胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)是一种极为少见的滋养细胞肿瘤[1].自1895年,Marchard首先发现一些不能归入常见类型滋养细胞肿瘤的病变称为不典型绒毛膜上皮癌以来,至1981年才被Scully等[2]命名为胎盘部位滋养细胞肿瘤,后被WHO正式确认.我站于1998年收治1例,随诊5年未复发,现报告如下.     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例分析

<正> 胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)是一种特殊、罕见的子宫肿瘤。至今文献报道仅百余例。我院于2001年收治1例,现结合文献分析其临床、病理特征以及临床鉴别诊断,以提高临床诊治水平。1 病历摘要 患者24岁,因平产后9个月,阴道淋漓流血2个月,于     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

患者,女,2 9岁。1 992年8月足月自然娩1活男婴。胎盘顺利娩出,直径1 7cm ,厚2 2cm ,重5 1 0g ,未见缺损及结节;脐带无异常。产后阴道不规则流血月余,经治疗后止血(具体不详)。哺乳期月经如期。1 993年1 0月无诱因闭经,体重下降2kg,未行治疗。1 995年5月2 3日因闭经住院。尿妊娠试验阳性;B超示:子宫增大1 1cm×1 2cm ,宫内残留物3 4cm×2 9cm ;子宫直肠窝有低回音区提示积液;诊刮病理报告为“绒癌”。末次月经1 993年1 0月,经量一般,无痛经。2 1岁结婚,妊4产3流1。妇检:宫颈稍着色,子宫前位,如孕90d,质软、活动,余正常。辅助检查除血清HC…     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例报告

1病历摘要患者,34岁,因葡萄胎化疗后1年,闭经85d,恶心、呕吐1个月于2001年5月10日入院。该患1年前,因葡萄胎在我院行吸宫术后,血β-HCG未下降,且病人无条件随访,给予单药(5—FU)化疗8d,血β-HCG降至正常出院。此次入院因停经85d,恶心、呕吐1个月,吐物为胃内容,同时伴右下腹阵发性绞痛,无放散,亦无阴道流血。妇科检查:宫颈肥大,光滑,子宫前位,鸭卵大,质硬,无触痛。双附件未触及。盆腔B超:子宫前位,6.8cm×3.7cm,宫后壁探及不规则片状强回声反射4.1cm×3.1cm,宫内未见妊娠囊,双附件未探及。胸部X线片及肝胆超声检查无异常。血β-HCG5.37…     

胎盘部位滋养细胞肿瘤3例分析

以胎盘部位滋养细胞肿瘤３例进行分析,均发生于育龄期多次妊娠者,年龄３６￣５０岁,潜伏期０．５￣２５年,主要症状为闭经与阴道出血,诊断需结合临床并依据病检及免疫组化。该病对化疗不敏感,对已生育者,应施行全子宫及双附件切除术,术后辅以化疗。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤2例临床病理分析

目的：探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）的临床病理特征及诊断要点。方法：对2例PSTT的临床表现，病理组织学观察及免疫组化，结合文献资料进行分析。结果：2例均有妊娠生育史，30余岁女性。临床症状主要为阴道不规则流血，预后多数良好。巨检为宫腔内结节状肿块。组织学瘤细胞主为中间型滋养细胞，呈条索状或片状浸润肌层。免疫组化PLAP阳性、部分HCG、CK阳性。结论：PSTT是滋养层细胞发生的一种罕见肿瘤。通过临床表现、病理检查、免疫组化可明确诊断，多数预后良好。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

某女,30岁,因剖宫产术后2年,闭经1 年于2003年10月13日入院.患者2年前因足月孕行剖宫产术,娩出一活女婴,产时出血不多,产褥期内无异常,产后哺7 月,产后8月月经复潮.入院前1 年,不明原因出现闭经,未予重视;半年前因停经7 月在当地医院查尿HCG为( ),行B超检查示:"1.宫内未见妊娠物;2.子宫前壁实性团块影象."此后反复在院外行血β-HCG定量测定均在884.2～1400IU/L之间,时高时低,门诊以滋养细胞肿瘤收入院.     

