不同年龄组肺癌临床与纤维支气管镜观察

我院纤维支气管镜室自 1998年 10月～ 2 0 0 1年 2月 ,经纤维支气管镜 (纤支镜 )检查取材病理组织学确诊的肺癌 170例 ,现对各年龄组临床纤支镜检查所见 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　经纤支镜明确诊断的肺癌 170例 ,其中男 14 6例 ,女 2 4例 ,男女之比 6∶1。年龄 3 1～ 78岁 ,其中 3 1～ 40岁 9例占 5.3 % ,41～ 50岁 3 5例占 2 0 .6% ,51～60岁 46例占 2 7.1% ,61～ 70岁 71例占41.1% ,71岁以上 9例占 5.3 %。1 2　临床表现　主要表现咯痰 12 4例( 72 .9% ) ,咳嗽 10 4例 ( 61.2 % ) ,咯血 95例( 55.9% ) ,胸痛 57例 ( 3 3 …     

青年肺癌82例纤维支气管镜检查分析

肺癌多发生于 40岁以上 ,特别是有严重吸烟史的人群 ,而青年肺癌较少见 ,因而容易误诊 ,现将我院 1981年～ 2 0 0 0年6月行纤维支气管镜检查 (以下简称纤支镜 ) ,经病理确诊、 35岁以下青年肺癌 82例总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 82例肺癌中 ,男 5 0例 ,女 32例 ,男∶女为 1.5 6∶ 1;平均年龄 32 .12岁 (8～ 35岁 )。有吸烟史 32例 ,占 39.0 2 % ,吸烟指数均 >40 0。其中 1981年～ 1989年青年肺癌 18例 ,占同期纤支镜确诊肺癌的 4.89% (18/ 36 8)。 1990年1月～ 2 0 0 0年 6月青年肺癌 6 4例 ,占同期纤支镜确诊肺癌的9.5 7…     

经病理确诊115例中央型肺癌临床分析

胸部 CT扫描是发现中央型肺癌的常用手段 ,而纤支镜检及病理诊断对于确诊中央型肺癌则起到十分重要的作用。本文总结我院 1993年 7月至 2 0 0 2年 12月经病理确诊的 115例中央型肺癌的临床特点 ,并分析纤支镜、胸部 CT扫描对于术前诊断的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组病例均为我院经病理确诊中央型肺癌患者 ,其中男性 70例 ,女性 4 5例 ;年龄 2 3～ 78岁 ,平均 5 7岁。110例经纤支镜病理确诊 ,大多数为 1次确诊 ,最多镜检次数为 3次 ;5例经纤支镜病理检查阴性 ,经手术后病理确诊。1.2　检查方法 :本组病例纤支镜均常规检查 …     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭的体会

1998年至 2 0 0 2年我们采用纤支镜引导下经鼻气管插管治疗呼吸衰竭患者 5 0例 ,使重症呼吸衰竭患者在早期清醒状态下顺利实施气管插管 ,及时进行呼吸机辅助呼吸 ,救治成功达到 4 2例 (84 % )。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组呼吸衰竭患者 5 0例中 ,男 32例 ,女 18例 ;年龄 2 2～ 80岁 ,平均 6 5 .7岁。慢性阻塞性肺病(COPD) 34例 ,晚期肺癌 9例 ,急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 4例 ,卡氏肺孢子虫肺炎 2例 ,重症肌无力 1例。1.2　方法　采用 Olympus BF- P2 0纤支镜 ,进口低压气囊导管 (导管长约 2 8～ 32 cm,内径 7.0～ 8.0 …     

复治肺结核136例临床分析

我院 1997年 1月至 2 0 0 2年 6月间共收治肺结核病人 5 47例 ,其中经合理化疗方案治疗后复发或不合理、不规律的反复间断给药的难治性病例有 136例(2 4 9% ) ,现将其中复治病例临床资料进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :136例病人中男性 89例 (6 5 4 % ) ,女性 4 7例 (34 6 % ) ;年龄 9～ 72岁 ,其中 <2 5岁 6例 (4 4 1% ) ,2 5～ 5 5岁 6 9例 (5 0 74 % ) ,>5 5岁6 1例 (4 4 85 % )。1 2　临床类型 :慢性血行播散型肺结核 4例(2 94 % ) ,浸润型肺结核 5 8例 (4 2 6 5 % ) ,慢性纤维空洞型肺结核 74例 (5 4 4 1% )。1 3　结核分…     

