广东省大中学生伤害危险行为情况及影响因素分析

目的了解广东省大中学生伤害危险行为及其影响因素,为制定伤害干预措施提供科学依据。方法采用系统抽样方法,在广东省21个地级市随机抽取106所学校（初中40所,高中40所,中等职业学校20所,大学6所）,每所学校每年级随机选取1～2个班整群调查。应用中国疾病预防控制中心儿少／学校卫生中心所提供的《青少年健康危险行为监测》自填式问卷,收集学生的一般情况、15种伤害相关的危险行为（如骑车违规等）和6种健康危险行为（如吸烟和饮酒等）。用快速样本聚类法,根据伤害危险行为发生率将来自中学和大学的共13个年级的学生归为四类,然后对四类别学生人群进行单、多因素logistic回归分析,筛选伤害行为的影响因素。结果共调查22863名学生。其中男生11377人（49．8％）,女生11486人（50．2％）。发生伤害危险行为共16520人,总发生率为72．3％,其中骑车违规（41．2％）、心情郁闷（22．1％）和打架（15．3％）的发生率最高,自杀计划（5．2％）和自杀未遂（1．7％）行为发生率最低。心情郁闷、孤独、失眠报告率在中学阶段随着年级增高呈上升趋势（P〈0．01）。多因素logistic回归分析表明有13个影响因素分别进入4个不同数学模型,其中第1、2类学生（初、高中）共同的影响因素有地区（OR：1．11～1．42）、性别（OR-0．62～0．82）、学习成绩（OR：0．55—0．63）、网络成瘾（OR：1．60—2．09）、赌博（OR：1．55-2．09）、饮酒（OR：1．71—1．78）、吸烟（OR：1．47-1．53）和体重（OR：0．87～1．59）,而第3、4类学生（不同年级的大学生）共同的影响因素仅有吸毒（OR：5．94～8．82）。结论不同学习阶段和不同年级学生伤害相关的危险行为有所不同,影响因素也存在差别,应进行针对性干预,以降低伤害的发生。     

皖南地区中学生伤害危险因素的病例对照研究

目的：探讨中学生伤害的危险因素。方法：按性别、年龄、班级1：1配对原则，选择254例伤害病例和对照，采用单因素和多因素条件logistic回归分析。结果：单因素分析发现父亲年龄、父亲文盲、母亲文盲、家庭经济收入、家庭和睦程度、知道交通常识、常爬高、接受安全教育、独生子女、外向型性格、防范措施不健全、住房周围危险环境及高危行为与伤害发生有关；多因素分析发现高危行为(OR=18．0600)、防范措施不健全(OR=12．6455)、常爬高(OR=9．6552)、父亲文盲(OR=7．7191)、住房周围危险环境(OR=5.7402)、外向型性格(OR=5.4707)、母亲文盲(OR=3．0581)是中学生伤害的危险因素；而接受安全教育(OR=0.2356)、家庭和睦(OR=0．4941)、独生子女(OR=0．5233)、知道交通常识(OR=0．5340)、家庭经济较好(OR=0．5609)是中学生伤害的保护因素。结论：中学生伤害是多因素相互作用的结果，应采取干预措施，改变其伤害的影响因素。通过健康教育、消除环境危险等策略来控制伤害的发生。     

胆石病病因的临床流行病学研究

目的：探讨胆石病患病的危险因素。方法：按性别，年龄1：1配对原则，选择104例胆石病病例和对照，采用单因素和多因素条件Logistic回归分析，结果：胆囊炎（OR＝30．938），油腻饮食（OR＝19．609），家庭史（OR＝16．676），甘油三脂（OR＝5．924），体质指数（OR＝2．835），饮酒（OR＝1．868），多孕次（OR＝1．181），素食（OR＝0．297）等因素与胆石病发生有统计学意义。结论：胆囊炎，家庭史，油腻饮食，高血脂，多孕次是胆石病患病主要危险因素，而素食，饮用深井水可能有保护作用。     

某院2002-2013年孕产妇梅毒流行病学调查分析

目的：探讨孕产妇梅毒的流行病学分布及孕产妇梅毒、先天梅毒发生的危险因素,为防治孕产妇梅毒提供依据。方法采用病例对照的研究方法,分别分析孕产妇梅毒、先天梅毒发生的危险因素。结果孕产妇梅毒阳性率为0．55％,先天梅毒发生率为18/10万;影响孕产妇梅毒的危险因素包括初中以下文化程度（OR＝2．499）、20～30岁年龄组（OR＝3．452）、流动或暂住人口（OR＝4．397）、娱乐服务业或无业（OR＝6．910）、性病史（OR＝3．010）、既往不良妊娠结局史（OR＝8．415）、近5年性伴数（OR＝11．989）;影响先天梅毒的因素包括确诊孕周（OR＝1．296）、确诊时TRUST滴度（OR＝2．096）、妊娠结束时TRUST滴度（OR＝3．028）、妊娠期治疗（OR＝0．121）。结论孕产妇梅毒和先天梅毒的感染率仍然较高,预防孕产妇梅毒应针对其危险因素采取有效措施,而先天梅毒应重视早诊断、早干预及早治疗。     

