平胃散合五苓散治疗高尿酸血症36例

近年来，高尿酸血症的临床发病率呈增高趋势。目前，西药治疗高尿酸血症的不良反应较多，远期疗效较差。笔者对36例门诊检出高尿酸血症的患者，采用中药治疗，取得较好效果，现报道如下。     

加味四妙汤在高尿酸血症治疗中的应用

目的:研究加味四妙汤在治疗高尿酸血症方面的临床疗效并评价其在临床推广方面的应用价值。方法:研究对象选取我院2011年1月~2013年7月高尿酸血症患者100例,将100例高尿酸血症患者按照随机抽签法平均分为对照组与观察组,每组50例,对照组50例高尿酸血症患者采用西药治疗,观察组50例高尿酸血症患者采用加味四妙汤治疗。观察两组患者的临床疗效。结果 :对照组50例高尿酸血症患者中显效15例,有效25例,无效10例,治疗总有效率80.00%;观察组50例,显效26例,有效20例,无效4例,治疗总有效率为92.00%,两组患者临床治疗效果存在显著差异性(P0.05)。结论:加味四妙汤在治疗高尿酸血症方面有着较佳的疗效,且治疗过程中患者耐受较好,未见任何不良反应。     

补肾调肝活血利湿方联合离子导入对高尿酸血症合并痛风预后的影响

目的:探讨补肾调肝活血利湿方内服及离子导入在高尿酸血症合并痛风患者中的临床效果及对预后的影响。方法:选取我院收治高尿酸血症合并痛风患者90例,对照组采用中药补肾调肝活血利湿方治疗,治疗组联合离子导入治疗,比较两组临床疗效及对预后的影响。结果:治疗组治疗后血尿酸、血沉、尿素氮、血肌酐,低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后1个月、6个月、12个月疼痛评分,低于对照组(P0.05);两组治疗12个月后药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:高尿酸血症合并痛风患者采用补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗效果较好。     

精神病患者高尿酸血症分布情况及与抗精神病药物的关系

目的:分析精神病患者高尿酸血症分布情况及与抗精神病药物的关系。方法:选取200例2015年1月至2018年12月在汕头大学精神卫生中心治疗的精神病患者,将其随机分为对照组和观察组,各100例,给对照组患者给予一代抗精神病药物治疗,给观察组患者给予二代抗精神病药物治疗,观察并比较两组高尿酸血症的发生率及治疗中出现的不良反应。结果:观察组高尿酸血症的发生率(7.00 %)低于对照组(19.00 %),差异有统计学意义(P 0.05);观察组治疗不良反应的发生率(3.00 %)低于对照组(22.00 %),差异有统计学意义(P 0.05)。结论:精神病患者极易发生高尿酸血症,临床治疗人员要加强对患者病情的密切观察,给予患者有效的药物治疗能够在很大程度上降低高尿酸血症的发生率,减少治疗中出现的不良反应。     

方剂联合离子导入在高尿酸、痛风患者中的应用及对TNF-α、IL-1和IL-6水平影响研究

目的:探讨补肾调肝活血利湿方内服及离子导入在高尿酸血症及痛风患者中的临床效果及对外周炎症因子的影响。方法:收治高尿酸血症及痛风患者180例,随机数字法分为对照组(n=90)和药物联合组(n=90)。对照组采用苯溴马隆治疗,药物联合组采用中药汤剂温服及中药离子导入治疗,采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前、后TNF-α、IL-1和IL-6水平,比较两组临床疗效及对外周血中炎症因子的影响。结果:药物联合组治疗后1年疗效率为90.00%,与对照组66.67%比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前TNF-α、IL-1和IL-6水平比较差异无统计学意义(P0.05)。药物联合组治疗后1年TNF-α、IL-1和IL-6水平,低于对照组(P0.05)。药物联合组治疗后1年关节疼痛、关节肿胀及关节僵硬症状积分,高于对照组(P0.05)。结论:高尿酸血症及痛风患者采用补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗效果理想。     

