs数目的改变与病情的转归相关。化疗后CTCs数目不变或下降的病例,预后较好;化疗后CTCs数目上升的病例预后差。［结论］ 循环肿瘤细胞联合血清CA153检测能够预测疗效和判断预后。循环肿瘤细胞在监测转移性乳腺癌疗效和预后具有一定的临床价值。     

低剂量螺旋CT联合血清VEGF、CEA、CA125水平检测在早期肺癌诊断中的价值

目的 探讨低剂量螺旋CT联合血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平检测在早期肺癌中的诊断价值。方法 选取168例早期肺癌患者为肺癌组,随机选取同期168例肺部良性病变为肺部良性病变组。肺癌组和肺部良性病变组均进行低剂量螺旋CT扫描和血清VEGF、CEA、CA125水平检测,比较肺癌组和肺部良性病变组血清VEGF、CEA、CA125水平、低剂量螺旋CT扫描结果。血清VEGF、CEA、CA125及联合低剂量螺旋CT对早期肺癌诊断效能的ROC曲线特征。结果 早期肺癌患者经低剂量螺旋CT扫描共检出阳性123例。经ROC分析,低剂量螺旋CT诊断早期肺癌的AUC为0.711,敏感度为73.21%,特异度为69.05%。肺癌组的血清VEGF、CEA、CA125水平均高于肺部良性病变组(P<0.05);ROC分析可见,血清VEGF诊断早期肺癌的AUC为0.668,敏感度、特异度分别为48.80%、75.00%;血清CEA诊断早期肺癌的AUC为0.650,敏感度、特异度分别为49.40%、75.60%;血清CA125诊断早期肺癌的AUC为0.730,...     

复发乳腺癌患者血清IGF-1、CA153水平检测的临床意义

目的 探讨复发乳腺癌患者血清IGF-1、CAl53水平的变化及临床意义。方法 对169例乳腺癌复发组患者、186例乳腺癌无复发组患者,用ELISA法和RIA法分别测定血清IGF-1和CAl53水平。结果 乳腺癌复发组患者血清IGF-1、CAl53水平[（183.3±33.6）、（75.8±6.7）]均高于乳腺癌无复发组患者[（89.7±21.5）、（16.9±4.3）],差异具有统计学意义（P<0.05）;并且IGF-1水平与CAl53水平呈正相关（r=0.63,P<0.05）。结论 乳腺癌患者术后血清IGF-1、CAl53的水平变化可能有助于预测乳腺癌复发。     

血清癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)联合检测对乳腺癌的诊断价值。方法 选取106例乳腺癌患者和72例乳腺良性疾病患者,分别作为恶性组和良性组。比较两组患者的血清CEA、CA125、CA153水平,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析血清CEA、CA125、CA153单独及三者联合检测对乳腺癌的诊断价值。结果 恶性组患者的血清CEA、CA125、CA153水平均明显高于良性组,差异均有统计学意义（P<0.01）。CA153对乳腺癌具有较高诊断价值,CEA、CA125对乳腺癌具有中等诊断价值,三者联合检测对乳腺癌具有较高诊断价值,且诊断价值高于各指标单独检测。结论 血清CEA、CA125、CA153联合检测对乳腺癌具有较高诊断价值,可用于乳腺癌筛查。     

糖类抗原153、糖类抗原125、人表皮生长因子受体-2水平检测在乳腺癌诊断中的价值

目的 分析血清肿瘤标志物糖类抗原153(CA153)、糖类抗原153(CA125)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)检测在乳腺癌诊断中的价值。方法 选取2018年1月至2020年1月郑州大学第三附属医院收治的30例乳腺癌患者为观察组,选取同期的30例健康体检者为对照组,检测并比较分析2组血清肿瘤标志物CA153、CA125、HER-2水平。结果 观察组乳腺癌患者血清CA153、CA125和HER-2水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.482,P<0.001;t=7.054,P<0.001;t=7.853,P<0.001)。2.CA153检出8例(26.67%),CA125检出10例(33.33%),HER-2检出9例(30.00%),CA153、CA125和HER-2联合检测检出20例(66.67%),联合检测的阳性检出率高于各单项检测阳性检出率,且其敏感性和特异性均升高。结论 乳腺癌患者血清CA153、CA125、HER-2水平较高,三者联合检测对乳腺癌患者的诊断具有辅助价值。     