湖北部分地区2000～2001年0～14岁儿童伤害特征研究

目的：探索影响儿童伤害发生的有关因素，为开展儿童伤害的预防、控制与干预工作提供科学依据。方法：采用1：1病例一对照单因素和多因素条件Logistic回归模型分析儿童伤害发生的有关影响因素。结果：我省部分地区2000-2001年0-14岁儿童平均伤害发生率为10.88％，男童是女童的1.4倍，5-9岁儿童高于其他年龄组儿童；主要伤害原因依次为意外跌落（发生率为3.37％）、动物咬伤（2.50％）、交通事故（1.38％）、机械事故（1.30％）和烧烫伤（1.21％）；影响儿童伤害的危险因素是家庭房屋类型，保护因素依次为儿童疾病史、父亲文化程度、父亲年龄和儿童身高。结论：揭示宿主、家庭环境因素在儿童伤害发生中的主导作用。     

福建省贲门癌病例对照研究

目的：探讨贲门癌发生的危险因素,为病因学研究提供线索。方法：对福州市6所大医院2000年4－7月的住院病人进行多组病例对照研究,其中男性287例（82．5％）,女性61例（17．5％）,病例组为经病理,手术或胃镜确诊的贲门癌病例93例,非贲门部胃癌病例85例及非消化道肿瘤病例73例,对照组为与肿瘤病例同期住院的骨,泌尿外科的非肿瘤病例97例,采用统一调查表进行床边询问,内容包括一般人口学特征,身高,体重体,吸烟,饮酒,饮食状况,既往疾病史,家族肿瘤史等,对资料进行单因素及多因素Logistic分析。结果：贲门癌的危险因素有每日吸烟量（OR＝1．76,95％CI：1．19－2．58）,10年前食用猪油（OR＝4．24,95％CI：2．01－8．92）,父母患胃癌（OR＝3．78,95％）,CI：1．06－13.41）,胃部疾病史（OR＝3。19,95％CI：1．46－6．96）,常吃新鲜蔬菜（OR＝0．21,95％CI：0．07－0．62）,豆及豆制品（OR＝0．29,95％CI：0．09－0．92）为保护因素。结论：贲门癌与非贲门部胃癌可能有不同的危险因素,值得进一步研究。     

大连地区2型糖尿病危险因素的非条件Logistic回归分析

目的：探讨2型糖尿病危险因素，为制定适宜的干预措施提供依据。方法：在大连地区2型糖尿病抽样调查的基础上，采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析方法进行分析。结果： 糖尿病家族史（OR＝2．339）、肥胖（体重指数，BMI，其OR＝1．462）、收缩压升高（OR＝1．016）、高血脂（OR＝1．615）、年龄（OR＝1．043）是2型糖尿病的主要危险因素。结论：对高危人群及全人群采取措施适当 控制体重、血压等是预防该病发生的重要手段。     

城市社区人群Ⅱ型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的：探讨城市社区Ⅱ型糖尿病的危险因素，为该类社区人群II型糖尿病干预对策与措施的制定提供依据。方法：用71例Ⅱ型糖尿病患者进行1：1配对病例对照研究。结果：条件Logisitic回归模型显示，糖尿病家族史，父系遗传系数（OR＝3．831）和腰臂比（OR＝2．105）为Ⅱ型糖尿病的危险因素。结论：对具有糖尿病家族史特别是具有父系遗传史者与中心型肥胖者应加强干预工作。     

