中药治疗18例泌尿道结石临床体会

肾、输尿管结石为临床常见病之一 ,以青壮年多发。笔者近 2年来 ,用中药治疗肾、输尿管结石 1 8例 ,效果较好 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 1 8例结石患者中 ,男性 1 1例 ,女性 7例。年龄为 1 8岁～ 5 8岁 ,平均 36岁。患结石时间最长 8年 ,最短 6个月 ,用Ｘ线摄片及Ｂ超诊断。结石最大为 1 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,最小 0 .5ｃｍ× 0 .3ｃｍ。其中肾结石 8例 ,最大 1 .0ｃｍ×0 .6ｃｍ ,最小 0 .5ｃｍ× 0 .3ｃｍ ;输尿管结石 1 0例 ,最大 1 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ最小 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ。2　治疗方法　清利湿热 ,通调水道为主。以方剂…     

上泌尿道结石误诊胃炎24例分析

在门诊工作中,经常遇见因上腹部疼痛自称为慢性胃炎的患者来就诊,随着B超在各级医院的普及,对胆囊炎、胆结石误诊为胃炎的报道逐渐增多并为大家所熟知,但上泌尿道结石误诊为胃炎的病例报道较少。     

妊娠合并泌尿道结石患者的护理体会

目的讨论妊娠合并泌尿道结石患者的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 发作期间应卧床休息,遵医嘱立即药物治疗及补液.鼓励患者大量饮水,在病情允许的情况下,改变体位,以增强患者代谢,促进结石排出.观察尿液内是否有结石排出,每次排尿于玻璃瓶内或金属瓶内,可看到或听到结石的排出.尿白细胞增多者,体温高或血白细胞计数增多者,需予以敏感抗生素,以控制感染.     

基于纳米压痕技术的人龈上结石弹性模量及硬度的测量

目的 测量人龈上结石的弹性模量及硬度,为牙科治疗机器人力反馈装置的研发提供依据。方法 采用5例成人牙周炎患者龈上结石为样本,对牙结石样本进行镶样,抛磨处理,制备成尺寸为4mm×10mm×10mm的试件,利用纳米压痕技术对样本的弹性模量及硬度进行测量。结果 制备10个牙结石样本,共获取100条压痕曲线,其中可用曲线95条（删除无法拟合的曲线及错误曲线）,牙结石弹性模量的变化范围为7.27~53.60GPa,平均值为25.22GPa;硬度的变化范围为0.11~2.25GPa,平均值为0.67GPa。结论 龈上结石弹性模量及硬度值并非一确定值,具有离散性。     

四逆散加味治疗泌尿道结石27例临床分析

目的：通过临床应用验证四逆散加味对泌尿道结石的治疗效果。方法：四逆散加泽泻、滑石、牛膝、金钱草为基本方,剂量根据其主症偏衰定,肾结石以牛膝、金钱草为君;输尿管结石以泽泻,滑石为君;合并尿路感染以柴胡、金钱草为君;肾积水则以泽泻、牛膝为君并加服壮腰健肾丸。结果：总共27例服药30剂后,27例疼痛全部消失,B超复查未发现异常。13例肾积水恢复8例;3例70岁以上高龄患者服药16剂,疼痛完全解除后,做激光碎石术;16例患者服药12剂左右后有小便排出异物的记录。结论：四逆散加味治疗泌尿道结石效果可靠稳定,复发少见,临床应推广应用。     

上泌尿道结石误诊为胃炎24例分析

自1998年以来，笔者在门诊工作中遇见由于上泌尿道结石误诊为慢性胃炎病例共24例，现报道如下。     

金钱排石汤治疗泌尿道结石68例疗效观察

目的：观察金钱排石汤治疗泌尿道结石的临床疗效。方法：68例病例均采用金钱排石汤加减治疗。结果：所有病例经治疗后排石率为83．82％。结论：金钱排石汤加减治疗泌尿道结石疗效显著,值得在临床上推广应用。     

龈上洁治术实验课教学的改进

牙周病学为口腔医学的重要学科 ,龈上洁治术为其主要教学内容 ,应加强改进它的实验课教学内容和方法 ,训练学生动手能力 ,练好基本功 ,全面掌握牙周病学知识     

B超定位下体外震波碎石治疗泌尿道结石的疗效分析

应用体外冲击波碎石是近几年开展的一种新技术。它疗效快 ,副作用小 ,是目前治疗人体泌尿道结石最为安全可靠的方法。该方法的治疗效果与结石大小、数量、所在部位及肾脏积水量的多少有密切的联系。B超在术前定位、术中监测及术后疗效观察等方面起到极为重要的作用。我院体外震波碎石 2 0 2例 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法　　 1.临床资料　选择我院 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 3年 3月门诊及住院患者共 2 0 2例 ,其中男性 15 3例 ,女性 4 9例 ,年龄12～ 6 2岁。根据结石部位 ,肾结石 98例 ,肾结石伴输尿管结石 5 2例 ,输尿管结石 4…     

