造影剂注入法三维肺动脉MRA用于诊断肺癌浸润肺动脉的初步临床经验

目的：介绍造影剂注入法三维肺血管MRA（3D－MRPA）技术在诊断肺癌浸润肺动脉上的应用经验,初步认识此项技术的临床价值。材料和方法：肺癌4例。Cd－DTPA0．2mmol／kg静注后,应用高性能MR扫描系统,闭气下摄取24层肺血管SPGR序列连续冠状断面像,用时27秒。再重复同样扫描,分别获得肺动脉期相与支气管动脉期相。最后,以最大强度投影法（MIP）制成3D－MRPA。结果：4例肺癌显示出3种MRPA表现：肺动脉受累、可疑肺动脉受累与肺动脉无受累。可疑肺动脉受累,病例手术证实为粘连,MRPA的原始图像显示肿瘤与血管相切密切,血管内腔通畅,但管壁轻微受压变形。结论：造影法三维MRPA可以评价肿瘤浸润肺动脉。     

磁共振对比剂Gd-DTPA过敏2例

例 1男 ,6 3岁。因椎动脉狭窄做动态增强磁共振血管造影 (ｄｙｎａｍｉｃｃｏｎｔｒａｓｔｅｎｈａｎｃｅｄｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＤＣＥ ＭＲＡ) ,按 0 .6ｍｌ/ｋｇ计算 ,静脉注射非离子型磁共振对比剂 (欧乃影 )4 0ｍｌ,5ｓ内注射完。     

三维动态增强MRA诊断腹主动脉病变的对照研究

目的：评价３Ｄ动态增强ＭＲ血管成像诊断腹主动脉病变的价值。方法：对３４例患有腹主动脉病变的病人进行了常规ＭＲＳＥ序列、ＣｉｎｅＭＲＡ及３ＤＣＥＭＲＡ检查，并对３种扫描方法对腹主动脉病变的显示进行了对照。结果：３２例患者中腹主动脉纡曲９例，夹层动脉瘤７例，肾动脉狭窄６例，肾动脉闭塞４例，腹主动脉瘤８例其中３例合并髂动脉瘤，全部病例３ＤＣＥＭＲＡ对血管病变的显示尤其对分支血管显示优于其它两种方法。结论：３ＤＣＥＭＲＡ在诊断腹主动脉病变方面是一项快速、准确、有效的方法。     

脊髓Gd-DTPA增强磁共振血管造影检查方法研究

笔者应用常规剂量Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强进行ＴＯＦ法ＭＩＰ重建脊髓磁共振血管造影（ＭＲＡ）研究，检查了１１例正常人和３５例椎管内疾病患者。结果显示３Ｄ－ＴＯＦ明显优于２Ｄ－ＴＯＦ法，增强脊髓ＭＲＡ图像能清楚显示正常脊髓的动、静脉，并显示肿瘤染色，血管移位等占位征象和动静脉畸形的畸形血管团。本研究证明：增强ＭＲＡ是一种简便易行、无创伤、无射线、行之有效的检查方法     

磁共振增强扫描对颅后窝占位性病变 的诊断价值

目的 评价增强扫描对颅后窝占位性病变定性诊断及术后随访的价值。方法 回顾性分析38例颅后窝占位性病变的MRI平扫及增强表现。全部病例均经手术病理及临床证实,其中星形细胞瘤8例。髓骨细胞瘤3例。血管母细胞瘤4例。转移瘤5例,脑膜瘤9例,脑脓肿2例,表皮样囊肿3例。蛛网膜囊肿4例。结果 血管母细胞瘤呈大囊小结节型。壁结节显著均匀强化,囊壁囊液不强化;髓母细胞瘤实质强化较明显,内部囊变区较小;星形细胞瘤可呈实质性或囊实性,强化表现复杂;转移瘤及脑脓肿强化表现相似,可结合病史加以鉴别;脑膜瘤明显强化,并可显示：脑膜尾征“,表皮样囊肿和蛛网膜囊肿不强化,9例患者术后进行了11次复查,1例诊断肿瘤残留复发,8例可见不同程度的术后改变。结论 MRI增强扫描能对大多数颅后窝占位性病变进行定性诊断,对临床治疗及术后随访具有较高的指导意义。     

