Bell氏麻痹的临床和免疫学检测

目的：探讨Bell氏麻痹与免疫功能的关系。方法：采用单向琼脂环状扩散法及聚乙二醇环状沉淀法，对35例Beel氏麻痹病人进行了血清免疫学指标IgG、IgA，IgM及CIC测定。结果：Bell氏麻痹组IgG，IgM和C3明显高于对照组（P＜0.01）；IgA在两组间无差异（P＞0.05）；Bell氏麻痹组CIC的阳性率明显高于对照组（P＜0．01）。结论：Bell氏麻痹与免疫功能异常有关。     

吸烟饮酒引起健康老年人SOD、LPO的改变与衰老

测定有烟酒嗜好和无烟酒嗜好的84例健康老年人的超氧化物歧化酶（SOD）和过氧化脂质（LPO），结果表明：吸烟组的SOD明显低于对照组；而LPO明显高于对照组。两组间差异有显著性（P＜0.01），饮酒组的LPO亦明显高于对照组（P＜0．01），SOD的改变差异无显著性（P＞0．05）。提示：吸烟、饮酒可能与促进衰老有关。     

泌尿系结石患者的电解质分析——与非结石患者的比较

目的：比较同期住院的泌尿系结石患者与非结石患者血清电解质水平及尿pH值和尿比重(specific gravity ,SG)的差异。 方法：回顾2005年1月至2007年7月间1 164位患者的住院资料。其中泌尿系结石(结石组)714例,非结石患者450例作为对照组。入院后次日晨采集外周血及尿液,自动生化仪器检测血清钙、磷、钾、钠、氯、二氧化碳结合力(carbon dioxide combining power,CO₂CP)水平以及尿pH值和尿SG,比较两组之间各指标是否存在差异。结果：结石组患者年龄5～87岁,男女比例1.8∶1;对照组患者年龄12～94岁,男女比例3.8∶1。与对照组相比,结石组血清钠、氯、钙及磷水平明显增加,但钾、CO2CP水平明显降低,差异均有统计学意义（P<0.05）。男性结石组血清钠、磷及钙水平明显高于对照组,而血清钾及尿pH水平明显低于对照组;女性结石组各指标与对照组相比差异无统计学意义。Logistic回归分析得出,男性和女性血清Na水平β值分别为0.10（P<0.01）和0.09（P=0.054）。结论：结石组与对照组患者血清电解质水平存在差异,血清钠水平变化可能在泌尿系结石的发病中起一定作用。     

三镜联合治疗肝内外胆管结石继发急性梗阻化脓性胆管炎的临床效果观察

目的：观察腹腔镜、胆道镜联合十二指肠镜治疗肝内外胆管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎的临床效果。方法肝内外胆管结石继发急性梗阻化脓性胆管炎患者108例,均施行十二指肠镜肝外胆管取石术后,观察组55例联合腹腔镜、胆道镜进行肝内胆管取石术,对照组53例采用传统手术进行肝内胆管取石术,观察两组术中出血、手术时间、住院时间、术后并发症、术前24 h及术后24 h肝功能变化。结果观察组术中出血量少于对照组（P＜0．05）,下床活动时间早于对照组（P＜0．05）,住院时间短于对照组（P＜0．05）;两组手术时间比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组术后胆汁漏、切口感染、肺部感染、胸腔积液等并发症发生率明显低于对照组（ P＜0．05）;两组术后残余结石率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。手术前24 h内血清总胆红素、血清白蛋白及凝血酶原时间延长两组差异无统计学意义（P＞0．05）,手术后24 h内观察组血清总胆红素、凝血酶原时间延长水平明显低于对照组（P＜0．05）,血清白蛋白明显高于对照组（P＜0．05）。结论十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜联合治疗肝内外胆管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎创伤小、效果好、安全可靠。     

血清钠与原发性上尿路结石的相关性研究

目的：探讨血清钠浓度与原发性上尿路结石发生的相关性。方法选择中山市古镇医院258例原发性尿路结石患者,根据结石成分分为不同小组,草酸钙结石180例,磷酸盐结石39例,尿酸结石35例,磷酸灰石结石4例,取外周血后用自动生化仪检查各组血清电解质水平,比较血清钠的差异,并与同期检测的300例正常患者进行比较。结果各结石组血清钠水平明显高于正常对照组,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;Logistic回归分析显示,男性和女性血清钠水平β值分别为0.12（P＜0.01）和0.08（P＜0.05）。结论原发性尿路结石患者血清电解质与正常对照组存在差异,血清钠水平的变化可能是引起原发性尿路结石一个重要因素。     

