带膜自膨式支架治疗食管气管瘘18例临床观察

目的：评价带膜自膨式支架对食管气管瘘的治疗效果。方法：根据术前造影及胃镜检查所确定的瘘口部位，在内镜直视下应用国产带膜自膨式支架及支架推送器将带膜自膨式支架的中心置于瘘口后释放出支架。结果：病例均安置成功，所有支架长度为5-9cm。结论：带膜自膨式支架方便安全，疗效肯定，无X线辐射，能紧急为病人解除痛苦。     

覆膜自膨式金属支架治疗恶性食管气管瘘

目的 探讨覆膜金属支架治疗恶性食管气管瘘的效果及并发症。方法 在Ｘ线引导下１４例食管气管瘘用国产覆膜支架治疗,门诊行食管造影或电话随访。结果 除１例瘘口封堵不全外,其余１３例瘘口完全封堵,未发生因操作引起的并发症。８例进普食,６例进半流食,１２例肺部感染得到控制。并发症：严重胸痛３例,支架移位致瘘再开放１例,颈动脉及左侧喉返神经受压致头晕及咽麻痹各１例。８例病人死亡,术后生存时间１．４～１２个月,     

硅酮膜自膨式金属支架治疗晚期食管癌术中配合及护理

我院经采用硅酮膜自膨式乙型金属支架(简称GINS)对晚期食管癌吞咽困难的病人进行治疗，可有效改善症状，提高生命质量及延长生存期。但是，该技术操作难度较大。因此，做好术中的配合和术前术后护理十分重要。     

自膨式金属支架在食管狭窄治疗中的应用

自1995年3月至1997年5月,我院共为18例食管狭窄病人放置自膨式金属内支架,效果满意,现报告如下。     

自膨式金属支架对恶性气道疾病的疗效及影响术后生存的因素分析

目的 探讨自膨式金属支架(self-expandable metallic stent,SEMS)治疗恶性气道疾病的疗效及影响支架置入术后生存的因素。方法 2020年2月—2022年6月在广安市人民医院住院治疗的恶性气道疾病患者,根据CSCO指南对患者进行抗肿瘤治疗的基础上,行SEMS置入治疗,收集患者的临床资料。数据用SPSS23.0进行分析。P<0.05具有统计学意义。结果 共纳入54例患者,其中恶性中央气道狭窄(malignant central airway obstruction,MCAO)40例和恶性气管食管瘘(malignant tracheoesophageal fistula,MTEF)14例;咳嗽和呼吸困难为主要的临床表现;最常见的原发疾病为食管鳞状细胞癌、其次为肺鳞状细胞癌;合并肺炎的患者占87%,痰培养中最常见的病原菌为革兰阴性杆菌,其次为真菌。共置入支架58枚,其中直筒支架42枚、Y型支架16枚;支架置入后,气道狭窄程度较支架置入前明显改善,气促分级明显低于支架置入前,第一秒用力呼气容积明显高于支架置入前(P<0.05);SEMS置入后症状改善率为...     

带膜金属支架在治疗食管气管瘘中的应用

目的：阐述带膜金属支架在治疗食管－气管瘘病人中的应用价值。方法：根据13例肿瘤侵犯食管的程度、食管狭窄的长度、瘘口部位来确定放置支架的位置和支架长度，由内镜直视或结合X线完成操作。结果：均一次性放置成功，支架扩张内径1．2－1．5cm，患者呛咳及吞咽困难症状消失。3－5天内恢复正常饮食。结论：带膜金属支架治疗食管－气管瘘，操作简单，能显著提高晚期食管癌患者的生活质量，是一种很好的姑息性治疗手段。     

自扩性金属支架在食管呼吸道瘘的应用

食管呼吸道瘘大多数由食管、气管、肺肿瘤所致 ,主要症状是进食后呛咳及严重的肺部感染。由食管癌所致的食管呼吸道瘘采用食管旷置、胃造瘘、化疗等姑息疗法预后极差。放置食管内支架是目前首选的疗法。传统的塑料支架质硬 ,口径大 ,操作困难 ,并发症率及死亡率较高。应用自扩性金属支架(ｓｅｌｆ ｅｘｐａｎｄｉｎｇｍｅｔａｌｌｉｃｓｔｅｎｔｓ ,ＳＥＭＳ)则操作简单、安全 ,对食管癌性梗阻及食管呼吸道瘘有明显疗效。我院自 1995年至今已为 12例食管气管瘘病人放置了ＳＥＭＳ ,临床效果满意。对象和方法对象　本组 12例病人 ,男性 9例 ,…     

食管癌并发气管食管瘘63例临床分析

目的探讨食管癌并发气管食管瘘病人的治疗方法及其生存期。方法回顾性分析2008年1月至2013年2月期间63例食管癌并发气管食管瘘患者临床资料,根据治疗方法不同分为三组,即金属支架组、鼻饲/胃肠造口组和最佳支持治疗组。对一般性临床资料进行分析和比较,结合治疗后随访情况行生存期分析。结果 63例（50.8%）气管食管瘘患者32例行金属支架置入手术,14例（22.2%）行鼻饲/胃肠造口术,17例（27.0%）行最佳支持治疗。三组在肿瘤分期、瘘口位置、肿瘤初发位置方面比较差异无统计学意义,在年龄及瘘口治疗后化疗方面差异有统计学意义（P〈0.05）。三组在瘘口诊断后生存期方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）,即支架组优于鼻饲/胃肠造口组,最佳支持治疗组生存期最短。结论金属支架组能显著延长食管癌恶性气管食管瘘患者生存期,放置金属支架是治疗恶性气管食管瘘的一线治疗方法。     

