男性不育患者精浆锌含量的变化

目的　探讨精浆锌检测在男性不育症病因诊断中的意义。方法　对门诊 2 0 2例不同病因的不育症患者(不育组 )与 66例妻子怀孕待产的正常男性 (生育组 )的精浆锌分别进行检测。结果　生育组与不育组中少精子症 ,精子活率 <60 % ,梗阻性无精子症 ,精液不液化之间差异均有显著性 (P值分别 <0 .0 5 ,<0 .0 5 ,<0 .0 0 1,<0 .0 5 ) ,感染者精浆锌平均值低于生育组 ,但无统计学意义。结论　锌对生殖过程起着非常重要的作用 ,它的紊乱和不足是导致男性不育的重要原因。     

白细胞精子症病人精浆中NO水平的研究

目的　为探讨一氧化氮 (NO)对白细胞精子症精子功能的影响。方法　采用Greiss试剂显色后用分光光度计测定法 ,测定 16 3例正常生育男性和 5 3例 (2 6～ 37岁 )白细胞精子症不育男性精浆中NO的水平。结果　 16 3例正常生育男性精浆中均检测出NO ,平均含量为 2 7.86± 5 .73μmol/L ,白细胞精子症精浆中NO含量均显著高于正常生育组 ,平均含量为 4 5 .0 1±8.2 3μmol/L ,(P <0 .0 0 1)。 结论　提示高含量的NO在白细胞精子症所致的不育症中发挥重要作用     

不育男性精浆转铁蛋白含量与精子顶体形态的关系

目的 :探讨不育男性精浆转铁蛋白 (Tf)含量与精子顶体完整性的关系。方法 :149例不育男性患者按精子密度≥ 2 0× 10 6 / ml和 <2 0× 10 6 / ml分正常精子密度组和少精子组 ,同时进行精浆 Tf和精子顶体完整率 (PIA)分析。结果 :不育男性少精子组精浆 Tf含量显著低于正常精子密度组 (P<0 .0 1) ;正常精子密度的不育男性精子 PIA<80 %组精浆 Tf含量显著低于精子 PIA≥ 80 %组 (P<0 .0 1)。结论 :正常精子密度的不育男性精子 PIA下降与精浆 Tf水平有密切的关系     

不育症患者精浆中细胞因子测定的临床研究

目的　 探讨精浆中白细胞介素 1β(IL 1β)、白细胞介素 2 (IL 2 )、白细胞介素 4 (IL 4 )、白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 8(IL 8)、白细胞介素 10 (IL 10 )、肿瘤坏死因子 α(TNF α)等细胞因子浓度与不育症患者之间以及精子的各项功能指标之间的相互关系。方法　 应用放射免疫分析(RIA)技术对 12 6例不育男性精浆中IL 1β、IL 2、IL 4、IL 6、IL 8、IL 10、TNF α水平进行了检测。结果　 不育症组精浆IL 1β、IL 2、IL 6、IL 8、TNF α含量均高于生育组 ,两组间均存在显著性差异(P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;精浆IL 4、IL 10含量均低于生育组 ,两组间均存在显著性差异 (P <0 .0 1)。不育症组精浆中IL 1β、IL 2、IL 4、IL 6、IL 8、IL 10、TNF α含量在WBC精液组与非WBC精液组、血清AsAb阳性组与血清AsAb阴性组之间均存在显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;精浆中IL 4、TNF α含量在精子活动力、活动率、精子穿透力、顶体完整率、尾部肿胀率正常组与不正常组之间均存在显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。 结论　 精浆中IL 1β、IL 2、IL 4、IL 6、IL 8、IL 10、TNF α含量与男性不育症患者之间存在密切关系 ,检测精浆中IL 1β、IL 2、IL 4、IL 6、IL 8、IL 10、TNF α的含量可以反映男性     

不育症患者精浆果糖和柠檬酸的生化检测

通过对 56名不育患者的精浆果糖及柠檬酸浓度的检测分析 ,并与正常生育组相对照 ,发现不育组果糖含量显著降低 ,果糖含量与精子密度和活力有一定关系。精子密度或活力低下者 ,柠檬酸浓度高于对照组 (P<0 .0 5) ,精液液化差或高粘度者 ,柠檬酸含量低于对照组。提示精浆果糖和柠檬酸的检测有助于了解不育患者精囊和前列腺的功能状态以及不育症的病因诊断     

