围绝经期妇女抑郁症与性激素水平相关性探讨

目的:探讨妇女围绝经期抑郁症与性激素水平的关系。方法:对122例围绝经期妇女共采用自评抑郁量表(SDS)进行抑郁症状评估,评定有抑郁症组62例和无抑郁症组60例,另随机选取正常育龄期组58例分别检测血清中血清雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、垂体催乳素(PRL)、(孕酮)P的水平。结果:围绝经期两组妇女血清E2水平均比正常育龄期组低,围绝经期妇女抑郁症组血清E2比无抑郁症组低,差异有统计学意义(P<0.05)。围绝经期妇女抑郁症组血清FSH、LH均较无抑郁症组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。但无抑郁症组FSH及LH水平与正常育龄期组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。围绝经期两组妇女PRL、T水平与正常育龄期组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:围绝经期抑郁症的发生与雌二醇(E2)减少及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)升高有关。     

足穴推拿疗法对围绝经期妇女性激素影响的临床研究

目的：观察足穴推拿疗法对围绝经期妇女血清性激素E2、FSH、LH水平的影响和临床症状的改善作用。方法：将113例门诊病人按诊疗先后随机分为3组，足穴推拿组5例、中药泡脚组32例、更年安对照组30例，观察治疗前后各组血中性激素水平和临床症状改善情况。结果：足穴推拿治疗后血清E2水平明显升高，血清FSH、LH水平明显降低，与更年安组比较，血清FSH水平下降差异有显著性（P〈0．05），与中药泡脚组比较，升高血清E2、降低FSH、LH水平均有显著性差异（P〈0.01）。足穴推拿治疗后症状总评分明显改善，优于其它两组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：足穴推拿疗法能提高围绝经期妇女血清性激素E2水平，降低FSH、LH水平，有效地改善临床症状。     

补肾健脾方对围绝经期及绝经期肥胖妇女体质量及性激素水平的影响

目的：观察补肾健脾方对围绝经期及绝经期肥胖妇女体质量及性激素水平的影响,并探讨体质量指数（ BMI）与性激素水平之间的相关性。方法将本院体检的120例围绝经期及绝经期肥胖妇女随机分为2组。治疗组60例采用补肾健脾中药口服治疗,对照组不予治疗。比较2组体质量、BMI、腰围、臀围、腰臀比及血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）及黄体生成素（LH）水平。结果治疗组用药后,BMI、腰臀比较用药前均下降（P＜0．01,P＜0．05）,且与照组同期比较改善明显（P＜0．01）。治疗组用药后E2水平明显升高（P＜0．01）,FSH、LH水平均降低（P＜0．01）,且与对照组同期比较改善明显（P＜0．01）。结论补肾健脾方能降低围绝经期及绝经期妇女的BMI及腰臀比,能改善其性激素水平。     

围剿推拿疗法联合药物治疗围绝经期抑郁症38例疗效观察

目的观察围剿推拿疗法联合药物治疗围绝经期抑郁症的临床疗效及对血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成激素(LH)的影响。方法将75例围绝经期抑郁症患者随机分为2组,治疗组38例采用围剿推拿疗法结合药物治疗;对照组37例单纯采用药物治疗。连续治疗3个月。观察2组临床疗效,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评价抑郁程度,围绝经期症状(KMI)评分评价围绝经期总体症状,用放射免疫分析法测定血清E2、FSH及LH水平。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后HAMD评分均较本组治疗前降低(P0.05,P0.01),治疗组治疗2、3个月后HAMD评分较对照组同期低(P0.05)。治疗组治疗后KMI评分均较本组治疗前降低(P0.01),对照组治疗2、3个月后KMI评分较本组治疗前低(P0.05,P0.01),治疗组治疗后KMI评分较对照组同期低(P0.05,P0.01)。2组治疗后FSH、LH均较本组治疗前低(P0.01,P0.05),E2升高(P0.01);治疗组治疗后FSH、E2较对照组降低(P0.01)。治疗结束后6个月随访,治疗组HAMD评分、KMI评分均较对照组低(P0.01)。结论围剿推拿疗法对围绝经期抑郁症具有确切疗效,结合药物治疗,具有明显的增效作用,值得临床推广应用。     

