傍刺法配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察傍刺法配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将78例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组38例和对照组40例,对照组采取普通穴位针刺配合骨盆牵引治疗;治疗组在上述治疗中采用增强腰臀部穴位的傍针刺法。比较2组疗效。结果治疗组总有效率97%,对照组88%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论运用古典刺法中的傍刺法治疗腰椎间盘突出症效果理想,值得在临床中应用。     

傍针刺法临床应用举隅

傍针刺法为《内经》十二刺之一。本文列举傍针刺法治疗假性球麻痹、腰椎间盘突出症、肱骨外上髁炎、梨状肌损伤综合症等治疗,指出较传统针刺疗法效果显著,具有加强疏通局部气血、活血化瘀、舒筋通络作用。     

“傍针”刺法治疗腰椎间盘突出症

1　资料与方法1 .1　临床资料　　本组 1 0 2例 ,均为住院患者 ,经腰部ＣＴ确诊为腰椎间盘突出症者。女性 40例 ,男性 6 2例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 6 9岁 ;病程短者为发病即刻 ,长者达 5～ 6年 ;Ｌ3 - 4间盘突出者 2 2例 ,Ｌ4- 5间盘突出者 42例 ,Ｌ5 -Ｓ1间盘突出者 2 8例 ,两节以上突出者 1 0例 ;伴椎缘增生者 3 4例 ;伴椎管狭窄者 1 9例。1 .2　方法　　 1 0 2例患者分为两组 :一般针刺组 40例 ,傍针刺组 6 2例。1 .2 .1　取穴　主穴 :病变相应节段的腰夹脊穴、白环俞。配穴 :秩边、阳陵泉。下肢症状外侧重者 ,加悬钟、丘墟 ;后侧重者 ,…     

李建武教授运用傍刺、齐刺、合谷刺配合电针治疗痹症举隅

通过搜集整理古代针刺法相关文献及临床报道的基础上,结合导师的临床实践,探讨运用傍刺、合谷刺、齐刺配合电针治疗痹症疗效体会;古代针刺治疗一些特殊疾病在刺法上具有独特的优势,结合电针个体化使用特定参数有提高临床疗效的特点,提出古代针刺法配合电针增加疗效的这一治疗方式,进行了临床实践应用举隅分析,并对此提出己见。     

傍刺治疗神经根型颈椎病临床疗效的量化评价

目的观察传统傍刺法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法随机将66例患者分为治疗组（傍刺法加电针）和对照组（常规刺法加电针）各33例。治疗20d后,采用简化McGill疼痛量表、颈椎功能评定表结合常规疗效标准对治疗效果进行评价。结果治疗组和对照组疼痛及颈部功能情况均有一定改善（P〉0．05）,但治疗组在颈部临床症状、体征检查、日常生活及疼痛指数等方面改善更突出,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论传统傍刺法加电针能够明显改善神经根型颈椎病患者疼痛及颈部功能情况。     

刺络拔罐法治疗假性球麻痹46例临床观察

刺络拔罐法治疗假性球麻痹４６例临床观察石奕丽（河北省中医院０５００１１）假性球麻痹是脑血管病中危及病人生命的主要症状之一。临床表现为软腭、咽喉、舌肌运动困难，吞咽困难，呛水，呛食，发音讲话困难。笔者自１９９３年至１９９６年运用刺络拔罐法治疗此病４６例...     

傍针关刺合下闪电穴治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的:观察傍针关刺合下闪电穴治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者分为两组,每组30例。治疗组取阿是穴及近端的痛点或筋结行傍针关刺法,针刺双侧下闪电穴重刺激不留针;对照组常规针刺大肠俞、关元俞、小肠俞、环跳、阳陵泉、委中,隔日治疗1次,5次为1疗程。1疗程后观察治疗前后疼痛视觉模拟评分表(VAS)及下腰痛临床症状评分表(JOA)的变化情况,并结合临床症状判定疗效。结果:两组治疗均能显著改善患者VAS及JOA评分(P<0.01);而傍针关刺合下闪电穴组对患者疼痛及下腰痛临床症状改善效果均优于常规针刺组(P<0.05);治疗组总有效率86.7%,优于对照组的76.7%。结论:傍针关刺合下闪电穴可有效改善腰椎间盘突出症患者疼痛及临床症状,疗效优于常规针刺组。     

经筋刺法的源流与临床应用

通过对经筋理论源流的分析,提出了经筋刺法的概念.临床经筋刺法主要用于面瘫、肢体痉挛、痹证等证的治疗.     