男性不育症患者精浆前列腺特异性抗原含量及其意义

目的　研究男性不育症患者精浆前列腺特异性抗原 (PSA)含量对精液黏稠度的影响 ,并探讨精液精子密度与PSA含量的关系。方法　对 164例男性不育症患者精液进行常规精液分析 ,并检测精浆PSA含量及精液黏稠度。结果　黏精液组精浆与正常黏度组精液精浆PSA含量分别为 (2 2 8± 5 1) μg/ml ,(3 98± 71) μg/ml ,差异有显著性 (P <0 0 1)。无精子症组、少精子症组、精子密度正常组精浆PSA含量分别为 (479± 72 ) μg/ml,(2 68± 5 4) μg/ml,(3 78± 61)μg/ml,少精子症组精浆PSA含量显著降低 (P <0 .0 5 )。 结论　精浆PSA含量与精液黏稠度有密切关系。少精子症组精浆PSA含量低于无精子症组及精子密度正常组     

男性不育患者精浆超氧化物歧化酶同工酶活力和丙二醛含量的研究

目的　探讨活性氧自由基在男性不育症发生中的作用。方法　测定 5 5例男性不育症患者精浆中超氧化物歧化酶同工酶 (SODs)活力和丙二醛 (MDA)含量 ,并以有生育能力的正常男性作为对照。结果　男性不育症中 ,弱精症组、死精症组和无精症组患者精浆总超氧化物歧化酶 (T SOD)和含铜锌超氧化物歧化酶(CuZnSOD)活力均显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,含锰超氧化物歧化酶 (MnSOD)活性未见明显变化 ;MDA水平则显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　男性不育症发生与活性氧自由基代谢失衡有密切关系 ,表现为氧化应激损伤的加强和抗氧化能力的削弱 ;提高机体的抗氧化能力可能有助于改善精子的功能。     

精浆中雌激素浓度与精子生成的关系

目的　探讨精浆中雌激素 (E2 )浓度与精子生成的关系及临床意义。方法　选择不育门诊中 64例男性患者精子密度 <2 0× 10 6 ·ml- 1 为少精症组 ,另选择 5 2例有生育史的健康男性精子密度≥ 2 0× 10 6 ·ml- 1 正常精子密度组 ,同时分析精子活动力和活率。应用磁分离酶联免疫分析法测定精浆中的E2 的浓度。结果　正常精子密度组精浆中E2 浓度 (2 0 .10± 2 .42 pg·ml- 1 )明显高于少精症组 (5 .62± 2 .65 pg·ml- 1 ) (P <0 .0 1) ,精浆中E2 浓度与精子密度 (r=0 .3 9,P <0 .0 1)、活动力 (r=0 .42 ,P <0 .0 1)呈正相关。结论　精浆中的E2 浓度的高低影响精子密度、活动力 ,可作为评价Sertoli细胞功能的指标之一     

人精浆中端粒酶活性测定及其临床意义

目的观察精浆端粒酶活性(TA)在不同类型男性不育症患者中的变化,以及与精浆睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)浓度之间及精液中精子数量和质量之间的相互关系。方法随机选取110例男性不育症患者与30例生育者,应用酶联免疫吸附(ELISA)方法,对其精浆TA进行检测;应用放射免疫分析(RIA)方法对其精浆T、FSH、LH浓度进行检测;按WHO规定的方法,定量分析精液中的精子密度、精子活率、a+b级精子活力百分率、精液中白细胞数量。结果不育症组精浆TA和T浓度均明显低于生育组(P均<0.01);不育症组精浆FSH和LH浓度均明显高于生育组(P均<0.05)。在不育症组中,随着精液中精子数量的递减,TA水平亦呈现逐渐下降趋势;精浆中TA与T浓度之间存在明显的相关性(r=0.236,P<0.01),与FSH和LH浓度之间无相关性(P>0.05);精子活力、活率正常组精浆TA均高于不良组(P<0.01);WBC精液组精浆TA高于非WBC精液组(P<0.05)。结论精浆TA水平与精子数量和质量存在一定的相关性,同时与精子发育密切相关的睾酮浓度有协同促进作用,端粒酶在人类生殖发育中发挥着重要作用。检测精浆TA水平对于进一步了解、预防和治疗某些病理状态下所致的生殖能力低下有重要意义。     

