糖尿病合并肛瘘及肛周脓肿的处理

1997～ 2 0 0 1年 ,我科收治了 77例肛瘘及肛门脓肿合并糖尿病病人 ,现报告如下。临床资料一、对象 :本组 77例 ,男 4 6例 ,女 31例 ,年龄 38～ 79岁 ,平均 6 6岁 ,>6 5岁 5 6例 ,占 72 7%。入院时已确诊糖尿病 6 1例 ,病史最长 18年 ,其中胰岛素依赖型 (1型 ) 1例 ,胰岛素非依赖型 (2型 ) 6 0例 ;无糖尿病史 16例。住院检查发现空腹血糖 >7 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2小时血糖 >11 1ｍｍｏｌ/Ｌ(ＷＨＯ标准 )而确诊并存糖尿病 14例 ;术前漏诊而术后确诊糖尿病 2例。合并高血压病 2 1例 ,冠心病 2 6例。糖尿病病程 3天～ 11年 ,术前空腹血糖 >16…     

门诊患儿感染性疾病输液分析

现将我院 2 0 0 2年 2月某日全天门诊输液患儿的临床资料总结如下 ,初步探讨感染性疾病儿门诊输液年龄分布、所患疾病、抗生素的选择等临床特点和存在的问题。1　临床资料1 1　一般资料　 1 年龄分布 :本组 112例 ,男 6 0例 ,女 5 2例。年龄 1个月～ 14岁 ,其中 0～ 6个月 6例 (5 4 % ) ,～ 12个月 19例 (17% ) ,～ 2岁 18例 (16 1% ) ,～ 4岁 2 3例(2 0 5 % ) ,～ 6岁 2 2例 (19 6 % ) ,～ 12岁 16例 (14 3% ) ,>12岁 8例 (7 1% )。 2 疾病种类 :呼吸道感染 87例(77 7% ) ,其中上呼吸道感染 (普通感冒、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎…     

刺五加注射液治疗糖尿病性周围神经病变的临床观察

糖尿病性周围神经病变 ( DNP)是糖尿病患者一种常见的并发症 ,发生率为 6 0 %～ 90 %〔1〕。我院采用刺五加注射液治疗糖尿病性周围神经病变患者 4 2例 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 2月～ 2 0 0 1年 2月本院住院糖尿病患者112例 ,其中并发 DNP76例 ,占糖尿病患者的 6 7.9%。分成治疗组4 2例 ,男 16例 ,女 2 6例 ,年龄 4 2～ 70岁 ,糖尿病病程 1～ 18年 ,并发 DNP时间 2月～ 7年 ,平均 2年 ,空腹血糖 ( 10 .6 4±5 .4 2 ) mmol/L。对照组 34例 ,男 14例 ,女 2 0例 ,年龄 39～ 72岁 ,糖尿病病程 1～ 19年 ,…     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症21例分析

我院于 1985～ 1998年确诊特发性肺含铁血黄素沉着症 (ＩｄｉｏｐａｔｈｉｃＰｕｌｍｏｎａｒｙＨｅｍｏｓｉｄｅｒｏｓｉｓ ,ＩＰＨ) 2 1例 ,现将其资料分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例中男 13例 ,女 8例 ,男 :女为1 6∶1;发病年龄 4个月～ 13412 ,<1岁 2例 ,～ 3岁 6例 ,～ 7岁 5例 ,>7岁 8例 ;院前病程最短 3天 ,最长 5年多。面色苍白 2 0例 ,占 95 2 % (其中苍黄 9例 ) ;咳嗽 11例 ,占 52 3% ;咯血或痰中带血丝 7例 ,占 33 3% ;黄疸 4例 ,占 19% ;呕血 3例 ,占 14 2 % ;发热 2例 ,占 9 5% ;便血 1例 ,占 4 8%。体检 :…     

自发性气胸39例分析

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,共收治自发性气胸 39例 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　性别与年龄 :女 5例 (13% ) ,男 34例(87% )。年龄 4～ 83岁。 <2 0岁 3例 (7 7% ) ,2 0～ 5 9岁 2 7例 (6 9 2 % ) ,>6 0岁 9例 (2 3 1% )。1 2　病因　原发性 14例 (35 9% ) ;继发性 2 5例 (6 4 1% ) ,其中慢性支气管炎 7例 ,肺部炎症 6例 ,肺气肿 5例 ,肺大泡 4例 ,肺癌 2例 ,肺结核 1例。1 3　诱因　原因不明 12例 ,呼吸道感染 2 1例 (5 3 8% ) ,阵发性剧咳 6例。部位 :右侧气胸 2 0例 (5 1 3% ) ,左侧 18例(46 2 % ) ,双侧 1例。…     