CA153在乳腺癌中的临床意义

目的分析CA153在不同分期的乳腺癌患者血清的表达情况.方法采用放射免疫分析方法对74例不同分期的乳腺癌患者进行血清CA153和CEA的检测分析两项指标的表达情况.结果CA153、CEA在Ⅰ期患者血清中的含量分别为14.4±9.1、11.6±10.4,Ⅱ期分别为26.6±17.5、11.3±4.5,Ⅲ期分别为26.0±21.2、15.5±10.5,Ⅳ期分别为107±128.1、20.7±18.9.CA153在乳腺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者血清中的含量,CEA在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者血清中的含量与正常组无显著性差异(P＞0.2),CA153在Ⅳ期乳腺癌患者血清中的含量与正常组有显著性差异(P＜0.001).结论 CA153是一项监测乳腺癌是否有远处转移的较好指标,对无远处转移的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期腺癌监测无统计学意义,CEA对乳腺癌监测无统计学意义.     

CA153、CA125、TSGF联合检测在乳腺癌中的临床意义

目的：探讨CA125、CA153、TSGF三者联合检测在乳腺癌中的临床意义。方法：采用酶联免疫法检测52例乳腺癌患者及30例健康人血清CA125、CA153、TSGF水平。结果：乳腺癌患者CA125、CA153、TSGF明显高于健康人，三者联合检测阳性率明显高于任何单项检测阳性率。晚期乳腺癌患者CA125、CA153、TSGF明显高于早期患者。结论：CA125、CA153、TSGF三者联合检测对乳腺癌的早期诊断及治疗效果、预后判断有一定的意义。     

糖类抗原125、糖类抗原153和糖类抗原724联合检测在胃癌诊断中的应用价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)和糖类抗原724(CA724)联合检测在胃癌诊断中的应用价值。方法选择2019年11月至2020年10月经病理确诊的98例胃癌患者(研究组)和98例胃良性病变患者(对照组),取空腹静脉血,采用电化学发光法检测血清CA125、CA153和CA724水平,比较单独或联合检测3种肿瘤标志物诊断胃癌的效果。结果研究组患者血清CA125、CA153和CA724水平分别为(39.03±13.81)u/mL、(26.11±8.23)u/mL、(6.90±2.98)u/mL,显著高于对照组的(28.27±7.59)u/mL、(17.45±6.02)u/mL、(4.21±1.53)u/mL,差异有统计学意义(t=6.756;P<0.001;t=8.404;P<0.001;t=7.940;P<0.001)。CA125、CA153和CA724三者联合检测的敏感性、准确性、阳性预测值和阴性预测值都高于三者单独检测或两两联合检测。结论胃癌患者的血清CA125、CA153和CA724水平较胃良性病变患者明显升高,三者联合检测在胃癌中具有较好的诊断价值。     