带膜食管支架治疗食管癌并发食管气管瘘5例分析

食管气管瘘是晚期食管癌的并发症之一,治疗比较困难。1996年5月～1998年3月,我院采用带膜食管支架置入治疗食管癌并发食管气管瘘5例,取得满意疗效,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组5例均为中下段食管癌晚期,男3例,女2例,年龄48～73岁。肿瘤长度3～6cm,均为溃疡型,瘘口大小直径0.3～0.6cm,4例发生在放疗后,经食管钡餐摄片确诊。1例未采取任何治疗措施,突发饮水呛咳,食管钡餐检查确诊为食管气管瘘。5例均并发严重肺部感染,在外院治疗多日。1.2　临床处理1.2.1　放置支架前的处理　由于患者不能进食,并有较严重的肺部感染,身体状况较…     

带膜金属支架在治疗恶性食管瘘中的应用效果观察

食管瘘是食管癌的严重并发症之一 ,既往曾采用食管搭桥手术、食管置管术或胃造瘘术等治疗 ,但并发症发生率高且疗效差。我们于 1 996年 4月至2 0 0 2年 4月应用带膜金属支架置入术治疗恶性食管瘘 2 6例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　材料和方法1 .1　器械 :O1 ympus电子胃镜 ,萨氏食管扩张器 ,国产带膜镍钛记忆合金网状内支架 ,食管支架置入器。1 .2　一般资料 :本组患者共 2 6例 ,其中男 1 9例 ,女 7例 ,年龄 42～ 71岁 ,平均 5 7.3岁。所有患者均未经过放疗或手术治疗 ,治疗前均经食管造影及胃镜检查 ,经病理证实为鳞状上皮细胞癌…     

食管癌并食管气管瘘的综合治疗

1 病历摘要 女性患者,61岁,已婚.主诉:确诊食管癌4个月,放疗后胸痛并呛咳3天. 患者2010年8月就诊于中山大学附属肿瘤医院,行胃镜检查提示:距门齿26～32 cm左侧壁至前后壁见浸润溃疡型肿物,占据管腔3/4,超声内镜提示:食管中下段癌uT3N1.病理提示:食管中分化鳞状细胞癌.胸部CT提示:胸中段食管管壁不规则增厚,考虑食管癌.临床分期为:cT3N1M0.     

癌性食管气管瘘的治疗体会

1996年10月～2003年10月,我科采用带膜自展型金属支架治疗9例癌性食管气管瘘,近期效果显著,现报告如下。     

晚期食管癌狭窄金属支架置入观察

食管癌晚期因病变严重引起食管不同程度的狭窄致饮食困难，不能进食，而且失去手术治疗的时机。严重的影响了生活质量。我院自2005年至今，采用了国产钛合金自扩式带膜食管支架。食管内置入方法治疗晚期食管癌梗阻患者，取得较好的临床效果。本组共25例，其中15例术后配合放疗与化疗，10例患者未坚持做放化疗治疗，对患者进行了对照分析，现报告如下。     

食管癌金属支架置入后再发吞咽困难原因及对策

本文对中晚期食管癌 85例置入自扩张金属支架后不同时间引起再发吞咽困难的 39例患者进行了综合分析 ,结果发现再发吞咽困难主要原因有 :食物阻塞支架 ;支架移位 ;置入支架过短 ;支架扩张不全 ;支架留置在胃内端过长 ;肿瘤生长入网。对此提出了相应的处理对策 ,并对避免发生并发症问题进行了探讨 ,提出了应值得注意的问题。     

食管癌性狭窄及食管气管瘘患者内支架治疗体会

1998年11月至2003年4月，作者应用镍钛记忆合金食管带膜内支架治疗食管狭窄24例，食管气管瘘6例，取得了满意的近期疗效，现报道如下。     

国产Sigma气道被膜金属支架治疗气管食管瘘

目的 探讨国产Sigma气道被膜金属支架封堵气管食管瘘的疗效和安全性.方法 2006年9月至2009年1月收治8例不适合放置食管支架的气管食管瘘患者8例(男7例,女1例;年龄48～63岁,平均49岁).4例源于食管癌;2例为肺癌放疗致食管狭窄置入食管支架后出现气管食管瘘;1例为食管非霍奇金淋巴瘤术后放疗致食管狭窄,放置食管支架后出现气管食管瘘;1例为食管非霍奇金淋巴瘤小肠代食管术中损伤气管敛气管食管瘘.8例患者共9个瘘口,其中1例气管上、下段各有1个瘘口,6例瘘口位于气管下段,1例位于气管中段.在支气管镜和(或)X线透视下将国产Sigma被膜气道金属支架置入气道内,术后第3、7天行支气管镜检查,了解支架的位置及清除支架上积聚的分泌物.结果 8例患者共放置10个气道支架,其中Y型支架6个,L型和I型架各2个;9个支架一次性置入成功.除1例气管下段和1例上段瘘口封闭不全外,其余7个瘘口均封闭良好.其中1例食管非霍奇会淋巴瘤小肠代食管术中损伤气管者瘘口于术后1年完全愈合.8例患者平均生存时间为8个月.结论 国产Signm被膜气道金属支架可成功封堵气管食管瘘的瘘口,有效控制呼吸道感染,提高患者生存质量.     

放置自膨式金属内支架治疗恶性食管梗阻

目的 观察自膨式金属内支架治疗恶性食管梗阻的临床疗效。方法 12例恶性食管梗阻患者在X线电视下置入12枚支架，包括国产支架和进口支架，均为带膜支架。结果 12枚支架均一次性置入成功，术后患者进食困难及生活质量明显改善，未发生严重的并发症。结论 对恶性食管梗阻患者放置自膨式金属内支架是一种简单、快速、安全、有效的方法。