中医治疗尿石病的疗效评价

对中医辨证施治尿石病３０例进行了临床分析，结合文献复习，讨论了ＥＳＷＬ（体外冲击波碎石术）的副作用与局限性，对中医药防治尿石病的机理、实验依据及临床疗效进行了初步评价。作者认为，传统医药与现代医药相结合是我国中医药发展的方向。     

泌尿系结石行ESWL时易碎性与CT值的关系

目的:探讨CT是否可以被用来预测泌尿系结石行体外冲击波碎石(ESWL)时的易碎性。方法:随机选择2004年3月～2006年12月间40枚开放手术获得的结石,测定CT值,将结石放入ESWL模型中行ESWL。结果:40枚结石平均CT值与每毫升结石碎石冲击波次数进行直线相关分析,Person相关系数0.786,P=0.004,认为结石平均CT值与每毫升碎石次数之间有直线相关关系,而且相关性很高。结论:结石平均CT值与ESWL碎石次数之间存在正相关关系,根据术前患者结石的平均CT值可以估计ESWL的难易程度。     

唇腺灶性指数与免疫组化在原发性SS病理诊断中的应用价值初探

目的:探讨原发性干燥综合征(primary sjogren’s syndrome,pSS)患者唇腺活检病理诊断中唇腺灶性指数(FS)与免疫组化检测的应用价值。方法:选取2010年1月~2015年12月昆山市第一人民医院临床诊断为干燥综合征患者56例,每4mm~2唇腺病理切片≥1个淋巴灶(FS≥1),且CD3、CD20及Bcl-6结果呈阳性(A组);同期选择临床确诊慢性非特异性唾液腺炎21例、慢性硬化性唾液腺炎11例的唇腺活检组织作为对照(B组)。收集临床资料,比较二组结果对干燥综合征的诊断价值。结果:经统计学处理A组临床与病理符合率明显高于B组,存在显著差异(P0.05)。A组患者CD3、CD20及Bcl-6阳性水平明显高于对照组,二者之间具有显著差异(P0.05)。结论:两组方法判断唇腺病理对干燥综合征的临床诊断具有显著差异,唇腺灶性指数(FS)与免疫组化检测能够有效提高干燥综合征阳性率。     

四金石韦汤治疗泌尿系结石101例

目的 观察自拟四金石韦汤对泌尿系结石病人的治疗效果。方法 采用随机分组对照方法。治疗组101例应用自拟四金石韦汤治疗，对照组95例应用西医常规解痉、消炎、止痛、利尿治疗。结果 治疗组总有效率为97．03％，对照组为77．89％，治疗组明显优于对照组，有显著性意义（P＜0．01）。结论 四金石韦汤对泌尿系结石有治疗效果。     

涎腺肿瘤凝集素受体的研究

应用PNA、UEA、ConA三种生物素化凝集素对30例涎腺肿瘤、8例正常涎 腺进行半定量研究，结果显示：（1）PNA在涎腺肿瘤中的表达增强，且PNA的表达强度与涎腺肿瘤的分化程度相关，恶性肿瘤中的PNA强阳性率为85.7%。高于良性肿瘤（43.8%)和正常涎腺（12.5%)；（2）UEA在涎腺肿瘤中表达减弱，UEA阴性的病例呈侵袭性生长并可发生淋巴结转移，提示UEA与肿瘤细胞的生物学行为有关，UEA阴性可作为预测涎腺肿瘤转移和复发的一项参考指标。     

中西医结合治疗尿石症疗效观察

目的:观察自拟排石汤中西医结合治疗尿石症的疗效。方法:采用自拟排石汤中西医结合方法治疗尿石症157例,观察疗效。结果:157例中治愈127例,占81%;有效25例,占16%;无效5例,占3%;总有效率为96.82%,较对照组明显提高。结论:自拟排石汤中西医结合方法治疗尿石症疗效可靠,安全可行。     