支气管阻塞性病变203例临床分析

我院 1994年 9月至 2 0 0 0年 8月纤维支气管镜(纤支镜 )下观察到支气管腔内阻塞性病变 2 0 3例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :2 0 3例中 ,男性 15 6例 ,女性 4 7例 ,年龄 2 8～ 79岁。平均 5 8 71岁。 2 9岁以下 7例 ,30～ 39岁 9例 ,4 0～ 4 9岁 2 4例 ,5 0～ 5 9岁 6 1例 ,6 0～ 6 9岁 70例 ,70～ 79岁 32例。长期吸烟史(>2 0 0年支 ) 91例。二、临床表现 :咳嗽 16 7例 (82 6 7% ) ,咯血 79例 (38 92 % ) ,呼吸困难 4 8例 (2 3 6 5 % ) ,胸痛 4 4例(2 1 6 7% ) ,发热 9例 (4 4 3% ) ,声音嘶哑 3例 ,肩痛2例 ,腰痛 2例。既往癌肿…     

老年人肺结核78例临床分析

为探讨老年人肺结核的临床特点 ,现将我院 1997～2 0 0 0年间住院的 78例老年肺结核病人的临床资料分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 78例病人中 ,男 5 8例 ,女 2 0例 ;年龄在 60～ 86岁之间 ,平均 67 4岁。本组病例中 5 5例经查痰或ＰＰＤ试验确诊 ,8例经支气管镜检查或经皮肺活检确诊 ,其余 15例据临床诊断。1 2　临床表现　本组病例中 ,咳嗽 60例 (77 0 % ) ,咳痰 5 7例 (73 0 % ) ,发热 2 6例 (3 3 3 % ) ,盗汗 47例 (60 0 % ) ,咯血或痰血 2 4例 (3 1 0 % ) ,呼吸困难 3 3例 (42 3 % ) ,胸痛 2 7例(3 4 6% ) ,其它症状 7…     

纤维支气管镜检查咯血诊断体会

纤维支气管镜 (纤支镜 )检查对于呼吸系统疾病作用已得到广大认可 ,成为临床医师的重要工具。本文在对2 38例咯血待查的患者进行纤支镜检查 ,其结果如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 2 38例患者 ,男 12 8例 ,女 110例 ,年龄 17～ 75岁 ,平均 5 3 4岁 ,以 4 0～ 5 5岁为多 ,共 179例(75 4 % ) ,既往有吸烟史者 15 0例 (84 4 % ) ,其中重度吸烟者 (吸烟指数 4 0 0以上 ) 97例 (4 1% )。1 2　临床表现　均有不同程度的咳嗽和咯血 ,其中痰中带血的 2 14例 (90 % )咯血量每日 5 0～ 10 0毫升的 11例 ,日咯血量 >10 0毫升的 13例。部分患者还伴…     

纤支镜微波治疗气管、支气管炎性肉芽肿34例疗效分析

我院自 1998年 9月～ 1997年 12月 ,经纤维支气管镜(纤支镜 )微波治疗炎性肉芽肿并追踪观察 ,现报告如下。1　临床资料1 1　资料　 34例患者均为 1988年 9月～ 1997年 12月在我院纤支镜室检查并经病理确诊的病人 ,其中男 2 4例 ,女10例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均 4 6岁 ,全部病人均伴有不同程度的呼吸困难和咳嗽、咯血 ,胸片和胸部ＣＴ显示 19例有肺不张 ,12例有阻塞性肺炎 ,3例未见异常。肺内及纵隔内均未见占位病变。纤支镜下病变为管壁或管腔内新生物 ,部分或全部阻塞支气管腔。纤支镜选用日本产欧林巴斯ＢＦＰ- 2 0型 ,微波治疗仪用解放军…     

腰椎间盘突出X线平片分析

文对 1999～ 2 0 0 1年我院经ＣＴ、ＭＲＩ、脊髓造影证实为腰椎间盘突出症的 12 0例患者的Ｘ线平片作一回顾性分析。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 12 0例 ,男性 72例 ,女性 4 8例 ,年龄31～ 6 8岁 ,平均年龄 4 2 7岁。其中 80例经ＣＴ ,18例经ＭＲＩ,2 2例经脊髓造影确诊。1 2　检查方法　 12 0例患者均进行了Ｘ线平片检查 ,即腰椎正侧位片。要求照片为体位正确 ,层次丰富 ,对比度良好的优质片。2　结果2 1　腰3～ 4突出者 8例 (7% ) ,腰4～ 5突出者 4 2例 (35 % ) ,腰5～骶1突出者 38例 (32 % ) ,腰4～ 5,腰5～骶1同时突出者 30例 …     