352例不育症患者精浆中微量元素的含量分析

目的探讨精浆微量元素含量与不育症的关系。方法用罗氏P800全自动系列化分析仪检测352例男性不育症患者精浆锌、铁、铜、钙、镁五种微量元素。结果不育症患者精浆中Zn、Fe、Ca元素的含量明显低于健康生育组（P〈0．01或P〈0．05）;Cu元素含量高于健康生育组（P〈0．05）;Mg元素的含量与健康生育组无明显差别（P〉0．05）。结论精浆锌、铁、铜、钙等微量元素含量改变是引起男性不育的重要原因之一;精浆镁含量变化与不育无关。     

精浆IL-2、IL-4水平与男性精子运动功能的相关性

目的观察男性不育症患者精浆中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)含量及其与精液动态参数的相关性。方法对75例男性不育症患者(精子密度≥20×106/mL)和22例正常生育者进行精液常规参数测定,根据精子活力、活率将男性不育症分别分为精子活力正常组[(a+b)≥50%]和不良组[(a+b)50%]、精子活率正常组(≥60%)和下降组(60%)。应用放射免疫分析(RIA)技术对精浆中IL-2、IL-4含量进行检测并分析。结果精子活力、精子活率、精子运动速度等多项动态参数及精浆IL-2和IL-4含量在生育组与不育组之间差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);精子活力不良组和精子活率下降组的精浆IL-4含量明显低于精子活力正常组和精子活率正常组(P0.05),精浆IL-2在精子活力正常/不良组、精子活率正常/下降之间差异无显著性(P0.05);不育组精浆IL-4含量与精子活力[(a+b)%]、精子活率、精子直线速度(μm/s)、前向性、直线性呈正相关(r分别为0.246、0.239、0.245、0.231、0.238,均P0.05),与鞭打频率呈负相关(r=-0.241,P0.05),与其他动态参数无明显相关性。精浆IL-2含量与精子活力、精子活率及其他动态参数均无明显相关性。结论精浆中IL-4含量与男性精子的运动功能密切相关,测定其含量可反映不育男性的精子运动状态,或可为探讨男性不育的发病机制以及临床治疗提供依据。精浆IL-2含量与不育男性精子的运动功能关系不确定,有待于进一步研究。     

无精子症患者血清及精浆中性激素水平的研究

目的探讨无精子症患者血清及精浆中性激素水平及其变化的意义。方洁采用放射免疫分析方法,对80例无精子症者和20例正常生育者血清和精浆中T、FSH、LH、PRL进行了对比性检测。结果无精子症者血清和精浆中T均低于正常生育者,而FSH、LH、PRL均高于正常生育者（P＜0．05或P＜0．01）,尤以精浆中变化为著。结论对无精子症者进行性激素检测,尤其是测定精浆中的T、FSH、LH、PRL水平,有助于观察和评价无精子症者睾丸的功能状态和病理变化过程。     

不育男性精浆锌与精子密度、形态及运动性关系探讨

目的探讨不育男性精浆锌与精子密度、形态及运动性的关系。方法分析87例男性不育患者精液样本，采用计算机辅助精液分析进行精液参数检测，采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析，采用分光光度比色法测定精浆锌含量。结果不育男性精浆锌含量与精子密度之间有显著的正相关性（r=0．355，P〈0．05）。与MAD和BCF之间有显著的正相关性（r分别为0．232和0．266，P〈0．05），而与精子活力、精子形态之间差异没有显著性关系（P〉0．05）。密度异常组精浆锌含量显著低于密度正常组和生育组（P〈0．01）。活力异常组精浆锌含量与活力正常组和生育组比较差异均无显著性（P〉0．05）。形态异常组精浆锌含量与形态正常组、生育组比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论精浆锌含量降低能使精子密度下降，但对精子活力和形态没有显著影响。     

