胸部结节病影像表现误诊分析

目的通过分析胸部结节病影像表现误诊原因,了解胸部结节病的不典型影像表现。方法回顾性分析本院13例初诊时胸部影像误诊经病理及临床治疗确诊的结节病患者。结果误诊为弥漫性细支气管肺泡癌、血行播散性肺转移、肺癌肺内转移、淋巴瘤、肺结核者各2例,误诊为结缔组织病的肺部表现、癌性淋巴管炎、肺炎者各1例。结论胸部结节病的不典型影像表现容易误诊,确诊需结合临床及病理检查。     

非典型胸部结节病的CT诊断价值与影像学研究

目的研究分析非典型胸部结节病的发生情况和CT表现与影像诊断价值。方法回顾性分析86例符合诊断标准的胸部结节病的CT影像表现,凡无两侧肺门淋巴结肿大者为非典型胸部结节病。结果 44例呈非典型表现,其中以仅有纵隔淋巴结肿大者最多(18例),其次为伴纵隔淋巴肿大的一侧(2例);12例仅有肺部异常表现,而无胸部淋巴结肿大,在初诊时均误诊。36例非典型者发生在>50岁的病例中,仅8例发生在<50岁的病例中。结论半数胸部结节病例的CT表现不典型,多发生在>50岁的较年长者中,容易引起误诊。     

30例胸部结节病医学影像学表现分析

随着临床影像检查设备的进步，胸部结节病的诊断率在不断提高。作者分析经手术病理和临床治疗随访证实的30例胸部结节病患者影像学表现，旨在提高对结节病的诊断能力.     

胸部结节病17例的影像特点分析

结节病临床上多无特异表现,40％的患者无症状,往往除胸部影像外得不到临床症状、体征和实验室检查的支持,胸部影像常成为唯一的诊断依据^[1],结节病的影像学检查由此变得非常重要。本文总结分析了17例结节病的X线胸片及CT表现的特点,以期提高结节病的影像诊断水平。报道如下：     

肺结节病37例临床分析

结节病是一种病因不明,侵犯全身多系统的慢性疾病,常侵犯肺、肺门淋巴结,其次是皮肤、眼、浅表淋巴结、神经系统、心脏等,几乎全身每个器官均可受累,其主要病理学特征为非干酪性肉芽肿.本病无特殊临床表现,在诊断上要结合临床表现、影像学表现以及支气管镜、纵隔镜、皮肤黏膜、淋巴结活检进行病理检查.大部分病例是在常规胸部X线检查时发现,易与肺门淋巴结结核、肺癌、淋巴瘤等多种疾病混淆.为提高对结节病的认识,减少误诊和漏诊,现对本院收治的肺结节病患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下.     

311例HIV/AIDS患者胸部X线平片分析

目的:分析HIV/AIDS患者胸部病变X线表现,为认知和诊断艾滋病提供医疗影像依据,为临床诊治提供指导。方法:收集本地区2006年1月~2014年1月门诊及住院确诊的311例HIV/AIDS患者胸部X线片,分析其病变的X线表现。结果:患者胸部X线表现为:心肺正常124例,肺门纵隔淋巴结增大20例(淋巴瘤4例)。肺纹理增强101例,肺炎36例,肺结核27例,肺癌3例(肝癌转移2例);结论:艾滋病患者胸部病变由呼吸道机遇性致病菌感染和AIDS相关恶性肿瘤所引起,胸部X线表现无明显特异性,为多种影像表现并存,结合临床表现和相关实验室检查,对诊断及治疗HIV/AIDS有一定参考价值。     

72例肺结核误诊患者的CT诊断分析研究

目的：分析研究72例肺结核误诊原因,以提高对各种肺结核影像表现的认识,避免误诊和漏诊。方法：选取符合研究条件的72例肺结核误诊患者,同时对误诊情况进行观察与相关数据统计,然后分析其结果。结果：误诊情况分类,肺癌43例、肺炎21例、淋巴瘤3例、气管先天发育异常2例、结节病3例,CT影像学示33例患者呈斑片状和片状实变影改变、22例为结节肿块、10例表现为肺门及纵隔肿块、7例则为颈部肿块。结论：成人肺结核的发病出现新趋势,CT表现不典型、CT检查不全面及胸部表现未与胸片表现综合分析是误诊的主要原因,因此提高对肺结核影像表现新特征的认识,紧密结合临床,建立规范化检查程序才能避免误诊。     