药物致过敏性休克52例分析

本文运用文献计量学方法对 2 0 0 1年国内公开发表的 18种医药期刊报道的药物致过敏性休克 5 2例进行分析 ,旨在探讨哪些药物易致过敏性休克 ,以便对临床合理用药提供参考。1　资料与方法查阅 2 0 0 1年 1～ 12月国内公开发表的医药期刊 18种 ,文献 4 7篇 ,共 5 2例 ,涉及药物 4 1种 ,通过记录原始文献有关内容 ,进行统计与分析。2　结果2 .1　性别与年龄　 5 2例药物所致过敏性休克患者中 ,男 2 8例 ,占 5 3.85 % ;女 2 4例 ,占 4 6 .15 %。年龄最小 2岁 ,最大 81岁。其中 1～ 19岁 3例 ,占 5 .77% ;2 0～ 39岁 2 2例 ,占4 2 .31% ;4 0～ 5…     

203例眼外伤及其并发症的治疗体会

我院地处沂蒙山区 ,石料资源丰富 ,眼外伤患者较多 ,已成为我区致盲的重要原因 ,应引起足够重视 ,及时、正确地治疗是挽救视力 ,降低致盲的重要环节。现将我院近 3年来收治的 2 0 3例眼外伤患者的治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :近 3年来 ,我院收治眼外伤患者 2 0 3例 ,占同期住院病人的 35 .2 4 % ;其中眼球穿通伤 14 2例 ,占眼外伤的 6 9.95 %。男 15 8例 ,女 4 5例 ,男∶女 =3.5∶ 1。年龄最小2 .5岁 ,最大 77岁 ,其中 18～ 5 0岁青壮年发病率最高 ,共12 3例 ,占 6 0 .5 9% ,次之为 8～ 15岁中小学生 2 4例 ,占11.33% ,学…     

老年人睡眠呼吸暂停综合征76例临床分析

我科 1997年 5月～ 2 0 0 0年 10月对 2 96名打鼾者进行了多导睡眠图检查 ,现将确诊的 76例老年人睡眠呼吸暂停综合征 (ＳＡＳ)分析如下。对象与方法一、对象 :76例中 ,男 5 6例 ,女 2 0例 ,年龄 6 0～ 79岁。其中 6 0～ 6 9岁 4 0例 ,70～ 79岁 36例。本组患者中肥胖 6 7例 ,占 88 2 % ;高血压 4 4例 ,占 5 7 9% ;冠心病 30例 ,占 39 5 % ;糖尿病 2 6例 ,占 34 2 %。并发症及合并症的诊断均符合1996年全国高等院校统编教材内科学 (第四版 )标准。二、方法 :采用美国伟康公司Ｐｌｏｙｗｉｎ睡眠呼吸分析系统进行呼吸睡眠监测。ＳＡＳ睡眠分…     

儿童眼外伤269例分析

眼外伤在儿童眼病中属常见病 ,严重影响受伤儿童的视力。我科 1991年 1月至 2 0 0 3年 6月间共收治 0～ 14岁儿童眼外伤患者 2 6 9例 ,现分析报告如下。临床资料　本组患者 2 6 9例 2 6 9眼 ,其中男2 0 5例 ,女 6 4例 ,右眼 15 7例 ,左眼 112例 ,年龄 10月～ 14岁 ,平均 6 4 8岁 ,0～ 7岁 16 2例 ,占 6 0 2 2 % ,8～ 14岁者 10 7例 ,占 39 78% ,患者中大多数为农村学龄前男童。伤后 3天内就诊者 15 7例 (5 8 36 % ) ,3天后就诊者 112例(4 1 6 4% )。致伤物种类多达 10余种 ,包括锐器伤 (包括针头、铁丝、玻璃、螺丝刀、剪刀、竹签、铁屑等…     

糖尿病肾病39例临床探讨

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病严重的微血管并发症之一。我院于 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治糖尿病 2 81例 ,其中并发糖尿病肾病 39例 ,占 14 2 3%。1　临床资料1 1　一般资料　 2 81例糖尿病病人中 ,胰岛素依赖型糖尿病 (ＩＤＤＭ) 32例 ,并发ＤＮ15例 ,占 46 87%,非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ) 2 31例 ,并发ＤＮ2 4例 ,占 10 39%。 39例ＤＮ患者中 ,男 16例 ,女 2 3例 ;年龄 <30岁 3例 ,30～ 49岁 6例 ,5 0～ 6 0岁 14例 ,>6 0岁 16例。1 2　糖尿病病程 ,血糖水平与糖尿病肾病的关系　病程 <5年的 132例中并发ＤＮ2例 (1 5 %,2例…     

