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患儿,女,4岁6个月,因惊恐、躁动不安2h来诊。入院2h前患儿无明显诱因突然出现惊恐,躁动不安,家长急抱来急诊。查体:患儿呈谵妄状态,躁动不安,四肢舞动,间有强直,无抽动,双目圆睁,不停自诉见到“鬼”,可简单正确对答,全身皮肤潮红,大汗淋漓,唇周发绀,查体不合作。体温38.3℃+血压80/20mm Hg,双侧瞳孔等大等圆,直径6mm,对光反射较迟钝,咽充血(+),颈无抵抗,心率200次/min,律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音,双肺听诊无异常,腹平软,肝脾不大,四肢肌张力增高,生理反射存在,病理反射未引出。 相似文献
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患儿女 ,2岁。因“突然间反复抽搐 1h”于 2 0 0 2 - 0 1- 2 0急诊入院。患儿入院 1h前玩耍时将“眩晕停片”约10片误服。入院后立即给予温开水10 0 0mL洗胃。查体 :体温 35℃ ,脉搏5 6 /min ,呼吸 2 0 /min ,神志不清 ,口周青紫。双侧瞳孔等大等圆 ,直径 3mm ,对光反射迟钝。颈软无抵抗 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及干鸣音。心率 5 6 /min ,节律不齐 ,心音低钝。四肢冰冷。入院后立即给予吸氧、补液、扩容、抗休克等处理。急查心电图示窦性心动过缓 ,心电轴轻度右偏 ,Ⅰ度房室传导阻滞 ,完全性右束支传导阻滞。血生化 :丙氨酸转移… 相似文献
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例1 女,3岁。误服敌百虫4片于84年9月2日入院。患儿因腹泻,其父在当地药店购买土霉素,营业员误发敌百虫。服4片后即出现面色苍白、口唇发绀、烦躁不安、呕吐、出汗、气急,经当地医院抢救后转来我科。体检:T37℃,神清,萎廉,呼吸急 相似文献
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患儿 ,男 ,2岁 ,因高热 2d ,嗜睡 1d、抽搐 3次入院。入院前 3h出现四肢抽搐、两眼凝视、口吐白沫、神志不清、持续 4~ 5min停止 ,呈间断发作 3次 ,呕吐胃内容物 1次 ,非喷射状 ,无腹泻。既往无药物、食物过敏史。查体 :T 39℃ ,P 14 2次 /min ,R35次 /min ,体重 11kg。发育正常 ,营养中等 ,嗜睡状。皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点 ,球结膜无水肿 ,双侧瞳孔等大正圆 ,对光反射正常 ,颈抗 ( ) ,双肺无异常 ,心律齐、心脏各瓣膜区无杂音。腰椎穿刺脑脊液滴速 5 6滴 /min ,无色透明 ,潘氏试验 ( ) ,镜检WBC 4 6× 10 6 /L ,N 0 .85 ,L 0 .1… 相似文献
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环磷酰胺(简称CTX)大剂量中毒鲜有报道。我科收治1例误服CTX 约1000mg 而发生严重急性中毒,现报告如下。1 病例摘要患儿男,3岁6个月,因肉眼全程血尿伴尿频、尿痛1天入院.追问病史,误服CTX 约20片(每片50mg)。服药后2小时出现恶心、呕吐;8小时出现肉眼全程血尿并有血块,每2至3分钟排尿一次,尿 相似文献
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患儿,男,10岁,因意识不清0.5h入院。入院前1h被母亲责骂后服用卡马西平约60片(共6000mg),入院前0.5h家属发现患儿头部颤动、流涎、吐词不清,随即意识丧失,呼之不应,对刺激无反应,以昏迷待查急诊入院。既往体健,否认癫痫病史。患儿母亲平时因病服用卡马西平。入院查体:体温36.6℃,脉搏100次/min,呼吸24次/min, 相似文献
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患儿男性,13岁,因肛门不自主油脂溢出1d来诊。患儿平素健康,无任何不适,病前1d误服其母服用之减肥药赛尼可2粒(每粒120mg),当日下午患儿自觉会阴部不适(粘湿感),检查内裤时见油渍斑斑,遂向其母诉说,母亲检其肛门处,见有少量油脂流出,遂来诊。询问病史,无大量食用脂肪类食物及其他原因,亦无腹痛及腹泻。查体:腹平坦柔软,肠鸣音正常,肛门无异常,肛口有油脂污迹,但无充血、肿胀,肛门指检仅有油脂附于指套外部,未予特殊处理,于第二天漏油减少,3d后一切正常。最后诊断:小儿肛门漏油症,继发性 相似文献