螺旋CT诊断单纯肺门纵隔肿大淋巴结

目的探讨螺旋CT对单纯肺门纵隔淋巴结肿大的表现及诊断。方法对46例单纯肺门纵隔淋巴结肿大患者行胸部CT及增强扫描,分析影像表现。结果46例单纯肺门纵隔淋巴结肿大者,结节病8例,淋巴瘤14例,结核4例,转移性淋巴结癌20例。结论单纯肺门纵隔淋巴结肿大CT表现有一定特征性,螺旋CT能较准确地诊断。     

肺结节病的误诊分析

目的 提高列肺结节病的认|只和诊断符合率：方法 对1990～2001年诊治的6例结节病患者的临床误诊资料进行分析。结果和结论 肺结节病临床表现不典型，胸部X线及CT常表现为肺门增大，以双侧肺门肿大为主，易误诊为肺结核或肿瘤。经纤维支气管镜括检或皮肤粘腆、淋巴结活检可确诊。肺结节病多见青中年成人，女性发病率高，临床症状不典型，在诊断上要结合临床表现、胸片以及纤维支气管镜、皮肤粘膜、淋巴结活检进行病理检查。     

多排螺旋CT扫描在肺结核合并周围型肺癌中的诊断价值

目的:探讨肺结核合并周围型肺癌的CT表现,以提高其诊断准确性。方法:回顾性分析2013年1月—2015年10月经临床确诊的27例肺结核合并肺癌患者的临床资料及CT检查影像资料。结果:12例陈旧性肺结核,15例活动性继发型肺结核;其合并周围型肺癌时,影像学具有毛刺征、分叶征、小泡征、血管集束征、偏心空洞等典型周围型肺癌特征者17例,易被诊断;10例不典型影像征象患者,易被延误诊断。结论:肺结核合并肺癌影像学表现具有特征性,除病灶具有周围型肺癌典型表现外,肺结核纤维硬结灶增大、空洞灶巨大且洞壁厚薄不均、病灶增多等,对肺结核合并肺癌的诊断具有重要价值。     

结节病15例肺外表现临床分析

目的总结结节病的肺外特征,提高对本病的认识和诊疗水平。方法回顾2001年1月至2007年10月首都医科大学宣武医院收治的15例肺外结节病的临床表现。结果15例中,5例为皮肤结节及红斑,4例为神经系统结节病,1例为胃结节病,1例为肾结节病,1例心脏结节病,3例为外周淋巴结肿大。结论结节病在临床上表现不典型,在诊断上应综合考虑临床表现及胸部X线、实验室检查、多科会诊。早期明确诊断,早期治疗。     

肺部结节病101例影像学诊断

结节病是一种原因未明、多系统多器官受累疾病,本文对2001年1月至2010年9月肺部结节病患者101例的临床及影像资料进行回顾分析,旨在提高影像学对胸部结节病的诊断及随访价值。     

18例胸部结节病的CT诊断回顾

目的：分析胸部结节病的CT表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析经病理确诊的18个胸部结节病病例的CT表现。结果18个病例均表现为胸部淋巴结肿大,其中纵隔淋巴结肿大的18例,双侧肺门淋巴结肿大的17例,单侧肺门淋巴结肿大且无纵隔淋巴结肿大的1例。有12例表现为肺部病变,其中多发结节9例,磨玻璃样影4例,不规则线状影6例。5例并有胸膜病变。结论胸部结节病在CT上有特征性的表现,CT对该病的定性诊断有较高价值。     

胸内结节病的临床CT研究

目的分析胸部结节病的临床和cT征象特点,提高其临床和cT诊断水平。方法回顾性分析经病理或（和）临床证实的25例胸部结节病的CT和临床资料。结果胸部淋巴结增大23例,其中纵隔淋巴结及双肺门淋巴结增大19例,纵隔淋巴结及单侧肺门淋巴结增大1例,仅一侧肺门淋巴结增大而无纵隔淋巴结增大1例,仅纵隔淋巴结增大2例。肺部病变20例（包括肺内结节15例,斑片及大块致密影4例,肺纤维化1例）,其中仅有肺部病变2例。25例病例发病年龄平均51．3岁,50岁以上13例。结论结节病临床表现无特异性;CT具有典型胸部淋巴结肿大和肺部表现者,结节病诊断容易;仅有肺部病变或／和不典型的胸部淋巴结增大易导致结节病误诊．结合临床或治疗性动态观察彤像变化可瘢少误诊．     

肺内结节性病变的影像诊断分析

肺内结节病变的诊断一直是影像学诊断的难点,定性比较困难,影像诊断的正确与否直接关系到临床治疗方案及其预后.近年来HRCT的应用为肺部结节性病变的诊断提供了客观依据.现就我院48例有完整的临床、实验室、胸部X线片、高分辨CT( HRCT)检查资料经手术、病理及临床观察证实,对其平片和CT表现(其中对孤立性结节病同时进行了强化扫描)进行性分析如下.     

