MEA方案治疗难治性及复发性急性非淋巴细胞性白血病

目的 探讨含米托蒽醌的MEA方案（米托蒽醌 足叶乙甙 阿糖胞苷）对难治性复发性急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）的疗效，观察其用药副作用。方法 MEA方案治疗难治性和复发性ANLL15例，观察其疗效、用药副作用。结果 15例中完全缓解（CR）8例（53.3%），部分缓解（PR）3和（20%）。总有效率73.3%，未缓解（NR）4例（26.7%)。主要毒副作用为骨髓抑制及消化道反应。结论 MEA方案对难治和复发性ANLL疗效明显，但骨髓抑制严重，尽早地给予细胞因子（如粒细胞集落刺激因子）等有助于化疗后骨髓造血功能的恢复，在无菌室及适当的抗生素治疗可有效地防止骨髓抑制期间合并感染。     

MEA方案治疗难治性复发性急性非淋巴细胞性白血病

目的:探讨含米托蒽醌的MEA方案(米托蒽醌+足叶乙甙+阿糖胞苷)对难治性复发性急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的疗效,观察其用药副作用.方法:MEA方案治疗难治性和复发性ANLL 15例,观察其疗效、用药副作用.结果:15例中完全缓解(CR)8例(53.3%),部分缓解(PR)3例(20%),总有效率73.3%,未缓解(NR)4例(26.7%),主要毒副作用为骨髓抑制及消化道反应.结论:MEA方案对难治性和复发性ANLL疗效明显,但骨髓抑制严重,尽早给予细胞因子(如粒细胞集落刺激因子)等有助于化疗后骨髓造血功能的恢复,在无菌室及适当的抗生素治疗可有效地防止骨髓抑制期间合并感染.     

MEA方案治疗难治性急性白血病临床观察

我院采用米托黄琨、足叶乙甙、阿糖胞苷三种药物组成联合化疗方案对 15例难治性急性白血病进行治疗 ,取得较理想的效果 ,现报告以下。1　材料和方法1.1　一般资料　 15例急性白血病患者均为我院1999- 10～ 2 0 0 1- 0 7间的住院病人。 15例病人均经ＤＡ、ＨＡ或ＶＤＣＰ方案化疗两疗程未缓解或治疗过程中复发 ,然后改用ＭＥＡ方案化疗。男 9例 ,女 6例。年龄 2 3～ 4 0岁 ,平均年龄 31岁。难治判断标准按 1999年 10月第二届全国难治性白血病研讨会规定标准[1] 。其中Ｍ13例、Ｍ2 5例、Ｍ41例、Ｍ52例、ＡＬＬ4例。应用ＭＥＡ方案治疗结果如…     

MEA方案治疗成人难治性急性非淋巴细胞白血病疗效观察

我们应用MEA方案[米托蒽醌(MTZ)+足叶乙甙(VP-16)+阿糖胞苷(Ara-c)]治疗成人难治性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)15例,取得了较好疗效,现将结果报告如下.     

FLAG方案及MEA方案治疗难治性和复发性急性髓系白血病的疗效分析

难治性和复发性急性髓系白血病（refractory and recurrent acute myeloid leukemia,RRAML）是指经过2个疗程的诱导化疗仍未得到缓解,或者第一次缓解之后六个月内又复发（或经原方案实施诱导化疗而失败）,或者多次复发,亦或是髓外白血病有持续性存在等症状的疾病[1]。RRAML治疗的疗效不佳,预后差[2]。     

MEA方案治疗成人难治性急性淋巴细胞白血病疗效观察

我院自 1 998年 6月以来应用米托恩醌 (四川升和制药有限公司提供 )、足叶乙甙、阿糖胞苷联合方案 ( MEA)治疗 1 6例难治性急性淋巴细胞性白血病 ( AL L)取得了较好的疗效。资料和方法1　病例选择　 1 6例难治性急性淋巴细胞白血病均系我院住院患者 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 1 6～ 64岁 ,难治性 AL L的诊断标准为具备下列诸项中之一项以上者 :1高白细胞性 ALL,细胞计数 >1 0 0× 1 0 9/ L者 ;2染色体异常核型者 ;3用VCDPL(长春新碱 环磷酰胺 柔红霉素 强的松 左旋门冬酰胺酶 )标准方案 2疗程未见完全缓解者 ;4高危 ALL2次骨髓复…     