不育症患者精浆细胞因子IL-2、IL-10的检测与临床应用

目的探讨精浆中IL-2、IL-10细胞因子对男性生殖的影响。方法应用化学发光免疫分析技术对120例不育男性和50例正常生育男性精浆细胞因子IL-2、IL-10水平进行检测。结果不育症组精浆IL-2水平均高于正常生育组(P<0.05);而IL-10水平均低于正常生育组(P<0.05),其差异有非常显著意义。结论精浆中IL-2、IL-10细胞因子水平与男性不育症关系密切,其含量变化可反映生殖系统的免疫状态和感染情况。     

不育男性精浆抗流行性腮腺炎病毒抗体测定结果分析

目的观察流行性腮腺炎病毒抗体在男性生殖道分泌液中的分布状况,探讨其对男性生殖功能的影响。方法采用微孔板酶联免疫吸附法(ELISA)对30例生育男性和110例不育症患者精浆中抗流行性腮腺炎病毒抗体免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)进行了检测。结果不育症患者精浆中腮腺炎病毒IgG阳性者61例(55.5%),抗体平均水平为367 U/ml;IgM阳性者9例(8.2%),抗体平均水平为56U/ml;IgG和IgM同时阳性者4例(3.6%);生育组仅6例(20.0%)IgG呈现阳性,抗体平均水平为148 U/ml,明显低于不育症者。不育症组IgG阳性率以无精子症组最高,IgM阳性率以少精子症组最高。精浆中IgG在精子活动力正常组和不良组、精浆AsAb阳性组和AsAb阴性组之间存在显著性差异(P<0.05)。IgM在WBC精液组和非WBC精液组、精浆AsAb阳性组和AsAb阴性组之间存在显著性差异(P<0.05或P<0.01)。IgG和IgM同时阳性在WBC精液组和非WBC精液组之间存在显著性差异(P<0.05)。结论精浆中腮腺炎病毒IgG阳性率与精子密度呈正相关。男性感染腮腺炎病毒所致的睾丸炎,可以引起精子数量严重减少或无精子症,并且可以影响精子的活动力,对以后生育功能可能带来不良的影响。     

男性不育患者精浆果糖α-糖苷酶及血清促卵泡激素水平的研究

目的　探讨精浆中果糖、α -糖苷酶及FSH水平与男性不孕的关系。方法　本试验测定了 4 6例正常生育男性和 1 4 3例不育患者的精液常规、精浆果糖含量、α -糖苷酶活性和血清FSH浓度。按精子密度 ,将不育男性分为少精组 ,无精组和精子密度 >4 0× 1 0 6 /ml组。对不育患者检查时 ,测定精浆果糖含量 ,α -糖苷酶活性和血清FSH浓度 ,能够判定精囊、附睾功能及睾丸生精能力。结果　男性不孕患者果糖含量低、FSH水平均较对照组偏高 ,α -糖苷酶活性亦较对照组低。结论　对不育症病因诊断、检测果糖含量、α -糖苷酶活性、FSH有重要意义     

精浆IL-1β、TNF-α含量与男性精子运动功能的关系

目的检测男性不育症患者各项精液动态参数及精浆中IL-1β、TNF-α的含量,探讨IL-1β、TNF-α含量与各项精液动态参数的相关性。方法选取75例男性不育症患者{不育组,其中精子活动力正常[（a＋b）≥50％]者31例,不良[（a＋b）〈50％]者44例;精子活动率正常（≥60％）者35例,下降（〈60％）者40例}和22例正常生育者（生育组）进行精液动态参数测定,并采用放射免疫分析技术对精浆中IL-1β、TNF-α含量进行检测,比较分析各组间精浆IL-1β、TNF-α含量的差异及其与各精液动态参数的关系。结果（1）两组男性精液动态参数中,除精子密度、C级精子百分率、平均移动角度外,其他各项参数均存在明显差异（P〈0.05或0.01）;而且不育组男性精浆IL-1β和TNF-α含量均显著高于生育组（P〈0.01）。（2）精子活力正常者a％、（a＋b）％均显著高于精子活力下降者（均P〈0.01）,而精浆IL-1β、TNF-α含量均明显低于精子活力下降者（均P〈0.05）。（3）精子活动率正常者精子活动率显著高于精子活动率下降者（p〈0.01）,精浆TNF-α含量明显低于精子活力下降组（P〈0.05）,而IL-1β含量并无明显差异（P〉0.05）。（4）不育症患者IL-1β含量与a％、（a＋b）％以及TNF-α含量与a％、（a＋b）％均呈明显负相关（均P〈005）;TNF-α（含量与精子活动率呈明显负相关（P〈0.05）;TNF-α（含量与精子直线速度、曲线速度以及平均路径速度均呈明显负相关（P〈0.05）。结论不育男性精浆中IL-1β、TNF-α含量与精子动态参数密切相关,其含量可以反映精子运动功能,可为探讨男性不育的发病机制以及临床治疗提供依据。     

