前列腺异位增生误诊为膀胱息肉1例

患者,男,6 7岁。10年前感尿频、尿急、尿线变细,每日排尿达7～8次,以夜间为明显。2年前症状加重,出现无痛性肉眼血尿,经口服止血药物后好转。1周前排尿困难加重,排尿呈滴沥状,尿不尽感明显,再次出现肉眼血尿入院。入院查体:肛检前列腺约鸭蛋大,质韧、中央沟消失、未触及结节、上界触不清、无压痛。B超提示:前列腺约7cm×6cm×4 9cm ,膀胱三角区探及2cm×3 5cm包块,尿常规:RBC :( )。膀胱镜检查;前列腺增生,膀胱三角区可见约2cm×3 5cm条索状新生物,色红润、无菜花状表现。取活检报告:膀胱黏膜。行经膀胱前列腺摘除及膀胱息肉切除术。术…     

颈部巨大神经鞘瘤1例诊疗体会

1临床资料患者,男,14岁,藏族。因“发现右侧颈部包块”3年于2006年8月入院。患者自诉3年前发现右侧颈部无痛性包块,约鸡蛋大小,未行任何特殊处理。以后包块逐渐长大,不伴吞咽梗阻、气紧、呼吸困难、咽痛。检查见:右侧颈部包块大小约6cm×8cm×6cm,按压无疼痛,质硬,推之活动性差,包块     

颈部良性对称性脂肪瘤病2例

<正>例1男,47岁。因发现颈部及头面部包块3年余,于2013-01-13入院。患者酗酒7⁸年,1 kg/d左右。查体:颈部对称,颈软,无抵抗感,颈静脉无怒张及异常搏动,气管居中,颈部明显增粗,环绕1圈,上至下颌骨,下界达锁骨下水平,质软,活动可,双侧耳前、耳郭后、下颌区、颈前区、锁骨上区各见约2 cm×3 cm、5 cm×5 cm、6 cm×6 cm大小包块,双侧枕后至耳郭后可见各约8 cm×8 cm大小包块,表皮无红肿、破     

超声诊断复杂多发泌尿生殖系统畸形一例

患者女,15岁.无月经来潮,周期性腹痛2～3个月,症状逐渐加重.体格检查:肛门指诊:盆腔内子宫发育小,大小约4 cm×3 cm,其下方可触及囊性包块,大小约8 cm×6 cm,压痛(+).子宫右侧可触及一囊性包块,大小约5 cm×4 cm,压痛(+),不活动.超声所见:盆腔内子宫前位,大小4.5 cm×3.8 cm,宫腔分离,内见不规则暗区,范围2.5 cm×1.7 cm,沿宫颈下方可见7.7 cm×7.0 cm无回声包块,内见点状回声.     

肌上皮癌广泛转移1例报告

2012年5月遵义医学院附属医院肿瘤三病区收治1例肌上皮癌广泛转移患者,现将诊治情况报告如下。1临床资料患者男性,46岁。因双侧颈部肿块进行性增大伴胸骨后闷胀不适半月于2012年05月11日人院。查体：双侧颈部扪及多个肿大包块,均位于颈部Ⅲ-Ⅳ区,部分融合,左侧颈部最大包块约6．0cm×5．0cm,右侧颈部最大包块约6．0cm×5．0cm,触之表面光滑,质韧,边界欠清,固定,无触痛。于2012年5月22日行右颈侧区淋巴结活检术,术中见颈阔肌深部多枚淋巴结肿大,质韧,实性,     

胰头囊性癌肉瘤误诊为囊腺瘤1例

男,56岁。因右上腹疼痛3个月入院。查体：右上腹触及约6．0cm×5．0cm包块,表面光滑,界限清楚,轻度触痛,活动度良好。其余无明显异常。彩超示：胰头上方见5．6cm×4．4cm×3．5cm无回声暗区,其内可见低回声影。临床诊断：胰头囊腺瘤,择期行手术切除。     

卵巢畸胎瘤蒂扭转断裂遗留腹腔1例

患者,26岁,孕2产2均为顺产。因发现盆腔包块2年入院,平素月经规律,无痛经,经量中等,患者2年前孕4^＋月无诱因自觉下腹痛于外院查体时发现盆腔包块直径呈4cm,未曾治疗腹痛自行缓解。3d前来院检查彩色超声示：子宫右侧可见强回声包块,大小约10．1cm×5．2cm,形态欠规则,内见密集光点回声及强回声后伴声影,左中腹可见大小约6．0cm×4．0cm的混合性包块,形态欠规则,边界清,     