威猛联合阿糖胞苷治疗难治复发性急性非淋巴细胞性白血病观察

难治、复发性白血病的治疗，是临床上的棘手问题之一。我们从1995年6月～1997年6月应用威猛（Vm－26）与阿糖胞苷（Ara－c）治疗难治、复发性急性非淋巴细胞性白血病15例，取得较好的疗效。现报导如下：1病例和方法1．1病例15例均符合1991年第六届全国白血病会议制定的难治、复发性白血病标准。其中男性10例，女性5例。中位年龄27岁（16～47岁）。难治性5例，其中M2例，M31例，M41例，M51例。复发性10例，其中M11例，M23例，M33例，M42例，M51例，复发均在完全缓解后2～20月发生。1．2治疗方案Vm－26100mg/d，静脉滴注，第1～3天。Ara…     

复发及难治性急性白血病的治疗

复发及难治性急性白血病的治疗是现代白血病化疗中最为棘手的问题之一,也是现代白血病化疗研究的热点之一。实际上白血病的复发就意味着难治,因此复发性白血病与难治性白血病常常是同义词。其概念为;①对标准一线诱导化疗方案（如HA、DA方案）初治后无效者;②第一次完全缓解（CR）后6～12个月复发者;③第一次CR6～12个月后复发者且对标准一线诱导化疗方案治疗无效者,④2次以上复发者。符合上述一条者即为难治性白血病。发生难治性白血病这种情况的实质是白血病细胞出现了多药耐药（MDR）,即白血病细胞对一种化疗药物产生耐药后…     

MEA方案治疗成人急性非淋巴细胞性白血病21例对比观察

目的观察应用米托蒽醌 足叶乙甙 阿糖胞苷(MEA)方案治疗成人急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的疗效,并与传统DA或HA方案进行比较.方法对诊断明确者随机分为MEA治疗组和DA或HA对照组,一个疗程后评价疗效.结果治疗组CR率76.2%,总有效率90.5%;对照组CR率55.6%,总有效率59.3%.两组相比,MEA方案的骨髓抑制作用强于DA或HA方案.结论 MEA方案ANLL的疗效优于DA或HA方案.     

VHAT方案治疗急性非淋巴细胞性白血病24例疗效分析

采用VHAT方案治疗24例急性非淋巴细胞性白血病(ANLL),结果,加用长春新碱(V)、硫唑嘌呤(T)并不能提高完全缓解(CR)率,而CR率与药物剂量有关,并且总结了影响疗效的各种因素。     

FLAG方案治疗难治性、复发性急性髓性白血病的疗效观察

目的:观察FLAG方案治疗难治性和复发性急性髓性白血病的疗效.方法:应用FLAG方案:氟达拉滨(FDR)50 mg静滴d1～5,阿糖胞苷1 g静滴q12 h、d1～5,G-CSF 200 μg皮下注射d 0～5.结果:13例难治和复发性的急性髓性白血病,7例完全缓解(53.8%),部分缓解3例(23%),总有效率76.9%.结论:FLAG方案对部分难治和复发的急性髓性白血病有效,尤其是早期复发者.     

急性非淋巴细胞性白血病复发转为嗜酸性粒细胞性白血病1例

1临床资料患者女,29岁,因头昏乏力1个月余于2002年2月2日第一次住院。查体:体温36.6℃,贫血貌,皮肤粘膜无出血点及瘀斑,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心肺(-),肝脾无肿大,双下肢无浮肿。血常规示白细胞19.2×109/L,红细胞1.23×1012/L,血红蛋白44g/L,血小板120×109/L,原早粒细胞0.56,中幼粒细胞0.22,淋巴细胞0.21,单核细胞0.01。骨髓象(图1)示增生极度活跃,粒系异常增生,原粒细胞0.68,早幼粒细胞0.10,中幼粒细胞0.04,晚幼粒细胞0.01,杆状核0.06,过氧化酶染色(++),可见阿氏小体,红系严重受抑,仅见晚幼红细胞0.01,全片见巨核细胞20个。心电…     