贲门癌危险因素病例对照研究

目的：探讨贲门癌发生的危险因素，为深入进行病因学研究提供线索。方法：对福州市6所医院2000年和2001年4月至7月的住院病人603例进行多组病例对照研究。贲门癌组为病理、手术和胃镜确诊的贲门癌191例，非贲门部胃癌190例，健康对照组为与肿瘤病例同期住院的骨科、泌尿外科的非肿瘤病人222例。采用统一调查表进行床边询问，对资料进行单因素及多因素Logistic分析。结果：贲门癌的主要危险因素有一一级亲属患肿瘤（OR＝4．286 95％CI：2．431－7．554）、进食速度快（OR＝2．028 95％ CI：1．142－2．912）、三餐不按时吃（OR＝1．909 95％ CI：1．396－2．610）、饮用井水（OR＝1．741 95％CI：1．042－2．910）每日吸烟量多（OR＝1．347 95％CI：0．989－1．835）。主要保护 因素有：常吃新鲜水果（OR＝0．645 95％CI：0．439－0．945）、使用冰箱年数长（OR＝0．731 95％CI：0．536－0．997）、化程度高（OR＝0．468 95％CI：0．276－0．74）。结论： 贲门癌与非贲门部胃癌可能有不同的危险因素，值得进一步研究。     

儿童感觉统合失调的巢式病例对照研究

目的 探讨影响儿童感觉统合失调(SID)6年前后发病与转归的可疑危险因素和可能的保护因素。方法 采用儿童生活环境调查表和感觉统合诊断表对北京市城区310名儿童进行6年的追踪调查,进行配比的巢式病例对照研究,以单因素及多因素条件logistic回归分析资料。结果 与儿童SID发生有关联的主要可疑危险因素为妊娠水肿(OR＝7．06)、母亲骨盆狭窄(OR＝3．45)、家族可疑多动倾向(OR＝3．02),其次为父亲年龄偏大(OR＝1．28)、婴幼儿期疾病(OR＝1．13)、社会风气差(OR＝1．69)、父母管教不一致(OR＝1．45)、学龄期听音乐、故事及看电影电视少(OR＝1．98)、父亲职业(OR＝1．19)。SID的保护因素有家庭支持系统好(OR＝0．54)、居住玩乐环境好(OR＝0．37)、父母对孩子的投入多(OR＝0．51)、幼儿期母亲文化程度高(OR＝0．38)。结论 儿童SID主要与生物学及遗传等危险因素有关,其次为家庭生活环境等社会心理因素。     

尿石症危险因素人群病例对照研究

目的 探索尿石症发病的危险因素，为人群预防提供依据。方法 选取深圳市尿石症现况调查发现的334例患者为病例组，721名健康者为对照组，进行尿石症危险因素人群病例对照研究；采用非条件logistic回归对34个变量进行分析，采用Falconer回归法估算遗传变。结果 尿石症病例组和对照组配比条件均衡可比，单因素logistic回归分析共有17个变量有统计学意义，但最终进入模型的因素有10个，其中4个变量为尿石症发病危险因素，OR值大小依次为既往泌尿系慢性炎症史（OR＝4.09,95%CI:1.38-12.14)，一级亲属尿石症史（OR＝2.61,95%CI:1.70-4.01)和多食动物蛋白质（OR＝2．14，95％CI：1．71－2．69），暴露日照时间长（OR＝1．39，95％CI：1．16－1．66）；而较高文化程度（OR＝0．46，95％CI：0．29－0．73），日引水量多（OR＝0．59，95％CI：0．48－0．72），饮果汁（OR＝0．41，95％CI：0．18－0．94），多食奶及奶制品（OR＝0．82，95％CI：0．68－0．99），多食蔬菜（OR＝0．70，95％CI：0．55－0．91）和多食水果（OR＝0．78，95％CI：0．64－0．94）6个变量为尿石症发病的保护因素。一级亲属尿石症患病率病例组高于对照组，尿石症分离比为0．0109，95％CI：0．0050－0．0168，一级亲属尿石症的遗传度为28．48％，男，女分别为32．06％和24．60％。结论 尿石症主要受饮食习惯影响，尿石症家族史和社会经济状况也与发病有关。     

扬中胃癌高、低发区危险因素的对比研究

目的 探讨江苏省扬中社区内胃癌高、低发区危险因素的差异。方法 以社区为基础的病例对照研究。病例为1997年1月－1998年12月经手术、胃镜与病理确诊的现患胃癌,共265例（高发区117例、低发区148例）,以同期“健康”者1216例为对照,进行调整混杂因素后的多元Logistic回归分析。结果 胃癌高发区男性以既往吸烟史（OR＝6．2）、既往饮酒中（OR＝3．6）、使用受污染的河水淘洗米菜（OR＝12．7）和目前烹调时有油烟污染（OR＝3．7）为主要危险因素,女性以目前仍用河水淘洗米菜（OR＝3．4）、自来水消耗量小于5吨（OR＝3．1）、既往进食速度快（OR＝2．5）为主要危险因素。低发区男性危险因素包括：既往饮酒史（OR＝3．7）、其它肿瘤家族史（OR＝3．4）,女性仅见胃癌家族史（OR＝7．6）的作用有显著性。吸烟与饮酒对高、低发区男性胃癌的发生均有明显的交互作用,交互作用OR值达8．17－23．32。结论 扬中胃癌高发区主要危险因素包括居住环境污染和不良生活方式两方面,而低发区主要危险因素以不良生活方式为主。     