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1981年我院儿科收治3例误服呋喃丹严重中毒病例,经抢救全部治愈。现综合报道如下。例1:女,19个月,误服呋喃丹2小时,面色苍白,大汗淋漓,喉中痰喘声明显,气急,紫绀。皂水洗胃后,收住入院。体检:神清、萎软、面色苍白、大汗淋漓、气急、紫绀、痰喘、两眼瞳孔0.1cm、光反射迟钝、心率140、律齐、呼吸52次、两肺密布干湿罗音、深浅反射明显减弱、BP 90/70。入院后给氧,阿托品按0.015mg/kg每30分钟一次静脉注射,同时纠 相似文献
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患儿,女,2岁半.38小时前因误食鼠药(成分不详,后经化验证实为氟乙酰胺)后1小时静脉滴流葡萄糖及维生素C,5小时曾恶心,呕吐一次胃内容物,11小时后清水洗胃一次,12小时后逐渐精神不振、嗜睡、上肢内旋屈曲发紧,右下肢抖动,相继意识不清,全身抽搐,反复5次.来院前7小时呼吸停止约2分钟,复苏后频抽不止.体检:体温37.3℃,脉搏158次/分,呼吸40次/分,血压15/(?)Pa。重危病容,昏迷、流口水,球结膜充血,瞳孔等大正圆,光反应迟钝。肺无罗音, 相似文献
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男,2岁。因误服甲醛溶液1小时后在当地卫生院用碳酸氢钠洗胃,呕吐四次,为胃内容物,无血液;当晚11时,患儿烦躁不安,呼吸不规则,肌注洛贝林3mg后于次日3时转入我院。体检:体温39.6℃,呼吸30次/分,血压测不出。呻吟,烦躁,面色苍灰,四肢末端冷、紫绀,见花纹。心率200 相似文献
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我院儿科近两年曾收治2例误服农药402乳油抗菌剂中毒病例,现报告如下。病历摘要例1 男,2 2/12岁。因误服402农药3小时入院。患儿误服约5毫升,服后不久即诉口腔粘膜疼 相似文献
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患儿,女,8岁,体重30 kg,体表面积约10 m2。主因“急性淋巴细胞白血病2年强化治疗”于2012年9月25日入院。前期在外院经VMLP(长春新碱+米托蒽醌+左旋门冬酰胺酶+泼尼松)方案诱导缓解,CAM(环磷酰胺+阿糖胞苷+6-巯基嘌呤)方案巩固治疗。后来我院按卫生部2010版“儿童急性淋巴细胞白血病临床路径”,以HD-MTX (大剂量甲氨蝶呤),COAD (环磷酰胺+长春新碱+阿糖胞苷+地塞米松)、CVDP (环磷酰胺+长春新碱+柔红霉素+泼尼松)、COAP (环磷酰胺+长春新碱+阿糖胞苷+泼尼松)、VDLD (长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+地塞米松)等方案序贯化疗,并按路径给予腰椎穿刺术联合鞘内化疗预防中枢神经系统白血病,过程顺利,无严重不良事件发生。2013年9月30日流式细胞术检测骨髓微小残留病(minimal residual disease,MRD)结果:获取20万个细胞,MDR 细胞占总有核细胞239%,提示 MRD阳性;10月2日予VDLP(长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松)方案化疗,同时给予鞘内化疗(甲氨蝶呤125 mg+阿糖胞苷35 mg +地塞米松5 mg),测颅内压170 mmH2 O,脑脊液常规、生化未见异常。三周后外周血白细胞计数恢复至315×109/L,继予 CAM方案加强化疗:环磷酰胺(CTX)700 mg,d1;阿糖胞苷(Ara-C)600 mg /次, q 12 h,d2-4;6-巯基嘌呤(6-MP)40 mg,d1-7。患儿化疗第三天(10月28日)晨起发热,体温398℃,查体未见明确感染灶,考虑不除外Ara-C所致药物热,予退热药物治疗后体温下降,继续化疗,第三次Ara-C 于10:00-13:00顺利输注,输注后3 h 45 min (16:45)患儿突然出现抽搐,持续约1 min,当时无发热,针刺人中并予地西泮5 mg 静推后停止抽搐,17:30行头颅CT检查结果未见明显异常,停用第四次Ara-C。患儿持续意识恍? 相似文献
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误服长效避孕药致性早熟1例河南省焦作市中医院(454150)刘令仪,李小荣,杨爱玲患儿,女,2岁,因两侧乳房肿大就诊。患儿于20余天前误服长效避孕药(甲孕环脂)7片,家长待发现患儿乳房增大时来诊。查体:发育营养良好,声粗,嘶哑,两侧乳房增大如青春期少... 相似文献
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患儿,男,3.5岁,因面色发绀伴呼之不应十多分钟急诊入院。患儿十多分钟前玩耍时,误服盐酸地芬尼多20片(25mg/片),被家长发现急送医院,途中突然意识不清,面色发绀,呼之无反应。入院查体:体温37℃,脉搏120次/min,呼吸10次/min,血压7.98/5.32kPa,面色发绀,昏迷状,双侧瞳孔散大约5mm,对光反应消失,双肺呼吸音低弱,无啰音,心率120次/min,心音减低,未闻杂音,腹软,肠鸣音减弱, 相似文献