成人肺结核CT误诊分析

目的总结成人肺结核不典型的CT表现,以提高对各种肺结核影像表现的认识,避免误诊和漏诊。方法26例成人肺结核均行CT检查,对全部患者的影像检查结果和临床资料进行回顾性分析。26例成人肺结核临床证实10例,手术病理证实9例,纤维支气管镜活检5例,经皮肺穿刺活检2例。结果按CT表现分4类：①肺门和（或）纵隔淋巴结肿大7例（26.9%）,误诊为肺癌3例,恶性淋巴瘤2例,结节病1例,转移瘤1例;②片状实变影9例（34.6%）,误诊为中央型肺癌阻塞性改变3例,肺部炎症3例,肺霉菌病2例,支气管扩张1例;③肺内孤立性球形影8例（30.8%）,误诊为周围型肺癌4例,肺炎性假瘤3例,错构瘤1例;④胸膜肿块影2例（7.6%）,误诊为胸膜间皮瘤。结论成人肺结核的发病出现新趋势,老年人结核增多,CT表现多种多样、缺乏特征性,应根据各种征象综合分析,避免误诊。     

AIDS病患者常见的胸部影像表现及其病理机制初步探讨

目的 探讨AIDS病患者常见的胸部影像表现及其病理机制。方法 归纳1996-1999年在博茨瓦纳玛丽娜公主医院（PMH）527例AIDS病患者的胸部影像资料。结合其临床资料和实验室检查结果,随访其治疗和结果。结果 肺部感染以肺结核（PTB）多见,在AIDS病早期其影销售量表现同陈旧性结核复燃;在后期同原发性肺结核表现一致,卡氏肺囊虫性肺炎（PCP）典型影像表现为渗出性病变分布于肺门周围,向周围肺野发展呈明显融合趋势,细菌性肺炎的影像表现与正常人群大致相同。但进展快,程度重,淋巴瘤表现为非典型性纵隔淋巴结肿大,合并其它部位淋巴结肿大。     

陈旧型肺结核合并周围型小肺癌的CT诊断及临床体会

目的探讨陈旧性肺结核合并周围型小肺癌的CT影像特征及鉴别诊断。方法对26例肺结核合并周围型小肺癌患者的CT影像资料进行回顾性分析。结果26例陈旧性肺结核合并周围型小肺癌的患者中,21例具有典型周围型小肺癌CT特征容易被诊断,5例由于不具有典型CT征象而被延误诊断。结论陈旧性肺结核合并周围型小肺癌较常见,不典型周围型小肺癌容易被漏诊。     

胸部结节病的CT诊断与分析

目的回顾性分析胸部结节病的CT表现,进一步提高对此病的认识,减少误诊。方法分析经活检证实28例胸部结节病的CT表现。结果28例结节病中,肺门、纵隔淋巴结肿大18例,其中仅见肺门或／和纵隔淋巴结肿大16例,仅见纵隔淋巴结肿大2例。双肺散在分布大小不等结节9例,单发结节1例,血管束增粗的2例,磨玻璃影2例。结论双侧肺门对称性淋巴结肿大和／或纵隔淋巴结肿大是胸部结节病的特征性表现;不典型者需密切结合临床检查及治疗后随访。     

胸部淋巴瘤的CT诊断分析

目的探讨cT在胸部淋巴瘤诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法搜集57例经临床和病理证实的胸部淋巴瘤患者的CT资料,回顾性地观察各型的CT表现。结果胸部淋巴瘤按侵犯部位可分为4型：肺门纵隔型（27例）、肺型（15例）、胸膜心包型（7例）、混合型（8例）。其侵犯纵隔和肺门主要表现为不对称性肿大的淋巴结并大多融合成块。侵犯肺组织主要表现为：肺部肿块影、结节空洞影、渗出实变影。侵犯胸膜或心包的主要表现是胸腔积液或心包积液．较少有明显的胸膜增厚或心包增厚。结论胸部淋巴瘤具有较明显的CT特点,CT在胸部淋巴瘤诊断及鉴别诊断中具有重要价值。