超声导视下无痛人流术108例临床观察

目的 探讨B超导视下无痛人工流产术的临床应用价值.方法 采用回顾性分析方法,选择B超导视下无痛人流术者108例为研究对象,随机抽取同期在我院采用传统方法行无痛人流术者80例为对照组,观察两组术中子宫穿孔、吸宫不全/漏吸、术后急性盆腔炎、宫颈/宫腔粘连的发生情况.结果 B超导视下行无痛人流术中子宫穿孔、吸宫不全/漏吸及术后宫颈/宫腔粘连发生率均明显低于对照组,均有显著性差异(p<0.05),两组术后急性盆腔炎的发病率无显著性差异(p>0.05).结论 B超引导下无痛人工流产可明显减少术中子宫穿孔、吸宫不全及术后宫颈/宫腔粘连,而又不增加术后急性盆腔炎的发病率,是值得临床广泛应用的方法.     

己稀雌酚联合安宫黄体酮预防人工流产术后宫腔粘连在基层医院的应用

目的 探讨己稀雌酚联合安宫黄体酮预防人工流产术后宫腔粘连在基层医院的应用价值.方法 对200例因早孕行人工流产手术的多次流产且在1年内无生育要求的患者随机分组.实验组术后即给予加用己稀雌酚联合安宫黄体酮人工周期处理,对照组常规人流后处理.全部患者术后随访6个月以上.对术后月经量有无减少及宫腔有无粘连情况、有无周期性腹痛、宫腔积血情况进行观察.结果 实验组在术后月经量有无减少及有无宫腔粘连情况有显著性差异(P<0.01),有无周期性腹痛、宫腔积血无显著性差异(P>0.05).结论 人工流产后应用己稀雌酚联合安宫黄体酮对预防术后宫腔粘连有可靠疗效且费用低廉,不增加患者经济负担,值得推广.     

规范人工流产全程管理建议

正目前我国人工流产形势依然严峻,中国卫生健康年鉴2020显示,近年来我国接受人工流产的女性平均每年大约900多万人,其中低龄者、未育者所占比例更是突出,重复人工流产的比例也较高~([1])。人工流产可能发生一系列术中并发症(如术中出血、心脑综合征、子宫穿孔、漏吸、吸空、麻醉意外等),术后近期并发症(如吸宫不全、宫腔积血;盆腔炎性疾病;子宫内膜损伤、宫颈宫腔粘连;子宫内膜异位症、子宫腺肌病;异常子宫出血、继发闭经),远期严重并发症(如继发不孕、不良妊娠结局、心理异常等)。     

超声引导下人工流产术和传统流产术的对比分析

目的 探讨实时阴道超声引导下人工流产术在临床中的应用价值.方法 超导组9614例在阴道超声引导下进行人工流产术,传统组7 239例按传统方法 行人工流产术,比较两组的手术时间、术中出血和术后并发症发生情况.结果 超导组比对照组手术时间短,术中出血少,人流不全、漏吸、子宫穿孔、宫腔粘连发生率显著降低,高危人流的手术成功率高.结论 实时阴道超声监视下进行人工流产术,降低了手术的盲目性和危险性,出血少,手术时间短,手术并发症明显降低,值得临床推广应用.     

意外怀孕患者人工流产后的并发症预防分析

目的分析意外怀孕患者人工流产后并发症发生原因及预防措施。方法回顾性分析我站2011年4月-2014年8月期间产生人流手术并发症的32例患者临床资料,针对性研究其并发症产生诱因,给予有效预防措施。结果本组32例患者,人流术后感染患者9例、闭经患者11例、宫腔粘连10例、吸宫不全2例。主要原因为术后过早行房、术中子宫内膜受损、多因素导致的生殖系统感染等,经采取相对应预防措施,术后32例患者无1例继发感染、闭经、宫腔粘连等并发症。结论通过强化术中无菌操作、辨证施治、术后综合预防、健康宣教干预等有效措施,可有效规避人工流产术后并发症率,降低人流患者病痛,值得临床重视。     

750例无痛人工流产术后并发症的观察

目的观察无痛人工流产术后的并发症并探讨防治策略。方法对笔者所在医院2007年6月至2009年5月收治的750例无痛人工流产孕妇术后进行观察。结果72％清醒后无不适，20％感轻微小腹胀痛，9％感轻微头晕，嗜睡，3％感恶心，均在术后休息1～2h后恢复正常。子宫穿孔3例（占0．4％），漏吸或吸宫不全6例（0．8％），术后感染9例（占0．67％），宫颈管或宫腔粘连45例（占3％）。结论无痛人工流产术后并发症与普通人工流产术一样主要在3个时段发生。积极对无痛人工流产术后的孕妇进行观察和处理可减少并发症的发生。     