超声、糖类抗原125Ⅱ、糖类抗原153Ⅱ联合检查对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨超声、糖类抗原125Ⅱ(CA125Ⅱ)、糖类抗原153Ⅱ(CA153Ⅱ)联合检查对乳腺癌的诊断价值。方法 选取93例乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级为4级及以上的乳腺疾病患者,所有患者均进行超声、CA125Ⅱ、CA153Ⅱ检查。比较不同超声征象乳腺疾病患者的BI-RADS分级,比较乳腺良性疾病和乳腺癌患者的CA125Ⅱ、CA153Ⅱ水平。采用Kappa检验分析超声、CA125Ⅱ、CA153Ⅱ单独及联合检查诊断乳腺癌的结果与病理检查结果的一致性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析超声、CA125Ⅱ、CA153Ⅱ单独及联合检查对乳腺癌的诊断价值。结果 93例患者中,乳腺癌患者85例,乳腺良性疾病患者8例。不同肿块形态、钙化灶、毛刺征、内部回声、血管征、纵横比乳腺疾病患者的BI-RADS分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌患者的CA125Ⅱ、CA153Ⅱ水平均明显高于乳腺良性疾病患者,差异均有统计学意义(P <0.01)。超声、CA125Ⅱ、CA153Ⅱ联合检查诊断乳腺癌的结果与病理检查结果的一致性Kappa值为...     

乳腺癌外周血乳腺上皮小黏蛋白和CA153联合检测的临床价值

目的探讨乳腺上皮小黏蛋白(SBEM)和糖类抗原153(CA153)联合检测在乳腺癌微转移中的临床价值。方法选取2014年1月至2016年6月间上海市徐汇区大华医院收治的60例乳腺癌患者的血标本为观察组,选取20例乳腺纤维腺瘤患者、10例其他系统恶性肿瘤患者和10例健康志愿者的血标本为对照组。分别采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术和化学发光法检测两组血标本中的SBEM mRNA及CA153的表达水平,并分析其在乳腺癌微转移中的诊断价值。结果RT-PCR检测显示观察组血标本中SBEM mRNA阳性表达率为48.3%(29/60),而对照组血标本的中SBEM mRNA阳性表达率为0.0%(0/40);CA153敏感度为31.7%(19/60),特异度为92.5%(37/40),两者联合检测敏感度为63.3%(38/60)。乳腺癌患者外周血SBEM mRNA表达与患者有无淋巴结转移和TNM分期差异有统计学意义(P<0.05),同时SBEM mRNA的表达与CA153的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血SBEM mRNA和CA153联合检测提高了检测敏感度,有助于判断乳腺癌微转移。     

血清TSGF、VEGF-C水平对肺癌的早期诊断价值分析

目的:分析血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)对肺癌的早期诊断价值.方法:选取2018年02月至2019年12月我院收治的经病理检查及CT确诊的肺癌患者(80例)及肺良性病变患者(50例),分别设为肺癌组和良性病变组,采用酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前血清TS GF、VEGF-C水平...     

CA153、CA125联合HER－2检测在乳腺癌各临床分期诊断中的应用

目的：探讨血清肿瘤标志物CA153、CA125与HER－2联合检测在不同病理分期乳腺癌诊断中的作用。方法：检测2015年1月－2016年1月在我院住院治疗、均有明确病理诊断的乳腺癌患者168例（按临床分期标准分Ⅰ－Ⅱ期86例、Ⅲ期50例、Ⅳ期32例）,92例乳腺良性疾病患者和66例健康女性间血清CA153、CA125和HER－2。分析其在不同临床分期乳腺癌诊断中的作用。结果：各临床分期乳腺癌患者的血清CA153、CA125和HER－2水平随着分期的增加而增高,均高于乳腺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：血清CA153、CA125及HER－2虽属于不同的血清肿瘤标志物,但与乳腺癌均具有相关性,在乳腺癌不同分期诊断中有一定的价值。三者联合检测诊断效果更加明显。     