缺血后心脏交感神经顿抑机制的研究

为探讨缺血后大鼠心脏交感神经功能障碍（神经顿抑）现象的内在机制，运用电场刺激诱导不同缺血时间离体鼠心去甲肾上腺素胞裂释放，并探讨其与腺苷受体结合容量（Bmax)和亲和力（平衡解离常数Kd)的关系。发现：①缺血10min复灌第5min时鼠心无交感神经障碍（P＞0.05)，而缺血20min或30min组则发生明显神经顿抑（均P＜0.01)；②缺血10min鼠心腺苷受体结合容量和亲和力与对照组无统计学差异（均P＞0.05)，而缺血20min和30min组则明显高于对照组（均P＜0.01)，且缺血30min组高于20min组（均P＜0.01)；③缺血后心肌交感神经顿抑程度与腺苷受体Bmax和Kd明显相关（r=-0.73,r=0.81,均P＜0.01)，结果表明腺苷受体的变化可能是神经顿抑的内在机制。     

胃癌患者血清中血管内皮生长因子检测及其临床意义

目的；探讨血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor VEGF)在胃癌中的作用。方法：采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）对60例胃癌患者以及30例正常人血清VEGF水平进行了测定，并比较32例胃癌患者手术前后血清VEGF水平。结果：胃癌患者血清VEGF水平明显高于正常对照组（P＜0．01），血清VEGF水平与临床分期有关，与胃癌患者性别，年龄，细胞分化程度无相关，IV期胃癌患者血清VEGF水平明显高于其他各期（P＜0．01），Ⅲ期明显高于II期（P＜0．05），II期明显高于I期（P＜0．01），I期与正常对照组比较差异无显著性（P＞0．05），术后复发组术后血清VEGF水平明显高于术前（P＜0．01），术后好转组术后血清VEGF水平明显低于手术前（P＜0．01），结论：VEGF可能参与胃癌的发生发展，血清VEGF的检测对探讨胃癌的发生机制，病情判断及指导治疗有一定价值。     

矮小儿童血清微量元素变化及其相互关系的研究

目的 探讨矮小儿童与微量元素的相互关系。方法：运动前后矫小儿童做血清微量元素锌、铜、铁、钙、镁测定。采用VIDEO－22型双通道，双光速原子吸收分光光度仪、火焰法。结果：①对照组和矮身材组运动前后血清锌降低分别为2.30%和36.10%和39.62%，运动前P值＜0.01，有显著性差异。血清铁降低分别为6.6%和2.3%，7.65%和0，运动前P值＞0.05，运动后有显著性差异（P＜0.01)。血清钙、血清铜分别在对照组中运动前各有3、4人，运动后0，4人低于正常值。血清镁正常。②矮小儿童平均血锌含量明显低于对照组（P＜0.01)，铜、钙明显高于对照组（P＜0.01、P＜0.01)。血清铁和镁无明显变化。③运动后血清微量元素普遍降低，对照组中血清锌浓度改变为著（P＜0.01)。结论：锌缺乏是引起学龄儿童矮小的主要原因之一。血清微量元素锌、铜、钙之间存在着平衡和相互干扰。补钙可能会加重锌缺乏，使长高治疗适得其反。运动可以使微量元素浓度降低。锌最敏感，镁较稳定。     

少精及无精不育患者血清性激素水平分析

目的：探讨少精及无精不育患者血清性激素的水平及其临床意义.方法：对57例少精患者（少精组）及21例无精患者（无精组）进行精液分析,并取30名婚前要求进行精液检查的精子数量正常者作为对照组,采用放射免疫法测定3组患者血清睾酮（T）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、垂体泌乳素（PRL）的水平.结果：无精组与少精组血清中FSH、LH水平均高于对照组（P ＜0.05～P＜0.01）;而无精组FSH、LH水平又均明显高于少精组（P＜0.01）;无精组PRL水平均较对照组及少精组升高（P＜0.01）;而无精组和少精组血清T水平均明显低于对照组（P＜0.01）.结论：对少精症及无精不育患者血清生殖激素的测定有助于指导诊断、治疗以及预后.     