人精浆中微量蛋白水平与男性生育关系的研究

目的探讨人精浆中白蛋白(Alb)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、TH糖蛋白(THP)、免疫球蛋白G(IgG)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、铁蛋白(Fer)等各种微量蛋白与男性生殖之间的关系.方法应用放射免疫分析技术对125例不育症和22例生育者精浆中Alb、β2-MG、α1-MG、THP、IgG、SIgA、Fer等各种微量蛋白水平进行了检测,并分析了精浆中各种微量蛋白浓度与精液中精子密度及功能之间的关系.结果不育症组精浆中Alb、β2-MG、α1-MG、THP、IgG、SIgA含量均低于生育组,除THP含量外,其余各项在两组之间均存在显著性差异(P<0.05或P<0.01);不育症组精浆中Fer含量显著高于生育组(P<0.01).并且在不育症组中精浆Alb、β2-MG、α1-MG、Fer、THP含量均与精子密度成正比,精液中精子的活动能力与精浆中Alb、β2-MG、α1-MG、Fer含量亦存在一定关系,不育症各组精浆中SIgA和IgG含量均明显低于正常生育者.精浆中Alb浓度与精子密度、精子活动率、精子存活率、正常精子比率,以及精子毛细管穿透力、精子尾部肿胀率和精子顶体完整率等指标之间存在显著相关性(P<0.01).结论精浆中微量蛋白的含量与男性的生殖能力有关,其含量增多或减少均可影响男性的生育力.测定精浆中Alb、β2-MG、α1-MG、Fer、SIgA和IgG等微量蛋白含量可以帮助判断男性不育症者的状态,指导临床对其进行有效的治疗.     

男性不育症患者精浆化学成份分析

目的 为了探讨男性不育症患者的发病机理。方法通过检测20例对照组（生育组）与140例观察组（不育组）精浆中的果糖、锌、酸性磷酸酶、中性α-葡糖苷酶、弹性硬蛋白酶、LDH—X、项体酶,综合分析两组精浆中的化学成分变化。结果不育症组精浆中的果糖、锌、中性α-葡糖苷酶、顶体酶每次射精含量都显著低于生育组（P≤0．01）;酸性磷酸酶、LDH—X每次射精含量稍低于生育组,但无统计学意义（P＞0．01）;而不育组弹性硬蛋白酶浓度明显高于生育组（P〈0．01）。结论精浆中的果糖、锌、酸性磷酸酶、中性α-葡糖苷酶、弹性硬蛋白酶、LDH—X、项体酶浓度可以用来综合评估男性患者的生育能力。     

应用抗精子抗体检测药盒检测男性不育症血清和精浆抗精子抗体

本文应用国产酶联免疫吸附测定抗精子抗体(AsAb)检测药盒“Sperm AB”,检测了15例生育男性和82例不育男性的血清和精浆AsAb。结果显示:该药盒特异性好、灵敏度高、操作简易快速。生育和不育者AsAb阳性率分别为6.67％和32.92％(P<0.05),其中不育男性的血清和精浆两者的阴性阳性行合率为75.0％。AsAb阳性与阴性不育者精液量。精子密度和活率均无明显差异。提示在男性不育症的诊断中,采用该药盒测定AsAb较为实用,且对血清和精浆AsAb的同时测定是必要的。