芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的临床观察

目的：探讨芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的疗效及安全性。方法：通过对31例癌痛患者接受芬太尼透皮贴剂止痛治疗的临床疗效进行观察，以视觉模拟评分法评估疼痛程度，生活质量和不良反应。结果：治疗前疼痛程度评分均值为8．6，治疗后7天、14天疼痛程度评分分别降至2．5及2．1，疼痛程度显著减轻，总有效率为93．3％；患者治疗后生活质量明显改善，P〈0．05。不良反应主要是恶心、呕吐、不适、头晕、皮肤搔痒，但程度轻微，予以对症治疗后均可控制。结论：芬太尼透皮贴剂治疗癌痛安全有效，满意度高。     

芬太尼透皮贴剂与吗啡控释片治疗癌痛的临床观察

目的观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)与吗啡控释片治疗癌痛病人的镇痛效果及副作用。方法 120例癌症疼痛病人随机分为3组,每组40例。组Ⅰ使用芬太尼透皮贴剂25μg/h,每72h一次。组Ⅱ口服硫酸吗啡控释片 (美施康)30mg,每12h一次。组Ⅲ口服盐酸吗啡控释片(美菲康)30mg,每12h一次。3组均为晚期癌症病人,且伴有中到重度疼痛。观察7-30d的镇痛效果及副作用。结果观察3组患者的疼痛缓解程度,达到完全缓解和明显缓解的均在90％以上,详见表1。说明3种方法均有明显的止痛疗效。3组患者的副作用见表2。其中组Ⅰ患者的嗜睡、恶心、呕吐及便秘的发生率低于其他两组。同时,我们观察到对于某些由于多种因素引起的“难治性疼痛”的患者,在使用芬太尼透皮贴剂的同时,配合使用其他吗啡制剂或一些侵入性方法(如神经阻滞和椎管内用药等),能取得较为满意的止痛疗效。结论芬太尼透皮贴剂治疗癌痛具有副作用小、使用方便和作用持久的特点。对于某些“难治性疼痛”的癌痛患者,应配合应用其他的止痛方法。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的疗效观察

目的 观察芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的临床疗效.方法 对86例患者给予芬太尼透皮贴剂治疗,起始剂量2.5mg,根据疼痛变化调整剂量,直到疼痛基本缓解.结果 治疗前患者疼痛程度评分为8.42±1.46,治疗后为1.84±1.16,治疗后疼痛程度显著减轻(P＜0.01),总有效率91.86%;治疗后患者的生活质量明显改善,治疗前后Karnofsky评分比较有显著性差异(P＜0.05),副作用少且轻微.结论 芬太尼透皮贴可有效控癌性疼痛,副作用少,值得临床推广应用.     

芬太尼透皮贴剂与盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛疗效和安全性的Meta分析

目的：评价芬太尼透皮贴剂和盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床疗效和安全性。方法：检索CNKI、万方数据库和万方医学网获得相关文献,按照一定的纳入和排除标准筛选文献并提取信息,采用RevMan 5.3软件进行分析。结果：共纳入4篇研究文献,包含病例数635例。 Meta分析结果显示：两组间疼痛缓解率[RR=0.99,95%CI（0.94,1.04）,P=0.72]无统计学差异;便秘[RR=0.83,95%CI（0.53,1.28）,P=0.39]、头晕[RR=0.85,95%CI（0.46,1.57）,P=0.61]、嗜睡[RR=0.49,95%CI（0.22,1.06）,P=0.07]、尿潴留[RR=0.53,95%CI（0.15,1.89）,P=0.33]、精神异常[RR=0.72,95%CI（0.29,1.78）,P=0.47]这5种不良反应的发生率均无统计学差异;恶心呕吐[ RR=0.45,95%CI（0.26,0.76）, P=0.003]的发生率分别为6.03%（17/282）和11.33%（40/353）,差异有统计学意义。结论：芬太尼透皮贴剂与盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的疗效相当;除恶心呕吐的发生率前者较后者低外,二者的安全性相当。     

硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片与芬太尼透皮贴剂治疗癌痛引起便秘的风险比较

目的:比较硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片与芬太尼透皮贴剂在癌痛治疗中引起便秘的风险。方法:将927例癌痛患者按所用药物分为A组(450例,硫酸吗啡缓释片)、B组(290例,盐酸羟考酮缓释片)、C组(187例,芬太尼透皮贴剂),进行回顾性分析。A组起始剂量60 mg,每12 h口服1次;B组起始剂量30 mg,每12 h口服1次;C组起始剂量4.2 mg,每72 h外用1贴。3组患者均根据疼痛控制情况调整剂量增幅。比较3组患者在基础等效剂量下治疗初期便秘发生率、随治疗时间延长便秘发生率以及随等效剂量的增加便秘发生率的变化。结果:3组患者在基础等效剂量下治疗2周便秘发生率A组>B组>C组,3组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者在基础等效剂量下随治疗时间延长便秘发生率变化不大,3组平均下降幅度差异很小;3组患者随等效剂量的增加便秘发生率均有所增加,A、B组增幅大于C组。结论:芬太尼透皮贴剂在癌痛治疗中引起便秘的风险低于硫酸吗啡缓释片和盐酸羟考酮缓释片。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛疗效观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛镇痛效果及不良反应（ADR）。方法：47例中重度癌痛患者随机分为2组,分别应用芬太尼透皮贴剂（24例,A组）和硫酸吗啡缓释片（23例,B组）进行治疗。所有病例均观察至少15d,比较两组的疼痛强度、疼痛缓解度及不良反应发生率。结果：A组和B组3度以上疼痛缓解率分别为83．33％和78．26％（P〉0．05）;A组恶心、呕吐、便秘的发生率低于B组（P〈0．05）。结论：芬太尼透皮贴剂可有效地控制中重度癌痛,且恶心、呕吐、便秘的发生率更低。     

芬太尼透皮贴剂用于禁食癌痛病人的疗效观察

绝大多数癌症病人在疾病的过程中都会出现疼痛.疼痛不仅发生在晚期癌症病人,早期病人也可以有疼痛,或以疼痛为首发症状[1].因此,控制疼痛也是癌症治疗的一个重要组成部分.目前临床上治疗疼痛最常用的药物为口服吗啡缓释片,而对禁食癌痛病人则大大地限制了该药的临床应用,哌替啶(商品名度冷丁)等注射止痛药作用时间短(一般为4 h)且成瘾性强.强效阿片类镇痛药芬太尼贴剂则较好地解决了这一难题,将其贴在病人皮肤上就能使药物缓慢地释放入血,并维持72 h恒定的血药浓度,且不良反应及成瘾性小.为了更好地了解芬太尼贴剂用于禁食癌痛病人的疗效和不良反应,我们对20例禁食癌痛病人进行了临床观察.     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛53例临床观察

芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)是一种经皮肤给药阿片类镇痛药,持续时间可达72小时。我们从2001年4月至2004年6月用其治疗中重度癌痛患者53例,现报告如下:材料和方法53例患者,其中男性31例、女性22例;年龄32~75岁,中位年龄55岁。肺癌25例,乳腺癌12例,大肠癌3例,原发性肝癌13例。以上病     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛患者护理

芬太尼透皮贴剂（商品名多瑞吉Durogesic）为新型强效阿片类镇痛剂，其主要特点足药物透过皮肤吸收，是种简单、方便、安全、无创伤、不良反应少的高效镇痛剂。我科自2001年6月～2005年6月，对75例中、重度脚痛患行使用多瑞吉止痛．现总结如下：     

