灯盏细辛联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足70例

目的观察灯盏细辛联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效及对血流速度的影响。方法入选的140例VBI患者随机分为对照组和观察组,对照组给予口服倍他司汀治疗,观察组在此基础上加用灯盏细辛40 mL静脉滴注,2次/d,14 d为1个疗程。结果观察组的临床痊愈及总有效率分别为38.6%和97.1%,均明显优于对照组的5.7%和81.4%。治疗后观察组椎动脉收缩期末峰流速(VS)、舒张期末峰流速(VD)和基底动脉VS均显著提高,对照组仅基底动脉VS有改善;治疗后观察组患者的椎动脉和基底动脉的VS均明显高于对照组。结论灯盏细辛联合倍他司汀可明显改善VBI的症状和椎动脉、基底动脉的血流速度,是治疗VBI较为有效的方法。     

倍他司汀联合丹参治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的:观察倍他司汀联合丹参治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法:119例椎-基底动脉供血不足(VBI)患者分为2组,对照组59例,给予丹参注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,1次/d,疗程10 d。治疗组60例,在对照组治疗的基础上加倍他司汀口服液20 mg,2次/日。治疗前后进行经颅多普勒(TCD)检查及治疗后临床疗效评定。结果:经过10 d治疗后治疗组总有效率91.1%,优于对照组为78.0%。差异有统计学意义(P<0.05);TCD显示治疗组收缩期血流峰值流速(Vp)改善优于对照组。结论:倍他司汀口服液联合丹参注射液治疗VBI效果好,值得临床推广应用。     

天麻素配伍倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足60例疗效观察

目的:探讨天麻素注射液与倍他司汀配伍治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法:将120例椎-基底动脉供血不足患者随机分为两组,每组60例。治疗组给予天麻素注射液配伍倍他司汀静脉滴注,对照组仅用倍他司汀静脉滴注,每天1次,持续14d。分别观察两组临床疗效,并检测椎-基底动脉血流速度。结果:治疗组总有效率为93.33%,明显高于对照组(P<0.01);治疗组24h内起效18例,而对照组仅有6例,两组患者起效时间比较有显著性差异(P?0.01);治疗组椎-基底动脉血流速度的改善也优于对照组(P<0.05)。结论:天麻素注射液配伍倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足,其疗效优于单用倍他司汀。     

培他司汀联合银杏叶提取物治疗椎基底动脉供血不足眩晕临床疗效观察

目的：观察培他司汀联合银杏叶提取物治疗椎基底动脉供血不足（VBI）眩晕的临床疗效。方法：53例VBI患者分成观察组和对照组,观察组每天静脉滴注培他司汀20mg,银杏叶提取物35mg。对照组每天静脉滴注复方丹参20ml,疗程为10d。治疗前后观察临床疗效和经颅多普勒超声（TCD）的指标变化。结果：观察组能快速缓解临床症状．有效率达93．1％。明显高于对照组的79．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）,并能显著改善脑血管特别是椎动脉、基底动脉血流速度。结论：培他司汀联合银杏叶提取物治疗VBI眩晕效果显著。     

加味苓桂术甘汤联合倍他司汀治疗老年椎基底动脉供血不足眩晕患者的临床效果

目的观察加味苓桂术甘汤联合倍他司汀治疗老年椎基底动脉供血不足(VBI)眩晕患者的临床效果。方法选取2017年4月至2018年4月许昌市立医院治疗的146例老年VBI眩晕患者,按治疗方案分为西药组和联合组,每组73例。西药组口服盐酸倍他司汀片治疗,联合组在此基础上加服加味苓桂术甘汤治疗。比较两组患者疗效及椎基底动脉平均血流速度。结果联合组治疗总有效率[90.41%(66/73)]高于西药组[76.71%(56/73)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组左椎动脉、右椎动脉及基底动脉平均血流速度均高于西药组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论加味苓桂术甘汤联合倍他司汀治疗老年VBI眩晕患者疗效确切,可有效提高椎基底动脉血流速度。     

盐酸倍他司汀治疗眩晕的临床观察

目的探讨盐酸倍他司汀粉针剂治疗椎-基底动脉供血不足引发眩晕临床疗效。方法对45例椎-基底动脉供血不足引发眩晕的患者给予盐酸倍他司汀治疗10d。于治疗前后应用TCD观察椎动脉（VA）和基底动脉（BA）的平均血流速度（Vm）、血管搏动指数（PI）、血管阻力指数（RI）,与用丹参治疗的对照组45例患者进行比较。结果治疗前后TCD显示血流速度有明显改善。PI及RI值显著低于治疗前,临床症状明显改善。结论盐酸倍他司汀对椎-基底动脉供血不足引发的眩晕有显著疗效,是一种安全有效的药物。     

灯盏细辛注射液联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕69例临床观察

目的:观察灯盏细辛注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水250ml联合盐酸倍他司汀注射液250ml静脉滴注,治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕69例临床疗效观察.方法:设对照组65例,应用复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml中静脉滴注,治疗2周,治疗前均行经颅彩色多普勒(TCD)检测,根据TCD检测血流参数结果及临床症状疗效评定.结果:显示治疗组临床症状及TCD血流速度明显改善,与对照组比较有显著差异.结论:灯盏细辛注射液联合倍他司汀能显著改善双侧椎动脉及基底动脉血流,缓解临床症状.     