胎盘部位滋养叶细胞肿瘤恶性型1例并文献复习

目的探讨胎盘部位滋养叶细胞肿瘤(PSTT)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法对1例恶性PSTT进行组织学观察及免疫组化标记,并复习文献。结果肿瘤组织呈浸润性生长,浸透子宫浆膜层,伴有灶性出血及大片的凝固性坏死;瘤细胞圆形、多角形或梭形,胞质丰富、透明,似上皮样平滑肌瘤细胞;细胞核呈多形性,异型明显,核分裂1～6/10 HPF,间质内可见大量淋巴细胞浸润,肿瘤细胞浸润血管内皮细胞现象。免疫表型为中间型滋养细胞源性。结论PSTT是一种极为少见的滋养细胞肿瘤,一般为良性,但也可以为恶性,大体形态及组织学形态呈复杂多样性。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤一例

胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)是来源于胎盘种植部位的一种特殊类型的滋养细胞疾病,临床罕见。PSTT病因尚不明确,可继发于流产、早产、足月产、葡萄胎等,因缺乏特异性临床表现及诊断金标准,常致漏诊、误诊。现结合文献复习,总结1例PSTT的疾病特点。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

患者,女,42岁,因引产术后2个月,不规则阴道流血2h,2004年4月7日门诊以“阴道流血原因待查”收入院,患者2004年2月5日因孕4月余行引产术,4月2日月经复潮,量较多;人院检查：体温36．2℃,脉搏90次／min,呼吸19次／min,血压120／80mmHg,心率90次／min,律齐：双肺(一),肝、脾、肾等检查无异常发现。妇科检查：阴道内有大量陈旧性血液,宫口松驰,子宫后位,女拳     

胎盘部位滋养细胞肿瘤患者护理

胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)是指起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的妊娠滋养细胞肿瘤.临床罕见,多数呈良性临床经过,一般不发生转移,预后良好.     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例报告

1 病例资料 患者,34岁,因"停经24 4周,下腹痛10 h"于2006年7月11日收入院,孕2产1,1996年顺产1女,2000年流产1次.     

胎盘部位滋养细胞肿瘤3例临床分析及文献复习

胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊形态的滋养细胞肿瘤,来源于胎盘种植部位,其生物学行为既不同于滋养细胞的生理性侵润,也不同于绒毛膜癌,可继发于足月产、流产或葡萄胎后,也可合并妊娠,是一种极为少见的滋养细胞肿瘤.迄今为止,国内报道的仅百余例.我院从1990年至今收治了3例此病例,现报道如下.     

胎盘部位滋养细胞肿瘤一例并文献复习

目的:探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)的临床特征、病理特点、诊断及鉴别诊断,并分析与预后有关的形态学指标。方法:对1例PSTT的临床特征、病理形态及免疫组化特征进行分析并复习相关文献。结果:光镜下肿瘤细胞异常增殖,呈片状、条索状在子宫肌壁间浸润生长,并伴有特征性的血管侵犯,分裂象少见;免疫组化标记结果:肿瘤细胞PLAP、CK、EMA、β-HCG、α-inhibin均阳性,Vim、S-100、P53、Calponin、Des、SMA均阴性,ki-67阳性率为60%。结论:PSTT是一种罕见的具有特殊临床生物学行为及病理特征的妊娠滋养细胞肿瘤,可结合免疫组化染色结果与上皮样滋养细胞肿瘤、上皮样平滑肌肉瘤、透明细胞癌及血管周上皮样细胞肿瘤等鉴别。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤2例临床病理特点及治疗分析

目的：探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）的临床病理特点及治疗方法。方法：收集2例PSTT患者的临床资料。结果：PSTT可继发于各类妊娠,临床表现以闭经后淋漓出血为主,病理特点为中间滋养细胞大量异常增生,血管浸润明显,血HCG升高不明显,多小于1000U／L,免疫组化HPL、EMA、CK中到强阳性,HCG较弱。结论：PSTT是一种较少见的滋养细胞肿瘤,诊断需依靠病理学特征,治疗虽以手术为主,但化疗亦可达到治疗及保留生育功能的效果。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤临床诊治分析