农村社区居民Ⅱ型糖尿病危险因素的研究

目的：探讨农村社区居民Ⅱ型糖尿病危险因素。方法：对98例Ⅱ型糖尿病进行1：2的病例对照研究。结果：家庭收入高（OR＝2．73）、喜甜食（OR＝2．13）、体重超重（OR＝3．63）、低体力劳动（OR＝2．11）与Ⅱ型糖尿病的发病呈正相关，常食水果（OR＝0．16）是Ⅱ型糖尿病的保护因素。结论：农村社区居民中喜甜食、体重超重、低体力劳动者是Ⅱ型糖尿病预防的重点对策。     

广东省中学生跌倒伤的危险行为因素分析

目的了解广东省中学生跌倒伤发生的危险因素,为预防与控制学生伤害提供科学依据。方法采用系统抽样方法在全省抽取21个地级市,选定的每个地级市随机抽取1个监测点,然后每个监测点随机选取重点中学、普通中学、中专／职业技术学校各l所,接着随机选取每所学校每个年级中的1～2个班级进行整群调查。应用中国疾病预防控制中心儿少／学校卫生中心所提供的《青少年健康危险行为监测》自填式问卷,收集学生的一般情况和伤害相关的危险行为（如骑车违规等）情况。运用Х^2检验和二分类logistic回归统计分析。结果共调查20568名中学生,发生跌倒伤2038人,总发生率为9．9％,位列伤害的第3位;男生的跌倒伤发生率（12．1％）高于女生（7．8％）,农村学生的跌倒伤发生率（11．1％）高于城市学生（8．1％）（均P〈0．01）。通过二分类logistic回归分析显示7种因素与跌倒伤有关系,分别为：有导致自己或他人受伤行为（OR=2．035）、有打架行为（OR=1．806）、有被欺辱（OR=1．718）、有自伤行为（OR=1．639）、曾有自杀行为（OR=1．601）、有骑车违规（OR=1．327）和母亲文化程度低（OR=1．108）。结论广东省中学生跌倒伤发生比例较高,危险行为与跌倒伤密切相关。应在学校开展健康教育与行为干预,预防与控制跌倒伤害发生。     

广西壮族自治区农村1-14岁儿童溺水死亡危险因素的病例对照研究

目的探讨广西自治区农村儿童发生溺水死亡的危险因素。方法在广西自治区2县（市）随机整群抽取的20个乡镇中，筛查出在2002年1月1日至2004年12月31日期间发生溺水死亡的1～14岁儿童133例，进行1：2配对病例对照研究；资料分析采用单因素和多因素条件logistic回归分析。结果农村儿童溺水死亡以失足落水为主，男童高于女童（P=0．0264），夏秋季多见，大多数溺死在出事地点。经单因素及多因素条件logistic回归分析，危险因素有：母亲饮酒（OR=13．282）、村中无懂溺水急救者（OR=10．520）、遇小孩溺水看护人不知所措（OR=6．410）、儿童常在水边玩耍（OR=2．002）；保护因素有：经游泳培训（OR=0．004）、游泳时有看护人照看（OR=0．034）、看护人健康（OR=0．030）、有事和大人沟通（OR=0．347）。结论农村儿童溺水死亡的危险因素具有多元性，应采取干预措施，改变其发生的危险因素；应加强监管、加强安全教育。     

围产儿先天性外部畸形的1：2配比病例对照研究

目的：探讨先天性外部畸形发病的危险因素,方法：对宝安区各级医疗机构监测的52例先天性外部畸形病例进行1：2配比病例对照研究。结果：单因素和多因素条件logistic回归分析表明：宝安区先天性外部畸形的主要危险因素是：是否足月产（多因素条件logistic回归分析偏回归系数＝1．4171,标准误＝0．4601,OR＝4．115）,孕早期不良精神刺激（偏回归系数＝2．1870,标准误＝0．7873,OR＝8．909）,孕早期用药（偏回归系数＝1．9178,标准误＝0．8072,OR＝6．808）,孕早期接触有害化学因素（偏回归系数＝0．9602,标准误＝0．4262,OR＝2．612）。结论：先天性外部畸形是多因素性疾病,环境及精神因素与其发病有明显联系。     

