肺癌肉瘤1例

患者女性，１９岁。因反复左胸疼痛不适７d于２００２－０３－１９以左肺下叶肿瘤（性质待查）入院。８年前胸片示左肺有一阴影，无临床表现，故未做任何治疗。胸外科查体未见明显异常。CT示：左肺下叶后基底段示最大截面约５cm×４cm类圆形肿块影，其内密度较均匀，边界模糊欠规整，考虑为肺癌并肺门淋巴结转移。术中见：左肺下叶肺门处有一６cm×５cm肿瘤并侵及左肺上叶，质硬，肺门及纵隔内见多枚肿大淋巴结，大者２．０cm×１．５cm×１．５cm，经冰冻病理诊断为肺癌，行左全肺切除及纵隔淋巴结清扫术。病理检查巨检：左肺上下叶及５枚…     

巨大大网膜血管平滑肌肉瘤1例

患者,女性,48岁。因腹部肿物1年于1994年6月15日就诊。一年前无意中发现右下腹有一手拳大小肿物,活动、质硬、无触痛。5个月后自觉腹部肿物生长迅速。仅2～3个月腹部增大至足月妊娠大小。伴有腹部胀痛感,行走困难,双下肢浮肿。近3个月来不能平卧,呼吸困难。查体:T36.4℃,P116次/分,R26次/分,BP17/12kPa。恶病质,被动半卧位,皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,贫血貌,胸式呼吸,双肺呼吸动度受限,呼吸音清晰,心率116次/分,律齐,膈肌上升,腹部高度膨隆,可见明显腹壁静脉曲张,整个盆腹腔被巨大肿物充填,肿物上极达剑突下,下极至耻骨联合,腹围最大周径119cm,肿物为实性感,腹水征(+),双下肢浮肿(+++)。实验室检查:白细胞12.6×10~9/L,中性0.76,血红蛋白78g/L,     

精索平滑肌肉瘤1例

病历简介患者,男,37岁,右睾丸触及一块肿物一年余就诊。B超检查提示精索部位实质性肿块,形状不规则、边界模糊。临床诊断为右睾丸肿物。行右睾丸肿物、右侧附睾切除术,术中见右附睾约3cm×3cm×4cm大小的肿物,并送病理。巨检:右睾丸3.5cm×2.5cm×2cm,已剖开切面淡黄色;肿物位于附睾头,2cm×3cm×3.5cm,有包膜,切面灰白色,局部淡黄色,质较韧,与附睾一体与睾丸游离;剖开肿物发现肿物与输精管粘连为一体(取肿物2块),肿物与输精管粘连处(取变性。病理报告为平滑肌肉瘤(中低分化)。讨论来源于精索的恶性肿瘤较少见,约占精索肿瘤的30%。常见为横…     

原发性颅内硬膜外平滑肌肉瘤电化学治疗一例报告

1 病例介绍 患者 女,32岁。因发现右颅顶肿物且生长迅速,于1989年11月27日住院。在外院曾作探查手术,见帽状腱膜下有形态不规则的肿物、较脆,颅骨受侵蚀,手术仅切除部分肿物,病理活检报告(天津医学院病理科):高分化平滑肌肉瘤(图1)。入院查体:颅顶右侧头皮隆起5cm×1.5cm,不活动,无触痛。神经系统检查未发现异常。CT显示局部颅骨破坏,直径约3cm,肿瘤突入颅内深约1.5cm。于1989年12月9日在颅脑CT片导引下行电化学治疗。方法:在隆起部中心,经头皮插入阳极1枚,深度约为肿瘤的3/4;阴极2枚,与阳极并列于头皮隆起的上、下缘,各插入一枚。通直流电6V、电流60mA,时间156min,电量455C(库伦)。治     

肾平滑肌肉瘤1例

患者,女,32岁,以右腰腹不适发现包块20d为主诉入院,该患于入院前20d无明显诱因出现右腰腹部不适,并发现右上腹包块。无明显肉眼血尿,有尿频,无明显绞痛。查体:一般情况较好,心肺正常。腹平软,无压痛,于右侧肋弓下约平脐触及肾下极,双肾区叩痛(-)。彩超诊断:右肾巨大实性占位(提     

9例胃平滑肌肉瘤的CT诊断

胃平滑肌肉瘤是少见的胃恶性肿瘤 ,作者对11例经手术病理证实的胃平滑肌肉瘤进行回顾性分析 ,探讨其ＣＴ特征性表现。材料和方法　 9例中男性 7例 ,女性 2例。年龄 36～ 70岁 ,平均 53 8岁 ,50岁以上 6例。主要表现为上腹部疼痛和腹部肿块 ,可伴胃纳减退和上消化道出血、消瘦。 9例均行ＣＴ和胃肠钡餐检查 ,其中 5例行胃镜检查 ,全部病例均行手术和病理证实。使用设备为ＳｏｍａｔｏｍＡＲＣ和ＧＥＳｙｔｅｃ 30 0 0型ＣＴ机 ,层厚 10ｍｍ ,层间距 10ｍｍ。其中 9例中 7例增强扫描。结果　 1.ＣＴ表现 :9例均见胃壁肿瘤 ,肿瘤最小约 3 0ｃ…     