早期乳腺癌血清VEGF水平与骨髓微转移的相关性及临床意义

目的 检测早期乳腺癌患者血清中VEGF及骨髓标本中CK19的表达水平,探讨二者的相互关系及临床意义.方法 应用ELISA法分别检测6例乳腺纤维腺瘤及64例乳腺癌患者血清中VEGF的水平,同时抽取相应的骨髓血标本,应用实时定量逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)方法检测标本中CK-19的表达水平,并进行相关性分析.结果 VEGF在乳腺癌患者血清中的表达水平明显高于乳腺纤维腺瘤患者,二者差异显著(P=0.012);在HER2阳性患者中,血清VEGF水平明显高于HER2阴性患者(P=0.016).CK19在乳腺纤维腺瘤患者骨髓标本中未见表达,在乳腺癌患者骨髓血中,阳性表达24例(37.5%),而骨髓中CK19阳性的乳腺癌患者血清VEGF水平显著高于CK19阴性的患者(110.46±90.65 vs 70.88±77.13,P=0.038),且二者的表达呈正相关.结论 早期乳腺癌患者血清VEGF水平与骨髓微转移密切相关,提示VEGF可能参与了肿瘤细胞的侵袭和播散,可作为早期乳腺癌微转移的血清学指标.     

早期乳腺癌血清VEGF水平与骨髓微转移的相关性及临床意义

目的：检测早期乳腺癌患者血清中VEGF及骨髓标本中CK19的表达水平,探讨二者的相互关系及临床意义。方法：应用ELISA法分别检测6例乳腺纤维腺瘤及64例乳腺癌患者血清中VEGF的水平,同时抽取相应的骨髓血标本,应用实时定量逆转录-聚合酶链反应（qRT-PCR）方法检测标本中CK-19的表达水平,并进行相关性分析。结果：VEGF在乳腺癌患者血清中的表达水平明显高于乳腺纤维腺瘤患者,二者差异显著（P=0.012）;在HER2阳性患者中,血清VEGF水平明显高于HER2阴性患者（P=0.016）。CK19在乳腺纤维腺瘤患者骨髓标本中未见表达,在乳腺癌患者骨髓血中,阳性表达24例（37.5%）,而骨髓中CK19阳性的乳腺癌患者血清VEGF水平显著高于CK19阴性的患者（110.46±90.65 vs 70.88±77.13,P=0.038）,且二者的表达呈正相关。结论：早期乳腺癌患者血清VEGF水平与骨髓微转移密切相关,提示VEGF可能参与了肿瘤细胞的侵袭和播散,可作为早期乳腺癌微转移的血清学指标。     

血清CEA、CA153和CA125联合检测对肺癌的诊断价值

目的:探讨血清肿瘤标志物CEA、CA153和CA125单项和联合检测对肺癌的诊断价值.方法:采用化学发光方法分别检测75例肺癌患者、60例良性肺部疾病患者和70例健康对照者血清中CEA、CA153和CA125水平,并分析上述3项指标在肺癌诊断中的敏感度和特异性.结果:肺癌患者3项肿瘤标志物血清水平均高于良性肺部疾病患者和健康对照者,差异具有统计学意义(P＜0.Ol).3项标志物的联合检测诊断肺癌的敏感度高于单项标志物检测,其敏感度高达88％,特异性为76.2％.结论:3项肿瘤标志物联合检测可提高诊断肺癌的敏感度.     

HE4和 CA153联合表达在预测早期乳腺癌淋巴结转移中的意义

目的：探讨血清人附睾分泌蛋白4（HE4,human epididymis protein 4）和糖类抗原153（CA153,carbo-hydrate antigen 153）联合表达在预测早期乳腺癌淋巴结转移中的意义。方法：用酶联免疫（enzyme - linked im-munosorbent assay,ELISA）法检测100例 I - II 期乳腺癌患者血清中 HE4和 CA153水平,对不同淋巴结转移情况的 HE4和 CA153水平变化进行比较,并行 Logistic 回归分析,应用 ROC 曲线（receiver operating characteristic curve）分析 HE4和 CA153对淋巴结转移的预测价值。结果：早期乳腺癌有淋巴结转移组 HE4和 CA153水平高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义（P <0.000）,经 Logistic 回归分析,肿瘤大小、浸润深度和 CA153水平是影响早期乳腺癌淋巴结转移的独立危险因素。HE4的 AUC 为0.792,P =0.000,95% CI：0.622～0.862。CA153的 AUC 为0.885,P =0.000,95% CI：0.612～0.859。当 HE4的截断值为105.4pg/ L、CA153的截断值为40.4U/ L 时,其乳腺癌淋巴结转移的预测价值最佳。结论：HE4和 CA153联合表达时其水平变化在预测早期乳腺癌淋巴结转移中有重要参考价值。     