低频电刺激联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足伴颈动脉斑块患者的效果

目的：观察低频电刺激联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）伴颈动脉斑块患者的效果。方法：选取2021年9月至2022年9月该院收治的100例VBI伴颈动脉斑块患者进行前瞻性研究,依照随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。对照组采用盐酸倍他司汀治疗,观察组在对照组基础上联合低频电刺激治疗,比较两组治疗前后动脉血流速度、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、临床疗效和不良反应发生率。结果：治疗后,两组左、右椎动脉和基底动脉血流速度均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组PT和APTT均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为98.00%(49/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：低频电刺激联合盐酸倍他司汀治疗VBI伴颈动脉斑块患者可提高治疗总有效率和动脉血流速度,缩短PT和APTT,效果优于单纯盐酸倍他司汀治疗。     

奥扎格雷联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足疗效观察

目的:探讨奥扎格雷联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法:奥扎格雷联合倍他司汀治疗VBI患者与同期常规治疗的疗效.结果:观察组总有效率92.6%,明显优于对照组77.9%,(P＜0.01).两组均未见明显的不良反应.结论:奥扎格雷联合倍他司汀治疗VBI,具有安全性高、不良反应少、疗效好等优点.     

倍他司汀治疗椎基底动脉缺血性眩晕的临床观察

目的：探讨倍他司汀注射液对椎基底动脉缺血性眩晕（VBI）的疗效和机制。方法：入选病例随机分为治疗组86例，对照组79例，均于发病24h内治疗。对照组：静滴低分子右旋糖酐500ml＋复方丹参30ml，每日1次，共7d；治疗组：静滴糖水或生理盐水250ml＋倍他司汀30mg，每日1次，共7d。结果：治疗组痊愈率、显效率明显高于对照组（P＜0．01和P＜0．05）。TCD检查治疗组用药后动脉平均血流速度（Vm）与用药前比较明显增加（P＜0．05），并明显优于对照组（P＜0．05）。结论：倍他司汀注射液治疗VBI疗效确切，值得临床推广应用。     

医用臭氧水穴位注射结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的 观察医用臭氧水穴位注射结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。 方法 将70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用医用臭氧水穴位注射结合颈椎牵引治疗,对照组采用颈椎牵引治疗;医用臭氧水穴位注射隔日1次;颈椎牵引每日1次,每次15~20 min;2周为一个疗程。治疗前后采用症状体征评分、疗效指数及经颅多普勒(TCD)探测双侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、双侧大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm)进行评定。 结果 2组治疗后比较,治疗组愈显率91.43%和总有效率100%均优于对照组(P<0.05),治疗前2组症状和体征积分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后症状和体征积分均比治疗前改善(均P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗前2组双侧VA、BA、双侧PCA的Vm比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后双侧VA、BA、双侧PCA的Vm均比治疗前显著提升(均P<0.05),且治疗组优于对照组(均P<0.05)。 结论 采用医用臭氧水穴位注射结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效较好,更能有效改善患者双侧VA、BA、双侧PCA的血流速度。      

Forty-six Cases of Vertebrobasilar Insufficiency Treated by Acupuncture plus Intravenous Infusion of Ligustrazine

Obiective;To observe the therapeutic effect of acupuncture plus Ligustrazine on vertebrobasilar insufficiency(VBI)by transcranial Doppler(TCD)sonography Methods;86 VBI patients including 56 cases of low flow rate velocity type(LFVT)and 30 cases of high flow velocity type(HFVT)were randomly divided into Ligustrazine group(26 LFRT and 14 HFVT)and acupuncture plus Ligustrazine group(30 LFVT and 16 HFVT).The blood flow velocity(BFV)of venebral artery(VA)and basilar artery(BA)in systole before and after treatment was measured with TCD and therapeutic effects were evaluated after 10 days'treatment in the two groups.Results;In the acupuncture plus Ligustrazine group,the total effective rate was 93.3%and 88.5%in cases of LFVT and HFVT respectively,and BFV of VA and BA increased in LFVT patients while that in HFVT patients decreased significantly(P＜0.05 or P＜0.01).Conclusion;Owing to its dual regulation on blood flow of VA and BA,The therapeutic effect of acupuncture plus Ligustrazine was better than that of simple Ligustrazine.     