滋阴补肾法治疗围绝经期肾阴虚证58例

目的:比较围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗前后血清E2、FSH、LH水平的变化,从而探讨滋阴补肾疗法治疗肾阴虚证妇女更年期综合征的疗效,以及与血清E2、FSH、LH水平变化的相关性。方法:分别检测58例围绝经期肾阴虚证妇女治疗前、后空腹外周血清E2、FSH、LH;比较病人治疗前后更年期综合征症状改善和血清E2、FSH、LH的变化并探讨其相互间的关系。结果:58例围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗后,总有效率达77.4%。血清E2、FSH变化显著,其中E2明显上升、FSH明显下降(P<0.05),有统计学意义;但LH治疗前后差异无显著性(P>0.05)。结论:围绝经期肾阴虚证妇女血清E2下降、FSH上升是其肾阴虚证的表现,经滋阴补肾法治疗后,更年期综合征临床症状有明显改善,并且血清E2、FSH较用药前变化明显(P<0.05),说明血清E2、FSH的变化水平与疗效密切相关。     

补肾养心汤治疗围绝经期抑郁症的临床观察

目的：观察自拟方＂补肾养心汤＂治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法：将符合病例纳入标准的患者36例,观察并比较患者的临床疗效,改良的围绝经期症状评分表Kupperman（KIM）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分变化及血清FSH、E2、LH含量变化情况。结果：治疗后患者KMI、HAMD积分明显降低（P〈0.05）：血清E2水平显著升高（P〈0.05）,FSH、LH含量显著降低（P〈0.05）总有效率88.9%,治愈率38.9%。结论：＂补肾养心汤＂可通过内分泌系统的整体良性调节治疗围绝经期抑郁症临床疗效满意。     

刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型围绝经期抑郁症临床观察

目的观察刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型围绝经期抑郁症的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型围绝经期抑郁症患者按照随机数字表法分为2组。治疗组30例予刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗;对照组30例单纯应用柴胡桂枝干姜汤治疗。2组均4周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后改良围绝经期Kupperman评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化;测定患者治疗前后性激素水平[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)]变化。结果治疗组愈显率93.33%、总有效率96.67%,对照组愈显率66.66%、总有效率90.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组Kupperman评分、HAMD评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗后治疗组E2较本组治疗前升高(P0.05),FSH、LH均较本组治疗前降低(P0.05);对照组治疗后E2较本组治疗前升高(P0.05);治疗后治疗组E2高于对照组(P0.05),FSH、LH均低于对照组(P0.05)。结论刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型围绝经期抑郁症效果显著,能改善患者围绝经期症状,降低抑郁程度,提高E2水平,优于单纯应用柴胡桂枝干姜汤治疗。     

围绝经期综合征肝郁病理与雌性激素的相关性研究

目的:探讨围绝经期综合征肝郁病理与雌性激素之间的相关性。方法:采用随机数字表法,选取50例健康妇女作为对照组,150例围绝经期综合征患者作为观察组,采用证素辨证进行肝郁病理改变分析,观察肝郁病理与雌性激素水平之间的关系。结果:围绝经期综合征肝郁积分,观察组明显高于对照组(P<0.01);肝郁病理改变分布情况,观察组与对照组有明显差异(P<0.01);月经紊乱和绝经的肝郁病理改变,与FSH、LH、FSH/LH呈正相关,与E2呈负相关。结论:肝郁病理是围绝经期综合征的核心病机之一,与FSH、LH、FSH/LH呈正相关,与E2水平变化呈负相关。     

左归丸合解郁丸治疗围绝经期妇女抑郁症45例

目的:探讨左归丸合解郁丸治疗围绝经期妇女抑郁症的临床疗效及作用机制.方法:90例患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组采用盐酸度洛西汀20 mg,tid,口服;治疗组,左归丸,口服,9g/次,2次/d;解郁丸,口服,4 g/次,3次/d.疗程8周.评价汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),检测血清雌二醇(E2)、促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)及血清5-羟色胺(5-HT).结果:治疗8周后治疗组HAMD及PSQI评分均低于对照组(P＜0.01);治疗组E2水平明显升高,高于对照组(P＜0.01);两组FSH,LH水平明显降低,治疗组FSH,LH水平低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组血清5-HT水平明显升高,治疗组升高幅度不如对照组(P＜0.05);治疗组总有效率91.11％,优于对照组的75.55％ (P ＜0.05).结论:左归丸合解郁丸治疗围绝经期妇女抑郁症有较好的临床疗效,安全性好.     