类风湿性关节炎患者血清性激素水平的临床研究

目的：探讨类风湿性关节炎（RA）与性激素之间的关系。方法：用放射免疫法检测了34例男性及女性绝经期后RA患者血清性激素水平。结果：RA患者血清睾酮（Te)浓度明显低于正常对照组（P＜0．01），孕酮（PRO）浓度亦低于正常对照组（P＜0．05），男性RA患者血清雌二醇（E2）及泌乳素（PRL）浓度均高于正常对照组（P＜0．05），女性RA患者血清E2浓度亦明显高于正常对照组（P＜0．01），而RA患者促卵泡素（FSH）、促黄体素（LH）浓度及女性RA患者血清PRL浓度与正常对照组之间均无显著性差异（P＞0．05）。结论：性激素对RA的发病有一定的影响。     

老年充血性心力衰竭患者瘦素水平检测及其意义

目的观察老年充血性心力衰竭(CHF)患者血清瘦素水平变化,探讨老年CHF患者血清瘦素与胰岛素的关系。方法用放射免疫的方法检测50例CHF患者血清中瘦素和胰岛素水平,并和19例老年健康者(对照组)比较。结果老年CHF组的瘦素(1056±403/465±301,P<0.05),胰岛素(1907±5.18/1172±466,P<001)均高于对照组。且老年CHF患者随着心功能的恶化,血清瘦素水平逐步升高,III/II(9.82±471/6.57±3.51,P<005),IV/III(1298±404/982±471,P<005),差别有统计学意义。CHF组血清瘦素与胰岛素呈正相关(r=0603,P<001);血清瘦素与体重指数、腰臀围比、脂肪百分比亦呈正相关(分别r=0699,r=0651,r=0537,均P<0.01)。结论老年CHF患者血清瘦素水平升高,且可能与高胰岛素血症有关。     

PDCD5在晚期非小细胞肺癌患者血清中的表达及与化疗药物敏感性的相关性研究

目的：研究程序化细胞死亡分子5(PDCD5)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的表达,探讨其与化疗药物敏感性的关系。方法收集经病理证实为晚期 NSCLC 患者40例作为肺癌组,体检健康者20例为正常组。肺癌组给予铂类药物联合其他化疗药物进行化疗,治疗周期为21 d,治疗2周期后进行疗效评估,分为有效组和无效组。采用ELISA 法分别检测肺癌组化疗前后及正常组血清中 PDCD5蛋白的水平,并分析其与疗效、临床特征的关系。结果正常组血清中 PDCD5蛋白的水平高于肺癌组,差异有统计学意义(P <0．05)。化疗前 PDCD5蛋白的水平有效组高于无效组,差异有统计学意义(P <0．05)。化疗后 PDCD5蛋白的水平有效组显著高于无效组,差异有统计学意义( P <0．01)。有效组化疗后 PDCD5蛋白的水平高于化疗前,差异有统计学意义(P <0．05)。无效组化疗后 PDCD5蛋白的水平低于化疗前,差异有统计学意义(P <0．05)。肺癌组血清中 PDCD5蛋白的水平与有无淋巴结转移及肿瘤的分化程度有关(P <0．05),与患者是否吸烟、性别、病理类型均无关(P>0．05)。结论晚期 NSCLC 患者血清中 PDCD5蛋白的水平有望成为化疗敏感性的预测因子,其表达水平降低可能与肺癌的发生有关,也可能为晚期 NSCLC 患者不良预后因素。     

甲状腺激素联合多奈哌齐治疗对成年甲减大鼠额叶SNAP-25的影响

目的 研究甲状腺激素联合多奈哌齐治疗对成年甲减大鼠额叶突触相关蛋白25(SNAP-25)的表达的影响.方法 将50只成年健康SD大鼠随机分为5组:对照组(CON)、甲减组(Hypo)、多奈哌齐组(DON)、左甲状腺激素钠组(L-T4)、左甲状腺激素钠联合多奈哌齐组(L-T4+DON);除对照组外,其余4组通过含0.05℅丙基硫氧嘧啶(PTU)饮用水喂养6周诱导成年期甲减大鼠模型;DON组、L-T4组、L-T4+DON组分别予多奈哌齐、左甲状腺激素钠、左甲状腺激素钠联合多奈哌齐治疗2周后,放射免疫法测定血清甲状腺激素水平,免疫组化法、Western blot法观察大鼠额叶SNAP-25的表达.结果 与CON组相比,Hypo组大鼠血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)水平显著降低(P<0.01),促甲状腺激素(TSH)显著上升(P<0.01);额叶SNAP-25的表达水平显著高于CON组(P<0.05).L-T4组与CON组比较,血清T3、T4、TSH差异无统计学意义;SNAP-25的表达升高(P<0.05).DON组与CON组比较,血清T3、T4、TSH差异有统计学意义(P<0.01);SNAP-25的表达升高(P<0.05).L-T4+DON组与CON组比较,血清T3、T4、TSH差异无统计学意义;SNAP-25的表达差异无统计学意义.结论 甲状腺激素联合多奈哌齐治疗能有效地恢复成年甲减大鼠额叶SNAP-25的表达.     