恢刺傍针刺合谷刺在腰痛中的应用

腰痛是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅,或失于濡养而引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病症.西医学的腰肌劳损、腰椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征、腰椎骨质增生等皆可列为本病范畴.近年来笔者采用<灵枢·官针>篇中恢刺、傍针刺、合谷刺三种针刺法,共诊治各类腰痛患者316例,其中有90例应用一般常规针法和相关穴位,发现疗程长,见效慢,且复发率高,其余226例均采用上述3种针法和相应穴位,发现疗程短,见效快,复发率低,今略举数例如下.     

巨刺缪刺举隅

巨刺、缪刺是针灸临床的变法 ,非常法。它建立在整体观念基础上 ,是调整虚实、平衡阴阳的捷法 ,是针灸治病的巧处。因此作为针灸工作者应该熟练掌握。本文想通过数则病例探讨该疗法的一般规律。1　面神经麻痹李某 ,女 ,4 0岁 ,农民 ,2 0 0 2年 11月 10日就诊。自觉右眼流泪 ,左眼酸困 0 .5月。在当地服药治疗未见效果 ,近日感觉较前加重。右眼湿润 ,闭合松弛 ,额部上举右侧无力 ,纹理变浅 ,闭嘴口角歪向左侧。寸口脉左盛右虚。诊断为右侧周围性面神经麻痹。据脉象针左侧睛明、丝竹孔、颧、颊车、地仓。深刺久留 ,每日 1次。治疗 1周告愈。…     

零角度整脊术治疗腰椎间盘突出症的临床运用

[目的]临床观察零角度整脊术治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]通过胸椎、腰椎、骶椎零角度整脊术辨证施治治疗腰椎间盘突出症570例。[结果]L4/L5突出总有效率为99%;L5/S1突出总有效率98%;L4/5+L5/S1突出总有效率为98%;L4/5合并椎管狭窄总有效率为96%;L5/S1合并椎管狭窄总有效率为96%。[结论]零角度整脊术是保守治疗腰椎间盘突出症有效方法之一。     

青少年腰椎间盘突出症的临床研究进展

通过近年来青少年腰椎间盘突出症的临床研究文献,分析青少年腰椎间盘突出症的病因、临床特点及影像学特点,并将其治疗方法进行了综述,以期为临床治疗提供参考.     

基于痹证自拟痹痛散热透皮技术治疗颈椎病 腰椎间盘突出症镇痛效应

颈椎病和腰椎间盘突出症的发病机制、病变部位有所不同,但其中医学病因病机多为风寒湿邪侵袭、跌扑劳损所致的风寒湿滞、痰湿互结、血瘀气滞。人至中年后肝肾日渐亏虚、气血生化不足也是其另一种致病机制,甚至是其根本的病理基础。风、寒、湿、瘀、虚导致筋脉痹阻、失养,气血运行不畅,经气不通,不通则痛。依据中医"异病同治"理论,二者均属"痹证"范畴。四川省名中医李绍军总结20余年的临床经验,自拟痹痛散结合热透皮技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症临床疗效显著,具有镇痛疗效强,操作简单,舒适性高的特点,是一种安全、有效,值得推广的新方法。此文拟从痹证论分析自拟痹痛散热透皮技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症的镇痛效应。     

三种手术方式治疗腰椎间盘突出症的临床疗效比较

目的：评价MAsTQuadrant通道下手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法：随机抽取66倒患者分成3组,其中22例在Quadrant通道下行腰椎间盘突出症髓核摘除术,22例行椎间盘镜下髓核摘除术,另外22例患者采用传统开窗手术,随访10-18个月（平均12．3个月）,并比较术前、术后2周以及术后6个月VAS和JOA评分。结果：3组均能有效缓解患者腰腿痛等临床症状;在手术切口、术中出血量、住院时间以及术后疼痛等方面Quadrant组和MED纽要优于传统开窗组（P〈0．05）,但Quadrant组和MED组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：Quadrant通道下手术是治疗腰椎间盘突出症的一种“直视下的微创”手术方法,具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、术后疼痛轻等优点。     