药学监护对高尿酸血症患者疗效与用药依从性的影响

目的:探讨药学监护对有症状高尿酸血症患者疗效与用药依从性的影响.方法:对有症状高尿酸病人进行用药分析,健康知识教育和生活方式干预,干预4周,8周后观察病人血尿酸的变化,用药依从性,用药疗效.结果:药学监护干预治疗后血尿酸(BUA)明显下降,差异均有显著意义(P＜0.05),干预前后高尿酸患者用药依从性显著提高(X2=124.262,P＜0.01),病人对药师的咨询明显增加(X2=50.8465,P＜0.05),患者不良生活习惯明显改善(P＜0.01)结论:药学监护可以提高高尿酸病人用药疗效及用药依从性,改善不良的生活习惯,对预防高尿酸血症并发症的发生有重要的作用.     

平胃散合五苓散治疗高尿酸血症36例

近年来,高尿酸血症的临床发病率呈增高趋势.目前,西药治疗高尿酸血症的不良反应较多,远期疗效较差.笔者对36例门诊检出高尿酸血症的患者,采用中药治疗,取得较好效果,现报道如下. 1 临床资料 1.1 诊断标准参照<全国临床检验操作规程>中有关高尿酸血症的诊断标准.即连续2次检测血尿酸＞420μmol/L并排除其他影响血尿酸因素,及其他原因所致的继发性高尿酸血症.     

中药尿酸方防治高尿酸血症疗效观察

目的:观察自拟尿酸方防治高尿酸血症的临床效果。方法:23例高尿酸血症患者随机分为治疗组15例,对照组8例,治疗组采用尿酸方汤剂加碳酸氢钠片口服;对照组采用别嘌呤醇片加碳酸氢钠片口服治疗1个月。结果:血尿酸水平的降低程度治疗组与对照组无差异(P>0.05),且尿酸方对患者的肝、肾功能无影响。提示:尿酸方对高尿酸血症具有良好的防治效果。     

银花痛风颗粒治疗2型糖尿病合并高尿酸血症疗效观察

目的：观察银花痛风颗粒内服治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效。方法：在基础降糖药物治疗的前提下,采用银花痛风颗粒（治疗组）治疗2型糖尿病合并高尿酸血症26例,采用苯溴马隆片、碳酸氢钠片（对照组）治疗26例,14天后比较2组临床疗效。结果：治疗组患者症状、血尿酸、尿尿酸总有效率分别为94.7%、87.5%、55.6%,对照组分别为33.3%、42.9%、28.6%。结论：在基础降糖药物治疗的前提下,配合银花痛风颗粒治疗2型糖尿病合并高尿酸血症有明显疗效。     

连续护理对痛风与高尿酸血症患者自我管理能力及生活质量影响

目的探讨连续护理模式对痛风与高尿酸血症患者自我管理能力及生活质量的影响。方法选择78例痛风与高尿酸血症患者为研究对象,依据随机数字表法设计分为护理组与对照组,每组39例。对照组予以基础护理措施,护理组在此基础采取连续护理模式进行干预。采用生活质量综合问卷(GQOLI-74)评估患者的生活质量,比较2组临床疗效、用药依从性、干预后患者的自我管理能力以及生活质量改善情况。结果干预后,护理组GQOLI-74各项评分、用药依从性均明显高于对照组(P均0.05),饮食控制、体质量控制、遵医用药行为、血尿酸水平、痛风急性发作评分及自我管理能力总分均显著优于对照组(P均0.05)。结论连续护理模式用于痛风与高尿酸血症的护理中,可以明显提高患者的自我管理能力,改善患者的生活质量及用药依从性,在临床治疗及护理中具有应用价值。     