健脾补肾方对围绝经期妇女内分泌及免疫功能的影响

目的：探讨健脾补肾方对围绝经期妇女内分泌及免疫功能的影响,为临床应用提供实验依据。方法：以50例有绝经综合症的围绝经期妇女为实验组,50例健康女性为对照组,采用流式细胞仪（FCM）检测两组外周血T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）水平;采用磁性匀相酶免疫法测定血清性激素（FSH、LH、E2、P、PRL、T）水平。在给予围绝经期妇女口服健脾补肾方,6个月后再次对患者进行上述指标的检测。结果：①围绝经期妇女FSH、LH增加,E2、P下降,卵巢功能低下;CD4＋明显下降,CD8＋明显下降,CD4＋/CDS＋下降,免疫功能下降。②围绝经期妇女运用健脾补肾方治疗6个月后,FSH、LH明显下降,E2明显增加,P增加不明显,卵巢功能增强;CD4＋、CD4＋/CD8＋明显增加,CD8＋增加不明显,免疫功能增强。结论：健脾补肾方可以调节女性的内分泌及免疫功能,恢复部分卵巢功能,对围绝经期妇女的绝经综合症发挥预防及治疗作用。     

紫河车对围绝经期模型大鼠E2、LH、FSH干预作用研究

目的：探讨紫河车对围绝经期大鼠血清雌二醇（E2）、促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）的影响。方法：选取4 月龄阴道细胞学涂片显示动情周期正常的青年雌性SD 大鼠,和18 月龄阴道细胞学涂片表现为无动情周期的老年SD 大鼠,为正常对照组;选取11~12 月龄阴道细胞学涂片显示动情周期紊乱的围绝经期SD 大鼠,随机分为模型组、治疗组和阳性对照组,正常对照组、模型组给予生理盐水,治疗组给予紫河车,阳性对照组给予教材方,观察紫河车对围绝经期模型大鼠E2、LH、FSH 的干预作用。结果：与青年组比较,老年组、模型组血清E2 水平均显著降低（P＜0.01）,FSH 和LH 水平均显著升高（P＜0.01）;与模型组比较,治疗组、阳性对照组血清E2 水平均显著升高（P＜0.01）,FSH 和LH 水平均显著降低（P＜0.01）。结论：紫河车及教材方均能降低围绝经期大鼠的FSH、LH 水平和提高雌激素水平。     

“四神针”久留针治疗围绝经期抑郁症临床研究

目的:观察"四神针"久留针治疗围绝经期抑郁症的临床疗效及对血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的影响。方法:将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组取"四神针"为主穴,予久留针8h;对照组采用激素替代疗法(HRT)、抗抑郁药联合应用。连续治疗3个月。采用HAMD评分评价抑郁程度,采用KMI评分评价围绝经期总体症状,对比两组的临床疗效;用放射免疫分析法测定两组治疗前后血清E2、FSH、LH水平;观察治疗过程中的不良反应;治疗结束后6个月对两组患者进行随访,随访内容为HAMD评分及KMI评分。结果:两组患者治疗后HAMD评分和KMI评分均明显降低,临床疗效显著,而两组比较,差异无显著性意义(P0.05),表明两组疗效相当。两组治疗后血清E2均明显上升,FSH、LH明显下降,两组在FSH、LH方面比较,差异无显著性意义(P0.05),但在升高E2水平方面,对照组优于治疗组(P0.05)。而在治疗过程中,对照组出现的不良反应较多。两组随访结果比较,差异具有极显著统计学意义(P0.01),表明治疗组远期疗效优于对照组。结论:"四神针"久留针为主治疗围绝经期抑郁症疗效确切、不良反应少、患者容易接受、操作简单易行。     

围绝经期妇女阴虚体质与性激素水平的关系

目的观察围绝经期妇女阴虚、非阴虚体质与性激素的关系。方法检测2组的E2、FSH、LH、T、DHEA-S水平,进行相关分析比较。结果阴虚体质组FSH水平高于非阴虚体质组,E2、T水平低于非阴虚体质组。结论围绝经期妇女FSH水平升高,E2、T水平降低,提示阴虚体质与围绝经期妇女激素水平的变化有一定关系。     

五行音乐合中药治疗围绝经期抑郁症的临床观察

目的:通过研究围绝经期抑郁症患者抑郁症状评分及性激素水平的变化,探讨五行音乐及中药的疗效。方法:90例轻、中度围绝经期抑郁症患者随机分为中药治疗组(A组)、五行音乐治疗组(B组)和五行音乐合中药治疗组(C组),每组30例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁症状评价,电化学方法检测各组血卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)值。结果:经治疗后,各组HAMD评分均有明显的下降(P<0.01),以C组最明显,且C组抑郁症状改善的总有效例数也显著高于B组(P<0.05);性激素指标比较,A、C两组FSH值较治疗前明显降低(P<0.01),C组E2值较治疗前明显升高(P<0.05)。结论:在服用中药的基础上加用五行音乐疗法,既能调节围绝经期抑郁症患者的性激素水平,同时可以更好的改善抑郁症状。     