264例中央型肺癌纤支镜检查分析

选择我院 1986年～ 2 0 0 1年间经纤维支气管镜检查并病理确诊的中央型肺癌 2 6 4例进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 0 8例 ,女 5 6例 ,最小年龄 2 5岁 ,最大82岁 ,平均 5 2 14岁。除咳嗽、咳痰外 ,主要表现有血痰、咯血 140例 ,胸痛 5 8例 ,发热 2 7例 ,气急 17例 ,哮喘及喉鸣 9例 ,声音嘶哑 12例 ,上腔静脉阻塞综合征 5例。1 2　Ｘ线与纤支镜表现　肺野块影 119例 ,肺野片状模糊阴影 47例 ,肺不张 38例 ,阻塞性肺炎 16例 ;胸ＣＴ示纵膈淋巴结肿大 34例 ,胸腔积液 17例 ;胸部Ｘ片阴性 6例 ,两肺多发结节影 7例。纤支镜下表现及…     

经纤维支气管镜治疗咯血疗效观察

咯血是呼吸内科常见的急诊之一,如不及时治疗,则可因窒息而导致死亡。采用纤维支气管镜(纤支镜)注射立止血经常规方法治疗无效的咯血患者12例,取得满意疗效。1对象与方法1 1对象:本组共12例,男8例,女4例,年龄20～72岁,平均年龄45岁;肺癌4例,支气管扩张4例,肺结核3例,肺炎1例;出血量50～100ml/次9例,>100ml/次3例,所有患者均在入院后经常规的止血方法治疗2～4天后,疗效不明显。1 2方法:使用日本Olympus -30型纤支镜,常规麻醉,插入纤支镜,仔细寻找出血部位,将纤支镜对准出血病灶,可先注射1 :5稀释的肾上腺素1～2ml,效果不佳后,再取立止血1KU…     

青壮年肺癌147例临床分析

我院 198 0年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治肺癌 4 376例 ,所有病例均经病理学和 (或 )细胞学确诊 ,其中青壮年 (年龄≤ 4 0岁 )共 14 7例 ,4 0岁以上 (简称中老年组 ) 4 2 2 9例。分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　青壮年组 :男 89例 ,女 5 8例 ;年龄 2 0以下5例 ,占 3 4 % (5 / 14 7) ;2 1～ 30岁 2 6例 ,占 17 7% (2 6 /14 7) ;31～ 35岁 39例 ,占 2 6 5 % (39/ 14 7) ;36～ 4 0岁 77例 ,占 5 2 4 % (77/ 14 7)。 6 6例有吸烟史 ,均为男性 ,平均吸烟 2 4支 /日× 13年。中老年组 :男 312 5例 ,女 110 4例。1 2　确诊情况　初诊后至…     

自发性气胸30例临床分析

自发性气胸大部分经内科治疗可以全愈 ,而少部分自发性气胸则应早期手术。本文将 6年来我院收治自发性气胸患者 30例进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例患者中 ,男性 19例占6 3 3% ,女性 11例占 36 6 % ,男女之比为 1 7∶1。年龄 17～ 6 5岁 ,平均 4 1岁。其中工人 12例占 4 0 % ,农民 6例占2 0 % ,干部 7例占 2 3 3% ,其它 5例占 16 6 %。1 2　临床表现　 (1)病因 ,肺囊肿 10例占 33 3% ,肺结核 7例占 2 3 3% ,肺气肿肺大泡 9例占 30 % ,支扩支哮 2例占 6 6 % ,其它 2例占 6 6 %。 (2 )诱因 ,呼吸道感染 17例占 5 6 6 % ,…     

纤维支气管镜检查肺不张134例分析

导致肺不张的原因较多 ,明确病因对肺不张患者正确治疗极为重要。由于纤维支气管镜 (纤支镜 )检查的广泛应用 ,对了解肺不张的病因起到了重要的作用。本文总结我院 1985年 7月至 2 0 0 1年 7月经Ｘ线胸片所证实的肺不张病例纤支镜检查结果 ,现将资料分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全组 134例 ,其中男 112例 ,女 2 2例 ,男女之比为 5∶1,年龄 2 0～ 71岁 ,青年组 (<4 0岁 ) 4 0例 ,中年组 (40～ 5 9岁 ) 4 4例 ,老年组 (>6 0岁 ) 5 0例 ;症状和体征 :发热 34例 ,咳嗽、咳痰 78例 ,胸痛 4 2例 ,咯血 34例 ,无明显症状 5例 ;全部病例…     