Nd^3＋：YAG激光扁桃体凝固术对体液免疫影响的研究

Nd~(3+):YAG激光扁桃体凝固术50例,用单向免疫扩散法测定手术前、后血清免疫球蛋白及补体C_3浓度,用50份健康献血员血清作正常对照。结果表明,术前患者血清IgM浓度降低(P<0.01);术后7天,血清免疫球蛋白浓度明显升高(IgG、IgM:P<0.01;IgA:P<0.05);术后一个月,血清IgG、IgM仍较术前高(igG:p<0.05;IgM;p<0.01),但与正常人相比无显著性差异(P<0.05)。激光扁桃体凝固术方法简便,痛苦小,适应证广,并发症少,疗效好,本组有效率为90.2％;可增强机体免疫功能。     

颅脑损伤病人血管紧张素与低钠血症的相关性研究

目的：探讨颅脑损伤病人发生低钠血症的病因及防治措施。方法随机测定并统计分析60例单纯性颅脑损伤病人伤后1、7、14d 的血浆抗利尿激素（ADH）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ），及128例颅脑损伤并发低钠血症病人血浆中ADH、AngⅡ及24h尿钠。结果颅脑损伤后1、7、14d三组ADH、AngⅡ水平均明显高于对照组（ P ＜0．01）；颅脑损伤发生低钠血症的病人中，停用脱水药出入量平衡组血浆中ADH、AngⅡ与对照组比较差异有统计学意义（ P ＜0．01），与血浆钠浓度呈负相关；停用脱水药、出量大于入量组病人血浆中AD H、A ngⅡ明显降低，差异有统计学意义（ P ＜0．05），与血浆钠浓度呈正相关。结论 A ngⅡ在低钠血症的发生中起到了重要的作用。     

癫痫患者血清可溶性白细胞介素2受体测定及临床意义

目的 探讨ＳＩＬ－２Ｒ在癫痫患者血清中含量及临床意义。用ＥＬＩＳＡ检测了１５８例癫痫患者血清ＳＩＬ－２Ｒ含量。结果癫痫患者血清ＳＩＬ－２Ｒ含量明显高于对照组（Ｐ〈０．０５），癫痫患者男女之间血清ＳＩＬ－２Ｒ含量无差异（Ｐ〉０．０５），癫痫大发作型，精神运动型，婴儿痉挛症和癫痫持续状态ＳＩＬ－２Ｒ均高于对照组（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１），其他类型与对照组无差异（Ｐ〉０．０５），原发性癫痫和未服ＡＥ     

孕妇血脂多糖结合蛋白水平与胎膜早破的关系

目的:探讨血清脂多糖结合蛋白（LBP）与胎膜早破（PROM）的关系,为早期诊断PROM、亚临床型绒毛膜炎提供新的思路。方法:选取60例PROM患者为研究对象,其中早产PROM（pPROM）组30例,足月PROM（tPROM）组30例;另取同期住院的正常足月妊娠孕妇（正常组）30例作为对照。ELISA法检测3组孕妇分娩前血清LBP水平;分娩后,留取胎膜组织做病理检查。结果:pPROM组、tPROM组和正常组血清LBP水平分别为（125.22±37.51）、（102.87±20.90）、（66.09±31.17）μg/mL,差异有统计学意义（P<0.01）;组间比较发现,pPROM组和tPROM组孕妇血清LBP水平均明显高于正常组（P<0.01）。PROM组孕妇绒毛膜炎程度与血清LBP水平呈正相关关系（P<0.01）;随着破膜时间的越长,血清LBP水平呈增高趋势（P<0.01）。结论:血清LBP水平对PROM的诊断及其是否合并亚临床型绒毛膜羊膜炎有一定的提示价值。     