中西医联合治疗围绝经期抑郁症的临床观察

目的：观察中西药联合治疗围绝经期抑郁症的疗效及对性激素的影响。方法：将119例围绝经期抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组68例采用中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗;对照组51例单用氟西汀胶囊,均治疗8周为1个疗程。于治疗前后分别：（1）应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价抑郁症程度及减分率;（2）用酶联免疫吸附法检测两组治疗前后血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）含量;（4）用Kupperman绝经指数评价绝经期症状。结果：两组疗效比较,治疗组优于对照组（P〈0．05）;HAMD评分两组治疗前后比较均有显著差异（P〈0．01）,两组治疗后比较差异亦有显著性（P〈0．05）。结论：中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗围绝经期抑郁症的效果优于单纯应用氟西汀胶囊,且能预防和减少氟西汀胶囊不良反应的发生。     

电针对围绝经期综合征患者血清性激素的影响

目的观察电针对围绝经期综合征患者血清雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）的影响,并分析其可能的效应途径。方法80例患者随机分为关元组（取关元、三阴交穴）、内关组（取内关、足三里穴）,检测治疗前后血清E2、FSH、LH含量,分析电针效应。结果电针治疗4星期后两组血清性激素含量中E2水平均升高（P〈0.05）;FSH、LH水平下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组间效应差异不明显（P〉0.05）。关元组提高E2水平的效应集中体现在未绝经患者上。结论电针两组不同穴位组合均能有效升高围绝经期患者E2水平。     

疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍的临床观察

观察疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍的临床疗效。【方法】 将66例围绝经期轻中度抑郁障碍患者随 机分为观察组和对照组,每组各33例。观察组给予疏肝调神针法治疗,对照组给予常规西药治疗,共治疗8周。治疗2个月 后,评价 2组临床疗效,观察 2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分的变化情况,以及绝经期生存质量量表 （MENQOL）评分的情况。比较2组患者治疗前后血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平的变化情况。并 评价 2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）研究过程中,观察组失访 3例,对照组失访 2例。最终观察组 30例、 对照组 31 例纳入疗效统计。（2）治疗后,2 组患者 HAMD-17 总分及各因子评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 HAMD-17总分及焦虑/躯体化因子、睡眠因子评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患 者 MENQOL总分及血管维度、生理维度、性生活维度评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 HAMD-17总分及血管维 度、生理维度评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者LH、FSH及E2水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善LH、FSH及E2水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）观察组总有效率 为93.33%（28/30）,对照组为74.19%（23/31）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）观察组与对照组的 不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍,能够明显改善患 者的临床症状,提升患者的生存质量,调节性激素水平,疗效显著。     

龟鹿补肾丸治疗围绝经期抑郁症疗效观察

目的：探讨龟鹿补肾丸治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法：观察组30例口服龟鹿补肾丸、对照组30例口服尼尔雌醇,共8周。结果：观察组治疗后FSH、LH显著降低（P〈0．05）,E2升高（P〈0．05）,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：龟鹿补肾丸治疗围绝经期抑郁症有效。     

围绝经期女性干眼症性激素水平的研究

目的:探讨诊断为干眼症的围绝经期女性性激素水平的变化.方法:48例确诊为干眼症患者的围绝经期女性患者,并同时设立无干眼症的围绝经期女性和正常对照组.采用磁性分离酶联免疫技术测定性激素雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH).利用统计学方法比较三组性激素有无差异.结果:确诊为干眼症的围绝经期妇女及无干眼症状围绝经期妇女血清中E2、T、P水平显著低于对照组A(p<0.01),两组围绝经期妇女FSH显著高于对照组A(p<0.01).确诊为干眼症的围绝经期妇女血清T、P水平低于无干眼症的围绝经期妇女(p<0.05).结论:围绝经期妇女中干眼症患者睾酮(T)、孕酮(P)水平更低些,但雌二醇(E2)水平高于无干眼症状的围绝经期妇女.     

益坤口服液治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究

目的观察益坤口服液治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效,并探讨其作用机理。方法观察肝肾阴虚型围绝经期综合征患者103例,其中治疗组70例,对照组33例。治疗纽子益坤口服液治疗,对照组口服替勃龙片,共3个月。对2组治疗前后的临床症状（采用Kupperman评分标准）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、子宫内膜厚度等进行定量研究。结果2组治疗后各项临床症状均明显改善（P〈0．05）,治疗组的改善程度明显优于对照组。2组治疗后E2水平均有明显升高（P〈0．05）,治疗组FSH水平治疗后较治疗前明显下降（P〈0．05）。2组子宫内膜厚度治疗前后差异均无统计学意义（P〉0．05）。临床有效率治疗组为94．29％,对照组为87．88％治疗组疗效优于对照组。结论益坤口服液能明显改善肝肾阴虚型围绝经期综合征患者的临床症状和性激素水平。