盆腔腹膜后平滑肌肉瘤合并术后全腹膜转移1例

患者男,65岁。6年前无明显诱因发现下腹部包块伴腹痛于1992年6月7日收住我院。查体发现,下腹部略显隆起,耻骨联合线以上,可扪及10cm×70cm大小包块、中等硬度,表面凹凸不平,与周围组织界线较清,有压痛。实验室检查:红细胞4.2×10~(12)/L,血红蛋白120g/L,白细胞6.5×10~4/L,肝功能正常。CT示膀胱直肠隐窝巨大包块,考虑恶性肿瘤,B超示膀胱后有14cm×     

膀胱平滑肌肉瘤一例

患者男,80岁。主因无痛性肉眼血尿20 d,行膀胱镜检查发现膀胱肿瘤1 d入院。术中见膀胱肿瘤位于膀胱左前顶部,有蒂,大小约8 cm×7 cm×7 cm,表面附有脓苔,呈菜花样。病理检查:巨检:灰白肿物1个,8 cm×6·5 cm×6·8 cm大小,肿物表面见不完整包膜,切面灰白色,质软。镜检:肿瘤细胞     

桥本病误诊为甲状腺癌1例

患者女,36岁。因颈部包块 3年,伴咽喉部不适 2月入院。体查:T 36 6℃,P 84次/分,R 18次/分,BP 120/75 mmHg,颈部右侧可扪及一直径约 2 5 cm大小的包块、质硬, 无结节感, 无压痛,可随吞咽动作而上下活动。辅查甲状腺B超提示右叶甲状腺增大,并探及约 2 cm×2.3 cm大小低回声包块,     

腹膜后副神经节瘤1例

患者男。6个月前发现右下腹部包块伴胀痛,近期加重伴血压升高入院。B超检查;右下腹居髂窝处探及大小约5．7cm×5．2cn,边界清楚,实质回声物,压迫膀胱右前壁。     

腹壁平滑肌母细胞瘤一例

患者 女,21岁。因右季肋部包块1年,腹部外伤后突发疼痛8小时于1996年4月26日入院。查体:体温37℃,呼吸22次/分,脉搏102次/分,血压11/7kPa。神志清楚,面色苍白,右季肋腋中线肋缘下有一约3cm×5cm×6cm大小的实性包块,质软,基底宽广,可动度差。全腹肌紧张,压痛伴反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出不凝血。B型超声提示,肝脏形态失常,肝下缘突出约6.5cm×13cm×19.3cm囊实性包块,无包膜,肝门受压。临床诊断:肝破裂并腹膜炎、失血性休克。行急症剖腹探查,术中见腹腔存血3000ml,结肠肝曲与肝脏之间自侧腹壁突出包块约11cm×16cm×19cm,表面     

B超诊断巨大输尿管囊肿1例

患者男,41岁。腰腹痛1年,近出现排尿困难,尿频、尿痛及下坠感,时有尿流中断。体查:下腹压痛,右下腹可扪及一约7cm×6cm大小包块,质软、稍活动。检验所见:白细胞( ),脓细胞( )。 B超所见:膀胱中度充盈,于膀胱右后方可见一约7.2cm×5.8cm的囊性肿块,并突入膀胱腔,囊壁厚0.2cm,光滑,内     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效及失败因素的评价

目的 :探讨甲氨蝶呤单次肌肉注射治疗异位妊娠的疗效 ,并分析其治疗失败的相关因素。方法 :对比分析成功组及失败组的临床资料 ,包括停经天数、治疗前 β HCG值、包块直径、腹痛情况、治疗 3d后 β HCG值下降率及包块直径改变情况。 结果 :成功组停经天数平均为 5 3± 5d ,β HCG值平均为14 83± 2 16IU·L-1,包块直径平均为 2 .9± 0 .9cm ;失败组停经天数平均为 6 2± 6d ,β HCG值平均为6 6 6 1± 12 6IU·L-1,包块直径平均为 4 .1± 0 .6cm。成功组有 14 .3%的病人停经天数≥ 6 0d ,11.4 %的病人血 β HCG值≥4 0 0 0IU·L-1,治疗 3d后 β HCG值下降率≤ 15 %的为 14 .3% ,包块直径增加≥2 5 %的为 7.9% ;而失败组各数值分别为 4 0 .0 %、80 .0 %、6 0 .0 %、4 0 .0 %。结论 :甲氨蝶呤是一种有效的治疗早期异位妊娠的药物 ;治疗前的 β HCG值、治疗 3d后 β HCG值下降率及包块直径改变情况与治疗失败关系极大 ;胎心搏动并非为异位妊娠药物治疗的禁忌证。     