CA153在乳腺癌免疫治疗中的作用

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,免疫治疗是临床上取得较好效果的治疗手段之一。CA153可在乳腺癌免疫应答中作为特异性抗原激活免疫应答;参与T细胞活化;靶向结合多肽疫苗,增强免疫应答;诱导树突状细胞成熟,清除体内癌细胞等。因此CA153在乳腺癌的免疫应答和治疗中具有重要的作用,可作为乳腺癌免疫治疗的新靶点。     

血小板参数在乳腺癌患者早期诊断中的价值研究

目的:探讨血小板参数在乳腺癌患者早期诊断中的价值研究。方法:选自我院于2017年1月至2017年12月期间收治的行手术治疗的初诊乳腺肿瘤患者156例。另选自我院于2017年1月至2017年12月期间健康体检者57例作为正常组。所有入组研究对象均于入院后空腹采集外周静脉血2 ml,采用全自动血细胞分析仪测定血小板参数,包括血小板容积、血小板计数、血小板分布宽度、平均血小板体积。结果:乳腺癌组血小板容积和血小板计数高于正常组,血小板分布宽度低于正常组,均有统计学差异（P＜0.05）;两组平均血小板体积比较无统计学差异（P＞0.05）;转移组血小板容积和血小板计数高于未转移组,血小板分布宽度低于未转移组,均有统计学差异（P＜0.05）;转移组和未转移组平均血小板体积比较无统计学差异（P＞0.05）;四项指标联合敏感度和特异度明显高于单项指标。结论:血小板参数在乳腺癌患者早期诊断中具有重要的诊断价值。     

Significance of vascular endothelial growth factor (VEGF)/soluble VEGF receptor-1 relationship in breast cancer

Angiogenesis, the formation of new blood vessels, is controlled by a balance between positive and negative endothelial regulatory factors. Soluble vascular endothelial growth factor receptor-1 (sVEGFR1), a naturally occurring soluble form of VEGFR1, is a negative counterpart of the vascular endothelial growth factor (VEGF) signaling pathway, which has been characterized as one of the most important endothelial regulators in human tumor angiogenesis. In our study, we examined the expression of sVEGFR1 in 110 primary breast carcinomas, and assessed its clinical significance. Ninety-four of 110 tumors showed > or = 0.1 ng/mg protein of sVEGFR1 (range:0. 1-6.9 ng/mg protein; median: 1.03 ng/mg protein) as determined by a specific enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Immunoblot analysis confirmed the presence of sVEGFR1 in breast tumor tissues. The levels of sVEGFR1 were correlated significantly with the levels of VEGF. There was no significant correlation between the levels of sVEGFR1 and any clinico-pathological factors including age, menopause, nodal involvement and hormone receptor status. A univariate prognosis analysis showed that the intratumoral VEGF status, as determined by ELISA, was a significant prognostic indicator, but sVEGFR1 status was not. In the combined analysis, however, the ratio of sVEGFR1 and VEGF levels provided more statistically significant prognostic value than VEGF status alone. Tumors in which the sVEGFR1 levels exceeded VEGF levels 10-fold had a markedly favorable prognosis. Multivariate analysis also demonstrated that the ratio of sVEGFR1 and VEGF was an independent prognostic indicator after nodal status. In conclusion, sVEGFR1, an intrinsic inhibitor of VEGF, frequently co-expressed with VEGF in primary breast cancer tissues. The intratumoral balance between sVEGFR1 and VEGF levels might be crucial for the progression of breast cancer.