芒针结合隔药灸治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:优选提高治疗腰椎间盘突出症(LDH)临床疗效的最佳针灸方案,并从免疫学方面探讨其作用机制.方法:将111例患者随机分为针灸组、芒针组、隔药灸组,每组37例.针灸组取穴大肠俞、关元俞、环跳等,采用芒针透刺针法治疗,并于针后隔药灸神阙、腰阳关等,每日1次;芒针组及隔药灸组单独采用相应芒针或隔药灸治疗方法.治疗21次后观察各组疗效,并于治疗前、后分别测定患者血清免疫球蛋白数值并进行分析.结果:针灸组有效率为97.3％(36/37),优于芒针组的75.7％(28/37)和隔药灸组的73.0％(27/37,均P＜0.05).各组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高幅度及腰椎活动度等指标均较前改善(均P＜0.05),且治疗后针灸组较其他两组改善更加明显(均P＜0.05).针灸组患者治疗前后血清免疫球蛋白变化有统计学意义(P＜0.05),芒针组和隔药灸组治疗前后血清免疫球蛋白变化无统计学意义(P＞0.05).结论:芒针结合隔药灸疗法治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯芒针或隔药灸治疗,在免疫作用机制上有调整患者体液免疫的作用.     

“辨构论治”理论在颈型颈椎病治疗中的应用疗效观察

[目的]探究“辨构论治”理论在颈型颈椎病治疗中的应用疗效。[方法]将80例颈型颈椎病患者随机分为两组,治疗组剔除0例,脱落4例,纳入36例,对照组剔除0例,脱落6例,纳入34例。对照组予以牵引治疗,治疗组在“辨构论治”理论指导下进行颈部调衡法治疗,两组均治疗1个疗程。比较治疗后两组临床疗效,治疗前后两组疼痛评分、生活质量、颈椎功能变化、局部软组织肌张力情况。[结果]治疗后,治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）;两组疼痛分级指数（PRI）评分、视觉模拟疼痛（VAS）评分、现有疼痛强度（PPI）评分、McGill总分、颈痛量表（NPQ）评分均降低,治疗组均低于对照组（P<0.05）;两组局部软组织张力指数均升高（P<0.05）,治疗组高于对照组（P<0.05）。[结论]“辨构论治”理论指导颈型颈椎病的治疗,可提高临床疗效,有效缓解疼痛,提高生活质量,降低局部肌张力,改善颈椎功能,值得推广。     

针灸结合康复训练治疗中央型腰椎间盘突出症临床分析

目的：分析针灸结合康复训练对中央型腰椎间盘突出症的治疗效果。方法：选择我院中央型腰椎间盘突出症41例采用针灸结合康复训练方法,设为观察组,与同期41例患者采用针灸治疗的患者,设为对照组。比较二组治疗效果、平均疼痛缓解时间、恢复时间。结果：观察组治愈率75.61%,对照组治愈率为41.46%;观察组平均疼痛缓解时间及恢复时间均较对照组短,二组比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0.05。治疗结束后随访3～6个月,观察组无复发病例,对照组复发4例。结论：针灸结合康复训练是治疗中央型腰椎间盘突出症的理想方法,值得临床推广应用。     

综合治疗腰椎间盘突出症51例疗效观察

目的：观察综合手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将96例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组51例采用综合手法、器械牵引、口服中成药,对照组45例仅采用器械牵引配合口服中成药治疗。结果：经治疗后治疗纽治愈30例,好转18例,无效3例,总有效率为94．1％;对照组治愈20例,好转10例,无效15例,总有效率为66．7％。两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：综合治疗腰椎间盘突出症疗效较好。     

椎板开窗与全椎板切除治疗中央型腰间盘突出症的疗效比较

目的:分析比较椎板开窗与全椎板切除治疗中央型腰间盘突出症的临床效果。方法:回顾性分析我院收治的62例中央型腰间盘突出症患者临床资料。结果:17例采用全椎板切除间盘摘除术治疗的患者优良率为82.4%,45例患者采用单侧椎板开窗或半椎板切除间盘摘除术或双侧椎板开窗间盘摘除术治疗的患者优良率为95.6%。结论:在治疗中央型腰间盘突出症时,应根据患者的具体疾病类型选择具体的手术方法。     

点穴推拿联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的观察点穴推拿联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分为单纯针刺组和点穴推拿针刺组,每组30例。单纯针刺组选择特定穴位进行针刺治疗,点穴推拿针刺组在单纯针刺组治疗措施的基础上联合点穴推拿治疗。两组疗程均为10天,比较JOA下腰痛评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,两组JOA下腰痛评分、VAS评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,点穴推拿针刺组JOA下腰痛评分、VAS评分差值大于单纯针刺组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,除感觉障碍外,两组JOA各项评分均较治疗前增加(P0.05);组间治疗后比较,点穴推拿针刺组下腰背痛、活动受限度评分高于单纯针刺组(P0.05)。结论点穴推拿联合针刺治疗腰椎间盘突出症,较单纯针刺能更好地改善患者的临床症状,缓解疼痛,值得进一步研究和推广。