无心绞痛病史急性心肌梗塞的临床护理

我院 1998～ 2 0 0 0年住院收治无心绞痛病史急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)患者 5 4例 ,根据其临床特点进行预防及护理 ,取得明显效果 ,现报告如下。1　临床资料5 4例患者男 35岁 ,女 19例 ,年龄在 49～ 6 8岁 ,均符合ＨＷＯ1997年诊断标准 ,其中有 10例曾行冠状动脉造影确诊。既往有高血压病史 2 8例 (占 5 1 85 % ) ,高血脂 14例 (占2 5 93% ) ,糖尿病史 7例 (占 12 96 % ) ,吸烟史 31例 (占5 7 41% )。发病诱因为过度劳累 13例 (占 2 4 0 7% ) ,饱餐 3例 (占 5 5 6 % ) ,激动 7例 (占 12 96 % ) ,睡眠 15例 (占2 7 78% ) ,其他原因 16例 (占…     

老年人肺结核78例临床分析

为探讨老年人肺结核的临床特点 ,现将我院 1997～2 0 0 0年间住院的 78例老年肺结核病人的临床资料分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 78例病人中 ,男 5 8例 ,女 2 0例 ;年龄在 60～ 86岁之间 ,平均 67 4岁。本组病例中 5 5例经查痰或ＰＰＤ试验确诊 ,8例经支气管镜检查或经皮肺活检确诊 ,其余 15例据临床诊断。1 2　临床表现　本组病例中 ,咳嗽 60例 (77 0 % ) ,咳痰 5 7例 (73 0 % ) ,发热 2 6例 (3 3 3 % ) ,盗汗 47例 (60 0 % ) ,咯血或痰血 2 4例 (3 1 0 % ) ,呼吸困难 3 3例 (42 3 % ) ,胸痛 2 7例(3 4 6% ) ,其它症状 7…     

530例食管癌患者手术后医院感染调查

我院 1996年～ 2 0 0 0年医院感染率为 4 6 8% ,而食管癌手术后医院感染率达 31 5 1%。为了有效地控制食管癌手术后感染的发生率 ,本文就 5 30例食管癌手术患者医院感染进行分析报告如下。临床资料一、一般资料　调查已确诊食管癌患者 5 30例 ,年龄最小 33岁 ,最大 81岁 ,男 315例 ,女 2 15例。二、结果1.医院感染发生率　 5 30例患者中发生医院感染 16 7例 ,177例次 ,感染率 31 5 1%见表 1。表 1　各年龄组感染发病率年龄组例数感染例数 ( % )感染例次 ( % )33～ 39 14 2 14 2 92 14 2 940～ 49 9430 31 9130 30 915 0～ 5 9 2 0 0 6 6…     

三九鱼腥草注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效观察

急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病。病原体 90 %以上是病毒 ,易并发支气管炎 ,支气管肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭等 ,故应早期给予有效治疗。我科于 1999年 1月至 11月用三九鱼腥草注射液治疗小儿急性上呼吸道感染 89例 ,并与病毒唑治疗 81例作对照 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 :其中男 6 0例 ,女 2 9例 ;年龄 <1岁 2 0例 ,2～3岁 35例 ,4～ 6岁 2 0例 ,7～ 14岁 14例。对照组 81例 ,其中男 5 7例 ,女 2 4例 ;年龄 <1岁 15例 ,2～ 3岁 30例 ,4～ 6岁 19例 ,7～ 14岁 17例。体温 :治疗组 37～ 38℃ 35例 ,38～39℃ 30例 ,39～…     

老年人大面积脑梗死42例临床分析

老年人大面积脑梗死因其发病突然、病情凶险、死亡率及致残率都很高而引起临床重视。收集我们1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月经头颅ＣＴ确诊的大面积脑梗死 4 2例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例 ,男 2 8例 ,女 14例 ;年龄6 2～ 86岁 ,平均 6 8 7岁 ;发病人数占同期脑梗死住院人数的 8 6 % ;既往史 :高血压病 30例 (71 4 % )、脑卒中 2 3例 (5 4 7% )、冠心病 2 0例 (47 6 % )、糖尿病 16例 (38 1% )、心房纤颤 10例 (2 3 8% )。全部病例均在2 4小时内就诊。1 2　症状及体征　活动中发病 14例 ,静态下发病 2 8例 ,进行性加…     