肺结核好发部位的纤维支气管镜检查分析

肺结核好发部位是指两肺上叶尖段、后段、尖后段 (左 )及下叶背段 ,这些部位的病变有相当比例为非结核病例 ,常给临床诊断及治疗带来一定困难。纤维支气管镜 (纤支镜 )的应用则在很大程度上解决了这一难题。我院 1995～ 2 0 0 0年所作纤支镜检查者中有 2 80例是属于病灶在结核好发部位的病例 ,在此对其纤支镜检查结果加以分析。1　对象与方法1 1　对象　 2 80例中男性 2 0 3例 ,女性 77例 ;年龄2 0～ 70岁。胸片或ＣＴ示肺不张 90例 (32 14 % ) ,团块状影 6 3例 (2 2 5 % ) ,浸润性病灶 12 4例(44 2 8% ) ,正常者 3例 (1 0 8% )。大部分…     

纤维支气管镜对老年人肺癌鉴别诊断的分析

我院近3年来用纤维支气管镜(简称纤支镜)对60岁以上临床拟诊肺部感染性病变(肺炎、慢支急性发作)的患者进行检查,最后确诊为肺癌19例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 19例均具有呼吸道症状。胸部X线片无明显块影及胸水征象。临床无锁骨上窝淋巴结转移性肿大而拟诊肺部感染性病变者,均经纤支镜活检病理和/或刚检细胞学检查确诊为肺癌。其中被误诊为老年性肺炎12例,慢支急发7例。男性16例、女性3例,年龄60岁～70岁17例,70岁以上2例。鳞癌12例、腺癌5例、未定型癌2例。     

纤维支气管镜对咯血病因的诊断价值(附270例分析)

咯血是肺部疾病的常见症状 ,病因复杂 ,纤维支气管镜(以下简称纤支镜 )检查对明确咯血原因提供重要依据。现将我院 1 999年 8月～ 2 0 0 1年 9月收治的 2 70例咯血患者作纤支镜检查 ,探讨其咯血原因 ,结果报道如下。1　资料及方法1 .1　一般资料 :本组 2 70例中 ,年龄最小 1 7岁 ,最大 72岁 ,以 30～ 50岁为最多 ,共 2 2 1例 ,占 81 .8%。2 70例中 ,男性 2 2 4例 ,女性 46例。咯血量为痰中带血至大咯血 ;咯血时间为偶尔咯血至持续一年。1 .2　检查方法 :采用 Olympus BF - B3 R型纤支镜。患者行纤支镜前作痰细胞学检查为阴性 ,每例均作胸…     

纤维支气管镜检查对可疑肺结核的诊断应用

我科自1981年2月至1989年2月作纤支镜检查共1031例,其中31例临床可疑肺结核,涂片痰菌阴性,1例误诊为炎性肺不张,经纤支镜检查后32例均确诊为肺结核,现报告如下。临床资料一、一般资料32例患者中男22例,女10例。年龄16～66岁。病程4天～2年。主要表现为咳嗽21例,发热15例,(37.3～39℃);咯血9例,胸痛5例。纤支镜检查前痰涂片查抗酸杆菌2～7次     

以上消化道出血为首发症状的消化性溃疡临床分析

消化性溃疡是临床上极为常见的胃肠道疾病 ,典型病例均具有上腹部疼痛和饱胀、反酸、嗳气、烧心、恶心等症状 ,但部分病例却以并发上消化道出血为首发症状。本文总结近3年在本院诊治的 12 3例以上消化道出血为首发症状的消化性溃疡的临床资料 ,旨在探讨其临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　 12 3例均经电子胃镜确诊 ,其中男 78例 ,女 4 5例 ;年龄 10～ 2 0岁 14例 (11 4 % ) ,2 1～ 30岁 17例(13 8% ) ,31～ 4 0岁 13例 (10 6 % ) ,4 1～ 5 0岁 18例(14 6 % ) ,5 1～ 6 0岁 15例 (12 2 % ) ,6 1～ 70岁 2 6例(2 1 1% ) ,71岁以上 2 0…