远隔缺血预适应对缺血性脑血管病疗效分析

目的 研究远隔缺血预适应（remote ischemic preconditioning，rIPC）对缺血性脑血管病的治疗效果。方法 筛选有短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）或脑梗死病史并经MRI检查确诊为缺血性脑血管病患者174例，采用数字表法随机分为远隔缺血预适应组（rIPC组，88例）和对照组（86例）；两组患者均严格按照指南用药，rIPC组额外给予肢体远隔缺血预适应训练，疗程6个月。观察两组患者神经功能改善情况，通过磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）检测并计算再梗死发生率，采用SPECT技术观察脑血流状况并半定量分析额、颞、顶、枕叶及基底核和丘脑血流灌注情况，采用经颅多普勒（transcranial doppler，TCD）检测分析大脑中动脉（middle cerebral artery，MCA）、大脑前动脉（anterior cerebral artery，ACA）、大脑后动脉（posterior cerebral artery，PCA）、椎动脉（vertebral artery，VA）和基底动脉（basilar artery，BA）的平均血流速度。结果 与对照组比较，rIPC组神经功能显著改善（83.0% vs 64.0%），再梗死发生率显著降低，脑血流状况明显改善，基底核和丘脑部位血流灌注状况明显改善，MCA、ACA、PCA、VA和BA平均血流速度显著升高，上述差异均具有统计学意义（P<0.05，P<0.01）。结论 rIPC能够明显改善缺血性脑血管病患者神经功能、改善脑血流，提示rIPC对缺血性脑血管病具有良好的治疗效果。     

体外反搏加牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析

目的:观察体外反搏加牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:按临床诊断标准收集椎动脉型颈椎病患者116例,平均年龄51岁,对照组为90例年龄相近的健康人,采用EME-4040型经颅多普勒超声仪,对患病组和对照组,以及患病组治疗前后和转颈时对椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的峰值血流速度(Vp),平均血流速度(Vm),以及搏动指数(PI)和阻力指数(RI)进行检测分析。结果:患病组椎基底动脉(VBA)流速明显低于对照组(P<0.01)。患病组治疗前转颈可使血流减慢(P<0.01),治疗后转颈血流无变化(P>0.05),PI、RI值明显下降。结论:体外反搏加牵引是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法。     

针刺调节缺血性脑卒中患者颅内动脉血流动力学参数临床观察

目的采用经颅彩色多普勒检查评价针刺对缺血性脑卒中患者脑血流动力学参数的影响。方法将100例缺血性脑卒中患者随机分为联合组和对照组,每组50例。联合组采用针刺风池、风府配合常规针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗。采用改良爱丁堡+斯堪的纳维亚评分观察两组临床疗效;针刺后即刻、针刺2个疗程后,分别测定两组颅内各动脉平均血流速度(mean flow velocity,Vm)和血管搏动指数(pulsatility in-dex,PI)。结果①联合组临床疗效优于对照组(P<0.05)。②针刺后即刻,联合组各动脉Vm较针刺前均显著增加(P<0.01),且联合组大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)、大脑前动脉(anterior cerebralartery,ACA)、椎动脉(vertebral artery,VA)、基底动脉(basilar artery,BA)Vm较对照组显著增加(P<0.05,或P<0.01);两组各动脉PI值与针刺前比较,及两组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③针刺2个疗程后,两组各动脉Vm均较针刺前显著增加(P<0.01);且联合组各动脉Vm均显著高于对照组(P<0.05);联合组PCA、VA、BA的PI值较针刺前显著降低(P<0.05,或P<0.01),且联合组PCA、VA的PI值显著低于对照组(P<0.05)。结论针刺风池、风府配合常规针刺对缺血性脑卒中有较好的治疗作用,且脑血流量增加,脑血液循环改善明显。     

针刺调节缺血性脑卒中患者颅内动脉血流动力学参数临床观察

目的 采用经颅彩色多普勒检查评价针刺对缺血性脑卒中患者脑血流动力学参数的影响.方法 将100例缺血性脑卒中患者随机分为联合组和对照组,每组50例.联合组采用针刺风池、风府配合常规针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗.采用改良爱丁堡+斯堪的纳维亚评分观察两组临床疗效;针刺后即刻、针刺2个疗程后,分别测定两组颅内各动脉平均血流速度(mean flow velocity,Vm)和血管搏动指数(pulsatility index,PI).结果 ①联合组临床疗效优于对照组(P<0.05).②针刺后即刻,联合组各动脉Vm较针刺前均显著增加(P<0.01),且联合组大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)、大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、椎动脉(vertebral artery,VA)、基底动脉(basilar artery,BA)Vm较对照组显著增加(P<0.05,或P<0.01);两组各动脉PI值与针刺前比较,及两组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).③针刺2个疗程后,两组各动脉Vm均较针刺前显著增加(P<0.01);且联合组各动脉Vm均显著高于对照组(P<0.05);联合组PCA、VA、BA的PI值较针刺前显著降低(P<0.05,或P<0.01),且联合组PCA、VA的PI值显著低于对照组(P<0.05).结论 针刺风池、风府配合常规针刺对缺血性脑卒中有较好的治疗作用,且脑血流量增加,脑血液循环改善明显.     