尿道孤立性纤维性肿瘤1例

1临床资料患者,女,37岁。因发现尿道外口包块3个月,排尿费力3天,于2007年3月13日入院。查体:T 36.5C,P 85次/分,Bp 110/70mmHg,心肺腹查体无异常,全身浅表淋巴结无肿大。尿道外口见一新生物向外突出约1cm,表面充血、光滑无破溃,质中,无明显压痛。经尿道膀胱镜检查发现包块大小约4cm×2cm×2cm,纺锤型,外大内小,根部位于尿道内12点钟方向,膀胱内未见确切异常。初步诊断:尿道新生物。完善术前准备后,连续硬膜外麻     

子宫囊肿一例

【病例】女,38岁。因子宫囊肿术后 8个月、复发5个月要求再次手术入院。8个月前,患者在外院诊断为卵巢囊肿,行手术治疗。术中发现囊肿位于宫体,给予吸除囊液、切除囊壁。术后3个月,B超检查发现子宫体上又有-6.1cm×3.2cm囊肿。妇科检查:于子宫体前壁近膀胱处可触有-5cm×4cm包块,质偏软,与宫体关系密切,双侧附件区未触及包块及压痛。经术前准备在硬膜外麻醉下行全子宫切除术。术中见子宫略大,前壁近底部有-6cm×5cm×4cm囊性物向外突起,色肉红,质软,大网膜与子宫后壁及囊肿底部轻微粘连,双侧附件未     

超声诊断胎儿颈部畸胎瘤1例

我们于2008年应用超声诊断胎儿颈部畸胎瘤1例,报告如下。 1病历资料孕妇,24岁,孕1产0,停经16^＋1周来我院产前检查。彩超检查所见（图1）：胎儿双顶径3．5cm,枕后可探及以无回声为主软组织包块,大小约5．74cm×4．23cm,内见分隔,彩色多普勒检查示：包块内未见明显血流信号：胎儿胸、腹腔均见无回声区,腹腔内最宽约1．0cm。     

肝包虫病伴肝右叶结核1例

1病历摘要患者女38岁,藏族,牧民。因反复右上腹痛伴右上腹包块1年入病。入院前2个月开始胃纳差,无意中发现右上腹部包块,疼痛明显,上腹部包块逐渐增大,消瘦明显,曾在本县医院诊治但症状不见好转,于2000年5月26日来我院外科就诊,以肝包虫病收住院。查体:一般情况尚好,慢性病容,全身淋巴结未触及,右上腹部触及约8×5cm包块,质中等,包块达脐下,包虫皮试阳性。实验室检查结果多在正常范围。B超检查示肝右叶内11×8·2cm囊性包块,囊壁增厚形成囊性混合物,诊断为肝右叶包虫病;盆腔炎性包块。住院后行手术治疗。术中见肝右叶处囊性包块大小约6×7c…     

副脊索瘤1例

患者，女，42岁。因发现右侧胸壁肿物5年入院。患者于5年前无明显诱因发现右侧胸壁约0．3 cm ×0．2 cm大小包块，无压痛，无畏寒、发热，无全身疼痛，未诊治。随后发现包块缓慢增大，于当地医院行胸片示：右侧第八肋弓结构不良？为明确治疗，遂住院就诊。     

复方苦参注射液生物安全性检查法的研究

患者,女,28岁。常感腰困、腹胀,行常规妇科超声检查中发现盆腔有一独立于膀胱、子宫及右附件的囊性管状结构,于膀胱右后方呈一盲端终止。遂沿此管状回声向上探查,见此管状结构逐渐增宽,内径约2．3cm,在右侧腹迂曲向上与一大小约9．8×5．0cm的近似椭圆形囊性包块相通,彩色多普勒血流显像（CDFI）囊性包块及管状结构内未见明确血流信号;此包块紧邻右肾内上部,右肾大小形态正常,实质回声均,肾盂未见分离,右侧输尿管未见扩张,同时探查左肾,见位置、大小、形态正常,内部结构未见异常,左侧输尿管未见扩张。超声诊断：考虑①右肾重复肾重度积水;②重复肾之输尿管扩张并末端闭锁。后经住院行手术证实。