老年慢性肾盂肾炎尿毒症患者合并股骨头坏死夏科氏关节与高尿酸血症的治疗

目的探讨中西医结合治疗老年慢性肾盂肾炎尿毒症患者合并股骨头坏死夏科氏关节与高尿酸血症的临床疗效。方法采用前瞻性研究,应用中西医结合个体化血液透析,中西药物治疗。对病人进行了随访。结果经过治疗,病情显著好转,对于股骨头坏死夏科氏关节是维持髋关节的活动范围和防止股骨头的塌陷。结论血液透析和药物治疗对于老年慢性肾盂肾炎高尿酸血症尿毒症患者合并股骨头坏死夏科氏关节与慢性胆囊炎胆囊结石,可以考虑是有效,能够耐受治疗。中西医结合能改善肾功能和生活质量,降低严重自残率和病死率。值得进一步随机对照临床研究。     

中西医结合治疗高尿酸血症临床观察

目的:观察西药结合中药治疗高尿酸血症的临床疗效。方法:将64例患者随机分成两组,对照组32例口服别嘌醇片和碳酸氢钠片,治疗组32例在对照组治疗的基础上,配合自拟中药方,两组均治疗8周,比较8周治疗前后两组的血尿酸、血沉、C-反应蛋白(CRP)水平的改变并进行疗效评价。结果:治疗8周后,两组血尿酸、血沉、CRP水平较治疗前均有明显下降,但治疗组比对照组疗效显著(P0.05)。结论:中西医结合治疗高尿酸血症具有明显优势,可明显增强疗效,减少尿酸反复升高,减轻西药副作用,降低血尿酸、血沉、CRP水平,具有临床推广应用价值。     

高血压老年病人合并高尿酸血症或痛风的临床研究

目的：调查分析高血压合并高尿酸血症（HU）或痛风的老年病人经护理健康教育后对HU和痛风知识的认知及对治疗遵从性的改善情况。方法：选择高血压合并HU或痛风的老年患者112例,给予护理健康教育干预,调查其干预前后对HU和痛风疾病的认知情况及对治疗的遵从情况,以及综合治疗前后血压和血尿酸。结果：112例患者在干预前对该疾病的认知和对治疗的遵从性普遍较低,通过健康教育后,患者对该病知识的知晓率普遍提高,对治疗的遵从性也明显提高。本组患者治疗前后血压分别为170±18／100±14mmHg,131±12／79±11mmHg,治疗后显著低于治疗前（P〈0．01）;治疗前后血尿酸分别为548±86μmol／L,294±53μmol／L,治疗后显著低于治疗前（P〈0．01）。结论：通过护理健康教育干预后,患者对HU和痛风的认知程度和对治疗的遵从性普遍提高,表明护理干预在高血压合并HU或痛风的治疗中有重要作用。     

益气健脾中药联合马来酸依那普利片对慢性心力衰竭患者血清尿酸水平及心功能的影响

目的观察益气健脾中药联合马来酸依那普利片对慢性心力衰竭(以下简称慢性心衰)患者血清尿酸(UA)水平及心功能的影响。方法将60例慢性心衰患者随机分为2组,对照组30例予马来酸依那普利片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益气健脾中药治疗。2组均2周为1个疗程,治疗4个疗程。观察2组治疗前后UA水平、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)变化情况,并统计临床疗效。结果 2组治疗后UA、LVEDD及LVEF与本组治疗前比较均明显改善(P<0.05),且2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。治疗组总有效率80.0%,对照组总有效率33.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论益气健脾中药联合马来酸依那普利片能有效降低慢性心衰患者UA水平,改善心功能。     

中西医结合治疗高尿酸血症77例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗高尿酸血症的临床疗效。方法:采用随机的方法将146例本病患者分为治疗组77例,采用中西医结合治疗,对照1组28例,单用中药治疗,对照2组41例,单用西药治疗;3组均以15天为1疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组在降低血清尿酸浓度方面分别与对照1组、对照2组比较,均P<0.01。结论:中西医结合治疗高尿酸血症确有明显疗效。     