目的探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤（placental site trophoblastic tumor,PSTT）的病理特征及鉴别诊断。方法取2002年6月-2012年6月间我院收治滋养细胞类疾病450例,病理诊断后,确诊为胎盘部位滋养细胞肿瘤患者4例,做好随访工作。结果局灶性阳性标准：阳性细胞数占肿瘤细胞数量5-10%;阳性标准：阳性细胞数量占比11-50%;弥漫阳性标准：阳性细胞数量占比大于50%。结论胎盘部位滋养细胞肿瘤为一种罕见滋养细胞肿瘤,应与类似肿瘤做好鉴别诊断工作。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤研究进展

胎盘部位滋养细胞肿瘤（Placental site trophoblastic tumor,PSTT）是一类罕见的妊娠滋养细胞肿瘤.1976年Kurman等首先描述的PSTT被认为是一种非肿瘤性的融合细胞性子宫内膜炎,并使名为滋养细胞假瘤.以后又有众多名称,如不典型绒毛膜上皮细胞癌、合体细胞瘤、绒毛膜上皮增生症、含分泌促性腺激素细胞的肌肉瘤、非特异性子宫内膜炎等.1981年Scully等首先提出PSTT的名称并确定其肿瘤性质,1983年WHO建议采用该命名并向全世界推广.PSTT一般呈良性经过,但具有潜在的恶性,现对该肿瘤研究进展进行综述以指导临床诊疗.     

胎盘部位滋养叶细胞肿瘤的临床病理分析

目的探索胎盘部位滋养叶细胞肿瘤（placental site trophoblastic,PSTT）的临床病理特征及免疫表型表达特点、诊断及预后.方法收集我院1982年～2006年住院治疗的5例PSTT,对其临床特征、病理诊断要点及免疫组织化学（Envision两步法）结果进行分析,抗体包括CK8、胎盘催乳素（hPL）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）、Mel-CAM（CD146）及胎盘碱性磷酸酶（PLAP）.对照组为20例附有底蜕膜的早期绒毛及20例葡萄胎.结果平均年龄28.4岁;症状主要为阴道不规则出血和闭经;术前检查hCG呈正常-轻度-中度增高趋势,1例血睾酮明显增高.5例术前行刮宫及宫腔镜切取标本之确诊率为60%.镜下瘤细胞呈单个、条索状或片状浸润于肌纤维间,将单个或一束肌纤维分离.治疗手段以子宫切除术后辅以化疗为主.随访时间3～14a,均无复发.结论PSTT发生于着床部位的中间型滋养细胞（IT）,免疫组织化学特征性表达可辅助诊断和鉴别诊断;术前诊断性刮宫病理诊断具有重要临床意义.     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例分析

胎盘部位滋养细胞肿瘤（简称PSTT）是一种特殊的滋养细胞肿瘤,过去曾有多种名称,如不典型绒毛膜上皮细胞癌、合体细胞瘤、绒毛膜上皮细胞增生症、滋养细胞假瘤等。世界卫生组织采用了Scully的建议,命名为胎盘部位滋养细胞肿瘤,临床罕见。现将我院发现的1例报道分析如下。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤13例临床病理分析

目的总结胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)的临床病理特征。方法收集13例PSTT的临床病理学资料,采用免疫组织化学方法检测其中人绒毛膜促性腺激素（HCG）、胎盘生乳素（hPL）、CD146、CD10、广谱型细胞角蛋白（PCK）、细胞角蛋白18（CK18）、细胞角蛋白5/6（CK5/6）、P63、抑制素（α-inhibin）、Ki-67的表达情况,收集随访资料,总结PSTT的临床和病理特点。结果13例PSTT患者平均32岁。临床表现以继发性闭经和不规则阴道流血为主（分别为7例、3例）。11例患者前次妊娠为正常普通妊娠,1例为体外受精联合胚胎移植（IVF）,1例为葡萄胎。6例患者手术切除子宫+化疗,3例患者行单纯子宫切除,3例患者因有生育要求保留子宫,仅行病灶切除术并辅以化疗,1例患者仅行清宫术。10例患者随访2～66个月,1例出现复发。13例患者均阳性表达hPL、CD146、PCK、CD10及CK18,11例患者阳性表达α-inhibin,5例患者弱阳性表达HCG,13例患者均不表达P63和CK5/6,Ki-67增殖指数平均19%。结论PSTT多发生于生育期妇女,可继发于葡萄胎。其主要临床症状为异常阴道流血或继发性闭经。手术切除子宫是其主要治疗方式。