硫酸吗啡控释片和芬太尼透皮贴剂治疗癌痛经济学评价

目的：比较硫酸吗啡控释片和芬太尼透皮贴剂治疗癌症疼痛的经济学效果。方法：92名癌痛患者分2组,分别给予硫酸吗啡控释片（A组）、芬太尼透皮贴剂（B组）,治疗9d,观察2组疗效及不良反应,进行药物经济学成本-效果分析。结果：A组与B组有效率分别为80．43％、73．91％,成本-效果比分别为225．85、356．24。结论：A组方案（硫酸吗啡片）较经济。     

芬太尼透皮贴剂不同治疗方案在癌痛治疗中的疗效观察

目的:评价芬太尼透皮贴剂不同治疗方案的镇痛效果与不良反应(ADR)。方法:将189例癌痛患者随机分为3组:芬太尼透皮贴剂常规剂量组(A组)、芬太尼透皮贴剂常规剂量+12h吗啡控释片组(B组)、2倍常规剂量芬太尼透皮贴剂+12h吗啡控释片组(C组),治疗6d后采用视觉模拟量表(VAS)疼痛评分比较3组的疗效。结果:A组与B、C组疗效比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),C组与B组治疗效果也有差异性(P<0.05),3组ADR比较无显著性差异(P>0.05)。结论:与A、B组比较,C组治疗方案发挥良好的镇痛效果,安全性高,有较高的临床应用价值。     

吗啡控释片转换为芬太尼透皮贴剂镇痛疗效的回顾性分析

目的:回顾性分析晚期癌痛患者由口服吗啡控释片转换为芬太尼透皮贴剂镇痛的疗效。方法:38例口服吗啡控释片镇痛不理想的晚期癌痛患者,转换为芬太尼透皮贴剂,吗啡与芬太尼贴剂的剂量换算比为100∶1。采用疼痛强度数字评分法(NRS)对疼痛进行评价,根据患者的主观感受将疼痛的程度由轻至重分为0~10分,若评分降低>2,则认为疼痛显著缓解,并观察患者不良反应发生的情况。结果:药物转换后显著缓解患者的疼痛,疼痛强度评价由转换前的(6.3±1.2)分降低到(3.1±0.6)分,而不良反应的发生率由转换前的94.7%减少到57.9%,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论:将吗啡控释片转换为芬太尼透皮贴剂是一种安全可靠、效果显著的镇痛策略。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛临床观察

目的观察芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的效果、不良反应及患者生活质量改善情况。方法52例晚期癌痛患者,用芬太尼透皮贴剂前后对疼痛用NRS数字评估法评分,并记录药物的不良反应。结果52例患者中疼痛完全缓解(CR)19例,部分缓解(PR)24例,轻微缓解(MR)9例。不良反应主要有恶心、呕吐、嗜睡等。结论芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛效果良好,效率高,不良反应轻,使用方便,患者生活质量明显改善,是一种良好的晚期癌痛止痛方法。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛55例观察

目的观察芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉4.2mg)治疗晚期癌症疼痛的效果、不良反应。方法对55例伴中、重度疼痛的晚期癌症患者(无阿片类药物过敏史)采用芬太尼贴剂进行止痛治疗,记录其疼痛改善结果、不良反应及生活质量评分,进行归纳。结果55例癌痛均有不同程度的缓解。完全缓解11例(20%),明显缓解19例(34.5%),轻度缓解25例(45.5%),无效0例,总缓解率为100%;不良反应有嗜睡、便秘、恶心等。结论芬太尼透皮贴剂是一种具有使用方便、效果明显、不良反应小等特点的长效镇痛药。     

芬太尼透皮贴剂在治疗癌痛中的应用

芬太尼透皮贴剂(fentanyl transdermal system,商品名:多瑞吉)为新型强效麻醉性镇痛药.芬太尼系阿片受体激动剂,由于具有高效、分子量小、脂溶性高等特点,适于缓慢经皮给药.这种制剂由于能够持续释放药量,因而能够保持血液和脑脊液中的药物浓度,降低用药的峰谷效应,这对缓解癌症患者的疼痛并减少不良反应是十分重要的.