超声诊断手掌神经鞘瘤一例

1病例资料男,23岁。主因左手掌小鱼际肌处皮肤局限性隆起数月,同侧无名指及小指有轻微麻木感就诊。查体:左手掌小鱼际处皮下可触及一包块,表面光滑,边界清楚,触之质韧,轻微压痛,无名指及小指麻木感更为明显,无明显波动感,局部皮温正常,同侧无名指及小指屈伸运动轻度受限,感觉稍显迟钝,末梢血运正常。彩色多普勒超声检查示:左手掌小鱼际肌处皮下0.37 cm处可见2.23 cm×0.79 cm的梭形实性偏低回声(图     

复发性耳廓纤维瘤一例

患者女,65岁,1988年2月11日入院。左耳廓肿物30年余,缘於30年前无何诱因发现左耳廓有一蚕豆大肿物,无疼痛,未介意。肿物逐渐增大至核桃大,于10年前在某市医院行肿物切除术,术后病理证实为良性耳廓纤维瘤。术后一年左耳廓又长出肿物,局部发痒,麻木感,肿物不断增大,近年来肿物生长加速,遂来我院求治。检查:左耳后及耳廓后沟至耳垂部有一8cm×4×2.5cm 大小肿物,呈肾形,质中等硬,压痛(±),表面光     

腱鞘囊肿致腕尺管尺神经嵌压综合征2例

例 1 男 ,38岁。右手环小指麻木、胀痛、腕部椭圆形肿物半年住院。查体 :左腕掌尺侧小鱼际基部蚕豆大小囊性肿物 ,与皮肤无粘连 ,手轻度爪形畸形 ,小鱼际肌、骨间肌、拇内收肌轻度萎缩 ,环、小指皮肤感觉迟钝。轻扣囊肿以远部位 ,Ｔｉｎｅｌ征阳性 ,夹纸试验阳性 ,分离试验阳性 ,手指屈伸有力。诊断 :腱鞘囊肿所致腕尺管嵌压综合征。在臂丛麻醉下做左腕掌尺侧“Ｓ”型切口 ,暴露豆钩韧带 ,将其切断 ,见尺管内腱鞘囊肿压迫尺神经 ,将囊肿切除 ,彻底止血 ,逐层缝合。切口一期愈合。随访 2年 ,环、小指麻木迟钝症状完全消失 ,手部萎缩肌肉全部…     

一例神经纤维瘤的误诊分析

1.临床资料 1.1 病史:患者女,25岁。左锁骨上窝发现肿物3个月。3个月前,患者无意当中于左锁骨上窝触摸到一个皮下肿物,约1.0cm×1.5cm大小,表面光滑,无疼痛,压之有轻微的麻木感,向上肢远端放射,除此之外无其它不适症状,所在市医院诊断为臂丛神经上干雪旺细胞瘤,建议手术切除。此后,患者先后就诊     

复发性耳廓纤维瘤一例

复发性耳廓纤维瘤临床少见,我科收治1例,报告如下。患者女,65岁。1988—02—11入院。左耳廓肿物30年余,缘于30年前无何诱因发现左耳廓有一蚕豆大肿物,无疼痛,未介意。肿物逐渐增大至核桃大,于10年前在某市医院行肿物切除,术后病理证实为良性纤维瘤。术后1年左耳廓又长出肿物,局部痒,麻木感,肿物不断增大。近年来肿物生长加速,遂来我院求治。检查:左耳后及耳廓后沟     

肘关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎一例报告

素沉着绒毛结节性滑膜炎较少见,病因不明,究为炎症或良性肿瘤各家意见尚不一致,我院收治1例报告如下。患者女,28岁。因左肘肿物伴有疼痛2年,于1988年3月8日入院。二年前无明显诱因左肘肿胀、活动疼痛,去当地医院诊治,经“封闭”治疗疼痛减轻,但未能根治。近半年来肿胀疼痛加重,且左肘关     