肺癌的低场MRI诊断（附65例分析）

目的：探讨低场ＭＲＩ诊断肺癌的方法及价值。方法：收集６５例经临床及病理确诊的肺癌病例,行低场ＭＲＩ检查,１５例Ｔ１ＷＩ加心电门控。结果：非门控短ＴＥ序列效果较好。低场ＭＲＩ对某些发生于特殊部位的肺癌,如肺尖,肺边缘、膈肌附近的肿块显示良好,可判断肺癌侵犯纵隔、心包,血管;鉴别中央型肺癌与其继发改变;确定Ｐａｎｃｏｓｔ‘ｓ瘤的侵范范围较为清晰。对纵隔,肺门淋巴结肿大及胸壁侵犯显示非常满意。结论：低场     

三维增强磁共振肺动脉造影诊断肺动脉疾病临床应用的初步研究

目的　探讨磁共振增强肺动脉造影诊断肺动脉疾病的方法并评价其诊断价值。方法　 3 2例肺动脉疾病患者进行了回顾性分析。应用SIEMENS公司生产的SONATA 1.5TMR成像系统 (梯度场 40mT/M切换率 2 0 0ms) ,采用 3D小角度激发快速梯度回波序列 (TR 2 .2ms ,TE 0 .76ms ,翻转角 2 5°) ,扫描时间 13～ 18s。结果　磁共振增强肺动脉造影检出肺动脉栓塞 2 9例 ,肺动静脉瘘 2例 ,先天性肺动脉发育异常 1例。均经临床或病理及手术证实。结论　磁共振增强肺动脉造影无创、安全、有效 ,可以作为肺动脉疾病的主要诊断方法     

三种TOF法MRA诊断实验性动脉瘤的对比分析

目的：比较分析三种ＴＯＦ法ＭＲＡ的图像质量，以及不同成像技术对动脉瘤的诊断价值。材料与方法：用静脉囊镶嵌法将１８只犬制成三种类型（单侧型，分叉型，末梢型）颈总动脉囊状动脉瘤模型，术后２周分别进行了ＩＡＤＳＡ，２Ｄ，ＴＯＦ，单层块３Ｄ，ＴＯＦ薄块多层重叠技术（ＭＯＴＳＡ）ＭＲＡ检查，结果以ＩＡＤＳＡ图像为标准，２ＤＴＯＦ，单层块３ＤＴＯＦＭＯＴＳＡＭＲＡ都有显示动脉瘤的位置，形态，类颈优于２ＤＴＯＦ     

MRI在颅内结核及其并发症诊断中的优越性

目的 探讨颅内结核及其并发症的磁共振成像(MRI)表现在影像学诊断中的优越性.方法 回顾性分析39例经临床及实验室检查或手术病理明确诊断的颅内结核患者的临床及MRI资料,其中30例经临床及实验室脑脊液检查确诊,9例为术后病理检查确诊.结果 单纯结核性脑膜炎18例,单纯结核瘤1 1例,结核性脑膜炎并结核瘤6例,粟粒性颅内结核4例.39例中,24例结核性脑膜炎并发脑梗死12例、并发脑积水9例、并发脑梗死和脑积水3例.结核性脑膜炎的MRI主要表现为脑膜及脑基底池的异常增强,并可伴发脑梗死、脑积水;结核瘤表现为1个或多个散在分布的结节伴水肿,并有异常环形、结节状强化表现;粟粒性脑结核MRI表现为软脑膜、脑实质区弥漫分布大小基本均匀的结节影伴周围明显水肿带.结论 MRI在诊断颅内结核及其并发症方面较CT更具有优越性,在显示病变的部位、范围、分型及制定治疗方案等均具有重要价值.     