中西药结合治疗急性非淋巴细胞性白血病15例

1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;年龄 16～ 5 9岁 ,平均 2 9.8岁 ;Ｍ13例 ,Ｍ2ａ7例 ,Ｍ3ｂ2例 ,Ｍ5ｂ2例 ,Ｍ4 ＥＯ1例 ;入院时中度以上发热 9例 ;有出血现象的 7例 ;周周血平均血红蛋白 6 4 .5 ｇ/Ｌ ,平均白细胞数为 5 8.1× 10 9/Ｌ ,平均血小板数为 94× 10 9/Ｌ。对照组 13例 ,男 9例 ,女 4例 ;年龄 12～ 4 6岁 ,平均年龄 2 7.8岁 ;Ｍ11例 ,Ｍ2ａ5例 ,Ｍ2ｂ2例 ,Ｍ3ａ1例 ,Ｍ4ａ1例 ,Ｍ4 ＥＯ1例 ,Ｍ5ｂ2例 ;入院时中度以上发热 6例 ,有出血现象的 6例 ;周围血平均血红…     

米托蒽醌为主的联合方案治疗儿童初治急性非淋巴细胞性白血病的临床研究

目的评价米托蒽醌为主的联合化疗方案在儿童初治急性非淋巴细胞性白血病治疗中的疗效与安全性。方法选用1997年7月～2002年5月的儿童初治急性非淋巴细胞性白血病病例,对以米托蒽醌为主的化疗方案组(米托蒽醌组,24例)和以柔红霉素为主的化疗方案组(对照组,11例)之间的疗效及毒副作用进行比较分析。结果诱导治疗1疗程后,米托蒽醌组完全缓解率59.09%,对照组40.00%,米托蒽醌组不缓解率13.64%,对照组30.00%,两组间无统计学意义(P>0.05)。对坚持治疗的病例随访1～5.5a,米托蒽醌组(10例)有2例无病生存超过5a,1例超过2.5a,2例超过1a;对照组(6例)中,1例无病生存超过5a,1例完全缓解4a,但死于扩张性心肌病。随访期间,米托蒽醌组有50.00%复发,对照组有66.70%复发。在诱导缓解期,米托蒽醌组粒细胞缺乏时间长于对照组[(12.2±3.7)dvs(8.1±2.6)d],P<0.01,血小板小于20×109/L的时间亦长于对照组[(8.1±2.6)dvs(6.2±1.6)d],P<0.05。米托蒽醌组并发感染率90.90%,高于对照组50.00%(P<0.05),而心脏毒性发生率明显低于对照组(4.55%vs40.00%)(P<0.05)。恶心呕吐、口腔溃疡、肝功能损害和脱发等毒副反应两组无差异(P>0.05)。结论米托蒽醌为主的联合化疗方案治疗儿童初治急性非淋巴细胞性白血病是安全和有效的。     

HAG方案治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病

目的:观察HAG方案治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病的临床疗效和不良反应.方法:应用HAG方案(H:HHT,高三尖杉脂碱.A:Ara-C阿糖胞苷,G:G-CSF,粒细胞集落刺激因子)治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病20例观察疗效及不良反应.结果:20例难治、复发急性非淋巴细胞白血病患者中,完全缓解13例,部分缓解3例,无效4例,有效率80％.不良反应轻,患者均能耐受.结论:HAG方案安全有效,不良反应轻,是治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病患者一种较好选择.     

小剂量阿糖胞苷加中药治疗急性非淋巴细胞性白血病

我院从 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 9月治疗急性非淋巴细胞性白血病 2 0例 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 0例均为我院血液内科经血象、骨髓象检查 ,按 1 986年 9月 2 0日“天津白血病分类、分型讨论会”制定的急性非淋巴细胞性白血病的诊断标准确诊的急非淋病例 ,其中 M14例 ,M2 a9例 ,M2 b1例 ,M3a1例 ,M3b3例 ,M5b2例。男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 6～ 58岁 ,平均 2 6岁。 2 0例中1 2例先经 1个疗程标准剂量 DA方案化疗 ,间隙 4周后周围血白细胞 <2 .8× 1 0 9/L,骨髓增生低下至活跃 ,未达完全缓解 ;3例 M3b和 1例M3a经维甲酸 6 0 mg/d…     

DAE方案治疗成人难治性急性非淋巴细胞白血病

ＤＡＥ方案治疗成人难治性急性非淋巴细胞白血病王薇娜（葫芦岛市中心医院血液科）难治性及复发性急性白血病的治疗仍是当前白血病治疗的难点，其缓解率极低，目前尚无统一的高效方案。我院近年来应用柔红霉素（ＤＮＲ）、阿糖胞茸（Ａｒａ－Ｃ）和足叶乙甙（Ｖｐ—１６）...