青年高流速型颈性眩晕的治疗手法研究

目的:探讨旋转扳法和穴位推拿对青年高流速型颈性眩晕患者椎基底动脉(VBA)流速的影响和两种手法的疗效差异.方法:76例青年高流速型颈性眩晕患者随机分为旋转扳法组(A组,38例)和穴位推拿组(B组,38例),分别施加相应的治疗手法.应用经颅超声多普勒(TCD)检测手法治疗前后VBA流速并观察流速改变和临床疗效.结果:治疗1周后,B组左侧椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)及A组BA流速明显下降(P＜0.05,P＜0.01),两组间LVA流速改变有显著性差异(P＜0.01);治疗3周后,A、B两组LVA、右侧椎动脉(RVA)、BA流速较治疗前均明显下降(P＜0.01),两组间LVA、RVA流速改变均有显著性差异(P＜0.01).B组疗效优于A组(P＜0.05).结论:在青年高流速型颈性眩晕的治疗手法中,穴位推拿对VBA流速的影响较旋转扳法明显,并可能具有比旋转扳法更好的疗效.     

Observation on Efficacy of Puerarin in Treating Diabetic Retinopathy

Objective: Using the principle of promoting blood circulation to remove s tasis to observe central retinal arterial and venous blood flow indexes, and hemorrheology of diabetic retinopathy patients with puerarin. Methods: Thirty patients with diabetic retinopathy were randomly divided into the treated group (n=15) and the control group (n=15). The treated group was given puerarin 400 mg per day intravenously dripping. The control group was given Mikebao 500 μg intramuscularly, once per day. Both groups were treated for 3 co nsecutive weeks as one treatment course. Two courses later, hemorrheologic parameters, central retinal arterial and venous blood flow indexes were observed . Results: Comparison before and after treatment showed red blood cell aggregation index, the whole bloo d viscosity rate, plasma viscosity rate, fibrinogen and erythrocyte sedimentatio n rate, have all improved obviously (P<0.05, P<0.01). Compared wi th the control gro up, there was significant difference (P<0.05, P<0.01). With the treated group before and after treatment, the peak systolic velocity (P SV) of c entral retinal artery, their end diastolic volume, the acceleration, the central retinal venous reflux velocity have improved respectively. Nak ed eye visions were also improved, compared with the control group, the differe nce was significant (P<0.01). Conclusion: Puerarin could reduc e bl ood viscosity, improve microcirculation, and play a positive therapeutic role i n diabetic retinopathy.     

盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足的临床研究——附82例临床分析

目的观察盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的临床效果。方法152例VBI患者随机分为治疗组82例,对照组70例,均于发病24h内治疗。对照组采用低分子右旋糖酐250ml,加丹参注射液20ml和5％GS250ml＋山莨菪碱（654—2）20mg静脉滴注,1次／d;治疗组在对照组的基础上改654-2为盐酸丁咯地尔0．2g加5％的GS200ml静脉滴注,1次／d,两组均治疗14d后观察疗效。结果治疗组治愈率,显效率高于对照组,有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）。结论盐酸丁咯地尔联合低分子右旋糖酐及丹参注射液等治疗VBI显示良好疗效,且无明显的不良反应,值得进一步临床应用及研究。     

前列地尔注射液对短暂性脑缺血发作脑血流变化的影响

目的探讨前列地尔注射液对短暂性脑缺血发作(TIA)脑血流变化的影响。方法 收集TIA患者121例,随机分为2组,加用前列地尔注射液(治疗组)61例与未加用前列地尔注射液(对照组)60例,治疗前后采用经颅多普勒超声(TCD)检测并对比分析大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、双侧椎动脉(VA)及基底动脉(BA)平均血流速度(Vm)的改善,并观察临床疗效。结果 治疗组治愈率、总有效率分别为72.13%、98.36%,明显优于对照组的36.67%、90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前MCA、ACA、VA、BA血流速度比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后均较治疗前提高(P<0.05,P<0.01),且观察组较对照组提高更显著(P<0.05)。对照组治疗后颈总动脉内径、血流速度、斑块面积无显著改善,治疗组治疗后颈总动脉内径、血流速度显著改善且均优于对照组(P<0.05),而斑块面积亦无显著改善。结论 前列地尔注射液可显著提高TIA患者MCA、ACA、VA、BA血液流速及临床疗效。