盆腔平滑肌肉瘤1例

<正>患者,男,28岁。因"左侧下腹部闷痛不适1月余"入院,伴有轻微排尿困难。胸片:心肺未见明显异常。彩超:左下腹实性肿块占位,左肾盂轻度分离,肝、胆、胰、脾声像图无明显异常发现。肠镜:直肠、乙状结肠、脾曲及降结肠:肠管持续痉挛,视野欠清,所见黏膜光滑,血管纹理清晰,未见明显溃疡及出血。MRI:左侧盆腔占位,挤压膀胱明显,考虑恶性间叶     

左前纵隔囊性畸胎瘤的典型超声表现1例

1临床资料 患者女，43岁，因“体检发现左侧纵隔肿物6个多月”收住院。患者于2007年10月在工厂体检X线示：“左前纵隔肿物”，随后到佛山市某医院行胸部CT检查示：“左侧纵隔肿瘤（畸胎瘤、错构瘤）”。患者发现后一直无心悸、气促，无头晕、头痛，无胸闷、胸痛等不适，拟“左侧纵隔肿物”收住院。查体：T36．7℃，P84次／min，R20次／min，BP135／85mmHg，神志清，胸廓无畸形，双侧对称，双肺呼吸音粗、对称、未闻及干湿性哕音，心界不大，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸片：左前纵隔可见一大小约8am×7cm的肿块影，肿块与纵隔相交呈钝角，前上缘可见弧形钙化影，肿块边界清楚。     

直肠平滑肌肉瘤误诊一例分析

1　病历简介患者女 ,4 2岁。因下腹部包块 2月 ,伴下腹胀痛 10天于 1999年 10月 2 7日入本院妇科。 2月前因下腹部包块经妇科门诊检查时发现盆腔包块 ,Ｂ超示 :子宫长 9 4ｃｍ ,厚 4 0ｃｍ ,子宫后方探及 6 0ｃｍ× 5 3ｃｍ大小实性低回声包块 ,轮廓清晰。以后平卧位病人本人亦可扪及下腹部有一鸡蛋大小的包块 ,无明显压痛 ,包块位置较固定。 10天前出现下腹部胀痛 ,但疼痛不剧 ,无牵扯与放射痛 ,伴有腰痛、尿频、尿急 ,无尿痛及肉眼血尿。病后感乏力 ,胃纳差 ,睡眠欠佳 ,较前消瘦 ,伴轻度发热。无盗汗、腹胀、呕吐、无粘液血便与里急后重…     

肺癌肉瘤一例报告

1 病例报告 患者男,28岁。主因间断咳嗽、咯痰、发热两年,加重1周于2000年3月21日入院。于入院前2年无明显诱因出现咳嗽,咯黄痰伴发热、盗汗,体温最高38℃。于外院查胸片示右肺中上叶大面积高密度阴影。按肺炎治疗10余天,复查胸片较前无变化。后查OT试验、支气管镜检查均无异常发现,刷检未获瘤细胞。1年前再次出现高热,盗汗及纳差。复查支气管镜,灌洗液培养为毛霉菌,绿脓杆菌。经氟康唑、磷霉素等治疗后,体温降至38℃以下,仍有咳嗽,咯黄痰,间断痰中带血,偶有铁锈色血块。入院前反复多次胸片及CT检查,右肺上叶阴影均无明显变化,1周前再次出现高热而入院。查体:体温38.5℃,脉搏105次/分,呼吸20次/分,血压:110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神清合作,轻度贫血貌,右锁骨上可及1个2cm×3cm大小淋巴结,质     

胃平滑肌肉瘤3例病例分析

目的提高对胃平滑肌肉瘤的认识。方法 3例经手术病理证实的临床、影像学资料,并对其X线钡餐检查进行分析。结果影像学上钡餐检查,胃体小弯侧可见不规则之充盈缺损,边缘不整齐,局部黏膜不规则。2例肿瘤位于胃内,向腔内生长,1例肿瘤腔内、腔外同时生长。结论胃平滑肌肉瘤在X线钡餐检查上有一定特点,对其表现可以提高认识,有助于做出正确的诊断。     

肺原发平滑肌肉瘤二例报告

肺原发平滑肌肉瘤是一种少见的肿瘤,起源于肺动脉、静脉或软组织。根据位置及起源又可分为中心型和外周型。由于此病少见且临床表现、影像学特征不典型,常被误诊为肺栓塞、纵隔肿瘤、肺动脉狭窄或肺癌,导致患者得不到正确的治疗。自1997年1月—2007年1月,我科回顾性收集我院住院的肺癌患者共17428例,     

肺平滑肌肉瘤6例临床分析并文献复习

目的:探讨肺平滑肌肉瘤的临床特点及预后,为临床早期诊断、治疗提供更全面的参考依据。方法:回顾性分析6例肺平滑肌肉瘤的临床资料并进行文献复习。结果:6例患者主要症状为咳嗽、咳痰、胸痛;胸片示肺野肿块影或团块影最常见;肺部CT检查常可发现肿块影,纵隔或肺门淋巴结肿大等改变,增强扫描呈不均匀强化;病理需结合免疫组化检查确诊;手术治疗5例,放疗1例。结论:肺平滑肌肉瘤发病率低,纤维支气管镜和经皮肺穿刺活组织检查可明确诊断,治疗以手术为主,同时应结合放疗、化疗等多学科综合治疗。