南雄市青少年伤害现况及危险行为因素分析

目的了解南雄市青少年学生伤害危险行为状况和相关危险行为因素,为制定学生伤害的防治对策提供依据。方法采取分层整群随机抽样方法,抽取南雄市5所学校（重点高中1所、普通高中1所、重点初中1所、普通初中1所和职业中学1所）的学生,按国家制定的“中国青少年健康相关行为调查问卷”对抽样学生进行调查,调查其伤害发生情况及相关危险行为。结果共调查871名学生,伤害总发生率为50．17％（437／871）,初中生伤害发生率为55．4％（180／325）,高中生伤害发生率为47．1％（257／546）,初中生伤害发生率高于高中生（P〈0．05）;男生伤害发生率为58．2％（223／383）,女生伤害发生率为43．9％（214／488）,男生伤害发生率高于女生（P〈0．01）。伤害发生的危险行为因素前5位依次是在楼梯追打推搡（51．7％）、骑自行车违规（43．9％）、上下学不安全（27．4％）、步行违规（21．0％）、动手打架（19．3％）。结论南雄市青少年学生伤害发生状况不容乐观,加强健康教育和安全教育,开展健康促进,提供安全的环境和完善安全的设施是预防和控制伤害的主要措施。     

痛风致病因素的1：3配对病例对照研究

采用1：3配对病例对照研究方法探讨了痛风致因素及其相互关系,病例选自近2年内在山东医科大学附属医院确诊的痛风患者26名,每个病例按1：3配比选择对照,要求对照与病例年龄相同（相差5岁之内）,性别相同,与病例来自同一地区,无自身免疫性疾病和恶性肿瘤病史,按统一调查表询问调查,用Egreat软件分析,单因素分析显示,有11个因素与痛风发病相关,有7个因素在P＝0．05水平被选入多因素模型,它们依次是：食海产品（OR．9．267）,高血压（OR＝6．401）,寒冷与潮湿（OR＝4．558）,肾脏病患（OR＝2．84）,自身免疫性疾病家族史（OR．2．730）,食肉（OR＝2．317）和饮茶（OR＝0．319。     

社区 Homebound 老人发生现状及特征分析

摘要:目的　了解社区老人 homebound（居家不出）状态的发生情况及其发生特征。方法　采用随机整群抽样调查的方法,在蚌埠市龙子湖区所辖的社区中随机抽取1个社区,对社区内符合条件的60岁及以上的老年人,采用统一的调查量表进行面对面调查收集资料。结果　社区老年人群居家不出阳性率为14.8％。多因素Logistic回归分析显示走路不平稳（OR＝4.066）、脑卒中（OR＝3.369）、抑郁（OR＝2.244）、关节炎（OR＝1.971）、邻居交往（OR＝1.710）、年龄（OR＝1.060）、BMI≤18.5（OR＝0.278）是居家不出发生的危险因素。结论　居家不出在社区老年人群中阳性率较高,建议采取相关针对性措施预防和控制居家不出的发生。     

过敏性疾病家族史与儿童哮喘发病的相关研究

目的探讨过敏性疾病家族史与儿童哮喘发病的关系。方法采取两阶段分层整群随机抽样调查方法,抽取宝鸡市区1029名0～14岁儿童进行哮喘危险因素调查,利用χ2检验分析过敏性家族史与儿童哮喘的关系。结果按照性别分层,男童中一级亲属哮喘史（OR＝17．83,95％CI：2．36～134．77）、一级亲属其他过敏史（OR＝1．92,95％CI：1．06～3．49）、二级亲属哮喘史（OR＝4．18,95％CI：1．55～11．29）、二级亲属其他过敏史（OR＝3．87,95％CI：1．27～11．79）均与儿童哮喘相关;女童中一级亲属哮喘史（OR＝4．58,95％CI：1．28～16．02）、二级亲属哮喘史（OR＝3．87,95％CI：1．41～10．66）与儿童哮喘相关;根据合并ORM-H,一级亲属哮喘史（ORM-H ＝7．94,95％CI：2．77～22．73）、一级亲属其他过敏史（ORM-H ＝1．80,95％CI：1．14～2．84）、二级亲属哮喘史（ORM-H ＝4．03,95％CI：1．98～8．19）、二级亲属其他过敏史（ORM-H ＝2．36,95％CI：1．11～5．00）也均与儿童哮喘相关。结论过敏性疾病家族史是儿童哮喘的危险因素,有过敏性疾病家族史的儿童应尽量避免其他哮喘危险因素,以降低儿童哮喘的发生概率。