阴道超声引导人工流产与普通人工流产的临床效果分析

目的 评价阴道超声引导人工流产术的安全性、可靠性.方法 对本院5681例普通人工流产病例进行回顾性分析.2006年1月～2006年10月阴道超声引导普通人工流产2785例作为观察组,选择2005年同期普通人工流产2896例作为对照组,比较观察组与对照组各自术中术后并发症情况.结果 观察组手术时间(3.2±1.3)min,术中出血量(10.54±4.28)ml,人工流产综合征3例,发生率0.11%;对照组手术时间(6.5±2.1)min,出血量(19.84±3.48)ml,人工流产综合征12例,发生率0.41%;2组无一例子宫穿孔、空吸与漏吸,观察组术后2例吸宫不全、1例宫腔粘连(术后并发症发生率0.11%),对照组术后13例吸宫不全,8例宫腔粘连(术后并发症发生率0.72%).观察组术中及术后并发症发生率明显低于对照纽(x2=5.07,P＜0.05,x2=12.87,P＜0.01).结论 阴道超声引导人工流产术准确安全可靠,副作用小,值得临床推广应用.     

超声可视仪引导下行人工流产术1211例

目的 比较超声可视仪引导下人工流产术、传统盲视流产术和无痛流产的临床效果.方法 3种人工流产术由孕妇自愿选择,可视流产组1 211例,在超声可视仪引导下行人工流产术;普通流产组1 085例,采用传统方法 行普通人工流产术;无痛流产组820例,在静脉麻醉下采用传统的方法 行无痛人工流产术.比较3组孕妇的近期和远期并发症的发生率及术中出血量.结果 人工流产综合征、子宫穿孔、漏吸、人工流产不全、宫颈粘连、月经失调和出血量,可视流产组分别为0.2 %、0、0、0.4 %、0.1 %、0.2 %和(11.2±6.4)ml;普通流产组分别为0.9 %、0.4 %、0.5 %、1.4 %、0.4 %、0.9 %和(11.4±6.4)ml;无痛流产组分别为0、0.4 %、0.4 %、1.5 %、0.9 %、1.3 %和(12.6±6.3)ml;普通流产组人工流产综合征、子宫穿孔、漏吸、人工流产不全、月经失调比例均高于可视流产组;无痛流产组子宫穿孔、漏吸、人工流产不全、宫颈粘连、月经失调比例均高于可视流产组,人工流产综合征低于与其它2组,出血量高于其它2组;差异均有统计学意义.结论 超声引导可视下人工流产能提高手术操作的正确性和安全性,静脉麻醉镇痛效果明确,如在静脉麻醉镇痛下行可视人工流产术将是最好的选择.     

超声引导在减少人工流产并发症中的效果观察

目的：观察超声引导（超导）在减少人工流产（人流）并发症中的作用。方法回顾性分析比较近年来1221例超声引导下人流手术孕妇及1310例无超导下人流术孕妇的并发症发生率。结果超导组共发生并发症20例,发生率为1.63％;包括吸宫不全6例、出血2例和人流综合征12例,未发生子宫穿孔及漏吸。对照组发生并发症55例,发生率为4.19％;包括吸宫不全17例、子宫穿孔1例、漏吸2例、出血7例和人流综合征28例。两组吸宫不全和人流综合征的发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组总并发症发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导下人流手术使手术过程更直观、安全,可减少手术并发症的风险。     

宫腔积液226例原因分析

目的:探讨宫腔积液的原因。方法:分析226例宫腔积液的原因。结果:226例宫腔积液中,59例为正常情况,占26.11%;29例为人工流产后宫腔粘连,占12.83%;87例为先兆流产,占38.50%;25例为绝经后宫颈内口相对狭窄,占11.06%;5例为异位妊娠并宫腔内积液,占2.21%;2例为子宫内膜癌,占0.89%;16例为盆腔炎并发宫腔积脓,占7.08%;3例为自发性宫颈管粘连,占1.33%。结论:宫腔积液可见于多种原因,少数为无明显诱因的自发性宫颈管粘连。为保障妇女身心健康,应从多方面考虑闭经腹痛的原因,及时诊断处理,以解除患者痛苦。