尿酸清治疗慢性肾功能衰竭继发高尿酸血症的疗效观察

目的观察尿酸清治疗慢性肾功能衰竭继发高尿酸血症的临床疗效。方法将68例慢性肾功能衰竭继发高尿酸血症患者随机分为2组。治疗组34例在西药综合保守治疗的基础上服用尿酸清,对照组34例只予西药综合保守治疗。结果治疗组总有效率76.47%,对照组总有效率47.06%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。与对照组比较,治疗组血肌酐明显降低(P<0.01),且血尿酸降低、肌酐清除率升高(P<0.05);甘油三酯、胆固醇明显降低(P<0.01),高密度脂蛋白升高、低密度脂蛋白降低(P<0.05);血红蛋白、白蛋白明显升高(P<0.01)。结论尿酸清具有改善肾功能,降低血肌酐、血尿素氮、血尿酸,纠正脂质代谢紊乱,提高血清白蛋白及血红蛋白含量,减轻肾性贫血等作用,是临床治疗慢性肾功能衰竭继发高尿酸血症的有效方剂。     

中医药治疗高尿酸血症的研究进展

随着社会经济的发展和生活水平的提高,高尿酸血症患病率逐年升高,且与代谢综合征密切关联,已成为危害人类健康的一种严重代谢性疾病。近几年,祖国医学在防治高尿酸血症愈受重视,而且在基础实验研究方面也取得一定的成果和进展。该文主要是对近几年中医药治疗高尿酸血症的实验研究进展进行综述。     

泄浊除痹汤2种组方对高尿酸血症小鼠血尿酸的影响

目的 :精简处方,便于开发治疗高尿酸血症的有效中药。 方法: 采用尿酸生成的前体物质次黄嘌呤(hypoxanthine)为模型药物,制备高尿酸血症动物模型,对比观察泄浊除痹汤原处方12味药物(处方1)及精减处方5味药物(处方2)对血清尿酸水平的影响及对正常小鼠血清尿酸水平的影响。 结果: 与高尿酸血症模型组比较,处方1低、高剂量组与处方2低、高剂量组均能显著地降低小鼠血清尿酸水平,两组间无显著性差异。2处方高剂量组亦可降低正常小鼠血清尿酸水平,组间比较无显著性差异。 结论: 泄浊除痹汤原方和精简方对高尿酸血症小鼠均有明显的降低血尿酸作用,相对于原方,精简方更经济简便。     

单味中药降尿酸作用机制概述※

降尿酸是治疗痛风和高尿酸血症的基本方法，目前降尿酸作用途径主要是通过抑制黄嘌呤氧化酶、腺苷脱氨酶等合成酶的活性，或（且）影响肾脏尿酸转运蛋白（OAT1、OAT3、URAT1、GLUT9）等的表达，进而降低尿酸的水平。由于中药治疗高尿酸血症及痛风的作用机制尚不明确，因此本文通过检索中国知网、维普、万方、pubMed、Embase等数据库，对相关文献进行筛选，总结了具有明确降尿酸作用机制的单味中药，并进行功效归类，有助于对其作用机制进一步研究，为防治痛风和高尿酸血症提供更可靠、更安全的中医治疗依据。     

中药雾化吸入联合中医护理对肺结核患者依从性及不良反应影响

目的探讨中药汤剂雾化吸入、中医护理联合个体化护理干预对肺结核患者治疗依从性及药物不良反应的影响。方法将2017年6月—2018年12月收治的84例肺结核患者随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组给予常规护理干预,观察组给予中药汤剂雾化吸入、中医护理联合个体化护理干预。评估患者治疗依从性、药物不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组治疗依从率较高(P<0.01),药物不良反应发生率较低(P<0.05)。结论中药汤剂雾化吸入、中医护理联合个体化护理干预能够提高肺结核患者治疗依从性,降低药物不良反应发生。