超声诊断股骨远端软骨肉瘤一例

<正>患者女,50岁,因左膝关节疼痛、肿胀半年,加重10d来我院就诊。体格检查:左膝关节明显肿胀压痛,活动受限,无明显发热。超声检查可见左股骨远端骨质破坏,皮质局部回声中断,骨外可见一实性肿物,大小约2.0cm×3.6cm,形态不规则,无包膜,呈低回声,内见点状钙化。超声诊断:左股骨远端实性占位性病变。考虑:股骨远端软骨肉     

尺神经皮下前置术治疗肘管综合征32例分析

肘管综合征是临床上最常见的周围神经卡压综合征之一,其发生率在上肢仅次于腕管综合征。1958年Feindel和Strasford正式将此病命名为肘管综合征。对中、重度患者除有环、小指麻木、疼痛外,尚有手内肌不同程度的萎缩,如不及时治疗,可引起尺神经变性,将导致部分手功能永久性丧失。我院2001年3月至2009年5月采用尺神经皮下     

夏科氏关节一例

<正> 患者,男,38岁,农民,手工挖铁矿,高平县籍。主因左肘关节无痛性进行性肿胀,无力一年,动摇不稳半月来诊。既往无结核、性病史。检查:左肘呈梭形高度肿胀,肘线周径30cm,表皮呈树胶状,皮色近前臂后侧红热,触之韧软交错,波动感明显,且有重坠感,细扪及活动的骨赘,关节呈半脱位,活动丧失。前臂及腕关节肿胀,桡动脉搏动清楚,腕、指关节活动受限。局部穿刺为淡红色液体,镜检脓细胞满视野;X片示左肘关节软组织肿胀明显,关节周围见多发的片状骨化影,肱骨头     

颌下巨大恶性黑色素瘤1例

患者,男,46岁,农民。因左颌下肿物4年入院。患者于4年前发现左颌下有一蚕豆大小的肿物,无疼痛,肿物逐渐生长,年前驾驶拖拉机不慎翻车,将左下颌碰撞。肿物迅速生长。曾用抗生素治疗无效,逐渐长至鸡蛋大小。某医院给予局部穿刺,涂片诊断为“恶性黑色素瘤”。查体:左颌下局限性隆起,可触及约8×7×6cm及7×4×5cm大小两个相接的肿物,质硬,表面不平,可移动,无触痛。入院后用“环磷酰胺”药物化疗两个疗程后,在强化加局麻下行“左颌下肿物及颌下三角扩清术”,术中将肿物完整     

男性乳腺侵润型导管癌1例

患者:男,93岁.左乳腺肿物3个月.近一个月生长较快,明显增大伴有疼痛.10年前患有"心梗","脑出血"病史,查体:双侧乳腺增生,左乳腺增生组织内可触及2.0cm×2.0cm×1.5cm圆形肿物,质的石头样硬,与胸壁固定、触痛( ).局部及腋下未触及肿大淋巴结,无肺、脑、骨骼转移征象.手术于05年3月2日在局淋下规范性切除肿物及增生乳腺组织.肉眼所见:肿物发生于增生乳腺组织内,切除瘤体无完整包膜,呈侵润性生长,己侵犯胸大肌.瘤体切面呈鱼肉样.同期切除增生乳腺组织约8.0cmX 7.5cm×1.5cm,类似于肌腱样韧硬,呈白色.     

腱鞘囊肿引起肘管综合症1例

患者男,27岁,于1982年冬感觉右肘内侧酸痛,右前臂无力、沉重。无名指和小指麻木,感觉迟钝。诊断为右肘管综合征,尺神经炎于1983年2月入院。在臂丛麻醉下行右肘管切开探查术。术中切断弓状韧带后见肘管远侧,尺侧屈腕肌起点处有手指头大囊性肿物,包膜完     