尿结石中支原体培养和药敏分析及其流行特征

目的了解本地区尿石患者支原体感染状况及流行特点,为临床治疗提供参考依据。方法对423例尿石患者的结石标本进行支原体培养和药敏试验以及尿石化学成分分析。结果解脲脲原体(Uu)阳性90例(21.3%),人型支原体(Mh)阳性1例(0.2%),Uu合并Mh阳性11例(2.7%),共102例(24.1%)。感染的年龄段主要分布在30～39岁(阳性率为24.5%)、40～49岁(阳性率为19.6%)和50～59岁(阳性率为31.4%);189例女性患者支原体阳性为59例(31.2%),234例男性患者支原体阳性为43例(18.3%),女性感染率明显高于男性(P<0.01)。对强力霉素敏感率为81.5%,四环素敏感率为64.7%,交沙霉素、红霉素、阿齐霉素、原始霉素敏感率分别为44.6%、42.1%、47.8%、45.3%,氧氟沙星、环丙沙星为29.5%和26.5%。其尿石的主要成分为磷酸钙,草酸钙以及尿酸盐,多见于肾和输尿管。结论本地区尿石中的支原体感染以Uu感染为主,检出率达23.98%,好发年龄在30～59岁之间,女性明显高于男性(P<0.01),并对多种抗生素已产生耐药性,强力霉素可作为治疗尿结石中支原体感染的首选药物。     

幼儿龋病活跃性与唾液部分生化指标的关系

目的：了解幼儿龋病活跃性与唾液部分生化指标的关系，为筛选龋病活跃性幼儿提供理论依据。方法：对１１０名３～４岁幼儿非刺激性全唾液的ｐＨ值、ＨＣＯ－３、溶菌酶（ＬＺＭ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）和碱性磷酸酶（ＡＫＰ）进行测定。ｐＨ值用ＰＨＳ－３Ｃ型酸度计测定；ＬＺＭ用微量快速比色法测定；ＨＣＯ－３用改良滴定法测定；ＬＤＨ用比色法测定；ＡＫＰ用磷酸苯二钠法测定。结果：无龋幼儿（龋补齿数：ｄｆｔ＝０，４９名）唾液ｐＨ值及ＬＺＭ活性显著高于多龋幼儿（ｄｆｔ≥５，４３名）（Ｐ＜０．０１），ＨＣＯ－３、ＬＤＨ、ＡＫＰ两组间无显著差异（Ｐ＞０．０５），并且龋病幼儿（ｄｆｔ为１～１８，６１名）的ＬＺＭ活性与ｄｆｔ呈显著负相关关系（ｒ＝－０．２５１，Ｐ＜０．０５）。结论：幼儿龋病活跃性与唾液ＬＺＭ活性有关。     

浸出性蛋白质量与尿结石类型关系的实验探讨

采用ＣＢＢ－Ｇ２５０法对１９６份尿结石标本进行浸出性蛋白质定量分析，尿结石中浸出性蛋白质含量存在较大差别，其中未测出蛋白质量有６份（占３．１０％），浸出性蛋白质量在１ｍｇ－１０ｍｇ／ｇ结石粉有１６８份（占８５．７％），１０ｍｇ／ｇ～２０ｍｇ／ｇ结石粉有１６份（占８．１０％），浸出性蛋白质量大于２０ｍｇ／ｇ结石粉有６份（占３．１０％）。本文还对尿结石浸出性蛋白质定量与定性配合研究，８８份尿结石分为五组，实验发现：草酸钙、磷、镁、氨类结石（尿酸阴性、碳酸阴性）和氨基酸、蛋白质类结石（草酸、尿酸、碳酸、磷、氨均为阴性）两组浸出性蛋白质量分别为８．４０±１０．２０，７．７９±４．９９．明显高于其它几组（Ｐ＜０．０５）。证明：感染性尿结石蛋白质量有明显差别，说明蛋白质在这两类尿结石形成中具有更重要的意义。     

早期手术治疗急性结石性胆囊炎的体会

目的：探讨早期手术治疗急性结石性胆囊炎（AGC）的效果和经验。方法：对我院AGC患者26例采取早期手术治疗措施,评估临床治疗效果。结果：本组患者治愈25例,死亡1例,病死率3.84%,死亡原因为高龄合并术后多脏器功能衰竭。术中并发胆囊床大出血1例,心衰l例,呼吸衰竭1例,肾上腺危象1例,切口感染、切口裂开2例。结论：早期手术治疗急性结石性胆囊炎的效果确切,安全可靠。