三维造影剂增强磁共振门静脉造影在门脉高压症诊断和治疗中的应用

目的 评估3D CE MRP 对门脉高压症门静脉系统的显示能力。方法 62 例门脉高压症患者,采用 Siemen’s 1. 5T vision 扫描仪,单次屏气扫描序列。结果 3D CE MRP 清晰显示了所有病例门静脉、脾静脉及曲张的 侧支血管,肝内门静脉分支显示达3～6 级;肠系膜上静脉显示59 例。除2 例肠系膜上静脉由于技术问题未显示外, 其余病例所见与手术结果一致。结论 3D CE MRP 可准确显示门脉高压症门静脉系统的病理改变,3D CE MRP 与快速屏气MRI 结合可作为临床术前评估门静脉系统及确定治疗方案的客观依据。     

屏气法三维磁共振冠状动脉血管造影诊断先天性冠状动脉起源畸形

目的探讨屏气法三维磁共振冠状动脉造影(3D MRCA)显示畸形冠状动脉与主动脉根部、右心室流出道关系的可行性及价值.方法 5名临床拟诊患者、1例志愿者接受MRCA检查,以屏气法三维稳态进动快速成像(3D true-FISP)梯度回波序列采集图像,获得左、右冠状动脉图像,分析畸形冠状动脉近段与冠状动脉窦(Valsalva窦)、右心室流出道的位置关系.结果 6例MRCA均明确诊断先天性冠状动脉起源畸形,畸形血管近段均走行于主动脉根部与右心室流出道之间.结论屏气法3D MRCA可明确诊断先天性冠状动脉起源畸形,显示畸形冠状动脉近段的走行路经,是一种可行的影像诊断方法.     

三维造影剂增强磁共振门静脉造影在门脉高压症诊断和治疗中的应用

目的 评估３Ｄ ＣＥ ＭＲＰ对门脉高压症门静脉系统的显示能力。方法 ６２例门脉高压症患者,采用Ｓｉｅｍｅｎ’ｓ１．５Ｔ ｖｉｓｉｏｎ扫描仪,单次屏气扫描序列。结果 ３Ｄ ＣＥ ＭＲＰ清晰显示了所有病全 静脉、脾静脉及曲张的侧支血管,肝内门静脉分支显示达３～６级,肠系膜上静脉显示５９例,除２例肠系膜上静脉由于技术问题未显示外,蓁病例所见与手术结果一致。结论 ３Ｄ ＣＥ ＭＲＰ可准确显示门脉高下门静脉     

MRI在肺癌脑转移123例诊断中的应用评价

选择2014年1月~2015年10月我院收治符合临床诊断标准的,肺癌脑转移患者123例作为研究对象,对其临床诊断资料展开回顾性分析。本组123例患者均接受了MRI检查,结果显示,MRI全部确诊,与病理结果一致。MRI平扫检出瘤灶190个,MRI增强扫描检出瘤灶314个。增强扫描显示,病灶内壁相对粗糙,外表光滑,壁厚不均。MRI对肺癌脑转移的检出率、准确性较高,临床价值显著,值得关注并推广。     

MRI手推造影剂诊断门静脉海绵样变7例分析

笔者总结我院2000／2006年临床及手术证实的7例门脉海绵样变磁共振门脉造影表现，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男4例，女3例。病史：2例肝癌合并门脉瘤栓形成，1例妊娠后门脉血栓形成，4例无明显诱因。B超检查5例，DSA血管造影3例，手术2例，磁共振门脉造影均发现门脉主干显影不良或消失，周围有多数细小的血管网并可见向肝和离肝性侧支循环血管。     

颅内静脉窦栓塞的CT、MRI、DSA诊断

目的：探讨颅内静脉窦栓塞的影像学诊断。方法：11例经临床确诊的静脉窦栓塞患者,全部行DSA检查,10例行CT扫描,MRI检查9例,MRA检查7例。结果：CT平扫诊断不明确,4例增强后,2例可见Delta征。MR检查可见静脉窦血管流空消失,其内可见高信号的血栓形成。11例DSA均提示窦未显影或显影不良。结论：MRI、MRA、DSA联合检查可以明确诊断。     

三维增强磁共振血管造影联合颅脑增强扫描对颅内占位病变的诊断价值

在颅内占位性病变行常规MRI增强检查时,如先行3DCE—MRA（threedimensionaleontrastenhancedmagneticresonanceangiography,三维增强磁共振血管成像）检查,可获得更多关于病变与血管的诊断信息,然后行常规增强扫描,不仅扫描时间和对比剂药量均可行,还可减少MRI检查次数和患者经济负担。现对本院53例颅脑增强扫描的病例资料作一回顾性分析,结果报告如下。