软组织透明细胞肉瘤1例

1病例简介患者,女,27岁,因发现左足第三趾肿物3年,于2006年5月19日到本院外科门诊就诊。3年前患者无意中发现左足第三趾隆起一肿物,直径约1cm,呈缓慢进行性生长,初起无疼痛,近半年出现轻微疼痛,行走无障碍。初步诊断:左足第三趾腱鞘巨细胞瘤。于2006年5月20日行肿物切除术。术中见第三趾伸肌腱深部一肿物,界不清,质韧,近节趾受压变细。2病理检查不规则肿物一个,3.5cm×3cm×2cm,切面灰白色,质韧。镜下:肿瘤由较为一致的多角形及梭形瘤细胞组成,呈小巢状或束状排列,其间有纤细的纤维组织间隔(图1)。瘤细胞核卵圆形、核膜清楚、核仁大而突出,…     

肱骨内上髁骨折并尺神经损伤重建肘管一例

肱骨内上髁骨折并尺神经损伤重建肘管一例山西医学院第一附属医院（０３０００１）冯明生，郑仰林患者男，１４岁。主因平地跌倒后右肘内侧疼痛伴环小指麻木三小时。入院时，右肘屈曲，肘内侧肿胀压痛，环小指痛觉消失，四指不能展收。ｘ线示右肱骨内上髁Ⅱ度骨折。急诊手...     

左髂骨外周性原始神经外胚层瘤1例

患者,女,23岁。左髋肿物进行性增大3月,加重1周入院。患者于2005年2月发现左髋部核桃大小包块,无明显不适,未作治疗。后包块生长迅速,2005年5月包块增大至拳头大小,局部有隐痛,曾在当地医院治疗,症状未见缓解。1周前疼痛加重,尤以夜间为甚,遂来我院要求手术治疗。查体:左髂骨处触及一约10cm×8cm×6cm肿物,质韧,边界不清,活动度不良,有压痛,左髋关节屈伸、内收,外展、旋转正常。X线表现:左髂骨边界不清膨胀性溶骨性骨质破坏,周围软组织肿块形成,骨质连续性无中断,无骨膜反应,无死骨及钙化。ECT表现:左髋臼、左髂骨翼骨盐代谢旺盛,其余部位…     

足底部脂肪肉瘤1例

患者,女性,53岁,主因左足底肿物两年余、生长速度快2个月入院。入院查体:左足底内侧第1、2跖骨区可见大面积肿物,约10cm×5cm×3cm,基底面积宽,局部高出皮面,色正常,部分稍青紫、质韧,边界欠清,轻压痛,似有波动感,足趾活     

乳腺皮肤隆突性肉瘤1例

病例 女性,27岁,右乳房皮肤突出性肿物8年。患病后曾二次在外院行局部肿物切除术,并且均在术后半年内局部肿物复发,生长迅速,无疼痛。1994年3月入院。查体见右乳外上限区突于表皮呈多结节状肿物约10cm×6cm×3cm。可透见血管网,质硬无压痛,移动性好,周围皮肤正常。在局麻下行     

超声诊断乳房神经纤维瘤1例

<正>1临床资料患者女,17岁。患者于出生时发现右乳下方有一黑痣样肿物,略高出于皮肤,局部较硬,随年龄增长逐渐增大变软,呈囊袋状。近5年生长较快,伴有局部阵发性疼痛来诊。查体:右乳下方见范围23cm×18cm囊袋状肿物,质软,无触     

髋关节滑膜骨软骨瘤病1例

<正>1资料1.1病例患者,男性,64岁。左髋部肿物5年,伴左下肢麻木、疼痛1年。查体所见:左髋部可触及大小约10cm×10cm的肿块,质硬,表面光滑,无活动感,边界不清,无压痛。左下肢肌力减弱。左下肢肌萎缩。     

女性乳腺肌纤维母细胞瘤1例

患者,女,45岁,因发现左乳肿物1年于2012年8月13日入院,入院前1年无意中发现左乳有一如蚕豆大小肿物,未进一步诊治,1年来肿物逐渐增大,至今如红枣大小,无疼痛、发热、乳头溢液等症状。检查:左乳外上象限局部隆起,可触及约4 cm×3 cm肿物,质硬,边界不清,无压痛,活动,腋下未触及肿大淋巴结。彩超示:左乳外侧可探及一低回声团,大小约