急性脑血管病患者血清sIL-2R的检测

目的 :检测急性脑血管病患者血清 s IL- 2 R含量的变化。方法 :采用双抗体夹心法检测s IL- 2 R。结果 :出血性脑血管病患者 s IL- 2 R水平较正常对照组明显升高 ( P<0 .0 1 ) ,缺血性脑血管病患者 s IL- 2 R水平较正常对照组亦明显升高 ( P<0 .0 1 )。出血组与缺血组相比差异无显著性。结论 :血清 s IL- 2 R水平可反映急性脑血管病患者机体免疫状态 ,并可作为病情及判断预后的重要指标。     

高血压脑出血患者血清雌二醇、睾酮的变化及临床意义

目的：探讨高血压脑出血患者血清雌二醇、睾酮水平与病情程度及预后的相关性。方法：检测168例高血压脑出血患者（脑出血组）及60例对照组血清雌二醇、睾酮的含量,按美国国立卫生研究院卒中量表标准对患者进行评分,再按病情轻重及病程评分的差值分组比较。结果：男性脑出血组雌二醇和睾酮与对照组差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）,男女脑出血组雌二醇/睾酮比值与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）。男性患者轻度病情组血清雌二醇含量较中、重度组升高（P〈0.05）,男性3种病情组雌二醇/睾酮比值差异均无统计学意义（P〉0.05）。男性患者少量出血组血清雌二醇和睾酮含量均较中量出血组升高（P〈0.05）,男性3种出血组雌二醇/睾酮比值差异均无统计学意义（P〉0.05）。女性脑出血组雌二醇与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,女性脑出血组睾酮与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,女性患者轻度病情组血清睾酮含量均较中、重度组显著升高（P〈0.01）,女性轻度病情组雌二醇/睾酮比值均较中、重度组低（P〈0.01和P〈0.05）。女性患者少量出血组血清睾酮含量均较中、大量出血组明显升高（P〈0.01）,女性患者血清雌二醇和雌二醇/睾酮比值不同出血量组差异均无统计学意义（P〉0.05）。男、女性患者显著好转组雌二醇含量均较无变化组及恶化组升高（P〈0.05~P〈0.01）,男、女性患者显著好转组睾酮含量均较无变化组及恶化组下降（P〈0.05~P〈0.01）,男、女性患者显著好转组雌二醇/睾酮比值均较无变化组及恶化组升高（P〈0.05~P〈0.01）。结论：高血压脑出血患者血清雌二醇、雌二醇/睾酮比值测定有助于判断预后。     

不同拔管方案对行全身麻醉老年患者术后认知功能的影响

目的:观察不同拔管方案对行全身麻醉的老年患者术后认知功能的影响。方法:选择择期手术拟行气管插管全身麻醉的老年患者80例,随机分为瑞芬太尼-右美托咪定组(R组)和对照组(C组)各40例。均采用芬太尼-丙泊酚-罗库溴铵方案诱导,丙泊酚-瑞芬太尼-顺式阿曲库胺方案维持麻醉。手术结束后,R组入复苏室后予瑞芬太尼0.03 μg·kg-1·min-1和右美托咪定0.01 μg·kg-1·min-1持续泵注至拔管后5 min;C组入复苏室后予相同剂量0.9%氯化钠注射液持续泵注至拔管后5 min。所有患者于术前、术后第1天、第3天采用简易精神状态量表评价认知功能;并于术前、气管插管即刻、拔管即刻测血糖和血乳酸值。结果:2组患者术前认知功能评分差异无统计学意义(P >0.05),术后第1天和第3天R组患者认知功能评分均明显高于C组(P <0.01)。R组患者术前、术后第1天和第3天认知功能评分差异均无统计学意义(P >0.05);而C组患者术后第1天和第3天认知功能评分均显著低于术前(P <0.01)。 2组术前及气管插管即刻血糖和术前、气管插管和拔管即刻血乳酸差异均无统计学意义(P >0.05);R组术前、气管插管和拔管即刻血糖和血乳酸差异均无统计学意义(P >0.05),C组气管拔管即刻血糖均明显高于术前和气管插管即刻及R组(P <0.01),C组术前、气管插管和拔管即刻血乳酸差异均无统计学意义(P >0.05)。结论:采用瑞芬太尼-右美托咪定在拔管过程中持续输注,有助于降低对老年患者认知功能的影响。