144例上颌部恶性肿瘤的综合治疗

上颌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤 ,根据TNM分类法 ,可采用不同的综合疗法。本文对我科 2 0年来收治的14 4例上颌癌患者的综合治疗进行回顾性分析 ,以选定较佳治疗方案 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1976～ 1996年 ,收治口腔颌面恶性肿瘤 716例 ,其中上颌癌 14 4例 ,占 2 0 11% ;男 6 8例 ,女76例 ,年龄最大 78岁 ,最小 10岁 ,5 0岁以上 5 1例 ,占35 4 1% ;其次为 4 0岁以上 34例 ,占 2 7 77% ;6 0岁以上 2 6例 ,占 18 0 5 % ,居第三位 ,年青者较少见 ;10岁以上 3例 ,占 2 0 8%。1 2　原发部位及TNM分类　根据临…     

老年人自发性气胸70例临床分析

老年人自发性气胸病情危重 ,并发症多 ,需及时确诊和紧急处理。我们收集 1993年 12月～ 1998年 12月住院的老年性自发性气胸 70例 (老年组 ) ,并从同期住院的青壮年自发性气胸患者中随意抽出 70例 (青壮年组 )作对照分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :老年组男性 6 6例 ,女性 4例 ;年龄 5 8～ 75岁 ,平均 6 7.2岁。青壮年组男性 6 7例 ,女性 3例 ;年龄 2 0～ 45岁 ,平均 2 6 .4岁。所有病例均经 X线胸部拍片证实。1.2　病因和诱因 :老年组慢阻肺 5 8例 ,占 83% ;肺结核 6例 ,占 8.5 % ;原因不明者 6例 ,占 8.5 %。青壮年组肺部…     

老年性气胸48例临床分析

老年性气胸是呼吸内科急症。现将我院自 1993年 6月～ 2 0 0 0年 6月共收治老年性气胸 4 8例与同期青壮年气胸 6 0例做一对比分析。1　临床资料1 1　一般资料　老年组 4 8例 :男 4 4例 ,女 4例 ;年龄6 0～ 75岁。对照组 6 0例 :男 5 7例 ,女 3例 ;年龄 13～4 8岁。本组病例均经Ｘ线证实为自发性气胸。1 2　病因　见表 1。表 1　两组自发性气胸病因 例 (% )组别 慢性支气管炎肺气肿 肺癌肺结核 金黄色葡萄球菌性肺炎呼吸机相关性肺炎老年组 36 ( 75.0 ) 5( 10 .3) 2 ( 4.0 ) 0 3( 6 .7)对照组 2 ( 3.3) 0 8( 13.4 ) 2 ( 3.3) 0　　与对照组…     

小儿甲型副伤寒26例临床分析

近年来本地区甲型副伤寒流行呈上升趋势。现将 2 0 0 1年来我科收治确诊的甲型副伤寒患儿 2 6例资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例均经血培养确诊。其中男 14例 ,女 12例 ;年龄 3～ 14岁 ,其中 3～ 5岁 5例(19% ) ,6～ 14岁 2 1例 (81% )。均在本地区居住 ,大部分有不洁饮食史。1 2　临床表现　所有患儿均有高热 ,其中弛张热12例 (46 % ) ,不规则热 10例 (38% ) ,稽留热 4例(15 % ) ;热程 4～ 2 0日 ,在 3～ 7日内热退者 2 2例(84 % )。有咳嗽、咽痛等呼吸道症状 10例 (38% ) ,腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道症状 17例 (6 5 % …     

中老年人渗出性胸腔积液132例临床鉴别诊断体会

中老年人渗出性胸腔积液为良性或恶性 ,临床鉴别诊断常有困难 ,本文收集 132例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本文收集 1993年至 1999年住院期间患有胸腔积液患者共 2 46例 ,均经检验证实为渗出液。其中 35岁以上中老年人渗出性胸腔积液 132例占 5 4.6 % ,有 49例经病理检查确诊为恶性胸腔积液占 37.1% ,良性胸腔积液 83例占6 2 .9%。恶性胸液的 49例中 ,男 2 7例 ,女 2 2例 ;年龄 35～6 0岁 30例占 6 1.2 % ,6 0～ 81岁 19例占 38.8%。良性胸液的83例中 ,男 5 4例 ,女 2 9例 ;年龄 35～ 6 0岁 6 3例占 76 % ,6 0～ 80岁 2 0例占 2 4…